Kategorija

Populārākas Posts

1 Slimības
Slimības, kas izraisa sāpes menstruāciju laikā kreisajā pusē
2 Ovulācija
Gaismas izlādēšana, lietojot Duphaston
3 Climax
Jūs varat ziedot asinis menopauzes laikā
4 Slimības
Rozā izplūde grūtniecības sākumā
Image
Galvenais // Harmonijas

Kā izārstēt endometriozi bez hormoniem


Endometrioze ir daudzfaktoru slimība papildus iegurņa orgāniem, kas ietekmē endokrīno sistēmu un nervu sistēmu. Ar šo patoloģiju dzemdes endometrija izplatās visā ķermenī, menstruāciju laikā olnīcu hormonu ietekmē tas asiņo, izraisot nepatīkamus simptomus.

Nepareizi funkcionējošas endometrija šūnas izraisa adhēziju, cistu, rētu audu veidošanos. Tas izraisa sāpes, neauglību, ļaundabīgus audzējus. Šīs patoloģijas pamatā ir imunitātes pārkāpums, hormonālā nelīdzsvarotība. Tā kā endometrioze ir no hormoniem atkarīga slimība, hormonālās zāles bieži tiek iekļautas ārstēšanas shēmā. Šīs farmakoloģiskās grupas līdzekļu izmantošana prasa stingru kontrindikāciju, iespējamo blakusparādību izvērtēšanu. Ne visas sievietes var lietot hormonālas zāles, tāpēc bieži vien ir nepieciešama īpaša pieeja endometriozes ārstēšanai.

Raksta saturs:

Kontrindikācijas hormonu terapijai

Kontrindikāciju sarakstā ir šādi iemesli:

Alerģija pret hormoniem;

Sirds un asinsvadu slimības, nosliece uz trombemboliju;

Dzemdes fibroīdi, olnīcu cista ar indikācijām ķirurģiskai noņemšanai;

Sistēmiskie vielmaiņas traucējumi;

Asins veidojošo orgānu slimības (porfīrija, trombocitopēnija);

Ja ir vismaz viena kontrindikācija, nepieciešams individuāls endometriozes režīms.

Nehormonālas ārstēšanas pieejas

Endometriozes terapija, kurā hormoni tiek izslēgti no ārstēšanas shēmas, tiek izmantoti slimības sākumposmā. Ja tās simptomi ir izteikti izteikti, šī pieeja vairs nebūs efektīva.

Ir viens slimības fokuss.

Dziedzeru šūnas izplatās caur zarnām, olnīcām, iekļūst plaušās, urīnpūslī.

Slimību izplatība iekļūst dziļākajos audu slāņos, sākas līmes process.

Orgānos ir nopietnas disfunkcijas, veidojas cistas, kas piepildītas ar darvas saturu, adhēzijas un rētas liek orgānus kustēties attiecībā pret otru, un var rasties dobu orgānu perforācija.

Trešajā un ceturtajā endometriozes stadijā ir norādīta slimības fokusu ķirurģiska ārstēšana.

Ne-hormonālas terapijas metodes:

Ārstēšana ar spazmolītiskiem līdzekļiem, imūnmodulatoriem, sedatīviem un pretiekaisuma līdzekļiem;

Hirudoterapija - ārstēšana ar dēles;

Balneoterapija - dubļu apstrāde;

Homeopātija un tradicionālā medicīna.

Konservatīva endometriozes ārstēšana bez hormoniem

Endometriozes simptomātiskās ārstēšanas galvenais virziens ir imūnsistēmas rezistences palielināšana, sāpju mazināšana, hemorāģiskās anēmijas iedarbības ārstēšana, neiropsihisko izpausmju novēršana.

Imūnmodulatori. Parasti limfocīti un makrofāgi - imūnsistēmas cīnītāji - likvidē svešās šūnas ārpus to raksturīgajām lokalizācijām. Endometriozes gadījumā imūnsistēma vājinās, tāpēc endometrija audi izplatās ārpus dzemdes. Slimības ārstēšanā tiek izmantoti tādi imūnmodulatori kā Viferon sveces veidā, Ronkoferon, Cycloferon, Timogen, Levamisol.

