Kategorija

Populārākas Posts

1 Ovulācija
Testosterona līmenis sievietēm
2 Harmonijas
Kāpēc cikla laikā notiek smērēšanās?
3 Slimības
Aizkavēto menstruāciju cēloņi, izņemot grūtniecību
4 Ovulācija
Tabletes menopauzes ārstēšanai: ārstēt slimību?
Image
Galvenais // Blīves

Algomenoreja - sāpīgi periodi


Algomenorrhea (dažos avotos patoloģija tiek saukta par dismenoreju) ir slimība, kas izpaužas kā vesels simptomu komplekss - sāpes, labklājības traucējumi un nervu diskomforts. Vairāk nekā puse dažādu vecumu sieviešu dodas pie ārsta ar līdzīgām sūdzībām.

Dažos gadījumos šīs slimības cēlonis ir anatomiskas iezīmes, un dažreiz algodismenoreja pati par sevi liecina par reproduktīvās sistēmas bojājumu.

Saskaņā ar starptautisku ICD patoloģijas klasifikāciju tiek piešķirts kods N94.4 - N94.6 (nenoteiktas izcelsmes primārā, sekundārā un dismenoreja).

Kas tas ir vienkāršos vārdos?

Algomenorrhea ir regulāri atkārtota sāpīga menstruācija, ko papildina vielmaiņas, hormonālas, neiroloģiskas un psihoemocionālas slimības. Menstruāciju sāpes ir vadošas (8–80%) starp jaunām sievietēm, kas ir vērsušās pie speciālista, bet viņu klātbūtne ne vienmēr ir saistīta ar ginekoloģisko patoloģiju.

Algomenorrhea cēloņi

Menstruālo ciklu veido visu svarīgāko ķermeņa sistēmu līdzdalība, tāpēc algomenorejas cēlonis var būt gan dzemdē, gan piedēkļos, un tālu aiz dzimumorgāniem.

Sekundārā algomenoreja parādās pēc normālu periodu perioda un vienmēr ir saistīta ar ginekoloģisko patoloģiju. Tas ir viens no ārējā vai iekšējā endometriozes simptomiem, iegurņa iekaisuma procesiem iegurņa rajonā (endometrīts, salpingo-ooforīts), submucosa (submucosa) dzemdes fibroīdiem, endometrija polipiem, adhēzijām un citām slimībām. Tās ir menstruālo sāpju cēlonis. Ir gadījumi, kad intrauterīnās ierīces fonā ir algomenoreja.

Algomenorrhea pusaudžiem ir primārais raksturs, parādās ar pirmajiem menstruāciju periodiem ar „veselīgu” dzemdi un piedevām. Tās cēloņi parasti tiek iedalīti grupās:

  1. Hormonāls: algoritmmenoreja bieži parādās hormonālās disfunkcijas fonā otrās (lūpu) fāzes nepietiekamības gadījumā. Sāpju parādīšanās ir saistīta ar pārmērīgu estrogēnu ietekmi, nepietiekamu progesterona koncentrāciju.
  2. Endokrīnās sistēmas: pārmērīgas dzemdes muskuļu kontrakcijas, kas izraisa tās išēmiju, ir saistītas ar prostaglandīnu sintēzes traucējumiem - bioloģiski aktīviem savienojumiem, kas kontrolē gludo muskuļu kontraktivitāti.
  3. Neiropsihogēni: sāpīgas menstruācijas bieži rodas meitenēm ar labilu psihi un zemu sāpju slieksni.
  4. Konstitucionālā: seksuālajā infantilismā dzemde ir hipoplastiska, un tās muskuļi ir nepietiekami attīstīti un vāji izstiepti menstruālā asins uzkrāšanās dēļ.
  5. Mehāniski: menstruālā sāpes var būt saistītas ar ģenitāliju anomālijām: dzemdes kakla kanāla daļēja vai pilnīga saplūšana, nepareiza dzemdes pozīcija vai tās nepietiekama attīstība. Ģenitāliju attīstības traucējumu klātbūtne izraisa grūtības menstruāciju asinīs, tā uzkrājas dzemdes dobumā, stiepjas un izraisa sāpes.

Jāatzīmē, ka sāpju jēdziens menstruāciju laikā dažādiem pacientiem nav vienāds. To nosaka individuālais sāpju slieksnis. Ja pacienta ar algodimenoreju izmeklēšana neatklāja organisko patoloģiju, nav saistītu sistēmisku simptomu un sāpju intensitātes progresēšanas, mēs varam runāt par sāpju uztveres fizioloģiskajām iezīmēm.

Simptomi un pirmās pazīmes

Šāda traucējuma simptomi, piemēram, primārā algodimenoreja, nav tik izteikti kā sekundārajā patoloģijā. Tādēļ slimības diagnoze šajā gadījumā ir sarežģīta.

Galvenie sekundārā algomenorejas simptomi ir atkarīgi no slimības attīstības cēloņa. Tātad acīmredzamākie šīs slimības simptomi ir:

  • sāpes vēdera lejasdaļā, kas notiek dažas stundas pirms menstruāciju sākuma un var ilgt vairākas dienas un dažreiz līdz menstruāciju beigām;
  • plaša menstruālā plūsma;
  • vispārējās labklājības pārkāpumi (galvassāpes, vājums, nogurums, miega traucējumi un apetītes trūkums).

Dažos gadījumos simptomus papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko var nedaudz paaugstināt (subfebrils stāvoklis) vai febrilus rādītājus. Arī algomenorejas simptomus var papildināt ar iekaisuma vai distrofijas procesu simptomiem iegurņa orgānos:

  • smaga izdalīšanās no maksts;
  • nieze un dedzināšana dzimumorgānos;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • pietūkušas lūpas un citi simptomi.

Tādēļ pirms ārstēšanas izrakstīšanas ārstam rūpīgi jāpārbauda pacients, lai izslēgtu iespēju, ka viņai ir citas sāpes, kas izraisa sāpes.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, anamnēzi un papildu pētījumu datiem. Ginekologs noskaidro, kad pacientam menstruāciju laikā pirmo reizi ir bijusi algodisorroreja ar sāpēm, cik ilgi sāpes bija, vai sāpes bija saistītas ar vispārējā stāvokļa pārkāpumu, vai pacientam ar algodisororeju bija ginekoloģiskas slimības, vai bija dzemdības, aborts un operācija sievietes dzimumorgānos. Aptaujas gaitā ārsts nosaka, cik ilgi menstruācijas sākas, cik ilgi cikls ir, cik bieži notiek cikla traucējumi un cik daudz gadījumu ir.

Pēc sūdzību vākšanas un vēstures noskaidrošanas speciālists veic ginekoloģisko izmeklēšanu, ņem uztriepes no dzemdes kakla kanāla, maksts un urīnizvadkanāla. Tad sieviete ar algodisororiju tiek nosūtīta izmeklēšanai, kas ietver iegurņa orgānu ultraskaņu, vispārējus asins un urīna testus, seksuāli transmisīvo slimību analīzi un hormonu līmeņa izpēti. Lai noskaidrotu ultraskaņas datus, izmanto mazo iegurņa CT un MRI. Ar algodismenoreju, ko, iespējams, izraisa polipoze un endometrioze, tiek noteikta histeroskopija un atsevišķa diagnostiskā curettage. Dažos gadījumos tiek veikta laparoskopija. Nepieciešamības gadījumā pacientam ar algodisororeju tiek dots urologs, psihologs, psihoterapeits un citi speciālisti.

Algomenorrhea ārstēšana

Mājas apstākļos pieeja primārās un sekundārās algomenorejas ārstēšanai ir nevienmērīga. Lai novērstu sekundāro algodismenoreju, ir nepieciešams izārstēt slimību, ārstēšanas laikā menstruāciju sāpes mazina pretsāpju līdzekļi.

Primārā algodimenoreju terapija ietver visu esošo sistēmisko traucējumu korekciju, tāpēc tas ir ilgs process. Universāls ārstēšanas režīms nepastāv, katram pacientam tas tiek apkopots pēc sāpju pakāpes un pievienoto sistēmisko izpausmju veida.

