Kategorija

Populārākas Posts

1 Blīves
Kas palīdzēs sausumā intīmajā zonā?
2 Blīves
Katru mēnesi grūtniecības laikā - kas tas tiešām ir?
3 Climax
Ritty.ru
4 Slimības
Intrauterīnās ierīces - atbildēt uz jautājumiem un maldinošajiem mītiem
Image
Galvenais // Harmonijas

Dzemdes kakla kanāla uzplaukums - kas tas ir, norādes un iespējamās sekas


Dzemdes kakla kanāla pārpilnība ir minimāli invazīva ķirurģija, kas rada daudz jautājumu sievietēm. Daži vienkārši nezina, kāda veida ķermenis tas ir; citi jautā, kāpēc šāda iejaukšanās var būt nepieciešama; vēl citi baidās no pašas operācijas, tāpēc viņi vēlas uzzināt visu par to. Mēģināsim to izdomāt.

Kas ir dzemdes kakla kanāls?

Tas nav neatkarīgs orgāns, bet gan tā daļa - dzemdes kakla lūmenis, ko redz ginekologs. Dzemdes kakla kanāls ir caurums, kas atrodas pēc maksts un ir plānākā īsa caurule ar elastīgām sienām. Pārbaudes laikā ārsts var noteikt lūmena stāvokli - tas ir vai nu normāls, vai paplašināts, vai slēgts (šaurs). Pēdējās divas valstis runā par patoloģiju.

Dzemdes kakla kanāla paplašināšanās grūtniecības laikā ir tikpat bīstama, ka dzemdes kakla nespēs turēt augli, un aborts var notikt agrāk vai vēlāk. Un kanāla sašaurināšanās (stenoze) vai tā pilnīga saplūšana (dzemdes kakla kanāla atresija) neļaus sievietei kļūt par grūtniecēm, jo ​​spermatozoīdi nevar pārvarēt visu "ceļu" un nokļūt dzemdē.

Bet grūtniecības iestāšanās neiespējamība nav vienīgais iemesls šādai patoloģijai kā kanāla slēgšanai vai sašaurināšanai. Problēma ir tā, ka menstruālā asinis netiks pilnībā izlaistas, sāksies stagnācija, un pēc tam attīstīsies dzemdes kakla kanāls un dzemdes kakla dziedzeru iekaisums. Arī šīs slimības ārstēšana ir iespējama.

Kanāla stenozes cēloņi un simptomi

Par iespējamiem kanāla slēgšanas cēloņiem var saprast loģiski. Ar sevi viņš nevar aizvērt, tāpēc kaut kas tam sekmē. Un visbiežāk tas ir rētaudi, kas veidojas pēc operācijām (aborts, skrāpējot, erozijas cilderizācija, audzēju aizvākšana uc). Visas ginekoloģiskās manipulācijas nav iespējamas bez daļēja gļotādas bojājuma, un, ja tiek apdraudēta kakla kanāla audu integritāte, brūces sāks rētas. Aizaugušie saistaudu audi aizsprosto dobumu.

Tas pats var notikt arī sievietei, kas nekad nav gājusi zem ķirurga naža, bet piedzīvoja smagu dzimšanu. Pārrāvumi mēdz arī dziedēt ar rētas, kas izraisa kanāla slēgšanu (vai, precīzāk, bloķēšanu).

Starp citu! Kanālu sašaurināšanos diagnosticē menopauzes vecuma sievietēm. Jo menopauzes laikā sieviešu dzimumorgānu audi kļūst neskaidri un zaudē elastību. Tas noved pie stenozes un pēc tam uz atresiju.

Kanāla slēgšanas simptomi galvenokārt ir saistīti ar cikla izmaiņām. Menstruāciju kavēšanās, kļūst ierobežota vai var sākties pēkšņi. Izplūdes krāsa mainās: tas ir brūnāks, ar nepatīkamu asu smaku. Tas liek domāt, ka asinis ir noķertas dzemdē un jau ir sākušās. Lietojot gadījumus, menstruācijas kļūst sāpīgas. Seksuāli akti arī izraisa sāpes.

Indikācijas uzpūšanai

Bougienage ir darbība dobu orgānu paplašināšanai, t.sk. dzemdes kakla kanāls. Tas ir manipulācijas nosaukums, kas saņemts no termina "bougé" - rīks, kas ievietots dobumā. Izmantoti vairāki dažāda diametra bougie. Sāciet ar mazāko, pakāpeniski paplašinot kanāla dobumu, lai samazinātu gļotādas bojājumus.

Ziņkārīgs! Alfreds Hegarts, dzemdību speciālists, ieteica izmantot bougienage tehniku, lai veiktu nelielas ginekoloģiskās operācijas 18. gadsimta beigās. Saskaņā ar viņa vārdu, viens no bugīšu komplektiem ir nosaukts, kas ietver 19 instrumentus ar soli 0,5 mm (diametrs).

Konservatīva ārstēšana ir iespējama tikai ar kanāla daļēju slēgšanu (šauru kakla kanālu), ko izraisa pēcoperācijas gļotādas tūska. Bet sākotnējā stadijā patoloģija ir reti sastopama: tas notiek, ja pacients apzinīgi dodas uz profilaktiskām pārbaudēm. Šādā gadījumā tiek izrakstīti šļirces ar pret edemātiskiem risinājumiem, narkotikām un seksuālo attiecību aizliegums.

Vairumā gadījumu joprojām ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Norādes par to ir šādas:

  • kanāla lūmena stenoze;
  • asins izplūdes no dzemdes pārkāpums;
  • pārliecība, ka sieviete nespēja iestāties grūtniecības laikā pusgadu ar daļēju lūmena slēgšanu;
  • pacienta reproduktīvais vecums (ir periods).

Sieviešu dzemdes kakla kanāla fotogrāfija

Kā iejaukšanās?

Pirmkārt, pacientam tiek veikta vispārēja pārbaude, kas ietver visu testu veikšanu, vairākas infekcijas infekcijas un dažādi pētījumi (koloskopija, koagulogramma, fotofluorogramma, ultraskaņa utt.). Tieši pirms operācijas ir nepieciešams noskalot cirkšņus un iztukšot urīnpūsli.

Ja kanāls ir daļēji slēgts, darbību var veikt vietējā anestēzijā. Ja tā ir pilnīgi aizaugusi, ir nepieciešama vispārēja anestēzija. Pacients tiek novietots uz ginekoloģisko krēslu. Ārējie dzimumorgāni tiek ārstēti ar antiseptisku līdzekli, un paplašinātājs tiek ievietots maksts labākas vizualizācijas nolūkā.

Dzemdes kakla kanāla sākums sākas ar mazāko diametru. To atstāj uz pāris minūtēm dobumā, pēc tam izņem un ievada nākamo. Tas tiek atkārtots vairākas reizes. Pēdējais būs plašākais bugs, kas ilgāk paliek kanālā. Ja kanālu saplūšanu sarežģīja iekaisums un strutainu masu veidošanās, tad tiek veikta papildu curettage. Kad dobums ir paplašināts, tas būs vieglāk izdarāms.

Sekas un iespējamās komplikācijas

Pēc šādas minimāli invazīvas operācijas nav jābūt slimnīcā. Ja uzbrukums tika veikts vietējā anestēzijā, un pacienta stāvoklis ir apmierinošs, viņa var doties mājās tajā pašā dienā. Operācijai ar vispārējo anestēziju nepieciešama uzturēšanās nodaļā vismaz vienu dienu.

Pacientiem, kuriem ir veikta instrumentālā paplašināšanās kanālā, ko raksturo sāpīga sāpes un ierobežota asiņošana. Tas ilgs no 3 līdz 7 dienām, kurā sieviete jāārstē mājās. Konsultējieties ar ārstu vai pat izsauciet neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumus patoloģiskos apstākļos:

  • augsta temperatūra, kas nepārsniedz 2 dienas;
  • asas, sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • smaga asiņošana;
  • strutaina izplūde ar nepanesamu smaku;
  • saplēšot sāpes, izkļūstot no gultas, sēžot uz tualetes vai krēsla.


