Kategorija

Populārākas Posts

1 Blīves
Kā seksu menopauzes laikā?
2 Blīves
Pārskats par hemostatiskām zālēm dzemdes asiņošanai
3 Ovulācija
Kāpēc katru mēnesi ir daudz: iemesli
4 Ovulācija
Utrozhestan pēc menstruāciju aizkavēšanās
Image
Galvenais // Harmonijas

Adenomyosis un grūtniecība: vai tās var turpināt?


Audu patoloģiska izplatīšanās reproduktīvajos orgānos ir izplatīta parādība, kas rodas gandrīz 30% pacientu. Tajā pašā laikā gandrīz visiem šādiem procesiem var būt negatīva ietekme uz veiksmīgas grūtniecības un grūtniecības iespējamību. Kā šajā pantā aprakstīta adenomyosis un grūtniecība, neatkarīgi no tā, vai tās var rasties kopā.

Grūtniecība diagnozes laikā

Adenomioze ir endometrija audu proliferācijas process, kad tā šūnas sadala pārāk aktīvi. Un tas ir tieši endometrijā, ka embrijs ir piestiprināts koncepcijas sākumā. Tādējādi ir skaidrs, kāpēc šī slimība ietekmē grūtniecības un dzemdību iespējamību.

Vai tas ir iespējams?

Ir iespējama grūtniecība ar dzemdes adenomozi, bet tās rašanās varbūtība ir diezgan zema. Tas samazinās atkarībā no slimības attīstības pakāpes, un, kad tas paliek gandrīz nemainīgs pirmajā un otrajā posmā, trešajā un ceturtajā daļā var konstatēt arī neauglības diagnozi lielo bojājumu zonu dēļ. Tomēr neauglību diagnosticē diezgan reti - tikai 30-40% gadījumu.

Tomēr daudz kas ir atkarīgs no pacienta vecuma. Ārsti noteica šādu modeli:

  • Adenomyosis un grūtniecība pēc 40 gadiem gandrīz nekad nenotiek. Šajā vecumā koncepcijas iespējamība ir viszemākā. Tas ir mazāks par 50%;
  • Jo jaunāks pacients, jo lielāka ir iespējamība, ka ar šādu diagnozi ieņems;
  • Pēc 35 gadiem grūtniecība ar šo diagnozi gandrīz nekad nenotiek bez hormonu terapijas vai atbilstošas ​​ārstēšanas;
  • Pusaudžiem ar šo patoloģiju koncepcijas iespējamība ir ļoti zema.

Vai es varu palikt stāvoklī ar dzemdes adenomozi? Vairumā gadījumu ar lielāku vai mazāku varbūtību tas izdodas. Tomēr tas, kāpēc tas nav vērts, tiks aplūkots turpmāk.

Aborts un aborts

Adenomyosis attīstās hormonālās nelīdzsvarotības rezultātā. Grūtniecība ir ķermeņa spēcīgākais hormonālais stress, un tā pārtraukšana, neatkarīgi no tā izraisītajiem iemesliem, ir vēl lielāka. Tāpēc, ja ar šo diagnozi notika koncepcija, bērnam jābūt glābtam. Aborts vai aborts šajā gadījumā izraisīs spēcīgāko slimības atkārtošanos vai paātrinās tās attīstību hormonālas lēkmes rezultātā.

Tajā pašā laikā ir svarīgi atcerēties, ka ar šo diagnozi ir ārkārtīgi grūti uzturēt grūtniecību, jo tā pati par sevi ievērojami palielina spontānas pārtraukšanas varbūtību.

Slimības sekas grūtniecības laikā

Dzemdes adenomyosis un grūtniecība nav labi saderīgas, jo ir mazināta koncepcijas iespējamība. Un pat tad, ja tas ir noticis, abortu risks un dažādu patoloģiju attīstība, kas ir bīstamas gan auglim, gan grūtniecei, ir ļoti augsta visā grūtniecības laikā. Vēl sarežģītāk ir fakts, ka ar šādu diagnozi ir ļoti svarīgi pārvadāt bērnu, jo aborts un aborts arī būtiski pasliktinās sievietes stāvokli, kā minēts iepriekš.

Kāpēc jums nevajadzētu iestāties grūtniecības laikā ar šo diagnozi?

  1. Liela varbūtība, ka aborts būs neatbildēts, ir klāt visos grūtniecības periodos;
  2. Pirmajā un otrajā trimestrī pastāv liela aborts;
  3. Ir traucēta asins piegāde placentai;
  4. Visbiežāk pastāv neparasti placenta previa;
  5. Dažreiz bērnam tiek diagnosticēts skābekļa trūkums;
  6. Šāda diagnoze ir iespējamā indikācija ķeizargriezienam, jo ​​maksts dzimšana var izraisīt dzemdes kakla traumu;
  7. Pēc dzemdībām var būt nozīmīga un grūti apturējama asiņošana;
  8. Pastāvīgi uzturas spēcīgu dzemdes hipertoniskumu.

Šo iemeslu dēļ grūtniecība šajā periodā ir ļoti nevēlama. Turklāt ar šo diagnozi ķermenim nav nepieciešamas papildu hormonālas izmaiņas un svārstības. Bet, ja mēslošana notika, ārsti nosaka terapiju augļa saglabāšanai un veiksmīgai grūtniecības pabeigšanai.

Grūtniecība pēc ārstēšanas

Cured slimība neietekmē grūtniecības iespējamību. Ja ārstēšana tika veikta pareizi, infekcija nepiedalījās, un adhēzijas process neizdevās, tad turpmākā koncepcija notiks ar tādu pašu varbūtību kā tad, ja slimība vēsturē nepastāvētu.

  • Sievietēm no jaunāka un vidēja reproduktīvā vecuma iestājas grūtniecība ātri un bez problēmām;
  • Vecāka gadagājuma sievietēm reproduktīvā vecumā var būt arī bērni, bet dažreiz viņiem ir nepieciešama sagatavošanās terapija;
  • Sievietēm, kas vecākas par 40-45 gadiem, ir nepieciešama sagatavošanās un atbalsta terapija, lai koncepcija un grūtniecība būtu droša.

Jebkurā gadījumā, plānojot bērnu pēc šādas slimības, ir jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana

Kā iestāties grūtniecība ar adenomozi? Tas nav nepieciešams, jo šāda grūtniecība, bez papildu atbalsta terapijas, reti beidzas droši. Kādas briesmas var pastāvēt šajā gadījumā, ir aprakstītas turpmāk. Tāpēc vispirms pašai jāārstē slimība. Kā to darīt?

Terapiju veic ar medicīniskām vai ķirurģiskām metodēm. Ķirurģiskās iejaukšanās laikā audu augšanas centru cauterizācija tiek veikta ar strāvas, slāpekļa vai lāzera palīdzību, izmantojot laparoskopu. Cita veida ķirurģija tiek izmantota tikai ar spēcīgām slimības attīstības pakāpēm un tikai sievietēm, kas iepriekš ir dzimušas. Tas ir endometrija kurets.

Šīs slimības ārstniecisko terapiju veic hormonālas zāles, jo tas ir atkarīgs no hormoniem. Noteiktas, galvenokārt, progesterona zāles, piemēram, Vizanna, Duphaston, ko lieto individuālā shēmā. Dažreiz tiek parakstīti kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, viena tablete dienā trīs līdz sešus mēnešus.

Vēl viena iespēja ir gonadotropīna atbrīvojošā hormona terapija. Tas nozīmē Zoladex, Buserelin. Tās tiek parakstītas tabletes dienā vai vienu injekciju mēnesī līdz sešiem mēnešiem.

Terapija grūtniecības saglabāšanai

Visbiežāk sievietēm ar adenomozi ir ievērojams progesterona deficīts. Tas ir viens no sieviešu dzimumhormoniem, kas, cita starpā, ietekmē dzemdes kontrakciju, palielinot to. Tā ir augsta dzemdes kontrakcijas spēja, kas izraisa hipertonusa veidošanos, kas izraisa lielu aborts.

Šādas uzturēšanas terapijas galvenais mērķis ir saglabāt grūtniecību un samazināt aborts. Šim nolūkam ir tikai nepieciešams samazināt dzemdes hipertoniskumu. Tas tiek darīts, palielinot progesterona saturu asinīs. Šim nolūkam pacienti tiek parakstīti ar narkotikām:

  • Urozhestan lieto 200-100 mg dienā, un dienas devu ieteicams iedalīt divās devās un dzert zāles no rīta un vakarā;
  • Duphaston lieto 2-3 reizes dienā ar vienu devu 5-10 mg un 20-30 mg dienā. Nepieciešams pieņemt individuālu shēmu;
  • Vizanna - progestogēna zāles, piedzēries vienu tableti dienā.

Atkarībā no grūtniecības ilguma ārsts var pielāgot zāļu devu, un tādēļ ārstam ir jāparedz šādas zāles. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama, jo tā var apdraudēt gan māti, gan bērnu.

Adenomyosis un grūtniecība

Bieži vien adenomyosis un grūtniecība rada nopietnas sekas, lai tuvinātu koncepcijas jautājumu, kam ir līdzīga diagnoze, būtu pakāpeniski. Adenomiozi sauc par dzemdes endometriozi. Pirmkārt, tas ir process, kurā sievietes orgāni sāk ciest infekcijas izskatu dēļ, audos vai olnīcās parādās dažādi fokusi, kas pēc struktūras ir līdzīgi dzemdes gļotādai.

Maz par slimību

Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu pastāv visas grūtniecības iestāšanās iespējas.

Daudzām sievietēm neauglības cēlonis ir adenomoze. Liels skaits sieviešu brīnās: "Vai ir iespējams iestāties grūtniecība, ja ārsti ir atklājuši adenomozi?". Un eksperti apgalvo, ka tas ir iespējams. Bet tas prasīs milzīgas pūles. Galu galā, šī slimība 40% gadījumu beidzas ar neauglību. Visbiežāk fokusiem piemīt mazi mezgli, kas ir piepildīti ar biezu šķidrumu. Dislokācijas vietā notiek ievērojamas izmaiņas, kas vēlāk var izraisīt smagu asiņošanu un smagas sāpes menstruāciju laikā.