Antioksidanti. Šīs grupas zāles tiek aizsargātas pret brīvajiem radikāļiem, kas rada ļaundabīgu šūnu deģenerācijas risku. Šim nolūkam tiek izmantots Pycnogenol, tokoferola acetāts, askorbīnskābe.

Antispētiskie līdzekļi. Zāles aptur gludo muskuļu spazmas, kas traucē orgānu normālu apriti un funkcionēšanu - No-spa, Spasmalgon, drotaverīna hidrohlorīds.

Klusinātāji. Viņiem ir nomierinoša iedarbība, nomierina nervu sistēmu, mazina psihoemocionālo stresu - Seduxen, Elenium, Tazepam, Fenazepam.

Dzelzs preparāti. Hemorāģiskās anēmijas ārstēšana notiek ar tādiem līdzekļiem kā Ferroplex, Fenüls.

Sagatavošanās hormonālās fona normalizācijai (fitohormoni). Saskaņā ar ārsta liecību tiek piešķirti augu izcelsmes hormonu analogi, kas samazina prolaktīna veidošanos, normalizē hormonu ciklu un pozitīvi ietekmē slimības dinamiku - Cyclodinone.

Dzīvnieku izcelsmes liofilizāts. Endometriozes ārstēšanai plaši izmanto endoferīna kompleksu proteīnu preparātu. Tas novērš anēmiju, aizkavētu menstruāciju, izrāvienu asiņošanu. Zāles ir izgatavotas no liellopu olnīcām, bet nav hormonālas zāles. Tas inhibē endometrija audus, jo tas nomāc citokīnu veidošanos, noved pie aktīvo dziedzeru šūnu inaktivācijas un atrofijas. Endoferīns nerada alerģiskas reakcijas, kas nav toksiskas, neietekmē reproduktīvo funkciju.

Datoru refleksoloģija

Šo metodi izmanto visu endometriozes veidu ārstēšanai. Tās pamatā ir neuroendokrīno savienojumu atjaunošana, sievietes ķermeņa imūnsistēmas regulējums. Šīs ārstēšanas rezultāts ir reproduktīvo funkciju un hormonālo līdzsvaru normalizācija.

Metodes būtība ir vājas tiešās strāvas novadīšanas ietekme uz bioloģiski aktīvajiem punktiem, kas savieno autonomo nervu sistēmu un smadzenes. Zāles ar šo ārstēšanas metodi nepiemēro.

Datora refleksoloģijas rezultāts:

Imūnās un nervu sistēmas darbs ir normalizēts;

Hormonālā nelīdzsvarotība tiek novērsta - estrogēna ražošana samazinās, savukārt progesterons palielinās;

Atjaunojas reproduktīvo orgānu inervācija;

Bieži vien tiek novērsta neauglība;

Tiek nodrošināta veselīga struktūra un normāla dzemdes, olnīcu un piena dziedzeru darbība.

Metodes pozitīvo ietekmi var kontrolēt, pētot hormonālo līmeni.

Laparoskopija

Mūsdienu minimāli invazīvās ķirurģijas metodes palīdzēs izvairīties no liela mēroga ķirurģiskas iedarbības uz ķermeni. Viena no šīm metodēm ir laparoskopija. To veic, manipulējot ar īpašiem instrumentiem vēdera dobumā augstas izšķirtspējas optikas kontrolē. Peritoneuma priekšējā sienā tiek izgatavoti 3 iegriezumi - instrumenti instrumentiem. Lai gan procedūra ir īsa, to veic vispārējā anestēzijā ar visām prasībām attiecībā uz invazīvām intervencēm.

Papildus diagnostikai ir iespējama mērķtiecīga dzimumorgānu un ekstragenitālās endometriozes fokusa novēršana;

Orgāni tiek ievainoti līdz minimumam, sieviete nezaudē spēju nest bērnus;

Laparoskopijas laikā ārsts noņem adhēziju, kas pozitīvi ietekmē auglību.

