Galvenais // Slimības

Bakteriāls vaginīts

Bakteriālais vaginīts (baktēriju kolpīts) ir maksts infekcija, ko bieži izraisa baktēriju aktivitātes palielināšanās. Noteiktos apstākļos tie var izraisīt gandrīz jebkuras sievietes reproduktīvā vecuma māsu iekaisumu.

Tomēr bieži sievietes vienkārši nepievērš uzmanību slimības izpausmēm. Tas ir veltīgi, jo baktēriju vaginīts ārstēšanas trūkuma dēļ palielina iekaisuma procesa izplatīšanās risku iegurņa orgānos un sarežģī grūtniecības gaitu.

Cēloņi

• Sieviešu reproduktīvās sistēmas struktūra ir izstrādāta, lai izturētu svešzemju patogēnu iekļūšanu, kā arī pastāvīgi uzturētu normālu maksts biocenozi.
• Turklāt, lai aizsargātu pret slimību izraisošām baktērijām, daba nodrošināja dabisku maksts pašattīrīšanas sistēmu. Tomēr šī aizsardzības sistēma ne vienmēr tiek galā ar tās funkcijām.

Ir dažādi faktori, kas zināmā mērā veicina normālas maksts mikrofloras nelīdzsvarotību vai patogēnu mikroorganismu izplatīšanos:

• veikt antibakteriālas zāles (antibiotikas), kas var izraisīt ne tikai zarnu disbiozi, bet arī maksts;
• hormonālie traucējumi, kas rodas endokrīno traucējumu rezultātā, kā arī nekontrolēta perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• ārstēšana ar citotoksiskām zālēm esošā vēža gadījumā;
• cukura diabēts;
• hematoloģiskas slimības, kas neizbēgami izraisa vispārējās imunitātes samazināšanos;
• imūnsistēmas traucējumi;
• iedzimtas sieviešu dzimumorgānu patoloģijas.

Klasifikācija un simptomi

Atkarībā no slimības īpašībām un patogēniem, kas to izraisījuši, medicīnā parasti ir jānošķir vairāki baktēriju vaginīta veidi. Tātad visbiežāk sievietes tiek diagnosticētas:

1. Trichomonas vaginīts.
   Pirmajā gadījumā slimību izraisa baktērija Trichomona, kas tiek pārnesta ar seksuālo kontaktu.

Saskaņā ar statistiku, šī slimība vismaz reizi mūžā izpaužas katrā ceturtajā sievietē, kas devās pie ārsta ar sūdzībām par patoloģisku izdalījumu no maksts.

Trichomonas vaginīta inkubācijas periods ir aptuveni divas nedēļas, pēc tam sieviete atzīmē šādus raksturīgos simptomus:

• putojoša, diezgan šķidra dzeltenā toni un ar izteiktu nepatīkamu smaku;
• maksts gļotādas iekaisums izdalīšanās dēļ, dažreiz var rasties čūlas;
• smaga nieze un dedzināšana vulvas un maksts apvidū, kas urinēšanas laikā kļūst intensīvāka, ja urīns nokļūst gļotādā;
• ginekoloģiskā izmeklēšana var liecināt, ka iekaisuma process ir ne tikai maksts, bet arī dzemdes kakla gļotādā.

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, Trichomonas vaginīts kļūst hronisks. Šajā gadījumā slimības akūtās izpausmes pazūd. Bet nākotnē simptomi atkal parādīsies imunitātes mazināšanā pēc seksuāla kontakta utt.

Kandalālā vaginīta simptomi var palielināties pēc karstas vannas, saunas vai tikai karstā laikā. Ar šo slimību sieviete var novērot zināmu labklājības pasliktināšanos pirms menstruācijas.

Šī iezīme ir raksturīga tikai baktēriju vaginītam, ko izraisa rauga sēne. Visi pārējie šīs slimības veidi ir visizteiktākie pēc menstruāciju beigām.

Diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnozi un noteiktu efektīvu aizdomu par bakteriālu vaginītu ārstēšanu, sievietei tiek piešķirti šādi pētījumi:

• maksts pH noteikšana;
• uztriepes slimības patogēnu noteikšanai;
• ja nepieciešams, tiek veikta arī PCR diagnostika.

Lai testa rezultāti būtu pēc iespējas precīzāki, jums ir nepieciešams sagatavoties tiem pareizā veidā.

• Pirmkārt, ieteicams atturēties no jebkādu zāļu lietošanas.
• Otrkārt, jūs nedrīkstat darīt douching pirms došanās pie ārsta, jo tad pētījums var būt neveiksmīgs. Tāpēc, pirms veicat diagnostikas manipulācijas, jums ir nepieciešams mazgāt ar ūdeni, neizmantojot intīmās higiēnas līdzekļus.

Ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izraksta ārstēšanu, kas ir vērsta uz: patogēno mikrofloru; imūnsistēmas aizsargfunkciju atjaunošana; veselīgas maksts mikrofloras atjaunošana; zarnu mikrofloras atjaunošana; slimību atkārtošanās novēršana.

Ja jums nav baktēriju kolpīta, tad tā ārstēšana parasti notiek diezgan īsā laikā.

• Viena no visefektīvākajām zālēm cīņā pret šo slimību ir Metronidazols, kas iznīcina dažus patogēnās floras veidus. Viņš tiek iecelts 0,5-2 g dienā. Tās atvasinājumi ietver Ornidazolu, Tinidazolu utt. Pamatojoties uz metronidazolu, lokālai ārstēšanai izmanto arī dažādus želejas un ziedes.
• Trichomonas un kandidālo vaginītu gadījumā var parakstīt arī kombinētās zāles Terzhinan, Polizhinaks, Ginalkin un citas. Parasti tos ražo maksts svecīšu veidā, un ārstēšanas kurss ilgst apmēram desmit dienas. Ir svarīgi, lai ārstēšana ar maksts svecītēm menstruāciju laikā nebūtu jāveic.
• Pēc patogēnās mikrofloras iznīcināšanas ir nepieciešams veikt pasākumus, kuru mērķis ir atjaunot veselīgu maksts floru, kuras galvenā sastāvdaļa ir labvēlīga laktobacīlija. Šim nolūkam tiek izrakstīti probiotiski un imūnstimulējoši līdzekļi.
• Bakteriāla vaginīta ārstēšanas laikā sievietēm ieteicams atturēties no dzimumakta un rūpīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Ja pacients nevēlas pilnībā izslēgt seksuālos kontaktus, tad obligāti jāizmanto barjeras kontracepcija (prezervatīvi).
• Lai medicīniskā terapija būtu efektīvāka, tai papildus sievietei ir jāievēro veselīgs uzturs. Jūs varat izmantot arī tradicionālās medicīnas receptes, tomēr tas jādara ārsta uzraudzībā.

Diēta

Veselīgs uzturs ar baktēriju kolpītu ir nepieciešams, lai atjaunotu normālu mikrofloru gan maksts, gan zarnās.

Dzīvi bifidobaktērijas un laktobacīļi ir bagāti ar piena produktiem (kefīrs, krējums, ryazhenka uc). Pirmkārt, ka tie ir jāiekļauj jūsu uzturā.

Turklāt ir vēlams izmantot pārtikas produktus ar augstu polinepiesātināto skābju saturu (zivju eļļa, garneles, forele, menca, lasis utt.).

Baktēriju vaginīta plūsmas laikā sievietes ķermenī var būt nepietiekami daži vitamīni un minerālvielas. Lai aizpildītu savu deficītu, ir vērts izmantot pēc iespējas vairāk:

• B vitamīns (rieksti, pākšaugi, aknas, spināti, ķiploki, sēnes);
• C vitamīns (smiltsērkšķis, jāņogas, apelsīni, citroni uc);
• A un E vitamīni (jamss, brokoļi, jūras aļģes, žāvēti augļi uc);
• magnija (jūras veltes, rieksti);
• cinks (griķu un auzu putraimi, pupas, zirņi, mājputni, jēra gaļa uc);
• kalcijs (siers, krējums, mieži uc).