Primāro algomenorejas ārstēšanai:

  1. Vitamīni "Unicap", "Multitabs", "Dekamevit".
  2. Antioksidanti: E vitamīns ilgstoši nepārtrauktā režīmā.
  3. Klusinātāji un nomierinoši līdzekļi: Tazepāms, baldriāna tinktūra un citi.
  4. Pretsāpju līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi tiešai iedarbībai uz dzemdes muskuļiem: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon un analogi.
  5. Preparāti, kuru pamatā ir magnija sāļi: Magne-B6 un analogi. Ir konstatēts, ka magnijs ir iesaistīts nervu impulsu pārnēsāšanā un muskuļu kontrakcijas mehānisma veidošanā, un primārajā algomenorejā ir trūkums.
  6. Hormonālas zāles. Iecelts meitenēm ar hormonālas disfunkcijas pazīmēm un cikla nepietiekamo fāžu. Vispirms tiek veikta hormonālā izmeklēšana, un menstruālo ciklu pielāgo atbilstoši tā noslēgumam.
  7. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nimesils, Naproksēns, Indometacīns, Ibuprofēns, Aspirīns un tamlīdzīgi. Tās bloķē prostaglandīnu pārmērīgo sintēzi, tādējādi samazinot sāpju intensitāti. Ar intensīvām sāpēm šie līdzekļi jānosaka divas dienas pirms mēneša sākuma, lai novērstu stipras sāpes.

Ja estrogēna daudzums saglabājas normālā diapazonā, lutāla fāzes trūkumu kompensē gestagēni. Smaga algomenoreja uz estrogēna lieko fona prasa monofāzisku hormonālo aģentu iecelšanu: Logest, Lindinet, Janine un tamlīdzīgus. Pieaug primāro algomenorejas homeopātiskās ārstēšanas popularitāte. Fizioterapiju izmanto arī kopā ar medikamentiem.

Profilakse

Pēc diagnozes ārsts pacientam izskaidro, kas ir algodismenoreja, un sniedz ieteikumus slimības simptomu mazināšanai. Tātad, ir nepieciešams atteikt smēķēšanu, pārmērīgu saldumu patēriņu, gāzētos dzērienus. Ar aptaukošanos jums ir nepieciešams atbrīvoties no liekā svara, izmantojot sportu un pareizo diētu. Dažas dienas pirms menstruāciju un menstruāciju laikā ieteicams ierobežot kafiju. Cikla otrajā posmā priekšroka jādod dārzeņiem, augļiem, labībai, kliju maizei.

Normalizēt nepieciešamo medikamentu psiholoģisko stāvokli, kas satur magnija un B vitamīnus (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Ārsti konsultē ar dismenoreju no citronu balzāmiem, mātītēm, calamus saknēm, pelašķi. Ķiploku un medus maisījums mazina sāpes. Tas ir jāglabā mutē, līdz tas pilnībā izšķīdis.

Ārstēšanai sekundārā algodismenoreja ir ļoti svarīga, lai cīnītos pret tās cēloni. Un, lai novērstu sāpes menstruāciju laikā, izmantojot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus. Prognoze ir atkarīga no blakusslimībām. Ja tas ir ārstējams, arī dismenorejas simptomi laika gaitā izzūd.

Ārstēšanas prognoze

Ja pacientam tiek diagnosticēta slimība, kas pieder pie patoloģijas primārās formas, algomenorejas prognoze ir diezgan labvēlīga. Jums tikai jāpielāgo jūsu dzīvesveids, uzturs un, ja nepieciešams, jāapstrādā mazliet.

Situācija ar sekundārās patoloģijas ārstēšanu ir nedaudz sarežģītāka. Ja pacients savlaicīgi vērsās pie vietējā dzemdību speciālista-ginekologa, pilnībā pārbaudīja un pienācīgi ārstēja, tad mēs varam sagaidīt pilnīgu atveseļošanos vai vismaz sāpīgu izpausmju intensitātes samazināšanos. Šajā gadījumā gala rezultāts būtībā ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, kas izraisa līdzīgus simptomus.

Galvenais sievietes īsts ir bērna piedzimšana. Un, ja iepriekš aprakstītie simptomi sāk traucēt viņai, viņai nevajadzētu vilkt pie ārsta. Sāpes var runāt par diezgan nopietnas slimības attīstību pacienta organismā. Secinājums viens. Ja sieviete rūpīgi izpilda visas viņas ārstējošās ārsta prasības, tad pastāv lielas izredzes atbrīvoties no šādas slimības, kā vienreiz par visām reizēm algomenoreja, kā arī izpildīt viņai doto uzdevumu pēc būtības - jaunas personas dzimšanas.

Galvenais ir savlaicīgi vērsties pie speciālista un nekādā gadījumā nepadoties, jūsu veselība, pirmkārt, ir jūsu rokās.

Algomenorrhea - sāpīgi periodi: cēloņi un ārstēšana

Daudzām sievietēm menstruācijas notiek ar nepatīkamām sajūtām, un dažiem tas vispār ir sāpīgi. Algomenorrhea ir ne tikai sāpīgi periodi, tad sieviete izzūd no parastā dzīves ritma, kļūst kaprīzs, nekontrolējams un dažos gadījumos agresīvs. Protams, nelietojiet sāpīgas menstruācijas, ir nepieciešams noskaidrot šī stāvokļa cēloni un, ja iespējams, novērst to.

Jēdziens "algomenorrhea"

Galvenā loma sāpju sindroma rašanās gadījumā ar algodisororeju spēlē prostaglandīnus. Prostaglandīni ir bioloģiski aktīvas vielas, kas iesaistītas menstruālā cikla un darba laikā. Viņi veicina olas progresēšanu caur olvadu un ir atbildīgi par spermas mobilitāti, aktivizē dzemdes kontrakcijas aktivitāti, kas nepieciešama asins un endometrija izvadīšanai menstruāciju laikā un augļa piedzimšanai dzemdību laikā.

Klasifikācija

Piešķiriet primāro algodismenoreju, kas radusies gandrīz tūlīt pēc menarhe, notiek jaunām meitenēm un sievietēm, un sekundārajai algodismenorejai. Primārā algomenoreja ir funkcionāla rakstura un nav saistīta ar iekšējo dzimumorgānu slimībām, bet sekundārā dismenoreja ir radusies iegurņa orgānu izmaiņu dēļ. Savukārt primārā algodismenoreja ir sadalīta trīs veidos:

  • būtiska - novērota sievietēm ar samazinātu sāpju jutīgumu (tas ir, ļoti jutīgi pret sāpēm);
  • spazmogēnas - ko izraisa dzemdes muskuļu ievērojama spazma un kas izpaužas kā "mini-dzemdības";
  • psihogēnas - meitenēm un sievietēm ar nestabilu psihi (bailes no sāpēm, nemiers, tendence uz histēriju).

Sāpju menstruāciju cēloņi

Primārā algomenoreja

Attīstās gandrīz tūlīt pēc menarhe vai pirmajos 1 - 1,5 gados pēc menstruāciju sākuma. Šis stāvoklis ir saistīts ar ovulācijas veidošanos. Funkcionālā algomenoreja iemesli ir šādi:

  • hormonāls (cikla otrā posma nepietiekamība, zems endorfīnu un enkefalīnu veidošanās - laimes hormoni, bioķīmiskie traucējumi endometrijā, prostaglandīnu veidošanās palielināšanās un to sadalīšanās procesu vājināšanās);
  • mehāniski (menstruālā asins izvadīšana no dzemdes, ar dzemdes būtisku līkumu priekšpusē vai tad, kad dzemde ir saliektas);
  • konstitucionālā (nepietiekami attīstīta dzemde - astēnas ķermeņa meiteņu bērnu dzemde);
  • neiro-psihogēns (labils psihi, sāpju neiecietība).

Sekundārā algomenoreja

Ir organisko izmaiņu sekas dzemdē un / vai piedēkļos, tas ir, ginekoloģisko slimību izpausmē:

  • dzemdes fibroīdi (submucozālais mezgls var bloķēt stumbru, kas pārkāpj asins aizplūšanu, intersticiālie mezgli menstruāciju laikā nespēj noslēgt līgumus ar muskuļu sienu un išēmisku);
  • endometrioze (menstruāciju laikā katru mēnesi izplūst asinis no endometrioidiem, kas izraisa dzemdes, vēderplēves vai citu slimības ietekmētu orgānu iekšējo receptoru kairinājumu un veicina prostaglandīnu pastiprināšanos);
  • dzemdes un asinsvadu iekaisuma slimības, īpaši hroniskas (adhēzijas sindroms, kas attīstās mazā iegurnē, ar hronisku iekaisumu, maina topogrāfiju);
  • valkājot intrauterīnu ierīci (spirāle veicina prostaglandīnu veidošanos);
  • Allen-Masters sindroms (plašas dzemdes saišu plīsums sarežģītā darba vai neveiksmīgi veiktu abortu laikā);
  • dzemdes patoloģiska attīstība (papildu rags ar funkcionējošu endometriju, kakla kanāla saplūšana, dubultā dzemde, no kuriem viens ir hipoplastisks - visi šie faktori apgrūtina dzemdes tukšumu no menstruālā asinīm).