Mūsdienu medicīnai ir iespēja nomainīt endometriozes bojājuma izdalīšanos ar cauterizāciju, izmantojot elektrokagulāciju vai lāzera nazi. Šāda iejaukšanās ir mazāk traumatiska, samazina endometrija šūnu izplatīšanās risku, kas teorētiski pastāv, ja nepareizi izņemti patogēni audi. Parasti materiāls tiek izņemts caur darba kanālu īpašā traukā, lai pasargātu no šādiem gadījumiem.

Fizioterapija

Fizioterapeitisko metožu lietošana ir indicēta endometriozei šādu iemeslu dēļ:

Spēja izvēlēties atsevišķu slodzi;

Toksiskuma trūkums, alerģisks faktors;

Saderība ar citām procedūrām;

Terapeitiskās iedarbības atrašanās vieta;

Šāda ārstēšana ir norādīta slimības sākumposmā, palīdz novērst saķeri un novērst pēcoperācijas komplikācijas, aptur endometriozes progresēšanu.

Kontrindikācijas fizioterapijai:

Endometrioido olnīcu cistu klātbūtne;

III - IV posma slimība;

Psihotropo zāļu pieņemšana neiropsihisko traucējumu ārstēšanai.

Endometriozes ārstēšanā izmantotie fiziskie faktori:

Zema frekvences impulsu strāvas (joda elektroforēze) - anestezē, nomierinoša iedarbība, normalizē hormonālo līdzsvaru, nelieto urolitiāzi, efekts ilgst 2-4 mēnešus;

Magnetoterapija - normalizē nervu sistēmas stāvokli, rada nomierinošu efektu, uzlabo audu mikrocirkulāciju;

UV starojumam, magnētiskajai lāzerterapijai ir anestēzijas, pretiekaisuma, biostimulējoša iedarbība uz slimības fokusiem.

Endometriozes gadījumā ir aizliegtas šādas fizioterapeitiskās metodes: lumbosakrālā masāža, dubļu terapija, diatherma, parafīna terapija, sērūdeņraža un terpentīna vannas, jo šīs procedūras stimulē nevēlamu, šajā gadījumā, pārmērīgu estrogēnu veidošanos.

Balneoterapija

Šī spēcīgā un efektīvā endometriozes ārstēšanas programma ietver radona un broma vannas izmantošanu kombinācijā ar vaginālo apūdeņošanu un mikrokristāliem ar radona ūdeni.

Radona ietekme uz sievietes ķermeni:

Gonadotropīna līmeņa normalizācija;

Samazināts hiperestrogēns, palielināts progesterona līmenis.

Radona vannas izmantošanas seku ilgums ilgst līdz 6 mēnešiem.

Broma vanna un maksts apūdeņošana:

Palielināt sāpju jutīguma slieksni;

Asinsspiediena pazemināšana;

Vairogdziedzera funkcijas normalizācija;

Pārmērīgas estrogēnu ražošanas novēršana;

Pēcdzemdību vannu periods ir 4 mēneši.

Turklāt tiek izmantotas skujkoku un bishofit vannas, kurām ir nomierinošs, antispastisks efekts, kam ir analgētiska iedarbība sakarā ar termisko, ķīmisko un mehānisko iedarbību uz ādas receptoriem. Ārstēšanas kursa ar vannām sekas ir no 3 līdz 5 mēnešiem.

Hirudoterapija

Endometriozes ārstēšana ar dēles tiek veikta tikai speciālista uzraudzībā un pēc diagnostikas pārbaudes. Ārsts nosaka metodes biežumu un ilgumu. Hirudoterapijas sesijās dzemdes projekcijas vietās, olnīcās, krustā, akupunktūras punktos un pat maksts iekšienē tiek pielietotas medicīniskās dēles. Tie koduma vietā izdala vairāk nekā 100 bioloģisko aktīvo savienojumu veidus, kas pozitīvi ietekmē endometriozes izārstēšanas dinamiku.