Bakteriālā vaginīta ārstēšanas laikā, kā arī tās profilaksei ieteicams ierobežot salda un alkohola patēriņu, kas var pasliktināt ārstēšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Lai ārstētu vaginītu, sievietes var izmantot tradicionālās novārījumu un augu infūzijas receptes, ko izmanto baktēriju vaginītē maksts douching, kā arī mazkustīgas vannas. Šeit ir daži no tiem:

• Buljons, lai izskalotu oregano, Althea saknes, ozola mizas maisījumu. Sarakstā iekļautās sastāvdaļas jālieto trīs tējkarotes un samaisa. Ielej pusi litra verdoša ūdens un atstāj atdzist. Stingra infūzija, lai nomazgātu no rīta un vakarā;
• Kumelītes novārījums douching. Uz litra ūdens uzlieciet divas ēdamkarotes sausas kumelītes un vāriet vienu stundu. Atdzesēts novārījums, ko izmanto divās nedēļās katru dienu;
• Kliņģerīšu novārījums. Divām ēdamkarotes sagatavoto izejvielu jāaizpilda ar vienu glāzi ūdens un uzvārīties. Apkaisīt katru dienu vienu vai divas reizes.

Norijot, jūs varat veikt infūziju no šādiem augiem: asinszāli, smiltsērkšķu mizu, nātru vienu tējkaroti, kārklu, timiānu un divas karotes aira saknes. Divas karotes kanāla ir jāizlej ar divām glāzēm verdoša ūdens un jāievada apmēram 8 stundas. Dzēriens ir jāizdzer 100 g trīs reizes dienā.

Profilakse

Lai izvairītos no slimības rašanās vai tā atkārtošanās, katrai sievietei jāievēro šādi profilakses noteikumi:

• nemēģiniet būt seksuāli neaizskaramiem un vienmēr izmantot prezervatīvu seksuāla kontakta laikā ar jaunu partneri;
• nelietojiet saspringtas sintētiskās apakšveļas;
• pārliecinieties, ka maksts zona vienmēr ir sausa un tīra;
• izvairieties no douching un medikamentu lietošana bez ārsta receptes;
• intīmās higiēnas laikā nelietojiet aromatizētus produktus.

Visi iepriekš minētie pasākumi ir ļoti svarīgi jebkuras sievietes veselības saglabāšanai. Tomēr galvenais preventīvais noteikums ir regulāri apmeklēt ārstu, kas ļaus identificēt jebkuru slimību agrākajā stadijā.

Bakteriāls vaginīts

Daudzas sievietes nezina medicīnas terminoloģijas izsmalcinātību, bet tas nav svarīgi. Jāatceras, ka medicīnas valodas pamatā ir latīņu un grieķu valoda. Un tik daudziem terminiem ir divkāršs nosaukums. Piemēram, proktīts, bet taisnās zarnas pārbaude, lai gan abi ir saistīti ar taisnās zarnas.

Tāpat ārsti saka „smadzeņu asinsriti” - tas nozīmē smadzeņu asinsriti, bet smadzeņu iekaisums nav “cerebrit”, bet encefalīts. Tāpat ginekoloģijā ir latīņu nosaukums vaginītam, kuru klīnikā sauc par kolpītu.

Pirmais termiņš ir aizņemts no latīņu valodas, bet otrais - no grieķu valodas. Tādēļ baktēriju kolpīts un bakteriālais vaginīts ir sinonīmi vārdi. Starp tām nav teorētiskas vai praktiskas atšķirības.

Definīcija

Baktēriju kolpīts ir maksts gļotādas iekaisuma bojājums un attiecas uz sieviešu dzimumorgānu apakšējo daļu iekaisuma slimībām. Citiem kolpīta "kaimiņiem", tādām slimībām kā vulvitis, bartholīns un cervicīts, visbiežāk ir infekcijas cēlonis. Un visbiežāk nav konstatēts viens „tīrais” patogēns, bet daudzi, jo mikroorganismu asociācijās viņiem ir vieglāk tikt galā ar organisma imūnsistēmu.

Arī vaginīts vai kolpīts ir tendence uz seksuālu transmisiju, un tagad šī patoloģija kļūst arvien izplatītāka. Jebkuras etioloģijas vaginīta mūsdienu gaitas raksturīga iezīme ir lēna, ilgstoša, recidivējoša gaita un liels skaits primārās hroniskās īpašības.

Tas ir saistīts ar faktu, ka pacients nekavējoties neapspriežas ar ārstu, jo iekaisuma procesa klīniskās pazīmes nav pietiekami izteiktas. Turklāt antibakteriālo un pretsēnīšu zāļu neatļauta parakstīšana, ko pārdod aptiekā bez receptes, ir ļoti kaitīga pilnīgai ekstrakcijai.

Šādā veidā slimību nevar izārstēt, un iekaisuma process kļūst par pastāvīgu sievietes pavadoni. Tagad mēs zinām, kas ir bakteriālais vaginīts. Bet kā šī slimība izpaužas, kādi ir tās simptomi un pazīmes?

Simptomi

Klasiski, bakteriālā vaginīta laikā, kā arī jebkura etioloģijas vaginīta gadījumā ir trīs posmi: akūta, subakūta un hroniska. Kādi ir bakteriālā vaginīta simptomi slimības gaitā dažādos posmos?

Akūto stāvokli vispirms raksturo sekrēcijas, kas ir bagātīgas vai mērenas, un ir serozas vai strutainas. Pacienti sūdzas par diskomfortu un smagumu vagīnā, dažreiz vēdera lejasdaļā.

Izpildes veids būs ļoti svarīgs, tāpēc katra sieviete var iepriekš ieteikt, ar ko tā nodarbojas. Tātad, ja pacientam ir baktēriju vaginozes simptomi, tad viņai būs viendabīga un krēmveida izplūde, kā arī nepatīkama amonjaka vai sapuvušas zivju smarža.

Gadījumā, ja tiek pievienota kandidoze, izplūde kļūst sajūta, ar skābo kefīru smaržu. Ar trihomonozi izplūde ir ļoti bagāta, ar gāzes burbuļiem, tas ir, putojošiem.

Attiecībā uz hlamīdijām parasti būs niecīga izplūde, bet to noteiks nieze un mērenas sāpes. Mikoplazmas infekcija neizpaužas nevienā izdalījumā, bet tuberkuloze bieži izpaužas vai nu nenozīmīgu sekrēciju un vāju sāpju dēļ, vai arī kontakta asiņošana, piemēram, dzimumakta laikā. Tuberkulozais kolpīts var izpausties kā čūla, pseido-erozijas veids.

Parastie simptomi ir tādi diskomforta ekvivalenti, kā dedzināšana un nieze dzimumorgānos, un diezgan bieži ir traucējumi - sāpes urinējot vai krampjot. Šajā laikā maksts gļotādā ir izteikts pietūkums un pārpilnība, ko sauc par hiperēmiju. Dažreiz uz gļotādas rodas erozijas vai petehiālas asiņošanas.

Subakūtā visi iekaisuma procesa simptomi un pazīmes kļūst mazāk izteiktas. Sāpju samazināšanās, samazinās izplūdes daudzums, mazinās gļotādas pietūkums. Ir svarīgi, ka šobrīd akūto vietā pastāv subakūtas stadijas simptomi, un tāpēc pacienti ilgstoši nenāk pie ārsta.

Hroniskā bojājuma stadijā visas pazīmes ir ļoti izdzēstas, bet pēc tam regulāri tiek novērota paasināšanās vai recidīvi. Starp recidīviem pacientam visbiežāk nav nekādu traucējumu, vai arī dzimumorgānos ir neliela nieze un neliela balta izdalīšanās, bieži vien ar serozu vai strutainu raksturu. Daudzi cilvēki pat neuzskata, ka tas ir bakteriāls vaginīts vai cits infekcijas process, un daži pat domā, ka tas ir normāli.

Diagnostika

Lai veiktu pareizu diagnozi, pacientam ir jāreģistrējas pirmsdzemdību klīnikā laikā, kad sūdzības ir visvairāk izteiktas un izlāde ir vislielākā.