Slimības fokus var būt dažādos orgānos. Piemēram:

  • Tieši uz kakla;
  • Dzemdes iekšpusē;
  • Ārpus dzimumorgāniem, piemēram, uz vēdera dobuma sienas.

Adenomozes un grūtniecības problēmu faktiski nevar saukt par nenoliedzamu. Bet viņa aizkavē iespēju kļūt par māti. Tikai retos gadījumos pacientiem iestājas grūtniecība.

Galvenie simptomi

Galvenā problēma ir slēptā slimības gaita. Daudzus gadus slimība neizpaužas. Visbiežāk ginekologs konstatē adenomiozi un grūtniecību ikdienas pārbaudē. Uzminot par slimības klātbūtni, var būt daži iemesli:

  • Smaga sāpes menstruāciju laikā;
  • Menstruāciju dienu skaita pieaugums;
  • Vidēja asiņošana - tās var būt no tumši sarkanām līdz tumši brūnām;
  • Intensīvas sāpes mīlestībā;
  • Pārbaudes laikā var mainīt dzemdes lielumu.

Dīvaini, bet lielākā daļa taisnīgā dzimuma uzskata, ka menstruāciju sāpes ir izplatīta parādība. Viņi problēmu nepiešķir, jo viņi uztver sāpes kā dabisku procesu. Bet tas nav taisnība. Sāpes var būt atšķirīgas. Ja tas ir sistemātisks un pretsāpju līdzekļi nepalīdz, konsultējieties ar ārstu. Ja tas nav izdarīts, jūs varat saņemt šādu slimību. Ir problēmas, lai cīnītos pret šo problēmu, kas atšķiras atkarībā no slimības stadijas. Ir četri posmi:

  • Audi sāk augt ārpus ārpuses, bet maksts sienas iekšpusē;
  • Endometrija palielina izmēru un aptver vairāk nekā pusi no dzemdes sieniņu biezuma;
  • Endometrija aptver līdz ½ sienas biezuma;
  • Endometrija palielinās izmērā un iet caur visu dzemdes biezumu, kas atrodas vēdera dobumā, sāk pieskarties dažiem iekšējiem orgāniem.

Patoloģijas diagnoze

Lai atrisinātu adenomozes un grūtniecības problēmu, dažas nianses palīdzēs. Saņemot pacientu, ginekologam ir jāsecina, pamatojoties uz šādiem iemesliem:

  1. Ārstam vajadzētu intervēt pacientu, proti, noskaidrot, vai pacientam ir sūdzības par menstruālo sāpēm, kas neapstājas pat ar pretsāpju līdzekļu lietošanu. Tāpat ārstam jāzina izplūdes krāsa. Tas var atšķirties no brūnas brūnas līdz skarlatīnam. Vai pacients sūdzas par asiņošanu pēc menstruācijas utt.?
  2. Arī ginekologam rūpīgi jāpārbauda sieviete. Rūpīga ārsta izpēte diagnosticē lielo dzemdes lielumu, ar bojājumu, tai var būt bedraina virsma. Sajūta dzemdē šajā gadījumā pacientam ir sāpes.
  3. Ultraskaņas izmeklēšana. Pētījumā ārsts noteiks precīzu dzemdes lielumu.

Bērna pārvadāšanai ir arī citas pētījumu metodes. Piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, histeroskopija utt.
Apspriešanās ar Izraēlas speciālistu

Parasti citu slimību ir grūti sajaukt ar adenomiozi. Tas notiek reproduktīvā vecuma sievietēm no 18 līdz 35 gadiem. Meitenes un sievietes, kurām agrāk ir bijuši aborti vai aborts, ir pakļauti riskam. Ir arī iespēja inficēties sievietēm, kurām veikta ginekoloģiskā ķirurģija. Dažos gadījumos slimību var izraisīt smags darbs vai dažādas stresa situācijas. Bet slimība var notikt ar nosacījumu, ka šādi gadījumi nenotiek.

Regulāri apmeklējumi pie speciālista palīdzēs novērst patoloģijas attīstību.

Adenomyosis ir slimība, ko ir grūti ārstēt. Lai izvairītos no negatīvām sekām, ieteicams lietot plānoto grūtniecības kursu pirms plānotās grūtniecības. Kā minēts iepriekš, zāļu iedarbība ir efektīva, pilnībā ievērojot ieteikumus, un slimības sākumposmā ir iespējama normāla grūtniecība.

Adenomyosis un dzemdības ir divi jēdzieni, kuriem nevajadzētu būt saderīgiem. Slimība kļūst par būtisku problēmu sievietēm, kas vēlas iestāties grūtniecības laikā. Dažiem pacientiem ir augsts estrogēna līmenis, un tas izraisa adenomozes parādīšanos. Pēc tam notiek neauglība. Pēc 40 gadiem estrogēnu līmenis sievietēm sāk samazināties, tāpēc problēma tiek diagnosticēta retāk.

Kādas ir iespējas kļūt par māti, kad slimība parādās

Parasti vairākas negatīvas sekas, galvenokārt neauglība, ir saistītas ar adenomozi. Kāda ir koncepcijas sarežģītība:

  • Sakarā ar slimības izraisīto olvadu bojāšanu, ola nespēj iekļūt dzemdē;
  • Ovulācijas trūkums hormonālas neveiksmes dēļ;
  • Reakcijas, kas rodas sievietes ķermenī, pārkāpj spermas kustību, piedalīties mēslošanas procesā;
  • Seksuālā dzimumakta laikā ir sāpes, tāpēc intīma intimitāte notiek neregulāri;
  • Abortas risks palielinās, jo dzemdes muskuļu slānis nepārtraukti samazinās un tajā ir iekaisuma process.

Kā atbrīvoties no slimības sekām

Ja jūs baidāties, ka slimība izraisīs Jūsu neauglību, Jums vismaz reizi gadā regulāri jāpārbauda ginekoloģiskie izmeklējumi ar speciālistu. Ja jums ir kādas sūdzības, nevajadzētu atlikt ceļojumu uz ārstu. Ja problēma ir noteikta laikā, jūs varat saņemt ārstēšanas kursu, kas ļaus Jums iestāties grūtniecības stāvoklī un mierīgi izturēt nedzimušo bērnu.

Parasti pirmais un otrais posms labi reaģē uz ārstēšanu. Pirmajā posmā var rasties recidīvi, īpaši, ja pacientam ir ārkārtīgi nestabils hormonālais fons. Tad runāt par pilnīgu atveseļošanos ir grūti. Lai slimība netraucētu grūtniecības plānošanas plāniem, jums jāievēro visi Jūsu ārsta ieteikumi un nekādā gadījumā nevajag sevi ārstēt.

Trešajā un ceturtajā posmā gandrīz 85% sieviešu, kas pieteikušās, ir dzirdējušas neapmierinošu diagnozi par neauglību. Saskaņā ar šo nosacījumu visdrošākā ārstēšanas metode tiek uzskatīta par visdrošāko ārstēšanas metodi. Veicot operāciju, ārsti cenšas noņemt slimos dzemdes audus, cenšoties saglabāt orgānu, ja to var izdarīt. Jau ceturtajā posmā nav iespējams atbrīvoties no skartajiem audiem. Ir nepieciešams noņemt dzemdes un olnīcas pašas.

Kā bērna nēsāšana notiek ar nosacījumu, ka esat diagnosticēts

Ja jums vēl joprojām ir grūtniecība ar šo slimību - tas ir liels panākums. Bet tomēr pastāv risks. Grūtniecība ir vieglāka slimības pirmajā posmā.

Ar veiksmīgu bērna koncepciju ar šo diagnozi ir nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība.

Galvenie slimības simptomi, kas tika izteikti grūtniecības sākumā, pazūd. Bet neaizmirstiet. Tas nenozīmē, ka problēmas ir samazinājušās. Pēc bērna piedzimšanas, pirmās menstruācijas sākumā, viņi atkal atnāks. Ar nosacījumu, ka jūs varētu saņemt grūtniecību ar šādu diagnozi, jums jācenšas saglabāt grūtniecību, jo bieži vien pastāv aborts. Aborts šajā gadījumā var izraisīt agrīnu recidīvu, kas pēc tam neietekmē veselību un stāvokli.

Uzturēšanās procesā var būt pozitīva loma. Sieviešu ķermenī sākas menopauze. Tas turpinās kādu laiku, visbiežāk apmēram sešus mēnešus. Šajā laikā notiek endometriozes audos notiekošo procesu inhibēšana. Citiem vārdiem sakot, problēma atkārtojas.

Kāda pārbaude var nozīmēt ārstu

Ja parādās šāda slimība, ir lietderīgi kādu laiku atlikt grūtniecības plānošanu, jo slimība var būt ļoti neparedzama. Ir divi galvenie ārstēšanas veidi:

Pirmā iespēja dod hormonu stāvokli normālā diapazonā un veicina imūnsistēmas uzturēšanu. Zāļu un ārstēšanas noteikumu skaits tiek noteikts individuāli, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli un slimības smagumu. Turklāt speciālisti pievērsīs uzmanību sievietes vecumam un paļausies uz viņas vēlmi izturēt veselīgu bērnu. Pastāv iespēja, ka dažu medikamentu lietošana var būt saistīta ar spēcīgu sāpju sindromu, tādā gadījumā ārsti var izrakstīt īpašas nesteroīdu zāles, kurām būs pretiekaisuma iedarbība.

Ārstēšanas laikā speciālisti galvenokārt darbojas ļoti piesardzīgi, rūpīgi pārbaudot katru pacientu, lai noteiktu zāļu izvēle neietekmētu sievietes sliktākajā veidā. Terapeitiskās ārstēšanas galvenie mērķi - apturēt bojājumu rašanos, kas izraisa gļotādu un izraisa dzemdes līgumu. Šim nolūkam ieteicams lietot progestogēnus vai androgēnus. Devas izvēli un pašas zāles izvēlas ārstējošais ārsts.