Pieaugums endometrija samazinās;

Menstruālais cikls ir normalizēts;

Menstruāciju plūsmas apjoms ir stabilizēts;

Adhesions un endometrioid cistas atrisina;

Grūtniecība notiek ar endometriozes izraisītu neauglību;

Sāpju sindroma intensitāte samazinās.

Ir iespējams izmantot vairākus ārstēšanas kursus ar dēles, šajā gadījumā starp tiem jābūt vairāku mēnešu pārtraukumiem.

Endometriozes ārstēšana ar alternatīvām metodēm pozitīvi ietekmē to pacientu veselību, kuri ir kontrindicēti hormonu terapijā, kā arī endometriozes simptomu ārstēšanas dinamikai.

Pants autors: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, auglības speciālists

Izglītība: Diplomu „Dzemdniecība un ginekoloģija” ieguva Federālās Veselības un sociālās attīstības aģentūras Valsts medicīnas universitātē (2010). 2013. gadā NIMU absolventu skola. N.I. Pirogovs.

Galvenie hormoni endometriozē

Lai gan hormonālā nelīdzsvarotība nav galvenais endometriozes cēlonis, tas rada apstākļus slimības progresēšanai. Dažu hormonu ietekmē bojājumi var augt, tos būs grūtāk izārstēt. Identificēt provokātus un ziedot asinis pētniecībai. Lasiet vairāk mūsu rakstā par hormoniem endometriozei.

Lasiet šajā rakstā.

Kādi hormonu endometriozes testi

Analīzes par dzimumhormonu saturu palīdz izvēlēties terapijas virzienu, ir iespējams novērtēt ārstēšanas efektivitāti. Parasti ir nepieciešams noteikt šādus asins parametrus:

Ja ir atbilstoši simptomi, ir nepieciešams pētīt un strādāt ar vairogdziedzeri (tirotropīnu un tiroksīnu), kā arī virsnieru dziedzeri (adrenokortikotropīnu, kortizolu, dehidroepiandrosteronu). To funkciju pārkāpuma gadījumā ir grūti atjaunot hormonālo līdzsvaru.

Un šeit vairāk par hormonālām tabletēm menopauzes laikā.

Kāds hormons nav pietiekams un kas tiks palielināts

Galvenais hormons, kas palielinās ar endometriozi, ir estradiols. Ar tās ievērojamo pārpalikumu slimības gaita ir smaga, un neauglība bieži ir sarežģījums. Ar sākotnēji zemu estrogēnu fonu (piemēram, sievietēm, kas smēķē), šīs patoloģijas risks ir mazāks. Grūtniecības un menopauzes periodā, kad notiek dabisks hormona samazinājums, endometriozes simptomi kļūst vājāki vai pilnīgi pazūd.

Šīs funkcijas pamatā ir slimības hormonālā terapija. Ar tablešu vai injekciju palīdzību tiek samazināts estrogēns un palielināts progesterons. Pēdējais hormons sieviešu asinīs parasti ir nepietiekams. Tas ir iemesls endometrija augšanas pārejas posma pārkāpumam ar sekrēciju. Šādas izmaiņas kavē grūtniecības sākumu un grūtniecību.

Hipofīzes hormoni mēdz pieaugt. Visizteiktākais prolaktīna un folikulu stimulējošā hormona pieaugums. Ar nozīmīgu progesterona trūkumu uz atgriezeniskās saites principu palielinās arī luteinizējošais hormons. Tajā pašā laikā pacientiem tiek konstatēti virsnieru dziedzeru hormonālās aktivitātes pārkāpumi.

Lielākajā daļā sieviešu ar endometriozi, endometrija hiperplāziju (augšanu), dzemdes fibroīdiem, mastopātiju, ir skaidra vai subklīniska (tikai analīzes) hipotireoze. Šāds vairogdziedzera funkcijas samazinājums izraisa estrogēnu metabolisma traucējumus dzemdes šūnās. Visbiežākais hormonu deficīta cēlonis ir joda deficīts. To konstatē gandrīz 40% neauglīgu sieviešu.