Slimības simptomi

Visas algomenorejas izpausmes var iedalīt sindromos:

Sāpju sindroms
Sāpes ar algomenoreju, parasti ir spastiska rakstura, bet var būt sāpes, raustīšanās vai pulsējoša. Sāpes muguras lejasdaļā, krustā, apakšējās ekstremitātēs, taisnajā zarnā vai inguinālajā reģionā. 12 mēnešus pirms mēneša sākuma ir sāpes un ilgst no 2 līdz 48 stundām vai visu menstruāciju periodu.

Emocionālie un garīgie traucējumi
Parādās depresija, apātija, aizkaitināmība vai trauksme, miega traucējumi (dienas miegainība un bezmiegs naktī). Iespējams, pilnīga apetītes trūkums (anoreksija), vai gluži pretēji, pārmērīga apkaunošana (bulīmija), smaržu neiecietība, garšas maiņa.

Veģetatīvie traucējumi
Slikta dūša, vemšana, rāpošana, žagas, drebuļi, karstuma sajūta, pārmērīga svīšana, drudzis līdz 37 - 37,5. Un arī nepanesama ādas nieze, sausa mute, viltus vēlme izdalīties, bieža urinēšana, meteorisms.

Asinsvadu sistēmas traucējumi
Izpaužas kā ģībonis, galvassāpes un reibonis, palielināts vai pazemināts sirdsdarbības ātrums, sitieni un sirds sāpes. To raksturo arī roku un kāju dzesēšana un nejutīgums, sejas pietūkums.

Exchange-endokrīnās sistēmas traucējumi
Vispārējs pēkšņs vājums, „vīšu” kāju sajūta, niezoša āda, artralģija (locītavu sāpes), vemšana, apakšējo ekstremitāšu pietūkums, urīna daudzuma palielināšanās.

Sekundāro algodismenoreju izpausmes sakrīt ar iepriekš minētajiem simptomiem, bet tām ir savas raksturīgās ginekoloģiskās slimības pazīmes, kuras sievietei cieš.

Sāpīgi periodi: ko darīt

Ārstējot primāro algomenoreju menstruālā cikla otrajā fāzē, jums vajadzētu atteikties no stipras tējas, kafijas, šokolādes, alkohola un smēķēšanas. Kādu dienu pirms menstruācijām un menstruāciju pirmajā dienā ieteicams lietot zāles, kas nomāc prostaglandīnu sintēzi (indometacīnu, naproksēnu, Brufenu uc). Lai mazinātu dzemdes muskuļu spazmas, tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi (no-shpa, papaverīns, spazgan, ketorols, pentalgin, analgin uc). Perorālie mazs devu kontracepcijas līdzekļi (femoden, janin, regulon) tiek parakstīti 3-6 mēnešus. Estrogēnu-progestīna zāļu iedarbība izskaidrojama ar ovulācijas bloķēšanu un endometrija augšanas nomākšanu sekrēcijas fāzē. Tiek parādīta sedatīvu (māteņu, baldriāna) un trankvilizatoru (fenazepāma, relāna, trioksazīna) uzņemšana. Paredzēti arī fitopreparāti (remens, klimadion, femizol) un fizioterapija.

Algomenorejas ārstēšana: vai dzīve ir iespējama bez sāpēm “šajās dienās”

Sinonīmi šīs ciešanas nosaukumam - algomenoreja, dismenoreja. Saskaņā ar ICD-10, tas ir klasificēts kā N94. Dažas sievietes burtiski "sēž" uz pretsāpju līdzekļiem un nevar izkļūt no gultas kritisku dienu laikā, un pārbaudes laikā viņi dzird: "Tu esi vesels." Vai tas varētu būt? Kāds ir iemesls pārkāpumiem un kā tikt galā ar situāciju?

Kas ir algomenoreja un patoloģijas klasifikācija

Dismenoreja var rasties no menarhe perioda - menstruāciju veidošanās. Bet biežāk meitenes sāk saskatīt sāpīgu menstruāciju pēc 17-19 gadu vecuma. Patoloģijas klasifikācija ir šāda:

  • primārā (spazmiskā) - sāpes nav saistītas ar citām slimībām, kas rodas no traucējumiem hipotalāma-hipofīzes-olnīcu dzemdes sistēmā, kā arī sakarā ar neparastu prostaglandīnu biosintēzi;
  • sekundārā (organiskā) - notiek citu slimību, piemēram, endometriozes, miomas, fona.

Atkarībā no sāpju smaguma pakāpes, ir ierasts atšķirt trīs dismenorejas posmus. Tabulā sniegtie dati.

Tabula - Algomenorejas pakāpes noteikšana

Primārā dismenoreja...

Līdz galam primārās dismenorejas patofizioloģiskie aspekti nav noskaidroti. Tiek uzskatīts, ka attiecības starp hipotalāmu, hipofīzes un dzimumorgāniem pārkāpj hormonus. Tas nozīmē prostaglandīnu, oksitocīna un citu aktīvo vielu palielināšanos. Visi no tiem stimulē dzemdes kontrakcijas, kas izraisa muskuļu spazmu, nervu galu kairinājumu un tādējādi palielina jutību.

Īpaša loma tiek piešķirta prostaglandīniem, kuru līmenis otrajā posmā palielinās.
Kad traucēta nelīdzsvarotība starp estrogēnu un gestagēnu, to veidošanās uzlabojas. Tas nozīmē sāpes. Prostaglandīni ietekmē ne tikai dzemdes audus, bet arī citus orgānus. Tas izraisa sistēmiskas reakcijas, piemēram, galvassāpes, reibonis, slikta dūša, ģībonis.

Primārā dismenoreja biežāk sastopama meitenēm ar astēnisku ķermeni, ar zemu ķermeņa masu, ar veģetatīvām disfunkcijām un iespaidīgiem.

... un sekundāri

Vecāku vecuma grupu sievietēm algodimenorejas cēloņi var būt slēpti citās slimībās. Visbiežāk menstruāciju sāpes rada šādus nosacījumus.

  • Dzemdes fibroīdi. Sāpīgums tiek novērots ar lieliem audzējiem (vairāk nekā 4-5 cm), ar zemu atrašanās vietu, ar fibroīdu nepietiekamu uzturu, kā arī ar “topošo” mezglu. Sieviete atzīmē, ka sāpes vēdera lejasdaļā ir apakšējā mugurā bez skaidras lokalizācijas.
  • Endometrija centrus. Jebkura endometriozes lokalizācija izraisa sāpes, izņemot vietu dzemdes kakla vietā. Iesaistot iegurņa peritoneju šajā procesā (pat par 1-2 mm), sieviete jūtas kā smakojošas sāpes un augšanas vieta dzemdes taisnstūra rievā - asa "dagger" perineum.
  • Olnīcu veidošanās. Audzēji izraisa audu saspiešanu, nervu galu kairinājumu. Sāpes var rasties dzimumakta laikā un noteiktos amatos. Maza izmēra izglītība var būt asimptomātiska.
  • Dzimumorgānu defekti. Septuma klātbūtne dobumā, orgānu pilnīga vai daļēja dubultošanās noved pie patoloģiskas dzemdes kontrakcijas, izraisot sāpes.
  • Adhēzijas process. Veidojas pēc dzimumorgānu iekaisuma, kā arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās, piemēram, cistu noņemšana, ārpusdzemdes grūtniecība, miomātiskie mezgli pēc ķeizargrieziena.
  • Dzimumorgānu iekaisums. Šajā gadījumā sievietes atzīmē sāpes visā ciklā, bet to uzlabošana ir tieši menstruāciju laikā. To papildina arī sūdzības par smago noplūdi un to nepatīkamo smaku.
  • Instalēta Navy. Svešķermeņi izraisa hronisku aseptisku iekaisuma reakciju un prostaglandīnu satura palielināšanos miometrijā. Tas izraisa pārmērīgu kontrakcijas aktivitāti un sāpes. Turklāt diskomforta sajūta var rasties, ja IUD ir pārvietots vai daļēji nokritis, menstruāciju laikā tas notiek biežāk, jo atveras kakla kanāls.