Grūtniecēm ir jānovērš aborts, lai pasargātu pacientu no tādām nepatīkamām sekām kā bērna zudums. Pirmkārt, ārsti cenšas darīt visu iespējamo, lai saglabātu grūtniecību. Lielākajā daļā pacientu grūtniecība attīstās slimības progresēšanas laikā. Tādēļ ārsti cenšas stiprināt mātes imunitāti, lietojot īpašus medikamentus. Ārsts var arī izrakstīt dažus no šiem medikamentiem:

  • Narkotikas, kas mazina krampjus un sāpes. Tie ietver: Spazgan, No-spa, Papaverine;
  • Daži nomierinoši līdzekļi;
  • Zāles, kas normalizē gremošanas darbu, piemēram, Gastal.

Jebkuras citas zāles vai procedūras ir ļoti nevēlamas, jo tas var kaitēt auglim. Medicīniskais personāls ir atbildīgs par pacientu ārstēšanu, tāpēc, pirmkārt, viņi cenšas nevis pasliktināt situāciju, parakstot zāles, kas var negatīvi ietekmēt gan mātes, gan bērna veselību.

Zāļu un infūzijas simptomi

Daži ārsti iesaka kombinēt ārstēšanu ar augu izcelsmes metodēm vai tikai dažu veidu garšaugiem. Ļoti labs veids, kā atbrīvoties no sāpēm, ir komprese, kas ietver baltu mālu. Ieteicams to lietot vēdera lejasdaļā, jo māls mēdz novērst sāpīgas sajūtas. Jūs varat lietot dažādus novārījumus un infūzijas. Douching, kas pamatojas uz garšaugu kolekciju, spēj arī mazināt sāpes. Šī procedūra tiek uzskatīta par drošu. Buljons douching sastāv no šādām augu šķirnēm:

  • Kliņģerīši;
  • Nātru lapas;
  • Eikalipts;
  • Peonija;
  • Pelašķi;
  • Ozola miza un Badana sakne.

Tradicionālās medicīnas ārstēšana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa uzraudzībā.

Ir nepieciešams ņemt nelielu daudzumu katra auga vienādās proporcijās, ielej bļodā un uzlej ar verdošu ūdeni. Tad jums ir jāpieprasa buljons vairākas stundas, pēc tam jānovieto un jāizmanto douching. Ja procedūra jums nav piemērota, un dažiem garšaugu veidiem nepanesība, varat pagatavot novārījumu iekšķīgai lietošanai. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešams:

  • Strutene;
  • Plantain;
  • Bērzu pumpuri;
  • Kadiķis;
  • Papeles augļi.

Šis novārījums palīdzēs nobriest olu, lai jūs varētu saņemt grūtniecību. Jūs varat atrast detalizētus norādījumus par vārīšanas novārījumu, apmeklējot jebkuru forumu. Tagad ir plašs dažādu veidu augu klāsts, kas palīdz atbrīvoties no dažiem simptomiem vai vismaz novērš diskomfortu.

Meitenēm ir daudz iespēju iepazīt slimību un tās sekas: piemēram, internetu. Liels skaits dažādu vecumu sieviešu un meiteņu apmeklē forumu, kurā viņi stāsta par savu vēsturi ar adenomozi, un brīnumainas atveseļošanās un veiksmīgas grūtniecības noslēpumiem. No tiem jūs varat apkopot noderīgu informāciju, kas jums noteikti būs noderīga. Piemēram, lai atrastu receptu augu tinktūrai, lai samazinātu menstruāciju periodu, kas dažiem pacientiem rada lielas problēmas.

Neaizmirstiet par ārstēšanas pamatmetodēm. Kvalificēti speciālisti palīdzēs Jums izvēlēties efektīvākās zāles. Ja Jums ir kādas veselības problēmas, ir jāievēro medicīnas personāla ieteikumi un savlaicīgi jāsazinās ar viņiem. Galvenais ir problēma diagnosticēt laikā un atrast labāko risinājumu. Novēlam jums veselību un labklājību.

Par patoloģijas gremošanas orgānu attīstību.

Ne visi plaušu audzēji veidojas.

Grūtniecība pēc 40 gadiem ar dzemdes adenomozi: vai ir iespējams plānot un iestāties grūtniecība bez riska

Rakstā apskatīta grūtniecības iespējamība sievietēm, kurām diagnosticēta adenomoze, iespējamās komplikācijas un riski.

Adenomyosis - teikums par grūtniecību?

Adenomyosis ir viena no visbiežāk sastopamajām ginekoloģiskajām slimībām sievietēm.

Saskaņā ar Veselības ministrijas datiem līdzīga patoloģija notiek katrā trešajā sievietē pasaulē, un šī slimība pirmajā stadijā var būt asimptomātiska, un pacients pats nevar pat aizdomāt par šādas patoloģijas klātbūtni. Adenomyosis var apdraudēt sieviešu veselību un, iespējams, nav nepieciešama nopietna ārstēšana.

Definīcija

Pēc adenomozes ārsti nozīmē dzemdes iekšējā slāņa endometrija šūnu izplatīšanos ārpus tās robežas, kas izraisa daudzu dabisko fizioloģisko procesu sarežģīšanos.

Slimība pieder polimorfiskām anomālijām, var ietekmēt ne tikai dzimumorgānu zonu, bet, pārsniedzot tās, skar zarnu.

Diemžēl precīzie slimības cēloņi vēl nav identificēti, bet riska faktori ir:

  • dažādas urīna infekcijas;
  • operācija dzemdē;
  • trauma dzimšanas brīdī;
  • hormonālie traucējumi;
  • ģenētiskā nosliece.

Klasifikācija

Ir divas galvenās patoloģijas klasifikācijas. Lokalizācijas vietā tas ir dzimumorgāns, kas ietekmē iekšējo vai ārējo dzimumorgānu virsmu un ekstragenitālu, kas ietekmē citus orgānus un sistēmas. Dzimumorgānu forma atšķiras pēc veida:

  1. Iekšējais - kas ietekmē dzemdes, stumbra un intrauterīnās šķelšanās.
  2. Ārējais: intraperitoneāls (atrodas uz olnīcām, peritoneum daļas, kas aptver iegurņa padziļinājumus, olvadu), ekstraperitoneāls (maksts, dzemdes maksts siena, ārējās dzimumorgāni).

Ir arī trīs patoloģijas pakāpes:

  1. Gaisma - uz mazo iegurņa peritoneuma olnīcām un departamentiem ir viens patoloģijas fokuss, adhēzijas nav.
  2. Vidēji - mazas cistas ar brūnu saturu parādās uz olnīcu virsmas, kā arī zarnās parādās fokuss.
  3. Nopietnas cistas olnīcās sasniedz vairāk nekā 2 cm, patoloģiskās zonas olvados un peritoneum tiek ietītas ar adhēzijām.

Adenomyosis grūtniecības plānošanā

Gandrīz visi ginekologi uzskata, ka nav tiešas negatīvas saiknes starp adenomyosis un koncepciju.

Liels skaits sieviešu ar līdzīgu diagnozi viegli kļūst grūtnieces un dzemdē veselīgus bērnus. Ja grūtniecības plānošanas stadijā tika veikta līdzīga diagnoze, pēc atbilstošas ​​ārstēšanas ārsta uzraudzībā jāturpina grūtniecība.

Vai ir iespējama grūtniecība

Paredzēt, vai slimība radīs grūtības neesamību, bet, lai izslēgtu šo situāciju, nevar. Diezgan bieži, neauglība un aborts sakarā ar iekšējo adenomyosis, tas ir saistīts ar šādiem faktoriem:

  • sakarā ar olnīcu kontraktilās funkcijas pārkāpumu, ola neietekmē dzemdes ķermeni;
  • hormonālās neveiksmes dēļ ovulācija nenotiek;
  • sievietes ķermeņa autoimūnā reakcija neļauj implantēt apaugļotu olu;
  • pastāvīga sāpes traucē normālu seksuālo dzīvi;
  • agrīnās spontānās aborts sakarā ar dzemdes kontrakcijas palielināšanos.

Ja iespējams

Pareiza un savlaicīga ārstēšana ir iespējama grūtniecība ar adenomozi, īpaši, ja slimība ir novērota ne vairāk kā 4 gadus vecam pacientam, 90% gadījumu rezultāts ir pozitīvs.

Pirmajam un otrajam slimības posmam ir vislielākās atveseļošanās iespējas, kā rezultātā - grūtniecības sākums. Terapijā parasti tiek izmantoti perorālie kontracepcijas līdzekļi, multivitamīni un imūnmodulatori. Tomēr, tā kā slimība var atgriezties hormonālu traucējumu dēļ, nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība.

Trešajā posmā ir gandrīz neiespējami panākt pilnīgu atveseļošanos, un vairāk nekā 95% gadījumu ārsts diagnosticē pastāvīgu neauglību. Šādos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, lai akceptētu skarto dzemdi. Ja patoloģija pilnībā nokļuvusi dzemdē un olnīcās, tad tās tiek noņemtas.

Iespējamās komplikācijas

Adenomyosis var izraisīt ne tikai normālu embriju apaugļošanu un implantāciju, bet arī izraisīt agrīnus aborts. Dzemdes tonusa dēļ sieviete tiek spontāna aborts, tāpēc sievietēm tiek ieteikts ilgstoši palikt „slimnīcā”.

Atkarībā no patoloģijas pakāpes tiek ņemta vērā arī piegādes metode. Ja sievietē diagnosticēta viegla vai mērena smaguma mezgla forma, viņai tiks piešķirta dabiska dzemdība. Difūzas formas gadījumā ieteicama cesareana sekcija.

Bīstami mirkļi

Visbīstamākais faktors grūtniecei ar adenomozi ir spontāns aborts agrīnā periodā. Tāpēc ir svarīgi agrīnā sieviešu reģistrācija, pēc tam ārsta kontrole.

Abortu patoloģijas gadījumā nav ieteicams, jo tas var izraisīt slimības pasliktināšanos un turpmāku aborts.

Adenomyosis un grūtniecība pēc 40 gadiem

Visbiežāk slimība ir konstatēta sievietēm 30-45 gadu vecumā, bet pēc 40 gadiem šādas slimības klātbūtne sarežģī grūtniecības sākumu.