Protams, akūtā procesā katra sieviete nekavējoties dodas uz ārstu. Bet ar hronisku slimības gaitu, bieži remisiju, nav iespējams precīzi noteikt diagnozi. Tāpēc jums jāmēģina atgriezties recidīva periodā.

Turklāt pareizas diagnozes priekšnoteikums ir jebkāda pašapstrāde ar antibakteriālām zālēm, pretsēnīšu līdzekļi. Pacientam jānāk bez iepriekšējas mazgāšanas un nedarbojas.

Papildus standarta iekšējai ginekoloģiskajai pārbaudei, maksts un dzemdes kakla pārbaudei spoguļos, papildus dubultai manuālai (vai bimanualai) un taisnās zarnas izmeklēšanai, ja ir aizdomas par baktēriju vaginīta diagnozi, jums būs jāveic šādi obligātie pētījumi:

• Smērvielu nodošana uz floru un citoloģiju, obligāta mikroskopiskā ekskrementu pārbaude, un ņemta no trim apgabaliem: no urīnizvadkanāla, maksts un dzemdes kakla kanāla. Mikroskopisko izmeklēšanu veic ar Trichomonas, gonokokiem, sēnīšu micēlijam un gardnerellām, kas ir baktēriju vaginozes izraisītāji.
• Bakterioloģiskā sēšana ar tīras kultūras audzēšanu, obligāti nosakot patogēna jutību pret antibiotikām. Šis pētījums ir vēlams veikt tikai tad, ja pacients atzīst, ka viņa nav ārstēta ar antibakteriālām zālēm, vai ārkārtējos gadījumos, kad tā ir bijusi ne mazāk kā 3 nedēļas pēc pēdējās antibiotiku terapijas.
• Gonokoku apsēšana, seksuāli transmisīvo infekciju PCR diagnoze. Ir svarīgi izpētīt mikoplazmu, hlamīdijas infekciju, herpes infekciju, cilvēka papilomas vīrusu un ureaplasmozi. Protams, būs nepieciešami HIV un sifilisa pētījumi.
• Turklāt pacients būs kolposkopija.

Kā ārstēt bakteriālu vaginītu un kādi ir pareiza ārstēšanas pamatprincipi?

Ārstēšana

Bakteriāla vaginīta ārstēšana notiek 3 posmos:

• straujas aktivitātes nomākšanas stadija un patogēnu un nosacīti patogēnu baktēriju reprodukcijas nomākšana;
• otrajā stadijā tiek atjaunota maksts normālā mikroflora, uz kuru pārraida stieni, turpinot uzraudzīt un saglabājot biežumu un uzturot skābu vidi;
• Turklāt ir arī nepieciešams nekavējoties palielināt imunitāti un ķermeņa aizsardzību.

Tas ir otrais un trešais ārstēšanas posms, kas parasti tiek aizmirsts gadījumā, ja viņi patstāvīgi, neizmantojot pirmsdzemdību klīniku, „dzer” antibiotiku kursu vaginītam, un viņi uzskata, ka bakteriālā kolpīta ārstēšana ir beigusies. Bet tā nav.

Vietējais

Vietējā ārstēšana ir ārstēšana, neizmantojot tabletes un injekcijas. Tas sastāv no divām ļoti svarīgām sastāvdaļām: tā ir etiotropiska ārstēšana, kas tieši vērsta uz identificēto patogēnu un dabiskās maksts stāvokļa atjaunošanas funkciju. Lai to izdarītu, varat ieteikt šādas terapijas manipulācijas.

Veikt maksts douching vairākas dienas.
Tā mērķis ir apturēt patogēnu augšanu un vairošanos. Intensīvas strutainas noplūdes gadījumā akūtā procesā var ieteikt kālija permanganāta, hlorheksidīna un hlorofilta šķīdumu.

Gadījumā, ja pacienta izdalīšanās ir ļoti bieza un mucopurulanta, tad pirmais douching, lai sašķidrinātu izplūdi, jāveic ar cepamais sodas šķīdumu. Jūs varat pabeigt šos douches ar augu novārījumiem, kuros ir kliņģerīte, aptieka kumelīte vai salvija. Papildus douching, maksts jāārstē vai nu ar hlorheksidīnu, vienu reizi dienā, vai ar miramistīnu divas reizes dienā.

Nākamais un ļoti svarīgais ārstēšanas posms ir vaginālo tamponu, bumbiņu, baktēriju vaginīta sveces. Ļoti atšķirīgā nespecifiskā baktēriju florā, kad nav atrastas hlamīdijas, sifilisa un citas monoinfekcijas, bet ir vienkārši stafilokoki un streptokoki, tiek parādīti šādi kombinētie preparāti, piemēram:

Ja tiek izvēlēts gardnerella un pacientam ir bakteriāla vaginozes simptomi, tad intravagināli tiek ievadīta ziede, kas satur dalacīnu, dažādi tetroni, kas satur tinidazolu, pienskābe (skābes-bāzes bilances normalizēšanai), hormoni, kas satur estrogēnus.

Ievērojams efekts ir metronidazola vai Klion D ievadīšanā, kuram ir arī pretsēnīšu sastāvdaļa. Gadījumā, ja bakteriāls vaginīts tiek kombinēts ar sēnēm, tiek izmantotas vaginālās tabletes vai krotrimazola vai mikonazola krēmi. Parasti šī ārstēšana tiek veikta saskaņā ar shēmu 7 - 10 dienu laikā.

Nākamajā posmā tiek atjaunota skābā maksts vide.
Tas ir ļoti svarīgs posms, un, ja tas netiks veikts, uzbrukuma pagaidu panākumi, ko neatbalsta rezervju pieeja, būs nenozīmīgi.

Lai to izdarītu, vagināli injicētas vai liofilizētas bifidobaktērijas, kas ir bifidumbacterin vai bifikol vai laktobakterīna sastāvā. Vagilak, ko lieto maksts kapsulās, ir spēkā divreiz dienā. Pašlaik aptiekās var atrast daudzas no šīm zālēm, tās ir nekaitīgas un nepieciešamas.

Vispārīgi

Baktēriju vaginīta vispārēja ārstēšana nav specifiska, jo bārholīnu un endocervicītu, un pat mastītu var ārstēt vienādi. Ir svarīgi lietot B grupas vitamīnus, riboflavīnu, askorbīnskābi, kā arī dažādus novārījumus un infūzijas douching, kas balstās uz ārstnieciskiem augiem.

Visbiežāk izmanto mātes un mātes māte, kopējs kadiķis, kliņģerīte, aptieka kumelīte, smiltsērkšķu eļļa, aukle, priežu pumpuri, ārstniecības augu strutene, salvija un eikalipts.

Arī ļoti svarīgs elements reproduktīvās hormonālās funkcijas atjaunošanā atveseļošanās fāzes laikā ir fizioterapija. Taču dažas fizioterapeitiskās procedūras ir parādītas arī aptaukošanās akūtā stadijā.

Tātad, tas būs noderīgi UHF uz perinum un ultravioleto starojumu vulvas. Subakūtā stadijā elektroforēze ir parādīta ar cinka preparātiem, sinusoidāli modulēta terapija perinālā zonā. Tiek parādīts arī lāzera apstarojums un ultrafonoforēze.

Ļoti efektīvs līdzeklis ir ozona terapija. Ozons, kam piemīt augsta aktivitāte, izsaka baktericīdu un pretsēnīšu iedarbību, paaugstina vietējo imunitāti. Tā kā ozons veicina šūnu oksidācijas potenciāla palielināšanos, tas spēj iznīcināt vīrusu un mikrobu šūnu kapsidus, un tas ir lokāli spējīgs paaugstināt imūnglobulīna līmeni.

Tajā pašā laikā ozona lietošana nekaitē organismam tikpat daudz kā antibiotiku lietošana. Tas ir fizisks faktors, ķermenis tam nav pieradis, un tā darbība ir universāla. Ozona-skābekļa maisījuma intravaginālā injekcija tiek veikta 5 minūtes, katru dienu kursos.

Mēs ļoti īsi pētījām, kā ārstēt bakteriālu vaginītu. Šajā ļoti īsajā pārskatīšanas rakstā zāļu vielu koncentrācija un deva bija diezgan apzināti neiesniegta, un ļoti reti tika teikts par uzņemšanas laiku, jo ārstam tas jādara.