Sievietes, kas cieš no algodisororejas, ir pakļautas hipohondrijām, depresijai, histērijai. Bieži viņi atsakās no domām par menstruācijām. Šādi centrālās nervu sistēmas traucējumi ir arī dzimuma hormonu nelīdzsvarotības, prostaglandīnu sintēzes traucējumu sekas. Sekundārā dismenoreja bieži notiek sievietēm pēc 35-40 gadiem, ņemot vērā esošo ginekoloģisko patoloģiju.

Simptomi

Neskatoties uz cēloņu dažādību un sāpju patogēno mehānismu, algomenorejas simptomi sievietēm ir līdzīgi.

Tas ir galvenais dismenorejas sūdzības. Sāpju gadījumā varat izvēlēties šādas īpašības:

  • rodas - menstruāciju priekšvakarā vai pirmajās 24-48 stundās;
  • vissāpīgākās ir pirmās dienas;
  • raksturs - akūta vai blāvi, paroksismāla;
  • lokalizēts - bieži vēdera lejasdaļā, zem nabas;
  • var būt muguras sāpes - kā arī krusts un muguras lejasdaļa.

Citas izpausmes

Algomenorejas pazīmes sievietēm ietver autonomās nervu sistēmas sūdzības, endokrīnās sistēmas traucējumus un psihoemocionālo statusu.

  • Garīgi traucējumi. Kairināmība, tendence uz depresiju, miega traucējumi, garšas izvēļu maiņa un īpaša smaržu uztvere.
  • Apmaiņas un endokrīnie simptomi. Sievietes ziņo par vispārēju vājumu, „plecu pēdām”, sejas un ķermeņa pietūkumu, ādas niezi, urinēšanas biežumu un apjomu.
  • Veģetatīvie traucējumi. Tie ir neparasti izkārnījumi (caureja vai aizcietējums), sausas gļotādas, vēdera uzpūšanās, bieža vēlme izdalīties un urinēt, slikta dūša, vemšana, vēsums, pastiprināta svīšana.
  • Veģetāras izmaiņas. Galvassāpes un pat migrēnas, jutīguma traucējumi pēc parestēzijas veida ("skriejošie skudras"), sāpes sirds reģionā un viņa darba pārtraukumu sajūta, pazeminās asinsspiediens.

Ja ārsts ir steidzams

Parasti meitenes ar sāpīgiem periodiem iepriekš zina, ko gaidīt. Taču šādām situācijām ir jābrīdina un jākļūst par iemeslu, lai dotos uz ārstu:

  • nebija tādas sāpes pirms tam;
  • Ir zināms, ka ir audzēji (olnīcu cistas);
  • reibonis, vājums, spiediens samazinās;
  • sāpes uz smagas asiņošanas fona.

Aptauja

Lai diagnosticētu algomenoreju sievietēm, jāizslēdz bioloģiskās slimības un citu sistēmu un orgānu patoloģija. Lai to izdarītu, ieteicams iziet tabulā uzskaitītos eksāmenus.

Tabula - Nepieciešamie diagnostikas pasākumi dismenorejai

Primārās un sekundārās algodismenorejas koncepcija sievietēm

Algomenorrhea - protams, lielākā daļa sieviešu pat nezina, kas tas ir. Šīs patoloģijas būtība ir rūpīgi jāsaprot, jo tā ir tieši saistīta ar sievietes reproduktīvo sistēmu. Tas ir ķermeņa stāvoklis, kurā pastāvīga menstruālā cikla neveiksme, menstruāciju laikā rodas stipras sāpes, vispārēja organisma vājināšanās. Šā nosacījuma cēloņi mazliet, atsaucoties uz speciālistu, sieviete varēs atbrīvoties no tā izraisošajiem faktoriem. Lai ārstētu algomenorrhea nepieciešama savlaicīga sarežģīta terapija. Ja sieviete ignorē simptomus, slimība sāk progresēt, vispārējais stāvoklis pasliktinās.

Kas ir algomenoreja

Algodismenoreja ir stāvoklis meitenēm, kurā viņi menstruāciju laikā piedzīvo īslaicīgu vai pastāvīgu diskomfortu no sāpju vai krampju rakstura sāpēm.

Algomenorejas diagnoze ir diezgan izplatīta, notiek menstruāciju laikā ap 30-40% aptaujāto sieviešu.

Katra reproduktīvā vecuma desmitā sieviete menstruāciju laikā saskaras ar daļēju vai pilnīgu efektivitātes zudumu. Algomenoreja ir primāra un sekundāra. Pirmais izpaužas pusaudža vecumā, nav saistīts ar dzimumorgānu slimībām. Otrais parādās pēc 30 gadu vecuma dažādu ginekoloģisko slimību rezultātā.

Cēloņi

Algomenorejas cēloņiem ir atšķirīgs raksturs. Primārā algomenoreja var attīstīties, jo:

  1. Mehāniskie traucējumi. Tie ietver jebkuru stāvokli, kas novērš veselīgu menstruālā asins plūsmu.
  2. Endokrīnās - aktīvā sintēze, prostaglandīnu sabrukšana, kas izraisa dzemdes muskuļu kontrakciju. Palielinās dzemdes muskuļu kontrakciju skaits, parādās arteriola spazmas, kas pasliktina miometrija asins piegādi, palielinot dzemdes sienu jutīgumu pret sāpēm. Tā rezultātā rodas sāpju sindroms, caureja, slikta dūša, tahikardija, drebuļi, hiperhidroze, reibonis.
  3. Neiropsihisko cēloņu etioloģija ir sāpju defekta individuāla samazināšana, sievietes būtības noraidīšana, seksualitātes noliegšana un sevi kā sieviete, māte.
  4. Konstitucionālu iemeslu dēļ - nepietiekami attīstīta miometrija, dzemdes hipoplazija, tās vāji muskuļi nevar pienācīgi stiept, lai visas menstruālā asinis tiktu ievietotas orgāna dobumā. Tas izraisa kairinājumu un sāpes.

Sekundārā algomenoreja sievietēm attīstās ginekoloģisko slimību, iepriekšējās ķirurģiskās terapijas, dzemdes patoloģisko stāvokļu, sarežģītā darba dēļ radītā kaitējuma, kuretāžas dēļ. Visbiežākais sekundārā stāvokļa attīstības cēlonis ir adenomoze, ārējā endometrioze.

Funkcionālā slāņa atdalīšanas procesu pavada kairinošs process, kas izraisa aktīvu prostaglandīnu skaita pieaugumu. Tā rezultātā sieviete saskaras ar intensīvu sāpēm, vispārēju nespēku. Dažos gadījumos fibroīdi traucē menstruālo asiņu plūsmu, kas izraisa stipru sāpju sindromu.

Sekundārās formas patoģenēze bieži ir saistīta ar hronisku iekaisuma slimību attīstību. Iekaisuma procesi izraisa saķeres, kas traucē dzemdes atrašanās vietu, veidoja šķēršļus menstruālā asins plūsmas aizplūšanai. Iekaisuma procesi izraisa audu tūsku, kas saspiež nervu šķiedras, pastiprinot dzemdes muskuļu kontrakcijas.

Eksperti pastāvīgi runā par jaunā iekaisuma savlaicīgas ārstēšanas nozīmi. Uzsāktais process radīs daudzas komplikācijas, ieskaitot patoloģiju, piemēram, algomenoriju.

Simptomi

Algomenorejas klīnika prasa lielāku uzmanību no sievietes un ārstējošā ārsta. Visbiežāk sastopamie slimības simptomi - sāpes pirms menstruācijas, tās laikā un pēc tās. Parasti viņi sasniedz augstāko pakāpi menstruāciju laikā. Diezgan bieži vērojama diskomforta sajūta, sāpes un vispārējs vājums.

Galvenā patoloģijas forma parasti tiek diagnosticēta jaunām meitenēm, kas tikai sāk veidot menstruālo ciklu. Daudziem ir redzams ķermeņa masas trūkums, psihi var būt labili. Sāpes sekundārā tipa menstruāciju laikā biežāk sastopamas sievietēm, kas ir sasniegušas 40 gadu jubileju. Intervējot ārsts konstatē, ka sievietei agrāk bija mākslīgs aborts, patoloģiju papildināja esošās ginekoloģiskās slimības. Daudzas sievietes cieš no neauglības.

Kad algodismenorejas meitenes primārās formas saskaras ar šādām izpausmēm:

  • galvassāpes;
  • vājš;
  • sāpes sirdī;
  • vemšana;
  • atmiņas traucējumi;
  • ēšanas traucējumi;
  • depresija;
  • bezmiegs;
  • pastāvīga miegainība;
  • nestabila emocionālā situācija.