Riski

Četrdesmitgadīgajām sievietēm disfunkcionālas koncepcijas risks palielinās dzemdes muskuļu vājināšanās, hormonālo pārmaiņu un ķermeņa novecošanās dēļ. Dzemdes audi, kas ir zaudējuši spēju izstiepties un noslēgties, spēj augt tikai līdz noteiktam posmam, ciktāl tas ietekmē skartās šūnas.

Tiklīdz šūnas zaudē reģeneratīvās funkcijas, notiek spontāna aborts vai dzemdes plīsums. Ja tas notiek, tad ārkārtas palīdzība ir nepieciešama gan mātei, gan bērnam, pretējā gadījumā tā var beigties ar nāvi abiem.

Prognoze

Ja tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, apmēram 80% grūtniecību, kam ir 1. un 2. pakāpes slimība, beidzas ar veseliem bērniem. Ir atzīmēta arī mātes reproduktīvo spēju saglabāšana, un tikai 3% no dzemdībām dzimušajām sievietēm dzemde tiek izņemta.

Ko darīt, veicot diagnozi

Adenomyosis - nav teikums par māti. Ja tiek nodrošināta savlaicīga ārstēšana, pēc grūtniecības iestāšanās iespēja ir diezgan liela.

Pēc grūtniecības sievietei stingri jāievēro visi medicīniskie ieteikumi.

Viens no galvenajiem sieviešu veselības un grūtniecības faktoriem ir regulāras ginekologa vizītes - vismaz reizi gadā. Ja agrīnā stadijā tiek konstatēta adenomoze, diagnoze nekļūst par sieviešu neauglības cēloni, un pēc sarežģītas ārstēšanas nāks vēlamā grūtniecība.

Kā iestāties grūtniece ar adenomozi

Grūtniecība ar adenomiozi, ja slimība tiek ārstēta savlaicīgi un uztur normālu reproduktīvās sistēmas orgānu stāvokli, tas ir iespējams. Grūtniecība var būt faktors, kas novērsīs patoloģiskā procesa tālāku attīstību sakarā ar hormonālām izmaiņām organismā. Vai grūtniecība ir iespējama ar šādu sieviešu slimību, ir atkarīga no patoloģijas attīstības pakāpes, fokusa izplatības dziļuma orgānu mīkstajās struktūrās.

Grūtniecības trūkuma iemesli

Adenomyosis pati par sevi nav šķērslis veiksmīgai bērna koncepcijai un nēsāšanai. Nav iespējama grūtniecība dzimumorgānu disfunkcijas dēļ, jo tie ir zaudējuši patoloģiskā procesa fokusus.

Adenomyosis un veiksmīga grūtniecība ir savstarpēji izslēdzoši šādu iemeslu dēļ:

  • dzemdes cauruļu bojājums ar traucētu kontrakcijas funkciju, kā rezultātā ola nevar iekļūt dzemdes dobumā;
  • autoimūnās patoloģijas sieviešu reproduktīvajā sistēmā, kurā tiek ražotas antivielas, kas iznīcina spermu;
  • regulāras seksuālās dzīves trūkums, jo dzimums izraisa stipras sāpes.

Vai es varu palikt stāvoklī ar dzemdes adenomozi? Mēslošana ir iespējama tikai tajos gadījumos, kad slimība ir pirmajā attīstības stadijā, un fokusiem vēl nav izdevies inficēt iekšējos orgānus, vai arī ir veikta sarežģīta adenomozes komplikāciju ārstēšana.

Slimības posmi un spēja dzemdēt

Atkarībā no klīniskā gadījuma smaguma, simptomātiskā attēla intensitātes un patoloģiskā procesa fokusa augšanas dziļuma reproduktīvās sistēmas orgānu mīkstajās struktūrās, adenomioze ir sadalīta 4 posmos. Katru no tām raksturo koncepcijas iespējamība.

Pirmais un otrais posms - nav sarežģījumu reproduktīvās sistēmas orgānu stāvoklī un funkcionēšanā, veiksmīga koncepcija ir iespējama. 1 pakāpes adenomijozei, pat ja sievietei nav izteikti slimības simptomi, ir tendence strauji attīstīties un atkārtoties. Tādēļ ārstēšana, kas balstās uz uzturošās terapijas uzturēšanu, ir obligāti jāveic, neskatoties uz to, ka sievietes ar šādu diagnozi veiksmīgi veica un dzemdēja bērnu.

3. un 4. pakāpes adenomyosis izraisa kopējo orgānu bojājumu, tiek traucēti hormonālie traucējumi un patoloģiskie bojājumi aizver cauri olvadu. 3. un 4. pakāpes dzemdes adenomyosis, grūtniecība ir izslēgta, un sievietei tiek diagnosticēta pastāvīga neauglība.

Patoloģiskā procesa trešajā posmā, ja pacients regulāri veic atbalsta terapiju, Jūs varat iestāties grūtniecības laikā, izmantojot in vitro apaugļošanas procedūru (IVF).

Bet IVF ne vienmēr ir pirmā reize, kad var dot pozitīvu rezultātu. Grūtniecības laikā ir augsts komplikāciju risks, tāpēc jums ir pastāvīgi jāatrodas ārstu uzraudzībā.

Pacienta jautājumam par to, vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar diagnosticētu 4. stadijas adenomozi, ārsts nepārprotami atbildēs - nē, šajā gadījumā arī IVF nepalīdzēs. Šajā patoloģiskā procesa attīstības stadijā vienīgā ārstēšana ir ķirurģija, kuras laikā sieviete var noņemt dzemdes un olnīcas.

Grūtniecības kursa iezīmes

Dažos gadījumos var kombinēt dzemdes adenomiozi un grūtniecību. Patoloģijas attīstības 1-2. Posmā sievietes veiksmīgi piedzimst, bet bērna gaidīšanas periods ne vienmēr norit vienmērīgi. Pirms grūtniecības iestāšanās ar adenomozi, jums jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude, kuras rezultāti ārsts ieteiks dabisku koncepciju vai IVF procedūru.

Šī slimība, kaut arī agrīnā attīstības stadijā ir ārstējama, ir viena “bet” - recidīva risks vienmēr ir augsts. Neatkarīgi no grūtniecības ilguma dzemde, ko skārusi patoloģiskā zara, var pēkšņi sāk sarukt, tāpēc pastāv liela aborts. Jūs varat iestāties grūtniece ar šo dzemdes stāvokli, bet grūtniecība jānotiek pastāvīgā ārstu uzraudzībā.

Šādi piesardzības pasākumi ir nepieciešami, jo dzemdes dobuma sienas izplatība ir pārāk saspiesta, un tas var izraisīt amnija olas noraidīšanu. Tas notiek jebkurā laikā. Adenomyosis gadījumā Jūs varat zaudēt bērnu pirmajā trimestrī, kad tiek noraidīts amnija olšūnas un notiek aborts, un vēlākos periodos, piemēram, trešajā trimestrī, pēkšņs dzemdes sieniņu samazinājums var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.

Tiek uzskatīts, ka ir patiešām reāli ārstēt šo patoloģiju grūtniecības laikā, jo dabiskās hormonālās pārkārtošanās dēļ patoloģiskā procesa fokusēšana vairs netiks attīstīta un pakāpeniski samazinās.

Bet ir cita slimības puse. Sakarā ar to, ka grūtniece maina hormonus, ko traucē patoloģijas attīstība, olnīcas nevar ražot pietiekami daudz grūtniecības hormona, progesterona. Šī stāvokļa rezultātā rodas dzemdes hipertoniskums. Ja terapija netiek veikta nekavējoties, pastāvīgs hipertonuss izraisīs spontānu abortu.

Tām sievietēm, kuras iestājās grūtniecības laikā ar adenomozi, teica, ka grūtniecība bija sarežģīta, un visbiežāk tika diagnosticēta augļa hipoksija. Skābekļa trūkumu izraisa tas, ka patoloģiskā procesa fokusus var attīstīties lokāli dzemdes dobumā, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite. Tā rezultātā auglis nevar saņemt pietiekamu daudzumu barības vielu un skābekli caur placentu, tāpēc bērna attīstībā var būt novirzes.

Teorijai, ka adenomyosis tiek izārstēta grūtniecības laikā, ir medicīnisks pamatojums. Bet izārstēšana ir iespējama tikai tad, ja pirms grūtniecības ir konstatēta adenomioze un tā ir attiecīgi ārstēta. Ja grūtniecība bija normāla, komplikācijas netika novērotas, tad mainīgā hormonālā fona ietekmē fokuss vairs nepabeidzas. Barojot ar krūti, ja ilgstoši nav menstruāciju, tad adenomyosis fokusa pazūd pilnībā.

In vitro apaugļošana patoloģijai

Lai neradītu patoloģiskā stāvokļa pasliktināšanos, adenomyosis ir jādiagnosticē laikā. Tā kā slimības sākumposmā trūkst simptomātiska attēla, vairumā gadījumu ginekologa ikdienas pārbaudes laikā adenomyosis nosaka nejauši. Šajā sakarā ārsti nepārtrauc atkārtot sievietes: divas reizes gadā, lai apmeklētu ginekologu.

Ja slimība ir pasliktinājusies un komplikācijas sākas, ir gandrīz neiespējami dabūt grūtniecību. Šādos gadījumos jāgaida IVF procedūra. Arī tad, kad diagnosticēta adenomoze un sieviete plāno grūtniecību pēc 40 gadiem, darbosies tikai IVF.

Pirms apaugļošanas in vitro, tiek noteikta ilgtermiņa un sarežģīta terapija. Pacientam būs jāņem hormoni. Šīs ārstēšanas būtība ir ieviest seksuālo sistēmu mākslīgās menopauzes stāvoklī. Olnīcas saņem atpūtu, samazinās patoloģijas fokusa izmēri un skaits. Pēc hormonālās ārstēšanas atcelšanas palielinās veiksmīgas mēslošanas iespējamība.