Galvenā ideja ir tāda, ka pacientam ar pirmajiem simptomiem jāapmeklē viņas ginekologs, nekādā gadījumā nedrīkst aizkavēt vizīti pie pirmsdzemdību klīnikas, un, protams, nevajag veikt neatkarīgu ārstēšanu, jo nav iespējams panākt pilnvērtīgu ginekoloģisko patoloģiju..

Atcerieties: baktēriju vaginīta simptomus sievietēm var izdzēst, un ārstēšanai jābūt pabeigtai.

Baktēriju vaginīts - kura ārstēšana ir labāka

Maksts sieniņu gļotādu apdzīvo labvēlīgas pienskābes baktērijas, kas regulē pH līmeni orgānā un nomāc patogēno mikrofloru. Tomēr ne viss vienmēr ir vienmērīgs - dažās situācijās samazinās laktobacīlu attiecība pret patogēnu un nosacīti patogēnu mikrofloru. Šo stāvokli sauc par vaginozi un ir nopietnas slimības - baktēriju vaginīta - priekštecis.

Rakstā mēs pastāstīsim, cik bīstami baktēriju vaginīts ir sievietei, kāpēc tas sākas un kādus simptomus tas izpaužas. Mēs pievērsīsimies preventīviem pasākumiem un ārstēšanas metodēm, kas sniedz lieliskus rezultātus.

Slimību attīstības mehānisms

Iedomājieties, kā darbojas maksts gļotāda un kas notiek, ja tā ir nenormāla. Tas palīdzēs saprast, kāpēc notiek bakteriāls vaginīts un kā tas ir bīstams sievietei.

Apmēram 90% no kopējās maksts mikrofloras ir laktobacīļi. Tie rada vidi, kas ir nelabvēlīga mikroorganismu būtiskajai aktivitātei, kas izraisa slimības un palīdz „nezaudēt” dzīvotnespējīgos spermatozoīdus. Atlikušie 10% mikroorganismu veido dažus streptokokus un enterobaktērijas.

Ar bakteriālu vaginītu samazinās laktobacīlu skaits, maksts nevar veikt barjeras funkcijas, un nosacīti patogēno mikrofloru "piesaista varu". Baktēriju būtiskās aktivitātes rezultātā gļotādas kapilāri ir bojāti, kas noved pie sliktas asins mikrocirkulācijas maksts sienās. Tiek sākti Edematālie procesi, parādās sāpīgi simptomi un nepatīkama izdalīšanās.

Kopumā ir šīs slimības attīstības trīs posmi.

1. Ostrum. Simptomi tiek izrunāti, rada bažas sievietei. Akūts bakteriālais vaginīts ilgst līdz diviem mēnešiem.
2. Subakute. Dažādi hroniski kursi. Ilgst līdz sešiem mēnešiem, kuru laikā ir iespējami vairāki slimību uzliesmojumu un simptomu mazināšanas periodi.
3. Hronisks. Ilgst daudzus gadus. To raksturo nebeidzami remisijas un paasinājuma periodi. Grūti ārstēt.

Visbiežāk sievietes atklāj nespecifisku bakteriālu vaginītu, kurā iekaisuma procesus izraisa nosacīti patogēna mikroflora.

Taču ir iespējams izveidot īpašu formu, ko izraisa mikrofloras ieviešana, ko pārraida seksuālie vai kontakta ceļi - hlamīdijas, ureaplasma, gonokoki, kā arī tuberkuloze.

Baktēriju vaginīta cēloņi

Vienīgais bakteriālā vaginīta cēlonis ir vaginoze - laktobacilu attiecības pret citu mikrofloru. Rezultātā maksts gļotādā sākas iekaisuma procesi. Katru formu raksturo tā patogēni, kas atrodami tabulā.

• gonokoku;
• hlamīdijas;
• gaiša treponema;
• ureaplasma;
• mikoplazma;
• trichomonas;
• tuberkulozes patogēni;

• E. coli;
• streptokoki;
• Gardnerella;
• protea;
• zilā pūka bacillus;

Lai baktērijas attīstītos, ir nepieciešams provocējošs faktors. Tie var būt menstruālais traucējums, hroniskas urīnizglītības sistēmas slimības, kā arī vairāki citi faktori:

• valkā saspringtas sintētiskas apakšveļas;
• pastāvīga sanitāro paliktņu izmantošana;
• grūtniecība;
• narkotiku lietošana, kas samazina imunitātes spēku;
• neatļauta antibiotiku lietošana;
• seksuālās darbības sākums;
• intrauterīno ierīču izmantošana;
• aizraušanās ar perorāliem hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem;
• atkārtoti aborti;
• starojuma iedarbība;
• bieži mainās seksuālie partneri.

Grūtniecības laikā baktēriju vaginītu var izraisīt augļa vai amnija šķidruma infekcija. Bieži vien sievietēm, kas tikko dzemdējušas bērnu, rodas patoloģija, īpaši, ja grūtniecība ir turpinājusies ar dažādām komplikācijām.

Dažos gadījumos slimību var izraisīt ģenitāliju slikta higiēna. Tajā pašā laikā ir svarīgi, lai cilvēks arī pārraudzītu dzimumorgānu tīrību - baktērijas no mātes var nogādāt maksts.

Simptomi un klīniskās pazīmes

Viens no spilgtākajiem vaginozes un bakteriālā vaginīta simptomiem ir slimības sievietes dzimumorgānu "smarža". Tas palielinās menstruāciju vai dzimumakta laikā, neizmantojot prezervatīvu. Pēdējā gadījumā amonjaka atvasinājumi ietekmē zivju smaržu. Tie izceļas, jo ejakulāta pH ir aptuveni 7,0, savukārt pienskābes baktēriju skaita samazināšanās dēļ maksts skābums samazinās. Šī situācija izraisa amīnu izdalīšanos.

Citi baktēriju vaginīta simptomi ir:

• nieze vai dedzināšana dzimumorgānā vai vēdera lejasdaļā;
• urīna nesaturēšana dzimumakta laikā;
• bieža urinācija;
• sāpes vagīnā dzimumakta laikā;
• izcelt dzeltenu.

Pēdējais simptoms, kā arī nepatīkama smaka, ir raksturīga bakteriālajam vaginītam. Izplūdes konsistence, kamēr viskozs, lipīgs. Atlases pieliek pie dzimumlocekļa un maksts sienām, bieži vien „putojot”.

Izpētot no maksts uztriepēm, daudzu leikocītu skaits tiek konstatēts, ņemot vērā laktobacīlu skaita samazināšanos. Ir atzīmēts arī gļotu pH pieaugums. Tās ir galvenās bakteriālās vaginīta laboratorijas pazīmes.

Gļotādas vizuāla pārbaude ar maksts speculum palīdzību parādīs apsārtumu, izvirdumu un erozijas fokusus, tostarp dzemdes kakla rajonā.

Bakteriālā vaginīta ārstēšanas principi

Terapija grūtniecības laikā un tā neesamība atšķiras. Tas ir saistīts ar dažu zāļu blakusparādībām, kuras ginekologs ņem vērā, izstrādājot ārstēšanas shēmu. Mēs izskatīsim abas iespējas un arī pastāstīsim, kā meitenes ārstēt baktēriju vaginītu.

Ārstēšana kopumā

Cīnoties pret baktēriju vaginītu, ir svarīgi ne tikai iznīcināt patogēnu, bet arī novērst iekaisuma procesa atkārtošanos. Tāpēc terapijai ir vairāki virzieni: antimikrobiāls, imūnstimulējošs, atjaunojošs. Dzimumpartnera ārstēšana ir nepieciešama tikai konkrētas formas gadījumā, ja nav specifiska bakteriāla vaginīta, vīrietis netiek ārstēts.