Hormoni endometriozes un miomas ārstēšanai

Terapijas galvenais mērķis ir samazināt estradiolu. Tas tiek panākts vairākos veidos: ietekme uz olnīcām, hipofīzes, ovulācijas inhibīcija. Kontracepcijas līdzekļu lietošana rada grūtniecības imitāciju. Tie satur estrogēnu un progesterona analogus. Pēdējo hormonu var lietot patstāvīgi, jo tas samazina endometrija augšanu. Hormonālās spoles izmantošana balstās uz to pašu efektu.

Ar aģentu palīdzību, kas kavē hipofīzes gonadotropīnu veidošanos, rodas mākslīga kulminācija.

Kontracepcijas līdzekļi

Šīs zāļu grupas priekšrocība ir vienlaicīga aizsardzība pret grūtniecību un estradiola veidošanās kavēšana. Tā rezultātā samazinās endometrija augšana. Lai iegūtu tabletes efektu, Jums jālieto vismaz 6 cikli.

Zāļu izvēle paliek ginekologam, jo ​​ir svarīgi ņemt vērā individuālos hormonālos parametrus. Parasti paredzētie produkti ir: Lindinet 20, Janine, Jess, Detytsiklen.

Tie satur nelielas hormonu devas, un progesterona komponentam ir maksimāla aktivitāte.

Lietošanas blakusparādības ir:

  • risks paaugstināt asins recekļu veidošanos asinsvados, kas palielina sirdslēkmes, insultu, ekstremitāšu un plaušu artēriju trombozes varbūtību;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • vēdera uzpūšanās vai smaga asiņošana pirmajos lietošanas mēnešos;
  • galvassāpes, migrēna;
  • sāpes krūšu dziedzeros un vēdera lejasdaļā;
  • ogļhidrātu un tauku vielmaiņas pārkāpums (glikozes un holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs);
  • izmainīta aknu darbība;
  • audzēja procesus.
Plaušu tromboze

Spirāle

Mazākos endometriozes veidos var ieteikt Mirena spirāles ievadīšanu dzemdes dobumā. Šis rīks spēj sadalīt progesterona analogu - levonorgestrelu. Spirāles priekšrocības ir:

  • izteikta lokāla ietekme uz dzemdi;
  • samazinot receptoru (iekšējā slāņa sensoro proteīnu) jutību pret estrogēniem;
  • endometrija augšanas nomākums, asins zuduma samazināšana menstruāciju laikā, sāpju mazināšana;
  • mēslošanas novēršana un daudzos gadījumos ovulācija;
  • pēc izņemšanas uz gadu plānota grūtniecība;
  • bloķējošas iedarbības uz olnīcām trūkums, kas neļauj izjust estrogēna trūkumu (karstuma uzliesmojumi, svīšana, kaulu audu iznīcināšana).

Skatieties video par Mirena intrauterīno ierīci:

Spirāle ir iestatīta uz 5 gadiem, tad tā ir jānomaina. Lietošanas ierobežojumi ir nopietnu slimību vai aknu audzēju klātbūtne, nieru mazspēja. Fibromyomas klātbūtnē, tuvu dzemdes gļotādai, Mirenai ir vāja efektivitāte, lai samazinātu asiņošanu.

Progesterona analogi (progestogēns)

Ar narkotiku ar lielu selektivitāti iedarbību (Duphaston, Vizanna, Orgametrils, Utrozhestans) bija iespējams lietot tikai progesteronu bez estrogēniem. Viņi pārtrauc endometrija augšanu. Tiek kavēta jaunu endometriozes fokusu veidošanās, kā arī mazināta jutība pret estradiola ietekmi uz dzemdi.