Bet IVF nav panaceja. Pat mākslīgā apsēklošana ar 3. posma adenomozi ne vienmēr ir veiksmīga. Pozitīva rezultāta trūkumu var izraisīt dzemdes dobuma muskuļu slāņa fokusa bojājumu pilnīgs bojājums, kas neļauj noteikt amnija olu.

Atsauksmes

Atsauksmes par sievietēm, kam bija adenomoze, norāda, ka grūtniecība ar šādu diagnozi bija ļoti sarežģīta, un grūtniecība ne vienmēr bija gluda.

Margarita, 34 gadi

Adenomozes dēļ man bija sasaldēta grūtniecība. Nebija nekādu simptomu, dažreiz vēdera sāpes pēc dzimuma. Vēlreiz grūtniecības iestāšanās gadījumā ginekologs noteica hormonus, lai radītu menopauzi. Zāģēja tos trīs mēnešus, pēc tam progesterons ievērojami samazinājās, man bija papildus jāizdzer Duphaston. Zāles gads, analīzes parādīja, ka progesterons kļuva gandrīz normāls, bet tomēr nevarēja iestāties grūtniecības laikā. Es biju izmisumā, es pārtraucu cerēt. Tomēr pēc 2 mēnešiem viņa kļuva grūtniece. Līdz 20. nedēļai bija neliels tonis, kā rezultātā viņa dzemdēja un dzemdēja normāli. Iespējams, ka galvenais šajā jautājumā ir nomierināties un nav nervozs.

Tatjana, 32 gadi

Es pavadīju 5 gadus dažādiem adenomozes ārstēšanas veidiem un beidzot nolēmu par IVF. Pirmkārt, man tika dota mākslīga menopauze, tad es sāku stimulāciju, negaidot menstruācijas. Izrādījās, IVF no pirmās reizes. Pēc 4 gadiem viņa kļuva grūtniece. Abi grūtniecības laiki bija labi.

Irina, 35 gadi

Es, iespējams, esmu laimīgs, 2 grūtniecības ar 3 gadu intervālu, neraugoties uz adenomozi. Tiesa, man ir tikai 1. posms, un es periodiski saņemu ārstēšanu, lai gan nav simptomu. Grūtniecība bija veiksmīga, lai gan pirmajā trimestrī bija neliels tonis, bet ārsts teica, ka tas varētu būt citu iemeslu dēļ. Pirms katras grūtniecības es redzēju Duphaston, lai stimulētu progesterona ražošanu, bet tas tika darīts, lai novērstu profilaksi, man nebija nepieciešama šāda terapija.

Kā adenomyosis un grūtniecība apvienojas: kādas ir sieviešu koncepcijas un atgriezeniskās saites iespējas

Olnīcu adenomoze ir ginekoloģiska slimība, kas biežāk sastopama sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, bet nesen - jaunām sievietēm.

Patiesībā tas ir organisma patoloģija, kurā dzemdes muskulī veidojas dobumi, kas asiņo menstruāciju laikā.

Adenomyosis ir sievietes ķermeņa patoloģija, kurai ir arī cits nosaukums - endometrioze, un tas sastāv no dzemdes gļotādas slāņa izplatīšanās ārpus tās.

Ja normālu menstruāciju un veselas dzemdes laikā šūnas izdalās ar asinīm no organisma, tad ar adenomozi, šis process izraisa adhēziju, iekaisumu un cistu parādīšanos.

Patoloģijas būtība

Šīs slimības cēloņi var būt hormonāli traucējumi, ģenētiskā predispozīcija vai dzemdes traumas, ko izraisa operācijas vai aborti.

Vairumā gadījumu adenomioze neizpaužas un tiek atklāta tikai tad, ja to pārbauda ginekologs vai pēc ultraskaņas.

Dažreiz patoloģija izpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā pirms menstruācijām un dzimumakta laikā, kā arī pārmērīgi bagātīgi izdalījumi menstruāciju laikā.

Šeit lasiet par citiem adenomyosis simptomiem.

Šī slimība var ietekmēt ne tikai dzimumorgānu zonu, bet arī izplatīties citos tuvējos orgānos.

Diemžēl adenomyosis ir visbiežāk sastopamais sieviešu neauglības cēlonis.

Vai ir iespējams grūtniecība?

Policistiska olnīcu slimība ir slimība, kurā ovulācija nenotiek, jo katrā olnīcā ir daudzas folikulu cistas, kas nav nobriedušas līdz dominējošā līmeņa līmenim.

Viens no iespējamiem šīs slimības cēloņiem tiek uzskatīts par hormonālu traucējumu organismā, proti, vīriešu hormona palielināšanos sievietes ķermenī.

Turklāt iedzimta predispozīcija var ietekmēt arī policistozes attīstību. Šī slimība ir viena no pirmajām neauglības cēloņiem sievietēm reproduktīvā vecumā.

Policistiskās olnīcas ārstē dažādos veidos.

Ja pacients neplāno nākamo grūtniecību, ārstēšana jāsāk ar perorāliem pretapaugļošanās līdzekļiem, kuru darbība būs vērsta uz vīriešu hormonu (androgēnu, progesterona) satura samazināšanu sievietes organismā.

Efektīvas ārstēšanas rezultāts var būt menstruālā cikla normalizācija, ovulācijas sākums un vēlāk - ilgi gaidītā grūtniecība.

Ja šī ārstēšanas metode ir neveiksmīga, būs nepieciešama operācija. Ir nepieciešams atdala olnīcas, kuras var izdarīt atklātā vai laparoskopiskā veidā.

Pēc šādas operācijas grūtniecības iespējamība palielinās līdz 65%.

Tomēr, ja 6 mēnešu laikā pēc operācijas rodas negatīvi rezultāti, jāveic pārbaude, lai noteiktu citus neauglības cēloņus.

Vai koncepcija ir bīstama?

Vairāk nekā 70% sieviešu, kam diagnosticēta adenomoze, nevar iestāties grūtniecības laikā.

To kavē daudzi iemesli, piemēram, viens no tiem - svešzemju šūnu klātbūtne dzemdē izraisa to, ka tā biežāk slēdz līgumu, tādējādi noraidot embriju.

Turklāt samazinās olvadu caurums, kas novērš olas mēslošanu.

Pat ja tas notiek, grūtniecība nevar turpināties normāli un bez komplikācijām. Šāda diagnoze grūtniecības laikā ietver regulāras vizītes pirmsdzemdību klīnikā un pastāvīgu uzraudzību, ko veic ārstējošais ārsts.

Ir nepieciešams uzraudzīt dzemdes, placenta un augļa stāvokli dažādos laikos.

Grūtniecības agrīnā stadijā ir nepieciešams uzraudzīt placentas attīstību, kas ir atbildīga par vielmaiņu un kontrolē daudzus procesus.

Vienlaikus sievietēm ir svarīga hormonālā palīdzība un placenta rūpīga novērošana. Otrajā trimestrī var rasties sāpes, kas arī jākontrolē un jāuzrauga.

Turklāt viņi bieži diagnosticē nepareizu augļa prezentāciju, tāpēc vairumā gadījumu ķeizargrieziens ir paredzēts piegādei.

Kā tas ietekmē grūtniecības gaitu?

Ar primārām un vienkāršām adenomozes formām grūtniecība notiek bez problēmām, un dažreiz sieviete var pat nezināt par slimības klātbūtni.

Bet ar smagākām patoloģijas formām pastāv vairāki faktori, kas novērš grūtniecību.

Viena no galvenajām problēmām koncepcijā var būt cikla pārkāpums sievietē.

Neregulāra menstruācija apgrūtina ovulācijas datuma noteikšanu. Tādēļ šajos gadījumos sievietes ir spiestas izmantot īpašus testus vai temperatūras rādītājus.

Pastāv arī šķērslis, piemēram, saķeres, kas novērš spermas iekļūšanu caur caurulēm.

Lai novērstu šo problēmu, jūs varat veikt īpašu operāciju, lai noņemtu saikni dzemdē.

Tomēr šī darbība nesniedz ilgtermiņa rezultātu, tāpēc ir jārīkojas nekavējoties - slimība var atsākties jebkurā laikā.

Kā minēts iepriekš, hormonu terapija ir ļoti efektīva grūtniecības saglabāšanai. Tomēr smagākos gadījumos ir iespējams palielināt dzemdes tonusu, kas var izraisīt aborts.

Lai novērstu šādas komplikācijas, iepriekš konsultējieties ar ārstu un plānojiet grūtniecību.

Ārsts palīdzēs izrakstīt atbilstošu ārstēšanu iepriekš, kas būs dzemdes sagatavošana gultnei un klusai grūtniecības gaitai.

Jāatceras, ka vieglākos patoloģijas veidos adenomyosis nav kontrindikācija vai šķērslis grūtniecībai.

Ar veiksmīgu koncepciju, grūtniecību un dzemdībām adenomyosis var pat atkāpties. Galvenais - laiks diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu.

Dažreiz pēc dzemdībām adenomoze var pilnībā izzust.

Tas izskaidrojams ar to, ka grūtniecība ir sava veida menopauze, kuras laikā endometrija šūnas pārtrauc augt, kas nozīmē, ka sieviete var atbrīvoties no patoloģijas.

IVF ar slimību

Vairumā gadījumu sievietes, kas slimo ar neauglību, izmeklēja adenomozes slimību.

Visbiežāk slimība nav vienīgais neauglības cēlonis, bet veiksmīgas grūtniecības iespējamība samazinās.

Ārsti var ieteikt IVF procedūru - apaugļošanu in vitro. Taču šīs procedūras veiksmīgai veikšanai ir nepieciešams veikt pareizu ārstēšanu un ķermeņa sakārtošanu.

IVF parasti ir ieteicams gadījumos, kad citas apstrādes un mēslošanas metodes ir padarītas bezjēdzīgi.

Pozitīvs IVF rezultāts šai patoloģijai ir 40-60%. Šis rādītājs ir ļoti augsts, tāpēc nevajag izmisties un turpināt mēģināt iedomāties bērnu un ārstēšanu.