Diezgan bieži slimība ir saistīta ar locītavu sāpēm, vēdera uzpūšanos, sausa mute, izsitumiem uz ādas, niezi.

Ja sieviete saskaras ar sekundāru patoloģijas formu, viņai var rasties šādi simptomi:

Sievietei jāzina, ka ilgstoša sāpes menstruāciju laikā nav normāls stāvoklis, bet gan attīstības patoloģijas simptoms.

Sāpes norāda uz problēmu, tas izpaužas pirms menstruāciju sākuma 12 stundas. Pakāpeniski pieaug impulsi, aptverot vēdera lejasdaļu. Patoloģijas attīstības pirmajā posmā sāpes novēro vairākas stundas, pēc tam atkāpjas. Viņa periodiski notiek menstruāciju pirmajās dienās, neradot daudz nepatikšanas, sieviete turpina dzīvot kā parasti. Sekundāro posmu raksturo pastāvīga sāpes visā menstruācijas laikā. Tas negatīvi ietekmē sievietes dzīvi, samazinās darba spējas.

Diagnostika

Slimības diagnostiku veic, pamatojoties uz pacienta sūdzībām. Lai sāktu, ārstam jāveic apsekojums, lai noteiktu sāpju rašanos, ginekoloģisko slimību klātbūtni vai atlikšanu, abortus un ķirurģiskas operācijas. Pēc apsekojuma ārsts veic izmeklēšanu un nosaka, vai ir nepieciešama ultraskaņas skenēšana, CT skenēšana un iegurņa orgānu MRI. Arī sieviete ir jāpārbauda attiecībā uz STS, hormonu līmeni. Dažos gadījumos tiek izrakstīts diagnostikas kurets, histeroskopija, laparoskopija. Ja nepieciešams, sieviete jāpārbauda ar urologu, psihologu, psihoterapeitu.

Kā ārstēt

Algomenorejas ārstēšanai nav vispārējas instrukcijas, tā ir individuāla katrai sievietei, jo pacientu patoloģijas raksturs ir atšķirīgs.

Ja uzskatām sekundāro patoloģiju, pirms speciālists sāk nepieciešamo terapiju, viņš novērš visu saistīto ginekoloģisko slimību. Lai mazinātu sāpīgus uzbrukumus, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi. Pacientam tās jālieto ieteicamajā daudzumā, nepalielinot vai samazinot devu.

Saistītie raksti:

Lai ārstētu primāro veidu, Algomenorrhea var veikt tikai, izmantojot integrētu pieeju. Speciālists nodarbojas ar visu to sistēmu labošanu, kuras pašlaik strādā ar pārkāpumiem. Ja nepieciešams, var būt iesaistīti arī citi speciālisti. Ārstēšanas ilgums šajā gadījumā palielinās.

Sāciet ārstēšanu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tie ietver:

Galvenās parakstīto zāļu aktīvās sastāvdaļas veicina prostaglandīnu ražošanas samazināšanos organismā. Tas ļauj īsā laikā samazināt sāpju intensitāti. Ja sieviete ilgu laiku dzīvo ar patoloģiju, sāpes menstruāciju laikā ir smagas, un viņas sniegums ir samazināts, tad jums vajadzētu sākt dzert nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus 2 dienas pirms sava perioda sākuma. Tas ļaus sievietei vieglāk pārnest šo periodu.

Ārsts arī nosaka zāles, kas tieši ietekmē dzemdes muskuļus, mazinot sāpīgus krampjus. Efektīvi tikt galā ar šo tableti:

Kad notiek primārā algomenoreja, organismā trūkst magnija, kas izraisa arī spazmas un sāpes. Ir parakstītas zāles, kuru pamatā ir magnija sāļi - tas ir Magne B6.

Ārstēšanai paredzētas hormonālas zāles. Tie tiek izvēlēti individuāli pēc nepieciešamo analīžu nokārtošanas dažādās cikla dienās. Pēc rezultātiem, ārsts var redzēt hormonālas disfunkcijas pazīmes, lutāla fāzes nepietiekamību. Paceliet hormonālās zāles pašas par sevi ir aizliegtas. Pareizi izvēlētais rīks regulēs menstruālo ciklu, novērsīs nepatīkamos patoloģijas simptomus. Var piešķirt:

Bez neveiksmes pacientam tiek noteikts ilgs antioksidantu kurss.

E vitamīns ir efektīvs, lai iegūtu vēlamo rezultātu ilgi. Lai stabilizētu nervu sistēmu, var noteikt trankvilizatorus un sedatīvus. Valerianu, citu augu infūziju iecelšana ir pilnībā pamatota. Tazepanu var iecelt.

Sievietēm jāsaņem nepieciešamais daudzums visu nepieciešamo vitamīnu. Var piešķirt:

Algomenorrhea terapija ietver ne tikai izrakstīto medikamentu lietošanu, bet arī var paredzēt noderīgas zāļu tējas. Sievietei ir jāpārdomā dzīvesveids. Pirmkārt, tas attiecas uz pārtiku. Pārmērīga svara klātbūtne palielina patoloģijas attīstības risku. Diēta sastāv no veseliem dārzeņiem, augļiem, zema tauku satura zivīm, gaļu. Diēta palīdz padarīt ārstu. Jums jāatsakās no alkohola, stipras kafijas. Būtu jāizskauž arī slikti ieradumi. Fiziskās aktivitātes klātbūtnei jābūt saprātīgā nodaļā. Pārmērīgs entuziasms fitnesa, peldēšanas, skriešanas, jaudas slodzes dēļ nav gaidīts. Ir vērts apspriesties arī ar ārstu.

Lai atbrīvotos no esošajiem psihoemocionālajiem traucējumiem, sievietei jāapmeklē psihoterapeits. Viņš ne tikai vada sesijas, bet arī māca sevis relaksācijas metodes. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no pastāvīgām spriedzēm un jūtām. Sievietei skaidri jāizveido darba un atpūtas grafiks, jānovērš pārspīlējums. Viņa var apmeklēt noteiktās fizioterapijas sesijas. Procedūras, to numuru izvēlas ārsts individuāli.

Sievietei, kas saskaras ar primāro algodismenoreju, jāzina, ka viņa ir labi ārstējama. Ārsta ieteikumu īstenošana, darbs pie sevis ļaus īsā laikā stabilizēt ķermeņa stāvokli. Regulāras ginekoloģiskās pārbaudes, aktīva, veselīga dzīvesveida saglabāšana, stresa un jūtas trūkums - labākie palīgi sievietes veselības saglabāšanā.

Algomenoreja

Algomenoreja - sāpīgas menstruācijas, ko papildina vispārējā stāvokļa pārkāpums. Notiek dzemdes anomālijas, hormonālie traucējumi, pastiprināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, organiskās bojājumi dzemdē dažu iekaisuma un bez iekaisuma slimību, abortu un sarežģīta dzemdību dēļ. Pirmo menstruāciju dienu laikā algomenorrhea raksturo sāpes vai krampju sāpes vēdera lejasdaļā. Var rasties vājums, slikta dūša, pietūkums, galvassāpes, reibonis, svīšana, izkārnījumu traucējumi un samazināta veiktspēja. Diagnozi nosaka, pamatojoties uz anamnēzi, sūdzībām un objektīvu pētījumu datiem. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības cēloņa.

Algomenoreja

Algomenorrhea - krampjveida vai sāpīga sāpes menstruāciju pirmajās dienās, kas notiek vispārējās nespēka fona apstākļos. Tā ir plaši izplatīta slimība, kas konstatēta 30-50% reproduktīvā vecuma sieviešu. Katrā desmitajā gadījumā kopā ar smagu invaliditāti. Var būt primāra (būtiska) vai sekundāra (simptomātiska). Primārā algomenoreja izpaužas pusaudža vecumā. Kā likums, tas nav saistīts ar sieviešu dzimumorgānu slimībām. Sekundārā algomenoreja parasti attīstās pēc 30 gadiem, pamatojoties uz iekaisuma vai bez iekaisuma ginekoloģiskām slimībām, pēc sarežģīta darba, smagiem abortiem utt. Ārstēšanu veic ginekoloģijas speciālisti.

Algomenorrhea cēloņi

Primārā algodismenoreja attīstības iemesli var būt mehāniski, endokrīniski, neiropsihogēni un konstitucionāli. Mehāniskie cēloņi ir dzemdes anomālijas, dzemdes anomālijas (hiperateflexija), dzemdes kakla atresija un citi patoloģiski stāvokļi, kas traucē menstruālo asinsriti. Algodmenorejas endokrīnais cēlonis ir pārāk aktīva sintēze un lēns prostaglandīnu sadalīšanās process.