Antibakteriālos līdzekļus izmanto, lai iznīcinātu maksts sienu baktēriju iekaisuma izraisītāju. Ārstēšanas shēmu aprēķina, ņemot vērā baktēriju veidu un sievietes ķermeņa stāvokli, mēs sniegsim vispārīgu informāciju:

1. Dalatsin. Uz vienas sveces reizi dienā (par nakti, pēc dušas). Kurss līdz 21 dienai.
2. Sveces metronidazols. Divas dienas (no rīta un vakarā) 10 dienas.
3. Gels ar metronidazolu. Viens aplikators dienā, kursa ilgums līdz 7 dienām.
4. Polygynax Viena kapsula dziļi vagīnā naktī. Kursa ilgums 12 dienas.
5. Dalatsina krēms. Viens aplikators naktī trīs nedēļas.

Visi šie instrumenti tiek ievesti maksts. Aizliegts palielināt ārstēšanas kursu vai patstāvīgi „noteikt” šos līdzekļus. Ja baktērijas tiek izmantotas nepareizi, baktērijām attīstīsies rezistence (rezistence) pret aktīvo vielu un tad būs ļoti grūti tikt galā ar tām.

Ja laboratorijas pētījumu laikā uztriepēs būs gardenerellas, ir labi izmantot McMiror kompleksu. Šīs zāles, kas ražotas sveču veidā, ir izteiktākas, salīdzinot ar metronidazolu, ir destruktīvas attiecībā pret baktērijām, sēnēm un vienšūņiem. Sveces ievieto maksts 1 reizi dienā (pirms gulētiešanas), ārstēšanas kurss ir 10 dienas.

Lai atjaunotu ķermeņa barjeras funkciju, sievietei tiek noteikts atvasinājums. Vienlaikus ar imunitātes atjaunošanu šī narkotika mazina iekaisumu, paātrina gļotādu un citu bojātu audu dzīšanu. Ginekoloģijā atvasinājums tiek izrakstīts intramuskulāras injekcijas veidā, kā arī maksts gļotādas apūdeņošanai (douching).

Nu, ja pacients tiks iecelts par līdzekļiem, atjaunojot laktobacīļu koloniju:

Tiek izmantoti līdzekļi saskaņā ar pievienotajām instrukcijām.

Ja nepieciešams, tiek parakstīti simptomātiski līdzekļi - pretsāpju līdzekļi, febrifugāls. Devas un ārstēšanas shēma ir izvēlēta katrai sievietei un ir atkarīga no simptomu smaguma, esošajām hroniskām slimībām un citiem svarīgiem faktoriem.

Ārstēšana grūtniecēm

Baktēriju vaginīts grūtniecēm bieži rodas hormonālo traucējumu dēļ, kas bērna nēsāšanas laikā ir neizbēgami. Tādēļ antibakteriālajām zālēm ne vienmēr ir ilgstoša iedarbība, var novērot vairākus recidīvus. Turklāt dažas antibiotikas ir aizliegtas grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī.

Labu terapeitisko efektu var radīt, izveidojot skābu vidi maksts, kas kaitē lielākai daļai baktēriju. Par šo iecelts Vaginorm-C. Tās ir maksts tabletes, kas satur askorbīnskābi un palīgkomponentus. Tie lieliski rada skābu vidi, piemīt antiseptiski un dezinfekcijas līdzekļi. Vaginorm-S iekļūst asinīs nelielos daudzumos, tādēļ, ja to lieto pareizi, tas ir drošs bērnam.

Papildus tam ieteicams ārstēt bakteriālu vaginītu grūtniecības pirmajā trimestrī:

1. Raudzētu piena produktu (jogurts, kefīrs, bifidok produkti) iekļaušana diētā.
2. Sveces Betadine. Akūta kursa sveces laikā naktī nedēļas laikā ar hronisku un subakūtu gaitu palielinās līdz divām nedēļām.
3. Normoflorin L. Bioloģiski aktīvs uztura bagātinātājs, kas satur laktobacilus. Koncentrāts tiek sajaukts ar ūdeni proporcijā 1: 2, un tas tiek iedzerts stundu pēc ēšanas pēc 20-30 ml devas. Jūs varat sagatavot šķīdumu ar ātrumu 10 ml uz 20 ml ūdens. Tie ir samitrināti ar tamponiem, kas ievietoti maksts.

Ir svarīgi, lai grūtnieces ārstētu pieredzējuša ginekologa uzraudzībā. Terapija otrajā un trešajā trimestrī ir līdzīga, bet ir atļauts lietot zāles Klion-D, Hexicon tabletes, Polyginax maksts kapsulas. Šajā gadījumā devas un ārstēšanas shēma katrai sievietei ir individuāla.

Ārstēšana meitenēm

Bērniem un pusaudžiem nav specifisku baktēriju vaginīta ārstēšana ir vēl lielāka nekā grūtniecēm. Tātad, zāles tiek nozīmētas, ņemot vērā ķermeņa svaru un vecumu, tāpēc nav iespējams dot ārstēšanas shēmas. Mēs jums pateiksim, kādas zāles var lietot:

• Metronidazols;
• Nistatīns (no dzimšanas);
• Flukonazols (no gada);
• Ketokonazols (kopš trīs gadu vecuma);
• Doksiciklīns (kopš astoņu gadu vecuma, kad atklāj hlamīdijas un mikoplazmas).

Ārstējot meitenēm specifisku baktēriju vaginītu, var tikt izrakstītas maksts svecītes (ja vecums to atļauj). Šai vielai Hexicon-D ir piemērots - svecītes ir mazākas.

Tradicionālās procedūras var arī palīdzēt. Labs efekts dod sēdus vannas ar kumelīšu, kliņģerīšu, salvijas infūzijām. Šiem garšaugiem piemīt antimikrobiāla iedarbība un perfekti mazina iekaisumu.

Douching infūzijas nevar veikt, tikai vannas!

Papildus izvēlētie vitamīnu kompleksi, ja iespējams - imūnmodulējošas zāles. Gandrīz vienmēr metronidazols tiek ievadīts perorāli devā, kas aprēķināta individuāli. Ir svarīgi, lai meitenes mācītu personīgās higiēnas noteikumus, bez kuriem ārstēšana nebūs efektīva.

Slimību profilakses pasākumi

Sievietēm ir svarīgi izslēgt faktorus, kas izraisa patogēnu un nosacīti patogēnu mikrofloru vairošanos maksts gļotādā. Konkrētam bakteriālam vaginītam aizsargāts sekss ar vienu partneri būs vienīgais profilakses pasākums.

Attiecībā uz noteikumiem, kas nav specifiski noteikumi.

• zina par hroniskām slimībām un izturas pret tām;
• novērst pašārstēšanos;
• nesteidzieties;
• ievēro higiēnas noteikumus;
• valkāt kokvilnas apakšveļu;
• nelietojiet sanitārajiem spilventiņiem;
• izslēgt gadījuma intīmus savienojumus;
• attīrīt spirāles un perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Statistika liecina, ka vairums baktēriju vaginīta gadījumu parādās intīmā zonā, bet citas iespējas nav izslēgtas. Nav iespējams paredzēt visu, bet iepriekš uzskaitītie noteikumi var samazināt slimības risku.

Populāri raksti:

Apkoposim

Baktēriju vaginīts tiek konstatēts dažādās vecuma sievietēs, no dažādiem sociālajiem slāņiem. Galvenais iemesls ir laktobacīlu skaita samazināšanās maksts, kam seko patogēnu vai nosacīti patogēnu mikrofloru aktivizēšana. Ārstēšana ir sarežģīta, īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem un grūtniecēm. Ar savlaicīgu un kompetentu terapiju baktēriju vaginīts tiek pilnībā ārstēts, pretējā gadījumā tā iegūst hronisku ārstēšanu.

Bakteriāls vaginīts: slimības cēloņi un pazīmes, ārstēšanas taktika un terapija grūtniecības laikā

Bakteriāls vaginīts ir patoloģisks infekcijas-iekaisuma process, kas nav specifisks maksts gļotādai. To papildina parastās mikrofloras sastāva pārkāpums un nav saistīts ar infekcioziem patogēniem, seksuāli transmisīvām slimībām, kā arī ar vienkāršākajiem mikroorganismiem un / vai sēnīšu infekcijām.