IVF indikācijas par adenomozi ir šādas:

  • visu iepriekšējo ārstēšanas rezultātu trūkums;
  • saķeres iegurņa zonā, kas var būt ļoti bīstami citiem orgāniem;
  • ovulācijas trūkums, kas saistīts ar hormonāliem traucējumiem un palielinātu prolaktīna saturu;
  • imunitātes traucējumi, kas var izraisīt spermatozoīdu nāvi un neiespējamību pievienot embriju dzemdes sienai.

Lai veiksmīgi īstenotu IVF procedūru, sievietei ir jāsagatavo ķermenis un jāiziet atbilstošs ārstēšanas kurss.

Ar terapijas palīdzību jums ir jāatjauno hormoni un jāpalielina olvadu caurule.

IVF var parakstīt tikai pēc hormonālās terapijas.

Diagnostikas pasākumi

Viena no efektīvākajām adenomozes noteikšanas metodēm ir ultraskaņa.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, jums ir jāpārbauda ginekologs.

Šī procedūra parasti ietver dzimumorgānu izpēti ar spoguļiem, uztriepes un dzemdes kakla izpēti ar īpašām palielinošām ierīcēm.

Turklāt jums ir jāiziet virkne testu, kas var būt nepieciešami iespējamai ķirurģiskai iejaukšanai.

Ārstēšanas metodes

Ja jūs vēlaties saņemt grūtniecību, tad šim nolūkam ir labāk veikt eksāmenu ar speciālistu.

Ja jūs atradīsiet patoloģiju ar bērna koncepciju, Jums vajadzētu aizkavēties.

Slimības gaita ir neparedzama, un iespējamā grūtniecība var izraisīt dažādas nepatīkamas sekas.

Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas ir vērts gaidīt vairākus mēnešus, un tikai tad turpināt iedomāties. Slimība var atkāpties un var izpausties ar jaunu spēku.

Tajā pašā laikā Jūs varat noteikt hormonu terapiju vai ārstēšanu pret iekaisumu.

Lielākais grūtniecības pārtraukšanas drauds var rasties pirmajā trimestrī, un pārējā grūtniecības daļa ir atkarīga no perioda panākumiem.

Vai var būt neauglība?

Parasti neauglības cēlonis nevar būt pati slimība, bet patoloģijas, kas attīstās tās augsnē un kopā, var novest pie bērnības.

Tas ir īpaši izplatīts sievietēm ar progresējošu patoloģiju, kas jāārstē nekavējoties.

Viens veids, kā atrisināt šo problēmu, ir ķirurģija, ar kuru daudzas sievietes var iestāties grūtniecības laikā.

Dzemdes adenomoze: kā plānot grūtniecību

Viens no svarīgākajiem sieviešu ķermeņa bioloģiskajiem galamērķiem ir mātes. Bieži vien šķērslis tās īstenošanai ir neauglība, kuras cēlonis ir viena no dzemdes slimībām - adenomoze. Pēdējo gadu laikā ginekologi ir novērojuši strauju pacientu skaita pieaugumu ar līdzīgu diagnozi. Tāpēc ir nepieciešams, lai spētu atklāt sev patoloģijas pirmās izpausmes un nekavējoties meklēt ārsta palīdzību.

Kas ir dzemdes adenomyosis

Dzemdes adenomyosis (iekšējā endometrioze) ir ginekoloģiska slimība, kas balstās uz endometrija (endometrija) iekšējā slāņa šūnu dīgtspēju muskuļu slānī (miometrija). Sakarā ar ieaugušā endometrija fizioloģisko atgrūšanu, pirms un pēc menstruācijas rodas sāpes un asiņošana, kas ir iemesls, lai dotos uz ārstu. Šī patoloģija ir izplatīta sievietēm, kas vecākas par 30-40 gadiem, bet ir gadījumi, kad slimība ir iestājusies un agrākā vecumā.

Adenomyosis 30% gadījumu ir apvienota ar citu slimību - dzemdes miomu. Tas ir labdabīgs audzējs, kas rodas no muskuļu slāņa.

Ir dažādi adenomozes veidi:

  • Fokuss. Endometrija aug muskuļu slānī ne visā dzemdē, ir tikai skartās teritorijas mazu saliņu veidā.
  • Difūzija Šajā gadījumā dzemdes iekšējā slāņa šūnas dīgst visa mīmometrijas virsma.
  • Nodulāra vai cistiska. Ar šo slimības formu tiek konstatēts endometrija mezglu veidošanās, kas atgādina audzējus uz dzemdes muskuļu slāņa virsmas.

Adenomyosis klasifikācija pēc grādiem:

  1. Pirmais grāds - endometrija aug līdz dziļumam, kas ir mazāks par pusi no muskuļu slāņa.
  2. Otrais - patoloģiskais process attiecas uz pusi no dzemdes kakla.
  3. Trešais - endometrija aug caur visu muskuļu slāņa biezumu.
  4. Ceturtais - ir vairāk nekā 10 dziļi iekšējo endometriozes fokusu, olnīcu, olvadu vai maksts var tikt iesaistīti patoloģiskajā procesā.
Ar adenomozes attīstību palielinās bojāto myometrija zonu skaits

Video: ginekologs runā par dzemdes adenomozi

Kāpēc slimība notiek

Pašlaik nav konstatētas dzemdes adenomozes cēloņi. Iespējamie faktori, kas palielina slimības iespējamību, ir šādi:

  • ģenētiskā nosliece (adenomozes vai endometriozes klātbūtne mātei, māsai vai vecmāmiņai);
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • dzemdes un papildinājumu iekaisuma slimības;
  • seksuālās dzīves sākums līdz 16 gadiem;
  • neregulāra menstruālā cikla;
  • pārāk agri (līdz 18 gadiem) vai novēloti (vairāk nekā 35 gadi) grūtniecība;
  • sliktu ieradumu esamība (īpaši alkohola un narkotisko vielu ļaunprātīga izmantošana);
  • dažu zāļu pašregulācija (hormonālie kontracepcijas līdzekļi, steroīdi, citostatiskie līdzekļi);
  • dzemdību trūkums līdz 40 gadiem;
  • iekšējo dzimumorgānu traumatiskie ievainojumi;
  • bieža skrāpēšana abortu vai tīrīšanas laikā pēc aborts;
  • menstruāciju sākums meitenēm (līdz 12 gadiem);
  • 1. un 2. tipa cukura diabēts;
  • barības aptaukošanās (3-4. pakāpe);
  • iedarbība uz ilgstošu stresu;
  • intensīvs vingrinājums.

Galvenie dzemdes adenomyosis simptomi

Pusē slimības gadījumu nav, un daudzi pacienti regulāri neredz ginekologu, līdz ar to patoloģija ir diezgan vēlu. Dzemdes adenomyosis raksturojas ar klīnisko pazīmju pieaugumu slimības progresēšanas laikā. Galvenie slimības simptomi ir:

  • Nosmērēšanas tumšā krāsa 5–8 dienas pirms menstruāciju sākuma un 7–10 dienas pēc tās beigām. Tie var palielināties pēc dzimumakta, ginekologa izmeklējumi, izmantojot spoguļus, svara celšanu un garīgo stresu.
  • Mainiet menstruālā cikla ilgumu un bagātību. Normālos apstākļos plaisa starp menstruācijām veselā sievietē svārstās no 21 līdz 40 dienām. Ar dzemdes adenomyosis menstruācijas var sākties daudz ātrāk, nekā gaidīts. Vidēji regulāras asiņošanas periodā sieviete zaudē līdz pat 90 ml asiņu: ar šo slimību šī vērtība var palielināties 2 vai 3 reizes, kas rada anēmijas (anēmijas) risku.
  • Dzemdes formas un apjoma maiņa. Vēlākos slimības attīstības posmos orgāns kļūst sfērisks un iegūst dimensijas, kas ir raksturīgākas 6-7. Grūtniecības nedēļai.
  • Smagu sāpju parādīšanās menstruāciju laikā. Pacientam rodas diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā, kas neizturas pat pēc pretsāpju lietošanas. Sāpes ir sāpes dabā, dažos gadījumos tās var papildināt ar bezsamaņā esošiem apstākļiem, kuriem raksturīga svīšana, slikta dūša un vemšana, ādas balināšana un krampji.
  • Diskomforts dzimumakta laikā. Sieviete var piedzīvot diskomfortu dzimuma laikā, kad partnera dzimumloceklis ievaino izmainītās dzemdes kakla daļas.

Slimības diagnostika

Pacienta sākotnējās ārstēšanas laikā ārstam ārstam ir jāprecizē vēsture. Ir nepieciešams pastāstīt par asiņošanas parādīšanās laiku, sāpju raksturu, menstruāciju intensitāti un ilgumu.

Ja Jūs lietojat vai esat lietojis hormonālos kontracepcijas līdzekļus, noteikti pieminējiet. Šis fakts var būt svarīgs, veicot diferenciālo diagnozi.

Pēc tam ārsts veic apsekojumu, izmantojot spoguli. Lai to izdarītu, pacients tiek lūgts izģērbties no vidukļa un gulēt uz īpaša krēsla. Maksts ir ievietots dilatatorā, pateicoties kuram ginekologs var pārbaudīt dzemdes kaklu. Adenomozes gadījumā orgāna virsmā var novērot asiņu asiņošanu, kas norāda uz endometrija dīgtspēju. Līdztekus pārbaudei ginekologs parasti veic citoloģisko izmeklējumu, lai izslēgtu dzemdes kakla vēzi.

Prakses laikā ginekoloģijas nodaļā man bija jārisina ceturtā posma adenomoze 50 gadus vecā sievietē. Pacients sūdzējās par vēdera palielināšanos un periodisku asiņošanu no dzimumorgāniem. Pārbaudes laikā es jutos caur priekšējo vēdera sienu suprapubiskā zonā ar blīvu sfērisku dzemdi. Pēc tam pacients tika nosūtīts papildu pārbaudei, kurā tika apstiprināta diagnoze.