Visi šie simptomi var liecināt par dzemdes kakla plīsumu, tā perforāciju, viltota ceļa veidošanos vai infekciju. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pretējā gadījumā situācija var pasliktināties un attīstīsies vēl smagāks dzemdes kakla kanāla vai dzemdes kakla iekaisums.

Ja viss ir normāls, tad pēc bugienes sievietei jāturpina ārstēšana ar ārsta izrakstītajām zālēm un vagināli antibakteriālie svecītes. Tāpat ir nepieciešams atturēties no dzimumakta apmēram mēnesi un nākamo nedēļu laikā izmantot prezervatīvus, lai novērstu infekciju un “svešzemju” mikrofloru no dzemdes nedzirktajām lūmenām.

Relapss pēc bugienāžas nav nekas neparasts. Reizēm kanāls atkal tiek sašaurināts, un sievietei vēlreiz jāiet cauri procedūrai. Ja to atkārto vairāk nekā trīs reizes, pacientam ieteicams uzstādīt mākslīgu alloplastisku kanālu.

Dzemdes kakla kakla paplašināšanās (dzemdes kakla kanāla) procedūra - kā un kāpēc tā tiek veikta?

Dzemdes kakla kakla kanāls veic transportēšanas un sekrēcijas funkciju. Apvienojot reproduktīvā orgāna dobumu ar maksts, tas ļauj spermai pārvietoties apaugļošanai un spēlē nozīmīgu lomu bērna piedzimšanā.

Dažu faktoru ietekmes dēļ dzemdes kakla kanāls var iziet stenozi. Visbiežāk šis stāvoklis rodas sievietēm menopauzes laikā, bet tas var būt jauniem pacientiem traumu, iekaisuma un audzēju veidošanās dēļ. Atresijas ārstēšanai tiek izmantota bugienes procedūra.

Termins “bougienage” ir atvasināts no instrumenta nosaukuma, ar kuru tiek veikta operācija. Bougé vai dilatators ir instruments, kas paredzēts cauruļveida orgānu paplašināšanai. Manipulācija ir praktizēta kopš 18. gadsimta beigām, un, ja tā ir pareizi izpildīta, tam ir labvēlīgas prognozes.

Kas ir dzemdes kakla uzbrukums?

Dzemdes kakla pamošanās tiek saukta par atresijas operatīvo ārstēšanu vai dzemdes kakla kanāla daļēju saplūšanu. Procedūra tiek veikta medicīnas iestādes sienās un nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās.

Operācija ietver pretsāpju līdzekļu lietošanu, kuru ievadīšanas metode būs atkarīga no stenozes pakāpes.

Dzemdes kakla dilatācijai ir kontrindikācijas. Ārstēšana netiek veikta sievietēm, kurām ir akūtas infekcijas slimības. Pacients jāārstē iepriekš. Bougienage nav darīta stāvoklī.

Vēl viena manipulācijas kontrindikācija būs dažu sirds un asinsvadu patoloģiju klātbūtne un slikta asins recēšana.

Procedūras norādes un mērķi

Norāde par bougienage pabeigšanu kļūst par dzemdes kakla kanāla pilnīgu vai daļēju stenozi. Patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar ekskrēcijas funkcijas pārkāpumu menstruālās asiņošanas un neauglības laikā.

Bieži vien defektam ir asimptomātisks kurss, un tas tiek konstatēts pēkšņi, veicot diagnostikas procedūras.

Dzemdes kakla kanāla galvenais mērķis ir atjaunot dzemdes kakla dabisko transportēšanas funkciju menstruāciju, mēslošanas, dzemdību laikā.

Metodoloģija

Lai veiktu procedūru, sieviete tiek hospitalizēta medicīnas iestādē. Pirms slimības sākuma, kas aprakstīs operācijas procesu un iznākumu.

Pirms ārstēšanas pacients atrodas ginekoloģiskajā krēslā. Atkarībā no stenozes sarežģītības tiek izmantota vispārējā vai vietējā anestēzija. Šī nianse obligāti tiek apspriesta ar sievieti pirms operācijas.

Kad anestēzijas līdzeklis darbojas, ārsts ievieto spoguli maksts un nostiprina kaklu ar knaibles. Pirmkārt, tiek veikta ievietošana dzemdes kakla kanālā neliela diametra uzpūtes sprauslā. Uz īsu laiku tas paliek kaklā, pēc tam to aizvieto ar lielāku ierīci.

Galīgais bugijs paliek dzemdes kakla kanālā ilgāku laiku. Ja procedūra ietver skrāpēšanu, tad tā tiek veikta pēc pēdējās sprauslas izņemšanas.

Vispārējā anestēzijā tiek izmantota dzemdes kakla kanāla pilnīga atresija. Vietēja anestēzija tiek izmantota, ja aizsērēšana ir nepilnīga.

Sagatavošana

Ja sieviete saņem ārsta konsultāciju operatīvai ārstēšanai, viņai tiek piedāvāta pirmsoperācijas diagnoze. Laboratorijas testi ļauj noteikt sievietes veselības stāvokli un nodrošināt drošu operācijas veikšanu. Obligāto pētījumu saraksts ietver:

  • Maksts uztriepes;
  • Dzemdes kakla pārbaude - kolposkopija;
  • PAP tests;
  • Urīna un asins klīniskā analīze;
  • Infekciju diagnostika (HIV, sifiliss, hepatīts);
  • Asins grupas un rēzus noteikšana;
  • Koagulogramma;
  • EKG;
  • Fluorogrāfija;
  • Iegurņa ultraskaņa.

Veicot procedūru, ņem vērā menstruālā cikla fāzi. Procedūra netiek veikta ikmēneša asiņošanas laikā. Saskaņā ar individuālo liecību pacientam var būt nepieciešams konsultēties ar konkrētiem speciālistiem: neirologu, kardiologu, hematologu.

Dažas dienas pirms ārstēšanas jāizslēdz no uztura pārtikas produktiem, kas izraisa fermentāciju zarnās, atteikties no alkohola un lieto zāles, ja tās nav parakstījis ārsts.

Operācijas dienā pacients nedrīkst ēst vai dzert. Parasti operācija ir ieplānota pirmajā pusē, tāpēc nav grūti izpildīt šo nosacījumu.

Pirms operācijas pacientam ir jāiztukšo zarnas dabiskā veidā vai ar klizmu, kā arī atbrīvoties no matiem kājstarpes zonā. Ja tas netiek darīts patstāvīgi mājās, tad sagatavošanas procedūras slimnīcā veiks medicīniskais personāls.

Atgūšanas periods

Atdzimšanas periods pēc dzemdes kakla kanāla paplašināšanās aizņem vidēji 2 nedēļas. Šajā laikā pacientam jāievēro medicīniskie ieteikumi un jālieto zāles.

Parasti ginekologi iesaka antibakteriālu kursu, lai novērstu infekcijas attīstību. Tāpat pacientam var būt noteikti pretiekaisuma vai dziednieciskas maksts svecītes.

14 dienas jūs nevarat seksēt. Ir aizliegts peldēties publiskajos ūdeņos un uzņemt karstu vannu. Simptomi, kas var traucēt pacientu saistībā ar normas pazīmēm:

  • Neliela asiņošana pirmajās dienās pēc ārstēšanas;
  • Vilkšanas sāpes, ko viegli aptur antispazmiskie līdzekļi;
  • Temperatūras pieaugums pirmajā dienā.
Ja temperatūra ilgst vairāk par 2 dienām vai ir akūtas sāpes, strutaina izplūde ar nepatīkamu smaku, tad pacientam vienmēr jākonsultējas ar ginekologu.

Menstruālā cikla pārkāpumi pēc operācijas parasti nenotiek. Ja dzemdes kakla kanāla saplūšana ir pabeigta, kā rezultātā menstruālā asinīs uzkrājas dzemde, sieviete var novērot atbilstošu izdalīšanos nedēļas laikā. Ja aizkavējat nākamo mēnesi, pacientam jākonsultējas ar ārstu.