Prostaglandīni palielina dzemdes muskuļu slāņa kontraktilitāti, izraisa arteriolu spazmu, kas noved pie asins apgādes pasliktināšanās miometrijā un ietekmē dzemdes sienas dzemdes sienās, palielinot to jutīgumu pret sāpēm. Ilgstoša vazospazma, paaugstinātas dzemdes kontrakcijas un paaugstināta sāpju jutība izraisa sāpes. Pieaugot prostaglandīnu līmenim, ir saistīti arī citi algomenorejas simptomi: slikta dūša, caureja, sirdsklauves, drebuļi, hiperhidroze, reibonis utt.

Starp neirsihogēniem algodismenorejas attīstības cēloņiem, eksperti norāda uz sāpju jutīguma sliekšņa individuālu samazināšanos, slēpto sieviešu sieviešu būtības noraidīšanu un dzīves seksuālo aspektu noliegšanu un par sevi kā sievietēm un mātēm. Algomenorejas konstitucionālais cēlonis ir infantilisms. Dzemdes hipoplazija un nepietiekama miometrija attīstība samazina orgāna spēju izstiepties menstruāciju laikā. Pieaug spiediens uz dzemdes sienām, tas izraisa jutīgu nervu šķiedru kairinājumu un sāpes.

Sekundāro (simptomātisko) algodismenoreju izraisa sieviešu dzimumorgānu iekaisuma un bez iekaisuma slimības, ķirurģiskas iejaukšanās, saķeres ar iegurni, sarežģīts darbaspēks un kakla bojājumi kuretāžas laikā. Visbiežāk sastopamais sekundārās algomenorejas attīstības iemesls ir adenomioze un ārējā endometrioze. Šo slimību menstruāciju laikā sāpes izraisa heterotopu endometrija vietu noplūšana.

Šūnu atdalīšana ir saistīta ar daudzu nervu šķiedru kairinājumu dzemdes sienā, peritoneum, citos orgānos un audos, kas satur heterotopu endometrija šūnas, un izraisa strauju prostaglandīnu līmeņa pieaugumu. Prostaglandīnu izdalīšanās izraisa stipras sāpes un nespēku. Daudziem pacientiem sekundārā algodismenoreja attīstās pret dzemdes submucosa fonu. Myoma novērš menstruālo asins plūsmu, dzemde sāk intensīvāk noslēgties, spiediens sienā palielinās, nervu šķiedras ir kairinātas, atbrīvojas prostaglandīni, parādās sāpes.

Algomenorrhea arī bieži parādās iekaisuma slimībās, īpaši hroniskos, ilgstošos. Tas ir saistīts ar to, ka iekaisums izraisa adhēziju veidošanos, un adhezīvais process izraisa dzemdes atrašanās vietas pārkāpumu un mehānisku šķēršļu parādīšanos normālai menstruālā asins plūsmai. Turklāt iekaisumu pavada audu pietūkums un nervu šķiedru saspiešana, un pats par sevi izraisa sāpes, ko pastiprina dzemdes kontrakcijas.

Dažos gadījumos pēc intrauterīnās ierīces uzstādīšanas, kas stimulē prostaglandīnu veidošanos, attīstās algodisororeja. Dažiem pacientiem algodismenorejas simptomi parādās pēc raupja curettage abortu laikā vai pēc sarežģīta darba. Algomenorejas cēlonis šādos gadījumos ir plaisas mugurkaula plīsums dzemdes vai varikozas vēnas vēnā. Dažreiz ar sekundāro algodimenoreju ir "dzemdes cast" atdalīšana - stāvoklis, kurā endometrija funkcionālais slānis nav izkusis dzemdes dobumā, bet iznāk no cietā plēves. Šādas filmas izlaišana ir saistīta ar ļoti intensīvām krampjveida sāpēm.

Algomenorrhea simptomi

Primārā algodismenoreja parasti tiek konstatēta jutīgās, emocionāli nestabilās astēniskās meitenēs ar tendenci pazemināt svaru. Sekundāro algomenoreju biežāk diagnosticē sievietes, kas vecākas par 30 gadiem. Pacientu vēsture atklāja abortus, intrauterīnās ierīces uzstādīšanu, piegādi, iegurņa operāciju, neauglību, iekaisumu (endometrītu, dzemdes kakla iekaisumu, adnexītu, salpingītu, ooforītu) un ne-iekaisumu (adenomoze, intersticiāla dzemdes fibroma, endometrioze, polimorfisms, polimorfisms, ooforīts) orgāniem.

Pacienti sūdzas par sāpēm un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Sāpju sindroms ar algodismenoreju notiek vienlaicīgi ar menstruāciju vai dažas stundas pirms tās sākuma. Sāpes ir biežāk krampjveida, retāk - vilkšana, sāpes vai izliekums. Iespējama apstarošana jostas daļā, cirkšņa zonā, perineum, taisnajā zarnā vai augšstilbu augšējā daļā. Sāpju sindroma intensitāte ar algodimenoreju var atšķirties. Ir iespējamas mērenas sāpes, kas būtiski neietekmē spēju strādāt, kuras viegli novērš ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem vai spazmolītiskiem līdzekļiem, un ir ārkārtīgi intensīvas, tādēļ ir nepieciešama profesionāla medicīniskā aprūpe.

Vispārējā stāvokļa traucējumi algodismenorejā izpaužas kā veģetatīvie-asinsvadu, vielmaiņas un emocionālie psiholoģiskie traucējumi. Neilgi pirms menstruāciju sākuma un menstruāciju pirmajās dienās sieviete, kas cieš no algodisororejas, kļūst jūtīgs un uzbudināms, neraizējoties par nenozīmīgiem gadījumiem. Var būt pastāvīga garastāvokļa, miegainības, apetītes palielināšanās vai samazināšanās, garšas perversa un smakas neiecietība.

Veģetatīvie un asinsvadu traucējumi pacientiem ar algodimenoreju, kas izpaužas kā žagas, iekaisums, slikta dūša, vemšana, sausa mute, caureja, vēdera drudzis, drudzis, paaugstināts urinēšana, reibonis, galvassāpes, ģībonis un drudzis, reibonis, reibonis, galvassāpes, ģībonis, vājums, reibonis, galvassāpes, ģībonis, vājums, reibonis, galvassāpes, ģībonis, reibonis, galvassāpes, ģībonis, t un nepatīkamas sajūtas sirds rajonā, paaugstinot vai pazeminot sirdsdarbību, sitienus, nejutīgumu un ekstremitāšu dzesēšanu. Algomenorejas vielmaiņas traucējumus norāda niezoša āda, izdalītā urīna daudzuma palielināšanās, vispārējs vājums, kāju vājuma sajūta un gaistošas ​​sāpes locītavās.

Sieviešu dzimumorgānu slimību gadījumā algodimenorejas klīniskais priekšstats var būt nedaudz sarežģītāks vai modificējams, jo pamatā ir slimības simptomi. Atkarībā no plūsmas īpašībām tiek izdalītas divas algodimenorejas formas - kompensētas un dekompensētas. Pacientiem ar kompensētu slimības formu simptomi saglabājas stabili daudzus gadus. Pacientiem ar dekompensētu formu laika gaitā palielinās sāpes un vispārējā stāvokļa traucējumi.

Algomenorejas diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, anamnēzi un papildu pētījumu datiem. Ginekologs noskaidro, kad pacientam menstruāciju laikā pirmo reizi ir bijusi algodisorroreja ar sāpēm, cik ilgi sāpes bija, vai sāpes bija saistītas ar vispārējā stāvokļa pārkāpumu, vai pacientam ar algodisororeju bija ginekoloģiskas slimības, vai bija dzemdības, aborts un operācija sievietes dzimumorgānos. Aptaujas gaitā ārsts nosaka, cik ilgi menstruācijas sākas, cik ilgi cikls ir, cik bieži notiek cikla traucējumi un cik daudz gadījumu ir.