Neskatoties uz progresu medicīnas mikrobioloģijā un antibakteriālo līdzekļu farmakoloģijā, bakteriāla vaginīta, īpaši tās hroniskā kursa, ārstēšana daudzos gadījumos joprojām ir diezgan problemātiska.

Baktēriju vaginīta cēloņi

Pavisam nesen tika uzskatīts, ka sievietēm zemāko dzimumorgānu gļotādas infekcijas-iekaisuma reakcijas cēlonis ir tādi specifiski patogēni mikroorganismi kā hlamīdijas, maksts trichomonas un gonokoki.

Tika uzskatīts, ka šo mikroorganismu īpašības un terapeitiskās iedarbības nepilnības veicina gan akūtās patoloģijas gaitu, gan akūtas iekaisuma pārveidošanos par hronisku bakteriālu vaginītu ar biežiem paasinājumiem.

Laika gaitā kļuva skaidrs, ka specifiski patogēni ir tikai iedarbinošs faktors, un tiešais vaginīta cēlonis ir galvenokārt (80%) oportūnistiski mikroorganismi. Šādam secinājumam noteiktā posmā bija izšķiroša nozīme, atbildot uz jautājumu „kā ārstēt slimību”.

Lai nomāktu oportūnistisko mikrofloru nezpecifisku baktēriju vaginīta ārstēšanā, ir izmantotas plaša spektra antibiotikas. Tomēr šādu taktiku maldīgums tika konstatēts pēc biežas (no 40 līdz 70%) recidīvu rašanās pēc ārstēšanas. Tie bija saistīti ar traucējumu attīstību vaginālās vides mikroorganismu kvalitatīvajā un kvantitatīvajā proporcijā, tas ir, plaša spektra antibiotiku ietekmes izraisītā disbiozes (disbakteriozes) rašanās.

Visi šie novērojumi un pētījumi ir radījuši jēdziena "baktēriju vaginosis" rašanos, kas ir galvenais bakteriālā vaginīta cēlonis. Tādējādi baktēriju vaginosis ir polimikrobiāls vagināls sindroms, ko izraisa nosacīti patogēnu mikroorganismu pastiprināta reprodukcija un laktobacīļu koncentrācijas samazināšanās maksts sienām, kam seko bagātīgas sekrēcijas no dzimumorgānu trakta. Tas atšķiras no nespecifiskas bakteriālas vaginīta tikai tad, ja nav acīmredzama iekaisuma, un līdz ar to arī dažāda veida balto asinsķermenīšu skaits uztriepes testos.

Starp patogēnu baktēriju vaginosis dominē (fona samazinājies numurus vai neesamību izvēles, parasto, lactobacilli un pārsvars anaerobo lactobacilli) galvenokārt stafilokokiem, streptokokiem grupa "B", enterokoki, E. coli, Proteus, Klebsiella, Ureaplasma, vaginālā atopobium, Gardnerella un dažu citi.

Īpaši svarīga ir maksts atopobija noteikšana, kas praktiski nenotiek veselām sievietēm. Hronisku baktēriju vaginītu ar atkārtotu kursu raksturo šīs baktērijas klātbūtne gandrīz 100%.

Ietekme uz ķermeni

Gan bakteriālais vaginīts, gan baktēriju vaginosis nav tiešs drauds sievietes ķermenim. Tomēr tie izraisa vairošanos un uzkrāšanos dzimumorgānu zemākajās daļās ar augstu koncentrāciju nosacīti patogēniem un patogēniem mikroorganismiem, kas vēl vairāk izraisa strutainus-iekaisuma procesus dzemdē un piedēkļos, apakšējo urīnceļu, pelvioperitonītu un neauglību.

Baktēriju vaginīts grūtniecības laikā var izraisīt šādas dzemdību un ginekoloģiskas komplikācijas, piemēram:

• ārpusdzemdes grūtniecība;
• aborts;
• chorionamnionīts (amnionīta apvalka un amnija šķidruma infekcija);
• amnija šķidruma pirmsdzemdību plīsums un priekšlaicīga dzemdība (risks palielinās 2,5-3,5 reizes);
• augļa intrauterīna infekcija;
• patoloģiska strutaina-iekaisuma daba tiešā pēcdzemdību periodā (attīstās 3,5-6 reizes biežāk).

Baktēriju vaginīts pēc dzemdībām ir diezgan bieži sastopams, kas izskaidrojams ar maksts vides pH pieaugumu un apakšējo dzimumorgānu mikroorganismu attiecības izmaiņām, pastāvīgām vispārējās hormonālās fona pārmaiņām, vietējās un vispārējās imunitātes vājināšanos.

Baktēriju vaginīta faktori un simptomi

Vaginozes riska faktori ir:

• pastāvīga sanitāro salvešu izmantošana un bieža sintētisko linu lietošana;
• biežas douching un maksts dušas, jo īpaši ar antiseptiskiem līdzekļiem;
• lielo perorālo kontracepcijas līdzekļu devu lietošana;
• grūtniecība un dzemdības;
• pastāvīgi neiropsihiski pārslodze un biežas stresa situācijas;
• imūndeficīta stāvokļi, ko izraisa ilgstoša iedarbība uz mazām jonizējošā starojuma devām, nelabvēlīgu ekoloģisko vidi, sliktu uzturu, glikokortikoīdu, citotoksisku zāļu un citu zāļu, kas izraisa vispārējo imunitāti, lietošanu;
• nekontrolēta bieža vai nepareiza zāļu lietošana, jo īpaši plaša spektra antibiotikas un antibakteriālie līdzekļi, kas saistīti ar pašdiagnostiku un pašapstrādi;
• hormonālas izmaiņas pubertātes laikā, grūtniecības laikā un pēc dzemdībām, pēc aborta, kā arī endokrīnās slimības, īpaši cukura diabēts un hipotireoze;
• menstruāciju traucējumi, izpaužas oligomenoreja vai amenoreja;
• akūtas un hroniskas urogenitālās trakta slimības.

Slimības risks palielinās daudzkārt, ja:

1. Agrīnais dzimumakts agrīnā vecumā.
2. Kontracepcijas līdzekļu, piemēram, intrauterīnās ierīces izmantošana (vaginīta saslimšanas risks palielinās 3 reizes) un diafragma, kā arī bieža spermicīdu lietošana.
3. Mākslīgais aborts un spontāni aborti.
4. Nepietiekams higiēnas partneris.
5. Bieža seksuālo partneru maiņa un gadījuma sekss.
6. Netradicionālu seksuālās saskarsmes metožu (anoģenitālu un mutes dzimumorgānu) izmantošana.

Simptomoloģija

Vaginosis rodas bez iekaisuma simptomiem, ar normālu balto asinsķermenīšu skaistumu no maksts un ar paaugstinātām PH vērtībām. Klīniski tas ir balts vai pelēcīgs krēmveida izdalījums, kam bieži ir nepatīkama smarža, kas palielinās menstruāciju laikā un jo īpaši pēc dzimumakta, neizmantojot prezervatīvu.

"Zivju" smaržas nostiprināšana sakarā ar to, ka sēklas šķidrums, kura pH ir vienāds ar 7,0, injicējot maksts, samazina pēdējās šķidruma skābumu. Rezultātā tiek izdalīti amīni, kas ir gaistoši organiskie savienojumi, amonjaka atvasinājumi, kas izraisa šo specifisko smaržu, kas ir bakteriālas vaginozes diferenciālā diagnostiskā zīme.

Procesa progresēšanu pavada bieza putošana, nedaudz „dedzinoša” un lipīga, pieturoties pat pie maksts sienām, izdalījumiem, dažreiz dyspareuniju un vieglas niezes sajūtu dzimumorgānos. Šādu simptomu esamība var ilgt vairākus gadus, un pusē gadījumu vaginosis parasti izpaužas bez jebkādiem simptomiem, bet ar labvēlīgiem laboratorijas testu rezultātiem.