Dzemdes kakla kanāla vīruss - dzemdes kakla stenozes ārstēšana

Dzemdes kakla kanāla gājiens ir medicīniska procedūra, kurā ārsts atjauno dzemdes kakla kanāla caurlaidību visā tās garumā. Manipulācija nav sarežģīta, bet tā rada daudz jautājumu sievietēm. Kāpēc dzemdes kakla aug, kādi ir šī simptomi un kā ginekologs likvidē šo traucējumu?

Dzemdes kakla kanāla atresijas cēloņi un simptomi

Atrēzija ir medicīnisks termins, kas nozīmē "saplūšanu". Iekaisuma un traumatiskie faktori var izraisīt adhēziju veidošanos:

  • endocervicīts (kakla kanāla iekaisums, ko izraisa patogēnas baktērijas, reti vīrusi);
  • terapeitiskā skrāpēšana;
  • aborts;
  • dzemdes kakla cauterizācija ar elektrisko strāvu displāzijas ārstēšanai;
  • konizācija (ekstion).

Ja dzemdes kakls ir nenokļūstams, rodas viltus amenoreja. Tas ir tad, kad ir menstruālais cikls, endometrijs tiek sajaukts tā izteiksmē, bet tas paliek dzemdē, tiek izmests tālāk - olvadu un pat vēdera dobumā. Tas viss izraisa endometriozes attīstību un akūtu iekaisuma procesu. Sieviete jūt daudz sāpju, kā menstruāciju laikā, bet nav asiņošanas. Tas ir jābrīdina.

Bieži vien dzemdes kakla kanāla stenoze notiek pēc intrauterīnās iejaukšanās, piemēram, kazlēna, ko izraisa neatbildēts aborts. Sievietēm to raksturo ļoti niecīga izvadīšana pēc operācijas vai to pilnīgas prombūtnes, un vēl aizkavēta menstruācija. Ir hematometrs - asins vākšana dzemdē un ar to iekaisums.

Vēl viena izplatīta problēma, kas saistīta ar aizaugšanu, ir neauglība. Spermatozoīdi nespēj iekļūt dzemdē adhēziju dēļ. Bougienage atrisina šo problēmu. Bieži tas tiek veikts, gatavojoties IVF.

Sagatavošanās procedūrai un tās īstenošanai

Ja tas tiek veikts stacionāros apstākļos, ir nepieciešams nokārtot standarta testus, lai uzņemtu ginekoloģisko nodaļu:

  • pilnīgs asins skaits;
  • urīna analīze;
  • asinis sifilisam, HIV, B un C hepatītam;
  • koagulogramma;
  • maksts uztriepes (tīrība);
  • bioķīmisko asins analīzi;
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • fluorogrāfija;
  • EKG

Dažreiz procedūra notiek ginekologa birojā, ierastajā sieviešu konsultācijā. Tad šie testi nav vajadzīgi. Ārstam jābūt pārliecinātam tikai tad, ja attiecīgajā laikā nav iekaisuma. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams tikai maksts uz maksts tīrības. Tas tiek darīts minūtēs. LCD procedūras laikā tiek izmantota tikai vietējā anestēzija, jo parasti nav vispārēju anestēzijas apstākļu vai speciālistu. Dzemdes kakla kanālā nav nekas biedējošs vai bīstams.

Slimnīcā sieviete, visticamāk, arī uzņems testus. Un tālāk, tas ir atkarīgs no slimnīcas. Parasti hospitalizācija notiek tikai vienu dienu. Tikai nākamo stundu laikā pēc procedūras jūs varat doties mājās. Tās apjomu nosaka situācijas smagums. Ja izvēlaties vispārēju, intravenozu anestēziju, jums būs jārunā ar anesteziologu.

Dzemdes kakla caurplūdes atjaunošana ir līdzīga curettage, histeroskopijai un citām ginekoloģiskām intervencēm, kurās dzemdes kakla kanāls ir paplašināts ar īpašu instrumentu - Gegara bugiju, precīzāk, visu šo instrumentu kopumu. Dažāda diametra paplašinātāji. Līdz ar to šīs procedūras nosaukums - „bougienage”, ko daudzi no mums saista ar “urbšanu”, kas padara to vēl sliktāku.

Faktiski šī procedūra, ko veic vispārējā anestēzijā, ir pilnīgi nesāpīga. Sieviete atrodas uz ginekoloģiskā krēsla, tad viņai tiek dota IV piliens. Pēc tam, kad zāles sāk izplūst cauri vēnai, iestājas narkotiku miega. Parasti anesteziologs vai medicīnas māsa saka, ka jāskaita 10 un... viss. Jūs nekad nejūtaties un pamosties pēc procedūras tajā pašā krēslā, gurney vai pat savā numurā.

Pēc tam, kad pacients “izslēdzas”, ārsts ievieto maksts mīkstinātāju, nostiprina dzemdes kaklu ar cita instrumenta palīdzību vēlamajā pozīcijā un sāk ievietot bugiju pa vienam, tādējādi paplašinot un novēršot sašaurinājumu.

Ja dzemdē ir sastrēgumi, asinis pēc aborta, menstruācijas utt., Ārsts to iztukšo. Dažreiz dzemdes kakla kanāla aizsprostojums rodas polipu dēļ, tādā gadījumā tas tiek noņemts.

Dzemdes kakla stenozes ārstēšanas sekas, ko sagaidīt pēc operācijas

Pēc procedūras sieviete nākamajās stundās atrodas palātā. Ja papildus bougienage tika veikta endometrija skrāpēšana, ir jāgaida menstruālā asiņošana. Tas var ilgt vairākas dienas, pakāpeniski nokļūstot uz "daub". Bet, ja asinis neapstājas, izplūde kļūst daudz bagātāka, skarlatīte - tas prasa tūlītēju ekspertu padomu. Asiņošana ir jāuzskata par vienu sanitāro spilventiņu (ne katru dienu) mazāk nekā 2 stundu laikā. Sieviete var pamanīt, ka asinis no maksts plūst tieši. Tas nav normāli. Tā ir tikpat nenormāla kā dzemdes sāpes (tās var būt tikai dažas stundas pēc procedūras un diezgan pieļaujamas) un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Vakarā, ja viss ir labi, sievietei ir atļauts doties mājās un parakstīt antibiotikas perorālai vai intramuskulārai injekcijai, pretsēnīšu zāles, lai novērstu sēnītes, kā arī pretiekaisuma līdzekli vai antiseptiskus (heksikonus, hlorheksidīnu).

Grūtniecība pēc dzemdes kakla kanāla sašaurināšanās ārstēšanas var notikt tajā pašā ciklā, ja šī problēma izraisīja neauglību. Iespējams vai nav iespējams nekavējoties plānot grūtniecību - jums ir nepieciešams uzzināt no sava ginekologa, ir dažādas nianses. Bet tieši veikts bugienests nav kontrindikācija bērna plānošanai.

Dzemdes kakla kanāla uzbrukums

Dzemdes kakla kanāls (CK) atrodas dzemdes kakla biezumā (CM), šķērso tās centrālo daļu, savienojot maksts ar dzemdi, spēlē sievietes transporta un aizsargfunkciju ķermenī. Šajā segmentā notiek dzemdes kakla gļotu veidošanās, kurā nobriedušas spermatozoīdi var palikt divas dienas pēc ejakulācijas.

Caur dzemdes kakla kanālu ir vīriešu dzimumšūnu transportēšana, bērna piedzimšana, no kuras izlej menstruālā asinis. Apsveriet, kas notiek Centrālās komitejas saplūšanas laikā, kā ginekologi novērš šo problēmu, kāda ir kakla kanāla paplašināšanās.

Definīcija

Lai atjaunotu dzemdes kakla kanāla caurplūdumu, tas ir spiests paplašināties, izmantojot speciālus darbarīkus - dažādu diametru buges. Procedūra attiecas uz mazām ginekoloģiskām operācijām, to sauc par bougienage. Kas var izraisīt dzemdes kakla kanāla atresiju (saplūšanu)?