Dzemdes ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa)

Ultraskaņas skenēšana notiek menstruālā cikla 5. - 7. dienā, kad lielākā daļa izplūdes tiek sūknēta. Pacients izģērbjas un atrodas uz dīvāna, kājas saliektas pie ceļa locītavām. Vairumā gadījumu pārbaude tiek veikta, ievietojot speciālu sensoru maksts. Ja ir kādas kontrindikācijas šai metodei (nevainība, ārējo dzimumorgānu slimības), ir iespējams veikt procedūru transabdominālā - caur vēdera priekšējo sienu.

Atcerieties, ka sākotnējās dzemdes adenomozes stadijas ar ultraskaņas diagnostiku gandrīz nav iespējams noteikt.

Galvenās ultraskaņas endometriozes pazīmes ir:

  • dzemdes formas maiņa un tā lieluma palielināšana;
  • neviendabīga miometrija struktūra ar patoloģiskiem ieslēgumiem;
  • ķermeņa sienas sabiezēšana;
  • skaidras robežas trūkums starp endometriju un muskuļu slāni.
Attēlā var redzēt muskuļu audu neviendabīgumu endometrija ieslēgumu dēļ.

Dzemdes un olnīcu rentgena starojums

Hysterosalpingogrāfija ir dzemdes un tā papildinājumu rentgena izmeklēšana, ieviešot kontrastvielu dobumā. To veic arī pēc menstruāciju beigām (parasti 7. dienā). Izmantojot šo metodi, var redzēt, ka kontrasts iziet ārpus dzemdes, un tā dobums ir palielināts.

Zāļu kontrastu līmenis var atklāt adhēziju.

Ar histerosalpingogrāfiju ir iespējama alerģiska reakcija uz ķīmisko preparātu, kas ievadīts dzemdē. Viena no manām paziĦām, kas klīnikā veikusi šo pētījumu ar aizdomām par adenomozi, saskārās ar šādu problēmu. Atbildot uz narkotiku ieviešanu, sieviete attīstīja Quincke tūsku: viņas seja kļuva sarkana un pietūkušas, tā bija grūti elpot. Ārsti steidzami veica Adrenalīna injekciju, pēc tam pacienta stāvoklis stabilizējās. Izrādījās, ka sieviete nezināja par alerģiju klātbūtni. Lai izvairītos no šādām komplikācijām, pirms procedūras ieteicams veikt zāļu jutīguma pārbaudi.

Citas dzemdes adenomozes diagnostikas metodes

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota arī iekšējās adenomozes noteikšanai. Šim nolūkam pacients tiek ievietots speciālā tomogrāfā, kas ņem cilvēka ķermeņa attēlus dažādās plaknēs. Izmantojot šo metodi, jūs varat atklāt vienu no svarīgākajām slimības pazīmēm: pārejas zonas sabiezēšanu no endometrija līdz miometrijam vairāk nekā 12 mm. Citi MRI kritēriji ir:

  • dzemdes lieluma palielināšanās;
  • orgānu asimetrija;
  • mazu punktu veidojumu klātbūtne muskuļu slānī.
Veselajai dzemdei ir daudz atšķirību no orgāna, ko skar adenomoze.

Diagnostiskā curettage ir viena no biopsijas metodēm, ko var izmantot, lai iegūtu bioloģiskos materiālus (dzemdes odere un dzemdes kakla šūnas), lai atklātu tajā patoloģiskās izmaiņas. Procedūru veic ginekologs slimnīcā, kad pacients sēž krēslā. Maksts un dzemdes dobumā ievietojiet īpašu instrumentu - curette. Ar viņa palīdzību ārsts padara materiāla skrāpēšanu, kas pēc tam tiek nosūtīta uz medicīnas laboratoriju pārbaudei mikroskopā, kas ļauj apstiprināt diagnozi.

Diagnostiskā curettage ļauj jums mācīties zem mikroskopa dzemdes membrānas

Asins analīze endometriozes marķieriem

Menstruālā cikla otrajā fāzē sieviete ziedo vēnu asinis, pēc tam laboratorijā nosaka indikatorus CA-125 un PP-14. To pieaugums var netieši norādīt uz iekšējās endometriozes attīstību.

Kā ir adenomozes terapija

Slimības ārstēšana notiek divos veidos: konservatīva un funkcionāla. Pirmais ir saistīts ar kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (COCOV), citu hormonālo zāļu un zāļu lietošanu, lai novērstu simptomus. Konservatīvā terapija tiek izmantota procesa sākumposmā un salīdzinoši jaunais (līdz 30 gadu vecumam) pacientam, ja viņa vēl nav veikusi auglības funkciju. Kad adenomioze ir sasniegusi 3-4. Pakāpi un ka blakus esošajos orgānos un audos ir endometrija dīgtspējas risks, ārsti apsver ķirurģiskas iejaukšanās jautājumu.

Galvenie slimības ārstēšanas mērķi:

  • normalizēt hormonālo fonu;
  • normāla menstruālā cikla atjaunošana;
  • skartās zonas tilpuma samazināšana, kur endometrija aug miometrijā;
  • patoloģiskā procesa progresēšanas novēršana.

Ķirurģiska iejaukšanās slimības gadījumā

Ķirurģiskā ārstēšana tiek noteikta bez konservatīvu metožu efekta. Operācijas, kas tiek izmantotas dzemdes adenomozes gadījumā, iedala šādos veidos:

  • Orgānu saglabāšana tiek veikta ar nelielu orgāna muskuļu slāņa bojājumu (mezgliem un fokusa formām), kā arī, ja ir nepieciešams saglabāt sievietes ķermeņa reproduktīvo funkciju (vēlme uzņemties un dzemdēt bērnu). Veic laparoskopija ar nelielu daudzumu audu. Atgūšanas laiks ir no 3 dienām līdz nedēļai.
  • Radikāls (laparotomija) - iecelts ar masveida endometrija dīgtspēju miometrijā (ar difūzu procesu). Veic šādas izmaiņas: noņemiet tikai dzemdes vai dzemdes, kā arī papildinājumus. Nepieciešamo audu rezekcijas apjomu nosaka ārsts, pamatojoties uz adenomozes izplatību. Atgūšana ilgst 1–1,5 mēnešus.

Pacienti, kuriem slimība tika atklāta vecumā virs 85 gadiem, ķirurģiska ārstēšana gandrīz netiek veikta, jo pastāv liels dažādu komplikāciju risks.

Pēc dzemdes rezekcijas, saglabājot vienu no olnīcām, sieviete var veikt reproduktīvo funkciju, izmantojot aizstājēju mātes pakalpojumus.

Pirmajās pāris nedēļās pēc operācijas pacientam ir jāievēro maigs motora režīms un jāierobežo smaga fiziskā slodze. Es biju piedalījies dzemdes adenomozes ārstēšanā sievietē, kas strādāja par tīrāku. Pēc operācijas pacients tika atbrīvots mājās un atgriezās darbā tajā pašā dienā. Svaru pacelšana izraisīja šuves atšķirību, kā rezultātā pacients bija jādarbojas vēlreiz.

Kontracepcijas līdzekļi un citas medikamentu grupas dzemdes adenomozes ārstēšanai

Kontracepcijas zāles var ne tikai aizsargāt pret nevēlamas grūtniecības attīstību, bet arī veicināt hormonālo līmeni. Visi no tiem satur dažādas estrogēna un progestogēna bioloģiski aktīvo sastāvdaļu devas, kas ir atbildīgas par menstruālā cikla regulēšanu. Izmantojot šos instrumentus, ir iespējams normalizēt endometrija nogatavināšanu un nodrošināt dzemdes asiņošanas novēršanu.

Kontracepcijas grupas, ko lieto adenomozes ārstēšanai:

  1. COCK (satur estrogēnu un gestagēnu):
    • Janine;
    • Logest;
    • Lindinet-20 un Lindinet-30;
    • Džess;
    • Yarin.
  2. Tīrās progestīna zāles:
    • intrauterīnā ierīce Mirena;
    • zemādas implants Implanon;
    • preparāti iekšķīgai lietošanai: Charozetta, Midiana.

Lai izvēlētos optimālo medikamentu, Jums jākonsultējas ar speciālistu un jāveic nepieciešamie testi. Tātad jūs varat pasargāt sevi no nevēlamu blakusparādību rašanās. Terapijas kursa ilgumu nosaka arī akušieris-ginekologs, pamatojoties uz datiem par pacienta veselības stāvokli.

Foto galerija: kontracepcijas līdzekļi dzemdes adenomozes ārstēšanai

Citas tiesiskās aizsardzības līdzekļu grupas iekšējās endometriozes simptomu novēršanai:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - mazina sāpes un samazina audu pietūkumu. Šim nolūkam:
    • Indometacīns;
    • Ibuklin;
    • Nurofena.
  • Imūnstimulanti - veicina imūnsistēmu veidošanos kaulu smadzenēs (T un B limfocīti). Tie ietver:
    • Timalīns;
    • Timogēns;
    • Taktivins;
    • Cikloferons.
  • Antioksidanti - paātrina mīksto audu dzīšanu un novērš to bojājumus ar aktīviem skābekļa radikāļiem. Šim nolūkam norīkojiet:
    • Unitol;
    • tokoferola acetāts.

Tabula: citu hormonālo zāļu izmantošana slimības apkarošanai

  • Danol;
  • Danazols;
  • Daned;
  • Danodiol
  • Duphaston;
  • Norkolut;
  • Utrozhestan;
  • Didrogesterons;
  • atbrīvo menstruālo krampjus;
  • veicina regulārā cikla stabilizāciju un atjaunošanu.
  • Gestrinons;
  • Nemestran;
  • Medoxyprogesterone.
  • Triptorelīns;
  • Diferelīns;
  • Decapeptils

Foto galerija: citi hormonāli līdzekļi dzemdes adenomozes ārstēšanai

Slimību profilakses pasākumi

Adenomiozei ir negatīva ietekme uz sieviešu spēju uzņemties bērnus, un nepatīkamie slimības simptomi pasliktina dzīves kvalitāti. Tāpēc daudzi ārsti uzskata, ka ir daudz vieglāk aizsargāt sevi no kaitīgo faktoru ietekmes, kas var izraisīt šīs patoloģijas izskatu.