Baktēriju vaginīta pazīmes ir šādas:

1. Izskats dzeltenā krāsā.
2. Sāpju sajūta, nieze un dedzināšana (30% sieviešu), bieži vien ievērojama intensitāte, dzimumorgānu apakšējos reģionos.
3. Sāpīgums vēdera lejasdaļā.
4. Urinācijas traucējumi (bieža vēlme, urīna nesaturēšana fiziskās slodzes laikā, emocionālie stāvokļi, dzimumakts).
5. Dyspareunia.
6. Iegurņa slimības iegurņa orgānos.
7. Pārbaudot ginekologu, ir sāpes, ievietojot spoguļus, apsārtumu un gļotādas pietūkumu, izsitumus petehijas formā (punktveida asiņošana), virspusējas dabas eroziju paredzot un uz maksts sienām, un kakla eroziju. Hroniskas formas raksturo šo klīnisko simptomu mazāka smaguma pakāpe.
8. Maksts mikroskopiskā pārbaude atklāj daudzu dažādu formu leikocītu klātbūtni, nelielu skaitu fakultatīvu pienskābes baktēriju vai to trūkumu, kā arī laktobacīlu skaita pieaugumu, kas nerada ūdeņraža peroksīdu.
9. Palielināts maksts vides pH līmenis.

Kā ārstēt bakteriālu vaginītu

Integrētās medicīniskās pieejas modernās koncepcijas nozīme ir ne tikai tieši ietekmēt slimības cēloni, bet arī novērst riska faktorus, kas veicina iekaisuma procesu attīstību, koriģē vietējos un vispārējos imunitātes traucējumus un atjauno maksts vides bojāto biocenozi, vienlaikus stimulējot reģeneratīvos procesus.

Pašlaik ieteicamā galvenā (optimālā) bakteriālā vaginīta vai vaginozes ārstēšanas shēma ietver imidazola sērijas preparātus, galvenokārt metronidazolu vai antibiotikas:

1. Metronidazols, kas iegūts gēla veidā, kas satur 1000 mg vai svecītēs 500 mg intravaginālai ievadīšanai. Želeju ievada 1 reizi dienā naktī, sveces - no rīta un naktī. Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.
2. Dalacin, kura aktīvā viela ir klindamicīna sulfāts. Pieejams kā sveces, kas satur 100 mg aktīvās vielas, un krēmu ar aplikatoru - 5 grami krējuma (viens aplikators) satur 100 mg aktīvās vielas. Vienu sveci vai vienu aplikatoru ievieto nakti 3 dienas.
3. Polygynax, kas ir kombinēta (neomicīns ar polimiksīnu un nistatīnu) antibiotiku kapsulām. Tas tiek ievietots dziļi maksts ikdienas dienā 12 dienas.

Diemžēl baktēriju vaginīta preparāti, kas saistīti ar imidazola sēriju, ir nevēlami lietošanai grūtniecēm un zīdīšanas laikā, kā arī ilgstošai ārstēšanai vai profilaksei, jo tie ātri izraisa mikroorganismu rezistenci (20%) un ir vairākas blakusparādības, tostarp mutagēnas un kancerogēnas.

Turklāt visas šīs zāles, kas efektīvi iedarbojas uz patogēno mikrofloru, neļauj 3 mēnešus pēc ārstēšanas novērst recidīvu rašanos, kas novērota pusē gadījumu un vairāk.

McMiror kompleksam, krēmam un svecītēm ar bakteriālu vaginītu, kam raksturīga vaginālo atopobiju uztriepju un vaginālo gardnerellala izplatība analīzēs, ir augsta aktivitāte, kas pārsniedz metronidazola iedarbību. Zāles satur nifuratelu, kam ir antibakteriāla, pretprotozoāla un pretsēnīšu iedarbība kombinācijā ar nistatīnu. Sveces tiek izmantotas 1 reizi naktī, krēms - 1-2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 8-10 dienas.

Ņemot vērā slimības paasinājuma iespējamību, ir vēlams kompleksās terapijas laikā iekļaut imūnmodulējošās zāles. Šajā aspektā ieteicams lietot augu preparātu Derivat ar aktīvo vielu nātrija dezoksiribonukleātu. Tam ir modulējoša iedarbība uz vietējo un vietējo imunitāti, mazina iekaisuma procesa smagumu un stimulē reparatīvos un reģeneratīvos procesus. "Atvasinājums" tiek lietots intramuskulāri, kā arī apūdeņošanas vai tamponu veidā, kas samitrināts ar šķīdumu.

Lai atjaunotu mikrobiocenozi, tiek izmantoti biopreparāti maksts svecīšu veidā - Bifidumbakterin, Acylact, Lactobacterin uc

Kā izārstēt slimību grūtniecēm?

Šīs kategorijas pacientu ārstēšanas grūtības ir saistītas ar to, ka nepieciešamās antimikrobiālās zāles ir nedrošas, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī. Turklāt, ņemot vērā bieži mainīgo hormonālo fonu, tiek konstatēta to zemā efektivitāte un baktēriju vaginīta biežās paasināšanās.

Pirmajā trimestrī ieteicama uztura terapija (ieskaitot jogurtu, bifidokefīru, aktu, biofloru, fitoestrogēnus), resnās zarnas funkcijas atjaunošana, lai novērstu aizcietējumus un zarnu disbiozi, kā arī pasākumi, lai izveidotu skābu vidi maksts. Pēdējā gadījumā tiek izmantotas maksts tabletes ar askorbīnskābi (“Vaginorm-C”).

Ir iespējams izmantot arī maksts sveces "Betadine" ar antiseptisku, "Normoflorin - L" iekšpusē vai ar medikamentu piesūcinātu kokvilnas marles tamponu veidā. Tā satur laktobacilus un to metabolītus, grupas B, C, E, PP, H, vitamīnus, aminoskābes un organiskās skābes, mikroelementus, prebiotiku.

Otrajā un trešajā trimestrī ārstēšanas principi ir vienādi, bet turklāt ir iespējams izmantot metronidazola preparātus, Klion-D vaginālās tabletes, maksts svecītes un Hexicon tabletes ar antiseptisku hlorheksidīna diglukonāta, poliagyeksu saturošu antibiotiku maksts kapsulu saturu. un nistatīns un citi.

Vaginozes un vaginīta ārstēšanas efektivitāte un panākumi lielā mērā ir saistīti ar savlaicīgu un pareizu diagnozi un patogenētisku terapiju. Tas jāveic, ņemot vērā procesa raksturu un ilgumu, komorbiditātes klātbūtni, visaptverošas pārbaudes un iepriekšējās ārstēšanas rezultātus, kā arī reproduktīvo orgānu funkcijas stāvokli.

Bakteriālais vaginīts (kolpīts) - simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes

Baktēriju vaginīts var rasties dažādu iemeslu dēļ un jebkurā vecumā. Šī slimība nav nekaitīga, tādēļ, ja Jums ir diskomforta sajūta tās izskatu jomā, jums nevajadzētu ignorēt diskomfortu. Lai nekavējoties sāktu ārstēšanu, ir jāzina, kā parādās vaginīts, tā cēloņi un simptomi.

Maksts gļotādas iekaisuma procesu sauc par bakteriālu vaginītu vai kolpītu. Šai ginekoloģiskajai slimībai ir savas šķirnes, un tās ir atkarīgas no patogēniem, kas tos izraisa.

Šie patogēni var būt vīrusi, mikrobi, sēnītes vai citi patogēni. Precīzi diagnosticējiet tikai ārstu pēc vizuālas pārbaudes un testa rezultātu iegūšanas.

Slimības simptomi, tā iespējamie cēloņi

Bakteriāla vaginīta simptomi

Tā kā slimība ir diezgan izplatīta, un viena sieviete nav apdrošināta pret to, ir jāzina bakteriālā vaginīta simptomi.

• Sāpes vēdera lejasdaļā.
• Visbiežāk slimība pati par sevi izpaužas no maksts ar nepatīkamu smaku.
• Smagā dedzināšana un nieze var rasties maksts iekšpusē un dzimumorgānu ārējā daļā.
• Sāpes un sāpes urinēšanas laikā.
• Iespējamā sāpes dzimumakta laikā.

Endometrītu var arī izārstēt, rakstā mēs apkopojām visus iespējamos veidus.

Baktēriju vaginīta formas

Bakteriālā vaginīta (vaginīta) ārstēšana ir atkarīga ne tikai no tā veida, bet arī no tā formas. Slimība var būt akūta vai hroniska.