Iemesli

Šī patoloģija ir iedzimta un iegūta. Izpaužas kā dzimumorgānu patoloģiskas attīstības sekas, dzemdes kakla infekcijas un iekaisuma slimības, traumas un medicīniskas iejaukšanās. Ir visa kakla kanāla un tās atsevišķās daļas saplūšana. Iemesls šiem procesiem:

  • CC - endocerviksa gļotādas iekaisums.
  • Dzemdes sagriešana ar diagnostikas un terapeitiskiem mērķiem.
  • Menopauze (spontāna saplūšana organisma hormonālās korekcijas dēļ).
  • Dzemdes kakla erozijas ārstēšana ar ķimikāliju palīdzību.
  • Radioaktīvā iedarbība.
  • Ļaundabīgi un labdabīgi dzemdes kakla audzēji.
  • Cicatricial izmaiņas, ko izraisa elektrokoagulācija, citas ķirurģiskas iejaukšanās.
  • Dzemdes kakla endometrioze.

Reproduktīvajā vecumā pilnīga centrālās komitejas atresija noved pie hematometra (aizpildot dzemdes ar menstruāciju), hematosalpinks (asinis olvados), peritonīts un daļējs - var izraisīt neauglību.

Sagatavošana

Ar rutīnas ginekoloģisko izmeklēšanu var būt aizdomas par dzemdes kakla kanāla stingrību, lai noskaidrotu diagnozi, kolposkopiju, iegurņa orgānu ultraskaņu, dzemdes kakla kanāla pārbaudi, ieteicama MRI.

Lai veiktu šo manipulāciju, ir jāveic virkne apsekojumu:

  • ginekoloģiskā izmeklēšana, nosakot maksts floras tīrību;
  • PAP tests;
  • vaginālo un dzemdes kakla izvadīšanas analīzi par nosacīti patogēnu un patogēnu floru;
  • vispārējie klīniskie asins un urīna testi, PB;
  • hepatīta, HIV;
  • FLG;
  • koagulogramma;
  • EKG;
  • kolposkopija;
  • sonogrāfija;
  • asins grupas un Rh faktora noteikšana.

Procedūras priekšvakarā pacientu pārbauda terapeits, anesteziologs. Manipulācijas dienā jums ir jābūt tukšā dūšā, iepriekšējo ārējo dzimumorgānu ārstēšanu (kaunuma mati un perineum noņemšana) veic iepriekš. Bougienage tiek veikta ginekoloģijas nodaļās, dienas slimnīcās pirmsdzemdību klīnikās, privātās klīnikās.

Procedūra

Indikācijas bougienage ir pilnīga vai daļēja centrālās komitejas saplūšana, intervences kontrindikācijas var būt jebkādas akūtas iekaisuma slimības, infekcijas, koagulācijas traucējumi, smaga sirds un asinsvadu patoloģija.

Manipulācijas tiek veiktas nelielā operāciju telpā ar intravenozu vai vietēju anestēziju. Centrālās komitejas atresijas pakāpe, vispārējais pacienta ķermeņa stāvoklis ietekmē anestēzijas metodes izvēli. Bougienage tiek veikta pusstundas laikā, sastāv no vairākiem posmiem:

  • Pacienta ievietošana ginekoloģiskajā krēslā.
  • Sāpju mazināšana
  • Maksts spoguļu ieviešana.
  • Ķirurģiskā lauka ārstēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem.
  • Dzemdes kakla piestiprināšana ar aizzīmjdatoriem uz priekšējā lūpu.
  • Skaņas CC.
  • Uzmanīgi pakāpeniski ieviesiet bougie no minimālā līdz maksimālajam izmēram.
  • Dzemdes kakla atbrīvošana no aizzīmogošanas cepurēm.
  • Ārstēšana ar antiseptisku BL un maksts.
  • Ginekoloģisko spoguļu noņemšana.

Sieviešu novērošana notiek nelielā darba telpā tik ilgi, cik nepieciešams, lai izkļūtu no anestēzijas. Pēc tam notiek transportēšana uz palātu, novērošana 24 stundu laikā. Dzemdes kakla kanāla paplašināšanas procedūru var veikt gan vienu reizi, gan atkārtoti visu mēnesi, to var kombinēt ar spazmolītisko līdzekļu ieviešanu.

Ar bougienage neefektivitāti, dzemdes kakla kanāla atjaunošana tiek izmantota ar modernu medicīnas lāzeru sistēmu palīdzību. Audzēju klātbūtnē - tie tiek noņemti ar operāciju, izmantojot cervicohysteroscopy.

Rehabilitācija

Atgūšanas ilgums pēc Centrālās komitejas paplašināšanās ir aptuveni četrpadsmit dienas. Šajā laikā nav ieteicams dzīvot ar dzimumu, pacelt svaru, iesaistīties aktīvajā sportā, apmeklēt atklātus un slēgtus dīķus, saunas, pludmales.

Nedēļas laikā pēc iejaukšanās ir nepieciešams veikt antibakteriālas zāles, lai novērstu infekcijas komplikācijas. Trauksmi izraisa drudzis, sāpes vēderā, mērena un spēcīga asiņošana no dzimumorgāniem. Šādā gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu. Komplikācijas bugienāžas var būt iekaisums, asiņošana, orgānu perforācija (traumas).

Profilakse

Iespējams novērst dzemdes kakla kanāla atresiju, ievērojot seksuālās dzīves higiēnas pasākumus, savlaicīgu dzemdes kakla iekaisumu ārstēšanu, maksts, pieredzējušu, kvalificētu speciālistu iekšējos dzimumorgānus. Grūtniecības plānošana novērš abortu. Laika gaitā veiktās medicīniskās pārbaudes atklāj dzemdes kakla patoloģiskos stāvokļus.

Dzimumorgānu iedzimtas anomālijas attīstās ar teratogēnu ietekmi uz zāļu augli, nikotīnu, alkoholu, kaitīgiem ražošanas faktoriem, iekaisuma slimībām, kas nodotas grūtniecības laikā. Šajā gadījumā grūtniecības un veselīga dzīvesveida ievērošana ir pasākumi šādu patoloģiju novēršanai.

Prognoze

Savlaicīga, kvalificēta dzemdes kakla kanāla viļņošanās prognoze ir labvēlīga. Retos gadījumos atresija atkārtojas. Attīstības noviržu ārstēšanai var būt nepieciešama papildu operācija.

Dzemdes kakla kanāla uzbrukums

Dzemdes kakla kanāla gājiens ir operācija, kas tiek veikta, ja šī lūmena sašaurināšanās vai pilnīga aizaugšana notiek. Medicīnas terminoloģijā šo parādību sauc par atresiju.

Sievietēm patoloģija attīstās dažādu iemeslu dēļ, bet visbiežāk sākotnējais problēmu avots ir klasiskā komplikācija pēc curettage vai reakcija uz vecumu saistītu atrofiju. Lai atgrieztos iepriekšējā līmenī, tiek piešķirta īpaša procedūra, kas nav pārāk ilgs laiks. Tās atveseļošanās stadija ilgst daudz ilgāk, ko būs iespējams samazināt, ja mēs meklējam palīdzību no kvalificēta speciālista un sekosim viņa ieteikumiem.

Īpaši bougienage

Manipulācija, kas vērsta uz dzemdes kakla kanāla paplašināšanu ar spēku, ir dzemdes kakla paplašinājums ar īpašu rīku. Viņa vārds ir Bougé, kas bija pašas procedūras nosaukums. Pacientiem, kuriem ir diagnosticēts sašaurinājums, daļēja aizaugšana vai pilnīga noteikta kanāla bloķēšana, tiek nosūtīta atsauce uz šādu uztveršanu.