Terapijas rezultātā parādās hipoestrogēns fons ar progesterona pārsvaru. Tas palīdz atbrīvoties no sāpēm, apturēt smagu dzemdes asiņošanu. Papildu efekts ietver pastiprinātu vietējo audu imunitāti un rezistenci pret jaunu asinsvadu augšanu. Ārstēšanas kurss ilgst no 6 līdz 9 mēnešiem.

Progesterona terapijas trūkumi ir:

  • nepieciešamība lietot nehormonālus kontracepcijas līdzekļus;
  • depresijas attīstība, lietojot;
  • pietūkums, smaguma sajūta piena dziedzeros;
  • ķermeņa masas pieaugums;
  • galvassāpes, migrēnas lēkmes;
  • spiediena samazināšana;
  • izsitumi uz ādas;
  • karsti mirgo.
Migrēna uzbrukumi

Progesterons un tā analogi ir kontrindicēti klātbūtnē:

  • augsts asinsreces līmenis, tendence uz trombozi;
  • miokarda infarkts, nestabila stenokardija;
  • smadzeņu asinsrites pārkāpums;
  • sarežģīts diabēta kurss;
  • audzēja procesu vai aizdomas par to pirms pilnīgas pārbaudes veikšanas.

Gonadotropo hormonu inhibitori

Vispazīstamākais līdzeklis, kas bloķē folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu veidošanos hipofīzes, ir Danazol (Danol). Tam ir šādas īpašības:

  • nomāc olnīcu funkciju;
  • inhibē ovulāciju;
  • samazina endometrija apjomu dzemdē, kā arī citos fokusos;
  • ir pagaidu stimulējoša iedarbība uz vīriešu dzimuma hormonu veidošanos;
  • atņemta estrogēna un progesterona iedarbība;
  • samazina imunitāti un antivielu veidošanos.

Kontrindicēts audzēja procesos, nezināmas izcelsmes asiņošana un sirds mazspēja. To lieto piesardzīgi epilepsijas, diabēta un trombozes tendences gadījumā. Sakarā ar tās spēju izraisīt svara pieaugumu, pinnes, pārmērīga matu augšana uz ķermeņa, aknu bojājumi reti tiek noteikti. Līdzīgas īpašības ir zāles Nemestran.

Antihestagēni un aromatāzes blokatori

Lietojot zāles, kas bloķē receptoru jutīgumu pret progesteronu (Ginestril, Esmia), nāk menstruāciju pārtraukšana. Šis efekts ilgst vēl 4-6 mēnešus pēc tabletes atcelšanas.

To lietošana ir diezgan efektīva fibroīdu klātbūtnē, un endometriozes ārstēšanai tie joprojām tiek noteikti ierobežotos gadījumos.

Ir veikti vairāki pētījumi, kas parādīja iespēju bloķēt aromatāzes fermentu neauglības ārstēšanā, ņemot vērā endometrija augšanu. Šim nolūkam tika parakstītas Arimidex tabletes.

Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti

Ar narkotiku palīdzību var izraisīt mākslīgu menopauzi. Estrogēna saturs ievērojami samazinās. Šādu medikamentu darbības mehānisms balstās uz hipotalāmu atbrīvojošā faktora veidošanās stimulāciju. Tas veicina folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu sintēzi, ātri izraisot to produktu izsmelšanu.

Tas rada šādas sekas:

  • menstruāciju izzušana;
  • augšanas faktoru veidošanās inhibīcija endometriozes centros;
  • imunitātes stimulācija;
  • paātrinot endometrioido šūnu iznīcināšanu;
  • aromatāzes enzīma aktivitātes samazināšanās.

Zoladex, Diferelin, Eligard medikamentiem ir spēja izraisīt visas menopauzes nelabvēlīgās izpausmes - karstuma vilces, aizkaitināmība, maksts sausums, paaugstināts aterosklerozes un osteoporozes risks. Lai tos novērstu, ieteicams lietot mazas devas estrogēnu analogus, augu izcelsmes līdzekļus (Klimadinon, Estrovel), beta-alanīnu (Abyufen). Terapijas priekšrocības ietver ilgstošu darbību - viena injekcija ir nepieciešama 3 vai 6 mēnešos.