Neaizmirstiet par regulārām medicīniskām pārbaudēm. Viens no maniem kolēģiem atlika braucienu uz ginekologu 2 gadus, un, kad beidzot izdevās apmeklēt ārstu, viņai tika diagnosticēta uzlabota 3 posmu adenomoze. Tā rezultātā sievietei bija jānoņem dzemde kopā ar papildinājumiem. Ja pacients savlaicīgi konsultējās ar akušieri-ginekologu, šādas sekas būtu iespējams izvairīties.

Pasākumi dzemdes adenomozes individuālai profilaksei:

  • Izvēlieties sev optimālo kontracepcijas metodi. Piemēram, pretapaugļošanās līdzekļi palīdzēs ne tikai izvairīties no nevēlamas grūtniecības un sekojošas curettage, bet arī palīdzēs stabilizēt hormonu līmeni. Lai aizsargātu pret seksuāli transmisīvām infekcijām, ieteicams kombinēt COC ar prezervatīviem (dubultā kontracepcijas metode).
  • Skatieties diētu. Ēšanas sāļš, cepta, kaloriju pārtika un ātrā ēdināšana veicina liekā svara veidošanos un aptaukošanās attīstību. Ieteicams diētai pievienot svaigus dārzeņus un augļus, garšaugus un riekstus, liesās zivis un gaļu, graudus un graudus. Jums ir jāēd vismaz 5 reizes dienā: brokastis, pusdienas, vakariņas un 2 uzkodas. Lai normalizētu ūdens un sāls līdzsvaru, izmantojiet 2 litrus nekarbonizēta ūdens katru dienu.
  • Attīstoties ginekoloģiskajām slimībām, neatliekiet vizīti pie ārsta un nekavējoties ārstējiet slimības. Daudzi iekaisuma procesi (ieskaitot endometrītu vai miometritu) var izraisīt endometrija bojājumus un turpmāku adenomozes attīstību.
  • Vingrojiet regulāri ar vieglām sporta slodzēm un veiciniet mobilāku dzīvesveidu. Aktivitātes trūkums veicina venozās stagnācijas veidošanos ķermeņa apakšējā daļā, kas arī rada priekšnoteikumus slimības attīstībai.
  • Nesāciet lietot zāles, konsultējoties ar speciālistu. Daudzām zālēm ir ilgtermiņa blakusparādības, kas var izraisīt endometrija bojājumus.

Grūtniecības plānošana dzemdes adenomyosis

Šādas diagnozes klātbūtnē ieteicams atbildīgi vērsties pie bērna plānošanas brīža. Dzemdību speciālisti un ginekologi iesaka grūtniecei iepriekš domāt par savu veselību un sagatavoties bērna pārvadāšanai.

Vai adenomyosis un grūtniecība ir saderīga?

Ja agrāk gandrīz visi ārsti uzskatīja, ka šāda slimība ir līdzvērtīga neauglībai, tagad medicīnas kopiena ir pārliecināta par pretējo. Kad dzemdes adenomoze ir ne tikai iespējama grūtniecības iestāšanos, bet arī diezgan veiksmīgi veic veselīgu bērnu. Lielākā mērā šo procesu ietekmē sievietes ķermeņa individuālās īpašības un citas reproduktīvās sistēmas slimības.

Neauglības varbūtība

Implantācijas procesā olšūna meklē vietu, kur piestiprināties dzemdē, pēc tam izdala īpašus fermentus, kas nedaudz iznīcina augšējo slāni. Tas ļauj embrijam stingri piestiprināties pie sienas un augt. Adenomozes gadījumā mainās dažāda smaguma miometrija un endometrija, kas apgrūtina implantācijas procesu: šajā gadījumā apaugļotā ola iznāk ar menstruālā asinīm. Ar slimības fokusa vai mezgla formām un 1. – 2. Posmu vēl ir iespējama grūtniecības iestāšanās. Ja patoloģiskais process ir sasniedzis 3-4. Pakāpi, vai dzemde ir difūzā veidā, ārsti diagnosticēs neauglību.

Kā iestāties grūtniece ar dzemdes adenomozi

Pirms grūtniecības plānošanas akušieri un ginekologi iesaka ārstēt visas akūtas un hroniskas slimības, kā arī ievērot veselīgas ēšanas noteikumus, atpūsties vairāk un būt mazāk pakļauti stresu. Koncepcija jāveic ovulācijas periodā (kad ola atstāj olnīcu). To var noteikt, izmantojot īpašu testu, ko pārdod aptiekā.

Kad plānot grūtniecību pēc terapijas kursa

Pēc konservatīvas ārstēšanas ārsti iesaka dzemdēt pēc adenomyosis fokusa samazināšanas vai klīnisko simptomu izzušanas. Ir nepieciešams regulāri veikt pārbaudes un uzraudzīt slimības dinamiku. Pacientam jāpārtrauc lietot kontracepcijas līdzekļus, lai atgūtu dabisko ovulāciju.

Dažos gadījumos pēc hormonālo kontracepcijas līdzekļu atcelšanas sievietēm var rasties daudzkārtēja grūtniecība.

Ķirurģiska adenomozes ārstēšana ir ķermeņa stress. Lai pilnībā atjaunotu reproduktīvās sistēmas funkcijas, normalizētu menstruālo ciklu, jums jāgaida no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Tas sagatavos dzemdi nākamajam reproduktīvajam vecumam un novērsīs komplikāciju veidošanos.

Grūtniecības kursa adenomyosis iezīmes

Ir pierādīts, ka bērna gaidīšana labvēlīgi ietekmē sievietes ķermeni. Grūtniecība ir sava veida fizioloģiska menopauze: menstruāciju trūkuma dēļ slimības galvenās klīniskās izpausmes izzūd, un adenomyosis fokusā samazinās. Dažos gadījumos pacientam ir jāierobežo fiziskā aktivitāte un jālieto progestogēni, lai novērstu priekšlaicīgu darba sākumu.

Sieviete ar līdzīgu slimību regulāri jāpārbauda (ultraskaņas, asins un urīna testi, uztriepes). Tas ļaus laiku atklāt komplikāciju attīstību.

Piegāde dzemdes adenomyozes laikā var notikt dabiski, ja mātei vai bērnam nav citu norādījumu par ķeizargriezienu. Parastā ķirurģija tiek veikta 38–39 nedēļu laikā.

Slimības nevēlamās blakusparādības

Dzemdes adenomoze ir ārkārtīgi bīstama slimība, kas var izraisīt dažādas grūtības jebkurā grūtniecības trimestrī. Visbiežāk rodas:

  • spontāni aborti vai spontānie aborts agrīnās stadijās (kas saistīti ar olšūnu implantācijas pārkāpumu un barības komponentu trūkumu, kas nepieciešams embrija attīstībai);
  • placenta nepietiekamība (placenta ir bērna vieta, kurā bērna ķermenī nonāk mātes ķermeņa noderīgas vielas);
  • preeklampsija - tūskas parādīšanās un paaugstināts asinsspiediens;
  • placenta previa (sakarā ar lielo bojājumu apjomu dzemdes virsmai, olšūnu var fiksēt apakšējā daļā, kā rezultātā tiek bloķēts dzimšanas kanāls);
  • asiņošana asinsvadu pārrāvuma dēļ;
  • pirmstermiņa darba sākums (līdz 38 nedēļām), kas parasti rodas placentas atdalīšanās dēļ.

Atcerieties, ka grūtniecei ar dzemdes adenomozes diagnozi ir stingri aizliegts stresu. Viens no maniem pacientiem, kas cieš no šīs slimības, bija 14. nedēļā, kad viņai bija strīds ar vīru. Sakarā ar asu hormonālo lēcienu un psiholoģisko stresu, sievietei bija aborts. Pēc skrāpēšanas ārsti nolēma noņemt dzemdes kopā ar papildinājumiem. Vienīgais veids, kā iegūt šo pacientu pēcnācējus, bija bērna adopcija no bērnu nama.

Foto galerija: nevēlamas dzemdes adenomozes komplikācijas

Atsauksmes par sievietēm, kas saskaras ar šo slimību

Koki šajā sakarā - pirmās izvēles zāles. Ja tie ir kontrindicēti, tad parasti tiek parakstīts tikai duphaston. I duphaston bija viens cikls, periodi pēc tam, kad bija ļoti bagātīgi, ir skaidrs, ka arī mans progesterons ir pietiekami, jo endometrija ir pārāk liela. Bet kokai vajadzēja daudzus gadus, 8 gadus. Pirmkārt, par kontracepciju, un, otrkārt, tā, lai adenomoze netiktu izplatīta. Viņa nekavējoties iestājās grūtniece ar pilnām kārtām.

Tatjana

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Mans ginekologs arī veica šādu diagnozi. Un iecēla dzert LOGEST 3 mēnešus. Jau beidzas otrais uzņemšanas mēnesis. Līdz šim tik labi.

Natālija

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Es esmu 43 gadus vecs. Vakar bija ultraskaņa, diagnosticēta adenomoze. Nekas mani neapdraud, tas nesāpēs. Vienīgais ir tas, ka 2 mēnešu periodi jau ir kļuvuši garāki, ilgstošs tīrīšana ir kaut kas... Ārsts iesaka hormonālas zāles: nepiederošas.

Jeanne

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Man tika diagnosticēta arī adenomoze (es esmu 49 gadus veca), pēc menstruācijas, un pirms viņi vienmēr dodas brūngani, ginekologs-endokrinologs ieteica dzert divus Duphaston un zāles - vai nu sarkano suku vai Borovoy dzemdes - kursus, un tad, ja nav efekta - skrāpēšana.

Galina1

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Dzemdes adenomoze ir nopietna slimība, kurai nepieciešama ilgstoša speciālista ārstēšana un uzraudzība. Ja pacients ignorē savu veselību, pastāv neauglības risks un būtisks dzīves kvalitātes samazinājums. Tāpēc pat pēc primārās terapijas kursa pabeigšanas ārsti iesaka ievērot profilaktiskos ieteikumus, kā arī regulāri jāpārbauda akušierim-ginekologam, lai atklātu komplikācijas.

Top