Dažreiz tas ir bugienāža, kas ir vienīgais veids, kā atklāt nopietnas patoloģijas, kas saistītas ar nespēju izmantot ķermeņa reproduktīvo funkciju. Šī metode konsekventi ir liels pieprasījums starp ārstiem, kuri menopauzes laikā pārbauda sievietes. Ja viņi tiek konstatēti serosomēros, viņi var nosūtīt tos, lai veiktu šo nelielo ķirurģisko iejaukšanos.

Neskatoties uz to, ka daži pārskati apraksta operācijas kārtību, ir diezgan biedējoši, patiesībā viss ir gandrīz nesāpīgs. Tas izskaidrojams kā obligāts nosacījums anestēzijas piesaistes veidā. Lai iegūtu labu efektu, jums ir jāatrod ne tikai labs ārsts, bet arī jāiet uz medicīnas centru, kur tiek izmantota novatoriska, mazāk traumatiska iekārta.

Kāpēc patoloģija jūtama

Medicīnas praksē ir gadījumi, kad primārais atresijas avots kļuva par problēmām, kas nebija saistītas ar standarta cēloņu sarakstu. Tā rezultātā viņi bloķēja reproduktīvo darbību, lai gan ārēji novirzes nevar izjust sevi ilgu laiku.

Starp galvenajiem iemesliem, kas izraisa anomāliju, īpaši endocervicīta attīstību. Ja mēs izlaidīsim punktu par slikti veiktu diagnostisko vai terapeitisko curettage, tad joprojām ir klasisks medicīniskais aborts. Šāda veida komplikāciju risks ir augsts arī tad, ja cietušais agrāk izmantoja dzemdes kakla kanāla gļotādas piesardzības pakalpojumus ar elektrisko strāvu. Pēdējais kopīgais cēlonis ir uzskaitījums conization.

Izveidotās kakla obstrukcijas sekas bieži izraisa viltus amenoreja. Turklāt menstruālā cikla veselības problēmu biežums neietekmē. Tā vietā meiteni vada endometrija atdalīšanās, kas izraisa turpmāku asiņošanu.

Bet sakarā ar to, ka lūmenis ir daļēji bloķēts vai cieši noslēgts, sākas dzemdes satura metināšanas mehānisms olvados. Ar vislielāko novārtā atstāto stāvokli ir pat iespējams izmest saturu vēdera dobumā. Turklāt cietušajam attīstās endometrioze, ko raksturo spēcīgs sāpju sindroms un plašs iekaisuma process.

Atsevišķi piešķirt dzemdes kakla stenozi, kas ir arī curettage blakusparādība. Pēc tam daudzas sievietes sūdzas par sliktu pašsajūtu, ko izskaidro hematometra. Tā saukta asins uzkrāšanās dzemdes dobumā. Ja šajā posmā jūs mēģināt paciest, tad jūs varat sasniegt nopietnu iekaisumu, kas ir lokalizēts dzemdē. Attēls beidzas ar tradicionālo peritonītu.

Ņemot to vērā, ārsti iesaka nekavējoties iecelt amatā ar pirmajām aizdomām, pretējā gadījumā pacientam būs stacionārā ginekoloģija ar hospitalizāciju intensīvajā aprūpē un turpmākā rehabilitācijas terapijā.

Pareizas sagatavošanas pamati

Parasti cena Bougie tajā pašā pilsētā, bet dažādās klīnikās nav daudz atšķirīgs. Tāpēc eksperti iesaka izvēlēties savu izvēli par medicīnas iestādes reputāciju un ginekologa kvalifikāciju, nevis gala izmaksām. Jūs varat uzzināt, cik daudz pašas procedūras izmaksas maksā administrators. Viņam ir arī jājautā, vai paziņotā summa ir maksājuma summa bez anestēzijas vai ar to.

Veikt operāciju ar diviem anestēzijas formātiem:

Cenu politika mainīsies atkarībā no anestēzijas un anestēzijas veida. Taču galīgais lēmums par to, kādu iespēju dot priekšroku, būs jau esošais eksperts. To izraisa tas, ka tikai ārstējošais ārsts zina konkrētā pacienta īpašības, kā arī tā kakla kanāla tipa traucējumu pakāpi. Bet bieži ginekoloģiskais manevrs tiek veikts vispārējā anestēzijā, jo dzemdes kakla piespiedu paplašināšanās ir nepatīkama un sāpīga procedūra, ko nevar pieļaut bez narkotikām.

Lai viss noritētu atbilstoši plānam, vispirms jaunā dāma tiks nosūtīta, lai veiktu veselu virkni papildu testu. Tas ir nepieciešams ne tikai, lai apstiprinātu iepriekš noteiktu diagnozi, bet arī lai pārbaudītu pašreizējo veselības stāvokli. Visaptveroša analīzes pakete ietver:

  • pilnīgs asins skaits;
  • bioķīmija;
  • dzimumorgānu infekciju tests;
  • AIDS, sifilisa, B, C grupas hepatīta testēšana;
  • koagulogramma, kas palīdz noteikt asins recēšanas ātrumu.

Palīgsistēma ir kolposkopija, kas nozīmē nepieciešamību pārbaudīt reproduktīvo orgānu uz īpašas medicīnas ierīces rēķina.

Dažreiz arī ārstiem ir jāsniedz vaginālo uztriepes un materiāla mikroskopijas rezultāti, kas iegūti no pētāmā kanāla ievadīšanas vietas.

Lai veiksmīgi izmantotu anestēziju, jums būs jāsniedz elektrokardiogrammas rezultāti. Tas ir nepieciešams sirds un asinsvadu sistēmas darbības detalizētam novērtējumam, jo ​​ar kādu nopietnu patoloģiju šīs sistēmas darbā anestēzija ir mirstīgs apdraudējums.

Pieņemot lēmumu par bougienage nepieciešamību, nav trīs standarta pārbaudes punktu:

  • fluorogrāfija;
  • baktēriju kultūra no maksts un CC;
  • iegurņa orgānu ultraskaņa.

Klīnikas ar augstu apkalpošanas līmeni sniedz arī konsultācijas ar anesteziologu pirms plānotās operācijas dienas. Šādas tikšanās laikā viņam ir jāizvēlas vislabākās zāles anestēzijai.

Pakāpeniska izpilde

Pieņemot lēmumu par to, cik smagi kanāls tika sašaurināts, un kāda veida anestēzija ir cietusi, ārsts nosaka operācijas dienu. To veic stingri slimnīcā. Parasti ķirurģija nepaliek vairāk nekā pusstundu.

Algoritms darbību veikšanai uzpūšanās laikā ir šāds:

  1. Pacientu ievieto ginekoloģiskā krēslā un intravenozi injicē anestēziju.
  2. Ginekologs apstrādā ārējos dzimumorgānus, lai saglabātu maksimālo sterilitāti.
  3. Ārsts vagīnā ievieto ginekoloģisku speculumu, kas ir paredzēts, lai palielinātu redzamo piekļuvi norādītajam orgānam.
  4. Pirmkārt, tiek ieviests šaurākais bougie modelis, lai radītu primāro paplašināšanos.
  5. Pēc pirmā posma veiksmīgas pabeigšanas speciālists uzņem lielāku instrumentu. Ierīces mainās, palielinot diametru eksponenciāli, līdz vajadzīgais lielums bujus var ienākt normāli.

Pakāpeniska instrumentu skaita palielināšana ir vērsta uz dzemdes kakla slodzes samazināšanu, kas maigi atgriezīsies pie dabiskā izmēra.

Uzņemšanu pabeidz atkārtota sanitizācija ar antiseptiska darbības spektra risinājumu.

Ja viss noritēja labi, pacients var atgriezties mājās pēc anestēzijas pārtraukšanas. Bet ar labklājības pasliktināšanos, sieviete paliek slimnīcā vismaz vienu dienu. Tā kā ar absolūtu precizitāti atbildēt uz jautājumu: cik daudz asins ir pēc iejaukšanās, neviens nevar, vienīgais reālais atgūšanas periods vienkārši nepastāv.