Endometriozē ir jāveic estradiola, progesterona, folikulu stimulējošā, luteinizējošā hormona un prolaktīna testi. No viņu darbības ir atkarīga no slimības ārstēšanas izvēles. Visbiežāk nelabvēlīgākais ir estradiola pieaugums.

Un šeit vairāk par hormonālo līmeni.

Lai samazinātu endometrija apjomu dzemdes dobumā un augšanas centros ārpus tās, tika parakstītas tikai kontracepcijas tabletes vai tikai progesterona analogi. Par ietekmi uz hipofīzes, izmantojot Danazol, Diferelin, Nemestran. Jaunas terapijas metodes ir izmaiņas receptoru jutībā pret progesterona Ginestrilu un Aromidex aromatāzes blokādi.

Veikt hormonālas tabletes menopauzes laikā gandrīz visām sievietēm. Viņiem ir jādzer, lai samazinātu menopauzes izpausmes. Galu galā, tie satur estrogēnu, ieguvumi organismam ir acīmredzami. Kas ir labāk dzert menopauzes laikā un kad apstāties?

Svarīga loma hormonu augšanā spēlē ar miomu. Ārstēšana ir vērsta uz to cilvēku apspiešanu, no kuriem tā aug. Noteikti veiciet testus, lai pārliecinātos, ka pēc izņemšanas vai ārstēšanas laikā audzējs ir samazināts.

Lai paņemtu vitamīnus sievietes hormonālajam fonam, ārsts, pamatojoties uz anamnēzi, var labāk. Ir speciāli izstrādāti kompleksi reģenerācijai, un tos izvēlas individuāli, lai normalizētu sieviešu hormonālo fonu.

Ārējo un iekšējo faktoru dēļ var rasties hormonālā nelīdzsvarotība gan sievietēm, gan vīriešiem. Pārbaudiet, vai ķermenis var būt tikai detalizēts, un var būt aizdomas par simptomiem. Ārstēšana ietver hormonu aizstājterapijas izmantošanu, dzīvesveida izmaiņas.

Protams, hormoni pēc dzemdes noņemšanas, īpaši, ja olnīcas joprojām tika izgrieztas, ievērojami atšķiras. Pat ja viņi vienkārši izņem polipu vai miomu, tad hormoni mainās, tāpēc jums ir jāizdzer papildus preparāti, kas dažreiz tiek ievadīti injekcijās. Vai man jāpārbauda hormoni pēc dzemdes noņemšanas?

Kādi hormoni tiek izmantoti endometriozei, cik bīstami tie ir, narkotiku saraksts

Ne visas sievietes nepārprotami ir saistītas ar to, ka ārsts nosaka viņiem hormonus endometriozei kā galvenajam ārstēšanas režīmam.

Mīti un aizspriedumi par hormonu iedarbību ir bijuši jau ilgu laiku, jo parādījās pirmie perorālie kontracepcijas līdzekļi, kam sekoja libido zudums, svara pieaugums, paaugstināts vēža risks.

Kopš tā laika ir parādījušās efektīvākas zāles ar minimālām blakusparādībām, vienlaikus risinot daudzas problēmas.

Tā kā endometrioze ir no hormoniem atkarīga slimība, kas bieži balstās uz estrogēnu hipersekciju, endometriozes hormonu terapija ļauj izveidot pilnvērtīgu olnīcu darbu, lai samazinātu endometriotisko fokusu izplatību.

Terapijas būtība ir mākslīgā menstruāciju apspiešana - endometrija atgrūšanas fizioloģiskais process. Menstruācijas ir pilnīgi pārtrauktas, vai tās tiek aizstātas ar asiņošanu, piemēram, menstruācijas. Rezultātā heterotopijas nenonāk, tās tiek iznīcinātas, un organisms spēj atgūt.