• Akūtai bakteriālai vaginītei ir strauja gaita ar daudzām izplūdēm, smagu niezi un sāpīgām sajūtām.
• Hroniska slimības forma var izpausties ilgstoši, tikai atkārtoti simptomi parādīs tā klātbūtni.

Iespējamie slimības cēloņi

Mikroorganismi, kas aizsargā maksts gļotādu, ne vienmēr tiek galā ar viņu darbu, un šajā jomā ārējo faktoru ietekmē tiek traucēta mikrofloras līdzsvars.

Aizsardzības reakcijas aktivitāte samazinās, un patogēnās baktērijas var izraisīt iekaisumu. Šādi faktori var būt dažādi nelabvēlīgi procesi, kas rodas sievietes ķermenī.

• Samazinātas organisma imūnās atbildes, kas saistītas ar noteiktu zāļu lietošanu.
• Antibiotiku pieņemšana uz ilgu laiku, neizmantojot pretsēnīšu zāles.
• Hormonālā organisma neveiksme.
• Savainoti audi darba laikā.
• Kā ginekoloģisku slimību komplikācija, piemēram, endomitrits, mioma, adnexitis un citi.
• Nepietiekama vai nepareiza dzimumorgānu aprūpe.
• Slimība, kas attīstās vecumā, ir maksts prolapss.

Tie ir visbiežāk sastopamie bakteriālā vaginīta cēloņi, un ir citi, kas ir saistīti ar slimības veidiem.

Slimības diagnostika

Ir rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība, un, parādoties pat nelieliem simptomiem, Jums nekavējoties jāveic diagnostiskā izmeklēšana, jo īpaši tāpēc, ka tas nekad vēlreiz nesāpēs ārstu.

Lai noteiktu slimības cēloņus, formas un veidus, ārstam jāveic vairākas diagnostikas darbības.

• Ārējo un iekšējo dzimumorgānu vizuāla pārbaude. Tas noteiks viņu stāvokli, ieteiks slimības klātbūtni un cēloni. Pārbaudes laikā ārsts veiks laboratorijas testu. Un tikai pēc tā rezultātu saņemšanas ir iespējams precīzi noteikt slimības formas un veidus.
• Ja simptomi bieži atkārtojas vai nav iespējams noteikt slimības cēloni, veicot regulāru pārbaudi un pārbaudot uztriepes, ārsts var izrakstīt dziļāku bakterioloģisko izmeklēšanu, nosūtot uztriepes, lai stādītu un audzētu baktērijas. Tas ir nepieciešams, lai detalizētāk analizētu analīzi un noteiktu precīzu diagnozi.
• Lai izslēgtu smagākas slimības, piemēram, vēzi, ārstam ir jāizmanto šūnas no dzemdes kakla gļotādas un jānosūta citoloģiskai izmeklēšanai.
• Tā var arī nozīmēt iegurņa orgānu ultraskaņu, lai izslēgtu komplikācijas citās urogenitālās sistēmas daļās.

Kad ir noteikti visi nepieciešamie parametri, un aspekti, kas nav vajadzīgi, lai pievērstu uzmanību, ir izslēgti, nepieciešamo un racionālo ārstēšanu noteiks ārsts.

Baktēriju vaginīta ārstēšana un profilakse

Baktēriju vaginīta ārstēšana

Pirmkārt, ārstēšana sākas ar patogēnu neitralizāciju. Tam ir parakstītas pretsēnīšu, antibakteriālas vai pretvīrusu zāles, kas būs atkarīgas no diagnozes.

Paralēli tam tiek veikti pasākumi, lai normalizētu iekaisušā orgāna mikrofloru un stiprinātu imūnsistēmu ar uzturu, fizioterapiju un ierobežojot dažus ikdienas dzīves aspektus:

1. Diēta šādām slimībām ir izslēgt marinētus, kūpinātus un pikantus ēdienus no diētas. Ieteicams izmantot piena un piena produktus, lielu skaitu augļu un dārzeņu.
2. Dzimuma izslēgšana, lai izvairītos no dzimumorgānu bojājumiem, kas var aizkavēt dzīšanas procesu.
3. Rūpīga higiēnas prasību izpilde attiecībā uz ārējo dzimumorgānu aprūpi, apakšveļas termiskā apstrāde (obligātā gludināšana).
4. Kombinētu zāļu lietošana, kas efektīvi iedarbojas uz sēnīšu un baktēriju patogēniem.
5. Visbiežāk lietotās zāles, kas tiek lietotas lokāli, maksts tablešu veidā. Šādu zāļu grupa ietver Vokadin un Terzhinan.

Atkarībā no bakteriālā vaginīta veida tiks parakstīta šīs slimības ārstēšana. Piemēram, kandidālo vaginītu gadījumā tiek parakstīti pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, klindamicīns, ketokonazols, flukonazols un citi tās pašas grupas pārstāvji; ar trichomonas vaginītu - Metronidazolu, Klionu un citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Jums ir jāzina, ka ar trichomonas vaginītu, lai sasniegtu pozitīvus rezultātus, ir nepieciešams ārstēt abus partnerus, lai novērstu atkārtotu inficēšanos.

Vai, pirmkārt, uzziniet, kā vispār ārstēt kolpītu, un tikai tad apskatiet tās šķirņu īpašības.

Kas antibiotikas ārstē cistītu? Saites sadaļā atradīsiet pilnu sarakstu un funkcijas.

Kā ārstēt baktēriju vaginīta tautas aizsardzības līdzekļus

Tautas aizsardzības līdzekļi palīdz dažādu slimību ārstēšanā, baktēriju vaginīts nav izņēmums.

1. Badana sakne. No tā jums jāsagatavo novārījums šādi:

• Divas ēdamkarotes sasmalcinātu sakņu ielej 0,5 litrus ūdens un uzliek uguns. Pēc vārīšanas pagatavojiet vēl 20-25 minūtes, pēc tam 4-5 stundas uzklājiet cieši noslēgtu vāku.
• Uzklājiet infūziju divreiz dienā - pirms gulētiešanas un no rīta. Noteikti paciest ārstēšanas kursu, kas ilgst divas nedēļas. Tad paņemiet nedēļu pārtraukumu un vēlreiz atkārtojiet kursu. Šī recepte palīdz daudz ar Candida vaginītu.

2. Calendula. Kārklu ziedu novārījums douching tiek sagatavots šādi:

• Tējkarote sauso izejvielu jāievieto litrā termosā un ielej 500 ml verdoša ūdens, jāpieprasa 20-24 stundas, pēc tam jānostiprina un ir gatava lietošanai.
• Douching notiek divas reizes dienā, no rīta un vakarā, ārstēšanas kursu trīs nedēļas. Šis novārījums mazinās niezi un dedzināšanu, palīdzēs ārstēt iekaisumu, tādējādi veicinot vispārējo stāvokli.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no bakteriāla vaginīta rašanās, jāievēro profilakses pasākumi, kas ietver vienkāršu ikdienas darbību.

• Rūpīga higiēna.
• Atteikšanās dušai bez ārsta receptes, tie var traucēt dzimumorgānu mikrofloras dabisko līdzsvaru un veicināt infekcijas iekļūšanu iekšpusē.
• Nepieciešams arī atteikties no neērtām, saspringtām drēbēm, it īpaši no sintētiskiem materiāliem. Dabiskie materiāli ir ideāla izvēle apakšveļai.
• Atteikt aromatizētus higiēnas produktus, tie var izraisīt kairinājumu un nelabvēlīgi ietekmēt dzimumorgānu floru.
• Seksuāla tuvuma gadījumā izmantojiet konservantus.
• Un, protams, jums ir jākontrolē dzimumorgānu stāvoklis, un pie pirmajām pazīmēm, kas jūs brīdina, jākonsultējas ar ārstu.

Šīs nopietnās un, iespējams, pat bīstamās slimības pašapstrāde, neizmantojot speciālistus, ir nepieņemama, jo var rasties sarežģījumi, kas ir smagi skumji. Tādēļ, ja iepriekš minētie simptomi, jums ir jāapmeklē ginekologs.