Pēcoperācijas ārstēšana

Divas nedēļas tiek uzskatītas par vidējo normu, lai atgrieztos parastajā dzīvē pēc uzpūšanās, taču tas nenozīmē, ka datumus nevar pārvietot. Ja pēc pusmēnesis dzemde nedara dziedināšanu, tad ir vērts atgriezties pie ginekologa.

Daudzas jaunās dāmas ir ieinteresētas, vai sāpes iziet noteiktā laika posmā, bet pat šeit nav galīgi precīzas atbildes. Labāk ir atrast sev diskomforta sajūtu, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Īpaši svarīgi ir brīdināt laiku, ja cietušajam bieži ir atresijas atkārtošanās. Šajā situācijā būs efektīvāk izmantot mākslīga alloplastiska kanāla uzstādīšanu.

Ambulatorās pēcoperācijas periodā pacientam jālieto pretiekaisuma līdzekļi, kā arī ievainojamās brūces. Viņus var iecelt tikai ārsts, vadoties pēc vispārējās atveseļošanās dinamikas, kā arī atsevišķu zāļu sastāvdaļu individuālās neiecietības.

Bet no paša sākuma ir nepieciešams sagatavoties tam, ka pēc anestēzijas izbeigšanas sāpes "pamossies". Ja, kopā ar bugienāžu, tika veikta parastā kuretācija - endometrija tika veikta, tad asiņošana ir normāla. Tas plūst atbilstoši menstruāciju veidam.

Lai laikus noķertu iespējamās novirzes, sievietei rūpīgi jākontrolē viņas veselība tūlīt pēc operācijas un bīstamu pazīmju atklāšanas gadījumā nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Trauksmes zvani var būt:

  • pastiprināta asiņošana;
  • sāpes vēdera lejasdaļā, kas neizturas;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Ja viss ir labi, tad cietušajam vienkārši jālieto antibiotikas tablešu vai intramuskulāru injekciju veidā saskaņā ar iepriekš apstiprinātu programmu. Arī iespējamo blakusparādību profilaksei jānosaka pretsēnīšu līdzekļi, kas ir nepieciešami, lai bloķētu sēnīšu attīstības risku. Ne bez tradicionālajām pretiekaisuma zālēm.

Dažas dāmas uzskata, ka bougienage pilnībā pārtrauks savus plānus ģimenes plānošanai. Bet grūtniecības plānošanas stadijā dzemdes kakla kanāla paplašināšanas procedūra neietekmē. Ja atresija ir neauglības cēlonis, tad mēslošanu var sagaidīt jau nākamā cikla sākumā.

Medicīniskās kontrindikācijas

Ārsti piekrīt, ka labāk ir veikt kodolsintēzes novēršanu laikā, nevis doties uz ginekoloģisko krēslu, lai koriģētu kanāla diametru. Lai izvairītos no dzemdes kakla bloķēšanas upura, jums savlaicīgi jāārstē visi ar reproduktīvo sistēmu saistīti iekaisumi.

Tikpat svarīgs jautājums ir rūpīga darba aktivitātes uzturēšana. Ja sieviete tiek nosūtīta tīrīšanai, tad tas jādara patiesa speciālista uzraudzībā ar pieredzi, kas rūpīgi un efektīvi veiks skrāpēšanu.

Vēl viens produktīvs risinājums profilaksei ir to ķīmisko vielu nekontrolētas izmantošanas noraidīšana, kas nodrošina aizsardzību. Šādas novirzes var izraisīt pat maksts apūdeņošana, iesaistot agresīvus risinājumus.

Lai mazinātu primārās kodolsintēzes risku, sievietēm jāievēro veselīga dzīvesveida principi. Īpaši svarīgi ir izmantot ieteikumu grūtniecības laikā. Tas nozīmē, ka būs nepieciešams izvairīties no infekcijas ar infekcijas slimībām, kas nelabvēlīgi ietekmē endocervix stāvokli.

Visi iepriekšminētie ir svarīgi, jo, sašaurinot kanālu, ne vienmēr ir iespējams palīdzēt uzplaukt, kas atvieglo šāda skumja scenārija attīstību. Brīdinājums skaidrojams ar vairāku nopietnu kontrindikāciju klātbūtni populārai procedūrai.

Pirmajā daļā ir paredzēts iekaisuma process slimības akūtā stadijā. Koagulācijas sistēmas patoloģija ir drauds. Un galīgo nozīmīgo manipulācijas aizliegumu sauc par sirds un asinsvadu sistēmas dekompresētajiem stāvokļiem. Tie ietver augstu asinsspiedienu, sāpes krūtīs un galvassāpes.

Visos citos klīniskajos gadījumos varbūtība ir vienīgā izeja no gandrīz strupceļa ar spēju atgriezt reproduktīvās funkcijas.

Kā un kāpēc veikta dzemdes kakla kanāla paplašināšanās?

Apsvērta manipulācija tiek parādīta dzemdes kakla kanāla sašaurinājumā vai pilnīgā saplūšanā. Norādītais patoloģiskais stāvoklis medicīnas avotos tiek saukts par atriju. Tās klātbūtne rada problēmas ar koncepciju, kā arī noteiktu slimību attīstību. Atresijas cēloņi bieži ir paasinājumi pēc curettage - vai organisma reakcija uz vecumu saistītu audu atrofiju.

Pati procedūra nav sarežģīta, un tai ir samērā maz laika. Daudz ilgāk notiek pēcoperācijas periods. Tomēr kvalificēta speciālista ieteikumi un to rūpīga ievērošana palīdzēs saīsināt rehabilitācijas posmu.

Norādes par dzemdes kakla kanāla uzkrāšanos, kontrindikācijas

Kad dzemdes kakla kanāls sašaurinās, asinis nespēj pilnībā izplūst no dzemdes, kas noved pie tā uzkrāšanās. No pacientu puses tas izpaužas kā sūdzības par paroksismālu sāpēm vēdera lejasdaļā menstruāciju laikā. Pašlaik nav izlādes šajās dienās, vai arī tie ir diezgan mazi.

Video: dzemdes kakla kanāla sašaurināšanās laikā

  • Nepareiza curettage, lai mākslīgi pārtrauktu grūtniecību.
  • Serozo masu uzkrāšanās dzemdes dobumā uz hormonālās nelīdzsvarotības fona menopauzes laikā. Estrogēna līmeņa samazināšanās izraisa atrofiskus procesus.
  • Iekaisums.
  • Terapeitisko pasākumu ieviešana, kuru laikā veidojas rētas: konisācija, medicīniskā aprūpe utt.
  • Endometrija patoloģiskā augšana.
  • Dzemdes kakla vēzis.
  • Jonizējošais starojums.
  1. Bērna pārvadāšanas periods.
  2. Iekaisuma procesi dzimumorgānā, kas notiek akūtā formā.
  3. Kļūdas asins sastāvā, kas ietekmē tā spēju salocīt.
  4. Slikta veselība sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumu dēļ. To var izpausties kā paaugstināts asinsspiediens, galvassāpes, sāpes krūšu kaulā.

Gatavošanās dzemdes kakla kanāla atšķaidīšanai un iepriekšējas pārbaudes

Procedūra bieži tiek veikta vispārējā anestēzijā dzemdes kakla dilatācija nav nesāpīga un patīkama procedūra.

Neatkarīgi no tā, kādu metodi izmantoja, lai diagnosticētu dzemdes kakla kanāla stingrību, sievietei ir jāveic šāda pārbaude pirms bugienes:

  • Asins analīzes: vispārēja, bioķīmiska, recēšana.
  • Pārbaudiet, vai nav nopietnu seksuāli transmisīvo slimību. Lai to izdarītu, pacientam ir jādod asinis sifilisam, AIDS, hepatītam (B un C).
  • Smērviela, kuras mērķis ir noteikt slēptās infekcijas, kas ir vīrusu raksturs. Kad tās tiek atklātas, tās vispirms tiek ārstētas, lai tās likvidētu, un tikai tad tās ir paredzētas bugienē.
  • Kolposkopiskā pārbaude.
  • EKG un fluorogrāfija.
  • Pārbaudīt iegurņa orgānu stāvokli ar ultraskaņu.