Pēc sūdzību vākšanas un vēstures noskaidrošanas speciālists veic ginekoloģisko izmeklēšanu, ņem uztriepes no dzemdes kakla kanāla, maksts un urīnizvadkanāla. Tad sieviete ar algodisororiju tiek nosūtīta izmeklēšanai, kas ietver iegurņa orgānu ultraskaņu, vispārējus asins un urīna testus, seksuāli transmisīvo slimību analīzi un hormonu līmeņa izpēti. Lai noskaidrotu ultraskaņas datus, izmanto mazo iegurņa CT un MRI. Ar algodismenoreju, ko, iespējams, izraisa polipoze un endometrioze, tiek noteikta histeroskopija un atsevišķa diagnostiskā curettage. Dažos gadījumos tiek veikta laparoskopija. Nepieciešamības gadījumā pacientam ar algodisororeju tiek dots urologs, psihologs, psihoterapeits un citi speciālisti.

Algomenorrhea ārstēšana

Algomenorejas ārstēšana ambulatorā veidā. Klasiskā ārstēšanas metode ir farmakoterapija kombinācijā ar fizioterapiju. Ginekoloģisko slimību klātbūtnē taktika tiek noteikta atkarībā no patoloģijas. Pacientiem ar algodizororiju ordinē nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kas nomāc prostaglandīnu sintetāzes sintēzi. Ieteicams 2-4 dienas pirms menstruāciju uzsākšanas uzsākt medikamentus ar algodismenoreju un pārtraukt 2-4 dienas pēc tās sākuma. Tiek izmantots aspirīns, paracetamols, ibuprofēns, naproksēns, diklofenaks un to analogi.

Ja algomenorrhea ir arī plaši izmantots kombinēts līdzeklis, kas ietver pretsāpju un spazmolītisku. Ja algomenoreja ir saistīta ar ļoti intensīvu sāpju sindromu, zāles tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri 3 vai 4 cikliem, dažreiz kombinācijā ar sedatīviem un antihistamīniem. Ja nav analgētisko līdzekļu un spazmolītisko līdzekļu iedarbības, pacientiem ar algomenoreju ordinē perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas satur etinilestradiolu un levonorgestrelu.

Cikla otrajā fāzē vai neilgi pirms menstruāciju sākuma pacienti ar algodisororeju tiek nosūtīti uz fonoforēzi un elektroforēzi ar nātrija bromīdu, magnija sulfātu, trimekainu vai novokīnu. Pacientiem ar algodismenoreju tiek nozīmētas īsviļņu diathermas, diadinamiskās strāvas un ultraskaņas. Daži eksperti izmanto refleksoloģiju. Psihoemocionālu traucējumu klātbūtnē ir norādīta psihologa vai psihoterapeita ārstēšana. Pacientiem ar algodisororeju tiek sniegts psiholoģisks atbalsts, tiek noteikta sedācija, viņiem tiek mācītas relaksācijas metodes, un viņi veic paskaidrojošas sarunas par algodmenorejas raksturu un tās drošību dzīvībai.

Sievietēm, kas cieš no algodisororejas, ieteicams atteikties no sliktiem ieradumiem, izvairīties no stipru kofeīnu saturošu dzērienu patēriņa, normalizēt dienas režīmu, pēc iespējas likvidēt stresa faktorus, samazināt svaru (liekā svara gadījumā), uzturēt sabalansētu uzturu, uzturēt mērenu fizisko aktivitāti. Primārā algomenoreja parasti reaģē uz ārstēšanu. Sekundārās algodismenorejas prognoze ir atkarīga no pamata slimības veida un īpašībām.

Kas ir algomenoreja, ārstēšana un patoloģijas profilakse

Algomenorrhea - regulāra sāpīga menstruācija. To papildina nervu sistēmas darbības traucējumi, hormonālie traucējumi un emocionālie traucējumi. Algodismenorejas simptomi ne vienmēr ir saistīti ar ginekoloģiskām slimībām, lai gan gandrīz 80% no iemesliem, kāpēc dodas uz ginekologu, ir saistīti ar sūdzībām par sāpēm menstruāciju laikā.

Visbiežāk pubertātes meitenes un nezaudētas jaunās sievietes cieš no smagiem uzbrukumiem, daudzos gadījumos šī patoloģija ir iedzimta.

Lasiet šajā rakstā.

Primārā un sekundārā algodismenorejas cēloņi

Pusaudžiem sāpīgu menstruāciju problēma ir funkcionāla, parasti ginekoloģiskā izmeklēšana neatklāj nekādas izmaiņas reproduktīvajā sistēmā.

Dažreiz algodismenoreja sāk parādīties menarhe posmā, bet visbiežāk aktīvās sūdzības parādās meitenēm vecumā no 17 līdz 19 gadiem.

Izšķir šādas patoloģijas formas:

  • primārā vai spazmiskā, ja sāpīgas menstruācijas nerada nekādas urogenitālās sistēmas slimības, bet to izraisa prostaglandīnu ražošanas procesa traucējumi;
  • sekundāri vai organiski - saistīti ar sievietes esošajām ginekoloģiskajām problēmām, piemēram, dzemdes mioma vai dzimumorgānu iekaisuma slimība.

Primārā algomenoreja

Šīs patoloģijas formas etioloģija nav pilnībā noskaidrota, bet klīniskā prakse rāda, ka visbiežāk sāpīgs sindroms rodas jaunām meitenēm ar plānām, emocionāli uzbudināmām un dažreiz diagnosticētām asinsvadu distonija.

Saskaņā ar jaunākajiem zinātniskajiem pētījumiem ir divi dismenorejas primāro formu veidi:

  • adrenerģisks, ko izraisa hormonu līmeņa izmaiņas, adrenalīna un dopamīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas izraisa tahikardiju, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu;
  • Parasimpatisku, ko izraisa paaugstināts serotonīna līmenis, raksturo tūska, caureja, stipras sāpes vēderā.

Un šeit vairāk par slēptajām dzimumorgānu infekcijām.

Sekundārā algomenoreja

Ar vecumu sāpīgas menstruācijas parasti saistītas ar urogenitālās sistēmas orgānu problēmām. Viens no visbiežāk sastopamajiem algodismenorejas cēloņiem ir šāds:

  • Dzemdes fibroīdi. Parasti pacientu sūdzības ir saistītas ar sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstarojas jostas daļā. Sāpju sindroms rodas ar ievērojamu audzēja lielumu, ja tas pārsniedz 5 cm, ar tā zemo atrašanās vietu, pārkāpjot veidošanās asins piegādi, kā arī sākotnējā mijas mezgla izskata stadijā.
  • Endometrioze. Sāpes ir lokalizētas perineum, sievietes raksturo tās kā akūtas un “dagger”. Tajā pašā laikā vēdera lejasdaļā tie velk.
  • Olnīcu audzēji. Sāpju sindroms rodas ar ievērojamu audzēja lielumu, mazie nesaskata diskomfortu. Sāpes rodas veidojumu spiediena dēļ uz audiem un tiek traucētas dzimumakta laikā vai noteiktā ķermeņa stāvoklī.
  • Adhēziju klātbūtne, kas rodas no dzemdes vai olvadu iekaisuma procesa, kā arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecība, abortu, ķeizargrieziena.
  • Iekaisuma slimības. Parasti ar šādām patoloģijām pastāv sāpes vēdera lejasdaļā, bet menstruāciju laikā tās ievērojami palielinās.
  • Intrauterīnā ierīce var izraisīt iekaisuma sākumu un prostaglandīnu līmeņa paaugstināšanos, kas izraisa dzemdes kontrakciju un sāpes.

Sekundārā algomenoreja bieži ir hormonālās nelīdzsvarotības rezultāts, kas ietekmē sievietes nervu sistēmas stāvokli. Bieži vien ar šādu patoloģiju viņi ir pakļauti depresijai, histērijai, nepietiekamām reakcijām uz kritisko dienu sākumu.

Par algomenorrhea cēloņiem skatiet šo videoklipu:

Simptomi pusaudžiem un pieaugušām sievietēm

Algomenorejas izpausmes abos patoloģijas veidos ir līdzīgas, bet meitenēm tās parasti ir tikai smagas, periodiskas spazmas vēdera lejasdaļā ar nepārtrauktu sāpēm suprapubiskajā zonā. Dažreiz diskomforts tiek pārnests uz jostasvietas reģionu. Sāpes sindroms parādās menstruāciju pirmajās 1 - 3 dienās, tas palielinās ar smagu asiņošanu.

Pieaugušām sievietēm algomenorejas sāpes var būt atšķirīgas: tās var būt akūtas, paroksismālas, griešanas, vilkšanas, blāvas.

Papildus sāpēm un spazmiem reproduktīvā vecuma sievietes bieži sūdzas par endokrīnās un nervu sistēmas traucējumiem, emocionālās un garīgās stāvokļa izmaiņām.