Visi šie testi ir nepieciešami, kad operācijas telpā tiek veikti paplašinājumi, saskaņā ar vispārējo anestēziju.

Tomēr dažos gadījumos šī manipulācija tiek veikta pirmsdzemdību klīnikā, izmantojot vietējos anestēzijas līdzekļus. Šādā gadījumā iepriekš aprakstīto dokumentu pakete nav nepieciešama. Ārsts aprobežojas ar maksts tīrību. Procedūras beigās pacientam ir atļauts doties mājās.

Ja uzbrukums tiek veikts saskaņā ar vispārējo anestēziju, sievietei ir jāsaskaras ar anesteziologu dienu pirms operācijas. Norādītais speciālists atklāj alerģisku vēsturi, hronisku, autoimūnu slimību klātbūtni, veic izmeklēšanu un pēc tam izvēlas visatbilstošākos līdzekļus anestēzijai.

Lai atvieglotu bugienēšanos, narkotikas var parakstīt pāris stundas pirms procedūras, pamatojoties uz prostaglandīnu E.

Kā notiek dzemdes kakla kanāla paplašināšanās?

Procedūra tiek veikta operācijas telpā.

Šīs manipulācijas algoritms ir šāds:

  1. Sāpju mazināšana Bieži vien tas ir intravenoza anestēzija, retāk injicējot vietējās zāles darba zonā.
  2. Ārējo dzimumorgānu ārstēšana ar dezinfekcijas līdzekļiem.
  3. Tējkannas formas spoguļa ieviešana, nodrošinot piekļuvi dzemdes kaklam.
  4. Nosakot leņķi, kurā tiks ievadīts bugijs. Šis uzdevums tiek atrisināts ar pogas zondi, kas ievietota dzemdes dobumā. Tajā pašā laikā dzemde tiek provizoriski imobilizēta, izmantojot vienu zobu lodes pinceti.
  5. Paplašināšanās veikšana. Sākotnējā stadijā izvēlieties vāku ar plānāko sprauslu, nomainot to vēlāk ar tiem, kuriem ir lielāks diametrs. Lai gludāk virzītos uz priekšu, instrumenta gals ir mitrināts vazelīna eļļā. Ja ir grūtības iziet instrumentu, tas tiek atstāts kanālā uz īsu laiku (ne vairāk kā 1 minūte), pēc tam izvilkts un atkārtoti ievadīts.
  6. Sanitārija, izmantojot antiseptiskas zāles.

Pēc atdalīšanas no anestēzijas pacientam ir atļauts doties mājās vai atstāt novērošanai slimnīcā vienu dienu.

Dzemdes kakla dilatācijas sekas - vai var rasties komplikācijas un kā tās var izvairīties?

  • Dzemdes sienas perforācija. Kopā ar asiņošanu, un nākotnē var veidoties rēta.
  • Kakla plīsums. Nākotnē tas var izraisīt dzemdes kakla nepietiekamību. Vēl viena iespējama sekas ir plaša dzemdes kakla kanāla cicatricial stingrība. Tas prasa atkārtotu iejaukšanos.

Ja paralēli izskatāmajai manipulācijai tika veikta patoloģiski aizaugušā endometrija skrāpēšana, pacientam jābūt gatavam asiņošanai. Pēc savas būtības tas atgādina menstruāciju: tas ilgst vairākas dienas, to papildina sāpes vēdera lejasdaļā un pakāpeniski samazinās.

  1. Bagātīgs sarkanās krāsas iedalījums, kurā blīvslēgi ​​jāaizstāj vairāk nekā 1 reizi 2 stundu laikā.
  2. Neciešamas dzemdes sāpes pēc dienas vai ilgāk pēc operācijas.
  3. Palielināta ķermeņa temperatūra.

Aprakstītās parādības - tūlītējas ārstēšanas iemesls kvalificētai medicīniskajai palīdzībai!

Nedrīkst pievērst uzmanību procedūras zemajām vai pārmērīgi augstajām izmaksām, kas nav šīs manipulācijas panākumu garantija.

Izvēloties ginekologu, jāņem vērā viņa darba pieredze, šādu procedūru biežums mēneša laikā, kā arī jāiepazīstas ar viņa darba pārskatiem.

Atgūšana pēc dzemdes kakla kanāla - pacienta ieteikumiem

Atgūšanas periods ilgst 2 nedēļas.

Kā notiek dzemdes kakla kanāla paplašināšanās un kāpēc

Dažreiz dzemdes kakla kanāls var daļēji vai pilnīgi aizaugt. Dzemdes kakla kanāla novecošana ir iekšējo dzimumorgānu reģiona paplašināšana ar ķirurģisko instrumentu palīdzību. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā, tāpēc pacients nejūt sāpes. Pēc operācijas ir liels atveseļošanās procents.

Tādā veidā Gegara dilatatori izskatās pēc dzemdes kakla kanāla.

Kas ir dzemdes kakla dilatācija?

Tā ir ķirurģiska operācija, kas veikta dzemdes kakla kanāla sašaurināšanās vai pilnīgas atesijas rezultātā. Sievietēm reproduktīvā vecumā notiek patoloģija dažādu iemeslu dēļ.

Bet bieži dzemdes kakla kanāla sašaurināšanās vai saplūšana notiek sakarā ar skrāpēšanu vai ar vecumu saistītas izmaiņas. Šīm darbībām ir negatīva ietekme uz dzemdes kakla stāvokli.

Dzemdes kakla kanāla caurlaidība tiek atjaunota ar vienkāršu ķirurģisku operāciju palīdzību. To veic ar speciāla instrumenta - bougie (līdz ar to procedūras nosaukumu) palīdzību.

Bougienage ir vienīgais veids, kā ārstēt nopietnas patoloģijas, kas ierobežo sievietes spēju iegūt bērnus. Šāda veida iejaukšanās notiek arī sievietēm menopauzes periodā.

Atsevišķi pacienti šo procedūru apraksta kā briesmīgu. Tas tā nav, jo sieviete nejūt sāpes kakla kanāla paplašināšanas laikā anestēzijas dēļ. Medicīnas centri izmanto aprīkojumu, kas samazina pacienta laiku slimnīcā.

Sievietes, kas nezina, kas ir kakla dilatācija, dažkārt atsakās veikt iejaukšanos. Tādā veidā viņi pakļaujas riskam, jo ​​šajā gadījumā ir iespējama iekaisuma un onkoloģisko patoloģiju attīstība. Turklāt kakla kanāla saplūšana var izraisīt neauglību.

Dzemdes kakla kakla dilatācija ir nepieciešama kakla stenozei

Procedūras norādes un iezīmes

Bougienage ir paredzēts šādiem nosacījumiem:

  • infekcijas slimības (herpes, sifiliss, hlamīdijas bojājums, toksoplazmoze);
  • medikamentu lietošana ilgu laiku;
  • ietekme uz jonizējošā starojuma ķermeni;
  • dzemdes kuretēšanas procedūras veikšana;
  • dzemdes epitēlija slāņu cauterizācija, izmantojot elektrokagulāciju vai sudraba nitrāta izmantošanu;
  • dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa vēzis;
  • aborts;
  • endometrīts vai endocervicīts;
  • dzemdes kakla stenoze vai atresija;
  • hipertrofiska rētas.

Procedūra tiek veikta slimnīcā ar vispārējo anestēziju. Vietējā anestēzija nav noteikta, jo tā ir neefektīva. Anestēzijas veidu nosaka ārsts pēc rūpīgas pacienta ķermeņa pārbaudes.

Operācija nozīmē, ka kakla kanālā tiks ievietots īpašs instruments - bugijs. Bez anestēzijas pacients būtu ievainots, jo tas noved pie gļotādu traumatizācijas. Bougies pakāpeniski palielinās, pretējā gadījumā ir iespējama kakla plīsums.

Trauma uz audu vienmēr noved pie dzemdes kakla kanāla atkārtotas saplūšanas - pareizi veikta dzemdes kakla kanāla paplašināšanās nodrošina komplikāciju neesamību.

Bougienage netiek darīts, ja tas ir attīstījies ļaundabīga procesa rezultātā. Šajā gadījumā ir nepieciešamas radikālākas operācijas. Bougienage ir aizliegta, ja viltus amenorejas ilgums sievietē ir ilgāks par sešiem mēnešiem. Šajā gadījumā tiek veikta plastikāta dzemdes kakla rekanalizācija.

Pirms operācijas jāveic testi 1-2 nedēļas

Sagatavošanās operācijai un vadīšanas metodes

Lai operācija noritētu labi, pacientam ir jāsagatavo virkne sagatavošanās testu. Tie ir nepieciešami ne tikai, lai apstiprinātu diagnozi, bet arī lai pārbaudītu vispārējo veselības stāvokli. Diagnostikas pasākumu komplekss ietver:

  • vispārēja asins pārbaude;
  • bioķīmiskie pētījumi;
  • tests, lai noteiktu dzimumorgānu infekciju klātbūtni organismā;
  • HIV un AIDS, sifilisa un B hepatīta cēloņu klātbūtnes testu;
  • asins koagulācijas tests (lai noteiktu smagu asiņošanas risku operācijas laikā un pēc tās);
  • kolposkopija;
  • vaginālā un dzemdes kakla uztriepes mikroskopija;
  • elektrokardiogramma (tas jādara, lai atklātu iespējamo sirds problēmu risku);
  • fluorogrāfija;
  • skan;
  • bakposev no maksts;
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa.

Pēc sievietes lūguma var organizēt anesteziologa konsultācijas. Ārsti parasti aizliedz ēst un dzert operācijas dienā. Aizliegums ir saistīts ar to, ka intravenozas anestēzijas lietošanas laikā var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu.

Bougie izmaksas dažādās klīnikās var ievērojami atšķirties. Izvēloties klīniku, ir vērts apsvērt tās reputāciju un ārstu kvalifikāciju.

Dzemdes kakla kanāla dilatācijas metode

Apsveriet, kā veikt kakla kanāla paplašināšanu.

  1. Pacients atrodas ginekoloģiskajā krēslā. Viņai tiek ievadīta intravenoza anestēzija.
  2. Ārsts veic dzimumorgānu ārstēšanu, lai saglabātu maksimālo sterilitātes pakāpi un novērstu infekciju.
  3. Medicīniskā spoguļa maksts ir ievads (tas paplašina piekļuvi dzemdes kaklam).
  4. Mazākais bugijs tiek izmantots primārajai izplešanai. Pēc tam, kad paplašinājums ir pabeigts, tiek uzņemts otrs, lielāks instruments.
  5. Darbība ir pabeigta, kad dzemdes kakla kanālā nonāk vēlamā diametra dzemdes kakla.

Instrumenta pakāpeniska ieviešana ir paredzēta, lai samazinātu plīsumu iespējamību operācijas laikā. Ārsts izvēlas vieglāko režīmu.

Pēc operācijas sieviete parasti dodas mājās. Bet dažreiz ārsts var ieteikt palikt slimnīcā vismaz vienu dienu. Tas palīdzēs samazināt asiņošanas iespējamību.

Ambulatorā ārstēšana ir pieļaujama tikai tad, ja sievietēm nav sirds un asinsvadu patoloģijas. Dažos gadījumos vietējo anestēziju var veikt, izmantojot vietējo anestēziju.

Pēcoperācijas periods un dzemdes kakla dzīšana

Pēc dzemdes kakla normalizēšanas pacients var atgriezties normālā dzīvē pēc apmēram 2 nedēļām. Šajā laikā visas sāpes pilnībā iziet.

Ja 14 dienu laikā palielinās sāpes, tad steidzami jāapmeklē ārsts. Sievietei var rasties infekcijas recidīvs. Šim nolūkam ir iespējams uzstādīt alloplastisku kanālu.

Pēcoperācijas laikā pacientam jālieto pretiekaisuma līdzekļi un svecītes, lai paātrinātu dzīšanas procesu. Tos nosaka tikai ginekologs, koncentrējoties uz sievietes veselības stāvokli un atsevišķu neiecietību pret konkrētām zālēm.

Ja rodas šie simptomi, steidzami jākonsultējas ar ārstu:

  • asins un gļotu izvadīšana no dzimumorgāniem;
  • pastāvīga sāpes vēdera lejasdaļā;
  • drudzis.

Lai novērstu dzemdes kakla kanāla negatīvās ietekmes attīstību, pacientam jālieto antibakteriālas zāles.

Pretiekaisuma līdzekļu izvēli veic ginekologs.

Atkarībā no klīniskā gadījuma smaguma tiek izmantotas tabletes vai injicējamas formas. Lai novērstu strazda attīstību, nepieciešams lietot pretsēnīšu līdzekļus (visbiežāk tie ir paredzēti svecīšu veidā).

Lai novērstu kodolsintēzi, jāveic šādi pasākumi:

  • savlaicīgi ārstēt dzemdes un dzemdes kakla iekaisuma procesus;
  • regulāri jāpārbauda medicīniskās pārbaudes, lai atklātu iekaisuma patoloģijas un ļaundabīgus audzējus (šādas pārbaudes jāveic, sākot no pusaudža vecuma);
  • abortus veic tikai slimnīcas stāvoklī un tikai kvalificēts personāls;
  • nelietojiet bez kontroles un nepieciešamības douching, nepadara tos agresīvus risinājumus;
  • no bērnības jums ir jāievēro veselīga dzīvesveida noteikumi, jārīkojas regulāri;
  • neizmantojiet ķīmiskos kontracepcijas līdzekļus bez kontroles;
  • izvairīties no infekcijas ar infekcijas slimībām;
  • grūtniecības laikā nelietojiet zāles, kurām ir toksiska ietekme uz bērnu.

Sekas un iespējamās komplikācijas

Iespējamās bougienage sekas var būt:

  • iekaisuma slimības iegurņa zonā;
  • asiņošana no dzemdes;
  • kakla integritātes pārkāpums (perforācija);
  • iekaisuma procesi.

Visas šīs parādības izraisa dzemdes kakla kanāla sašaurināšanos un nepieciešamību veikt jaunu operāciju. Tāpēc sievietei tiek ieteikts pēc operācijas palikt vēl dažas dienas, lai varētu izsekot iespējamiem riskiem un savlaicīgi veikt pasākumus, lai novērstu sarežģījumus.

Lāzera lietošana bugienes laikā var ievērojami samazināt komplikāciju iespējamību, samazināt laiku, kad sieviete atrodas slimnīcā, un palielina ārstēšanas efektivitāti.

Dažreiz dzemdē var veidoties hematometrs - asins uzkrāšanās sakarā ar tās aizplūšanas pārkāpumu menstruāciju laikā. Tā ir ļoti reta un bīstama parādība. Bez terapijas tas ir letāls.

Asins uzkrāšanās dzemdē

Kad hematometrs parādās ļoti stipras sāpes, bāla āda, asinsspiediena pazemināšanās. Ārstēšana parasti ir ķirurģiska. Ārsts noņem anatomisko šķērsli, lai nodrošinātu asins izdalīšanos. Smagām komplikācijām dzemde ir pilnībā noņemta.

Dzemdes kakla kanāla paplašināšanās ir iejaukšanās, kas paredzēta, lai atjaunotu tā normālo platumu un nepieļautu pilnīgu saplūšanu.

Ja operācija tiek veikta saskaņā ar medicīniskajām receptēm, izmantojot jaunākās tehnoloģijas, komplikāciju varbūtība būs ļoti zema. Sievietei ir jākontrolē viņas veselības stāvoklis un jākonsultējas ar ārstu, kad parādās pirmās ginekoloģiskās patoloģijas pazīmes.

Uz prezentētā video var redzēt, kā dzemdes kakla kanāls izskatās pēc dilatācijas.

Top