Parasti algodimenoreju raksturo šādi simptomi:

  • Garīgās un emocionālās problēmas. To izsaka palielināta uzbudināmība, nespēja kontrolēt emocijas, depresija, miega traucējumi, paaugstināta jutība pret smaržām, neparastu ēšanas paradumu parādīšanās.
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi. Izpaužas kā pietūkums menstruālā cikla pirmajās dienās, ķermeņa vispārējais vājums, bieža urinācija, ādas problēmas.
  • Veģetatīvas izmaiņas. Ir novērotas problēmas ar zarnām, vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos, sliktu dūšu, svīšanu, zemas kvalitātes drudzi un citiem.
  • Veģetāras sistēmas traucējumi. Pastāvīga galvassāpes, kas var pārvērsties par migrēnu, sirds ritma traucējumiem, tahikardiju, asinsspiediena pieaugumu.

Kā tiek diagnosticēta algodisororeja

Pārbaudes metodēm ar raksturīgām sūdzībām vajadzētu būt vērstām uz to, lai konstatētu precīzus cēloņus smagas sāpes vēdera lejasdaļā pirmajās menstruālā cikla dienās. Šim nolūkam tiek veikts visaptverošs klīniskais un laboratorijas pētījums, kas ietver šādas metodes algomenorejas diagnostikai:

  • Ir noteikta vēstures lietošana, kuras laikā iestājas laiks, sāpju raksturs un ilgums, to sastopamības attiecības ar menstruālā cikla periodu.
  • Diagnostikas tests, ieviešot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus: ja sāpes apstājas uzreiz pēc to ieviešanas, mēs varam runāt par patoloģijas primāro formu, ko izraisa augsta eikozanoido hormonu koncentrācija.
  • Sieviešu veģetatīvā stāvokļa novērtējums, lai noteiktu reakcijas veidu uz sāpēm.
  • Bacposev analīze, lai noteiktu iespējamo infekcijas izraisītāju, kas izraisīja iekaisuma procesu.
  • Vispārējs un bioķīmisks asins tests, ko nosaka leikocītu skaits, ESR un iespējamais magnija deficīts.
  • Horizontālā fona analīze menstruālā cikla otrajā fāzē, lai izpētītu vīriešu un sieviešu dzimuma hormonu līdzsvaru.
  • 7. – 10. Ciklā notiek iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, lai izslēgtu audzēju klātbūtni, dzimumorgānu struktūras novirzes, iekaisumu vai saķeri.
  • CT vai MRI, ja rodas šaubas par ultraskaņas rezultātiem.
  • Histeroskopija aizdomām par dzemdes fibroīdiem, endometrītu vai polipiem.

Diferenciāldiagnoze ir ļoti svarīga, jo algodimenoreja ir jānošķir no šādām sievietes ķermeņa patoloģijām:

  • olnīcu cistas griešanās kājas;
  • apendicīta uzbrukums;
  • resnās zarnas slimības.

Pareiza un savlaicīga diagnostika nosaka atbilstošu ārstēšanas shēmu, kas tiek izvēlēta, pamatojoties uz dismenorejas cēloņiem.

Ārstēšana

Algomenorejas terapija galvenokārt saistīta ar sāpju mazināšanu. Šim nolūkam tiek izmantots plašs zāļu klāsts, ārstējošais ārsts palīdzēs izdarīt izvēli:

  • No spa un tās analogiem: var lietot tablešu veidā (20-30 mg 2 līdz 3 reizes dienā), injekcijas (līdz 200 mg dienā) vai svecītēm 2-3 reizes dienā.
  • Ketorols (Ketanov) - 1 tablete dienā.
  • Diklofenaku un tā analogus (Voltaren, Naklofen un citi) var izmantot arī dažādās zāļu formās.
  • Ibuprofēns - tabletes vai sveces.

Tagad aptiekām ir daudz pretsāpju līdzekļu, bet daudzām no tām ir blakusparādības un nepatīkamas sekas, tāpēc sievietei nevajadzētu izvēlēties narkotiku.

Algomenorejas sekundārajā formā ir svarīgi veikt pamata slimības ārstēšanas kursu, kas izraisījis sāpes menstruāciju laikā.

Kontracepcijas tabletes

Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir paredzēti, lai regulētu menstruālo ciklu un samazinātu sāpes menstruāciju laikā. Zāļu izvēle balstās uz sievietes hormonālo fonu un fenotipu. Visefektīvākie ir Regulon, Jess, Novinet un citi.

Vitamīni

Ārstēšanas režīms noteikti ietver vitamīnus:

  • folijskābe - 1 tablete 3 reizes dienā mēnesī;
  • E vitamīns - viena kapsula dienā ciklā pēdējo 2 nedēļu laikā četriem cikliem;
  • askorbīnskābe - 2 tabletes 2 reizes dienā.

Fizioterapija utt.

Sāpīgu menstruāciju terapija tiek veikta ne tikai ar medikamentiem, bet arī ar citām metodēm. Tātad, fizioterapija dod pozitīvu efektu, un ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Fizioterapeitiskās metodes labi palīdz patoloģijas primārajā formā agrīnā pusaudža vecumā.

Visefektīvākās šādas metodes:

  • magnētiskā terapija dzemdē un piedēkļos;
  • amplipulss, kas piešķirts pirms un ikmēneša asiņošanas laikā iegurņa zonā;
  • anestēzijas elektrostimulācija;
  • ultraskaņa jostas daļā.

Pēc konsultēšanās ar ārstu par viegli izteiktu patoloģiju var izmantot arī tautas aizsardzības līdzekļus, bet tikai kopā ar citām terapijas metodēm: tā var būt horsetail, elecampane un dažādu augu izcelsmes preparātu novārījums.

NMC profilakse par algomenorejas veidu

Lai novērstu algomenoreju, dzīvesveida korekcija, sliktu ieradumu noraidīšana un uztura pārskatīšana ir svarīgi:

  • Sievietei, kas cieš no atkārtotas sāpes, pilnībā jāpārtrauc smēķēšana.
  • ir nepieciešams regulēt fiziskās aktivitātes un sportu, lai izvairītos no pārmērīga pārsprieguma cikla otrajā pusē;
  • ievērot darba un atpūtas režīmu;
  • ierobežot kafijas tases skaitu dienā;
  • normalizēt miegu;
  • sliežu ceļa svars;
  • iekļaut diētā vairāk augu pārtikas, kas bagāts ar vitamīniem un šķiedrvielām;
  • vadīt aktīvu dzīvesveidu, doties uz baseinu, doties peldēšanā, ūdens aerobikā un citās ūdens procedūrās;
  • mēģiniet izvairīties no nervu un emocionāla pārslodzes.

Un šeit vairāk par to, kā ārstēt baktēriju vaginozi.

Algomenorrhea, kas nav sistēmiska slimība, var radīt ļoti nepatīkamas sekas sievietei. Daudzgadīgie cikliskie sāpes var izraisīt nopietnus nervu traucējumus, hormonālo nelīdzsvarotību. Turklāt, sāpīgi periodi var būt simptomi nopietnas patoloģijas urogenitālās sistēmas, tāpēc, ar pirmo uzbrukumu sāpēm jākonsultējas ar speciālistu.

Noderīgs video

Par algomenorrhea simptomiem un ārstēšanu skatiet šo videoklipu:

Tā kā 90% cilvēku ir herpes, tie tiek pārnesti seksuāli vai caur gļotām. Ja sievietēm tiek diagnosticēta dzimumorgānu herpes, nav iespējams pilnībā izārstēt. Tomēr ir vērts darīt visu tā, lai tas nekļūtu atkārtots.

Gandrīz nemanāmi, akūta cervicīts var izraisīt daudz nepatikšanas. Iemesli ir inficēšanās, vājināta imunitāte, kā arī higiēnas noteikumu neievērošana. Simptomi parādās, ja cervicīts ir citas slimības atspoguļojums. Ārstēšana ir sarežģīta.

Akūts adnexitis attīstās hipotermijas, baktēriju un citu iemeslu dēļ. Simptomi var būt gan slēpti, gan acīmredzamas asas sāpes. Ārstēšanu var veikt slimnīcā un mājās.

Gonorejas ārstēšana sievietēm atkarībā no formas - sākotnējā, hroniskā. Dažreiz patiešām atbrīvojas no tikai vienas tabletes. Hroniskā formā shēma ir izvēlēta no dažādām antibiotikām - ceftriaksonu, azitromicīnu, bicilīnu un citām zālēm.

Top