Hormonālas ārstēšanas plusi un mīnusi

Hormonālo zāļu priekšrocības endometriozes ārstēšanai:

  • Novērst galvenos slimības simptomus - sāpes, asiņošanu, endometrija centru izplatīšanos;
  • Nomākt estrogēnu hipersekciju, kas ietekmē olnīcu vai hipofīzes darbību;
  • Uzmanīgi atjaunojiet spēju izturēt bērnus, ļaujot izvairīties no operācijas agrīnā stadijā;
  • Narkotikas, kas paredzētas endometriozes ārstēšanai, ir arī kontracepcijas līdzekļi;
  • Pēc hormonālo tablešu atcelšanas sievietes ķermenis tiek ātri atjaunots, saglabājot auglību, menstruālā cikla gaita ir dabiska.

Ideālas zāles vēl nepastāv, hormonālās terapijas metodei ir arī trūkumi:

  • Ja endometrioze balstās uz citiem iemesliem, nevis hiperestrogenismu, šī ārstēšanas shēma būs neefektīva;
  • Hormonu terapijas kurss ir diezgan garš, ilgst 6-12 mēnešus, dažreiz vairākus gadus;
  • Var būt atkarība no narkotikām, attīstīt atkarību no narkotikām;
  • Lietojot kontracepcijas līdzekļus, labāk neveikt vienu dienu, pretējā gadījumā var rasties dzemdes asiņošana;
  • Dažiem pacientiem galvenais endometriozes cēlonis nav novērsts, pastāv risks, ka pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas var atkārtoties.

Ņemot hormonālās zāles endometriozes ārstēšanai, jums ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi, devas un lietošanas biežums.

Pastāv dažādas ārstēšanas shēmas, kuru izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem - sievietes vēlmi nākotnē iegūt bērnu, ķermeņa individuālās īpašības, kontrindikāciju klātbūtni. Tie ietver alerģijas, aknu mazspēju, diabētu, asinsrites sistēmas traucējumus, sirds un asinsvadu slimību klātbūtni.

Ilgstoša hormonu lietošana var izraisīt blakusparādības, kas attiecas arī uz šīs terapijas trūkumiem.

Iespējamās blakusparādības:

  • Slikta dūša;
  • Pūderība;
  • Krūšu dziedināšana;
  • Kuņģa-zarnu trakta disfunkcija;
  • Svara pieaugums;
  • Galvassāpes;
  • Slikta dūša;
  • Atrofiska vaginīta attīstība;
  • Depresijas garīgais stāvoklis.

Lielākā daļa blakusparādību izzūd pēc 1-2 mēnešu ārstēšanas.

Vai endometriozes ārstēšanā ir analogās hormonālās terapijas?

Ja ir nopietnas kontrindikācijas hormonu terapijai, sievietes meklē alternatīvas ne-hormonālas terapijas metodes. Viņi izmanto balneoterapiju, homeopātiju, dēles, fizioterapijas metodes, datoru refleksoloģiju.

Pacienti vislielākās cerības uz tradicionālajām medicīnas receptēm ievieto, izmantojot ārstniecības augus ar fitohormoniem (borovaja dzemde, mīlestība, selerijas, sarkanā birste, gonadums un citi augi).

Diemžēl šādu metožu terapeitisko efektu ir grūti iepriekš aprēķināt, un tāpēc vienmēr pastāv slimības tālākas attīstības risks, recidīvu rašanās. Šos līdzekļus var izmantot kā papildu terapeitisku līdzekli, bet tie nevar būt pilnīga alternatīva hormonāliem līdzekļiem.

Hormonālo zāļu veidi, to īpašības un nosaukumu saraksts

Hormonu terapijā, izmantojot vairāku zāļu grupu hormonālas zāles. Visi no tiem veic dažādas funkcijas, balstās uz citu aktīvo sastāvdaļu.

Hormonālas zāles, ko lieto endometriozei - nosaukumi un galvenās grupas:

Samaziniet šūnu aktivitāti endometrioidu fokusos, nomāc estrogēna sintēzi, nesamazinot olnīcu darbību (Duphaston, Vizanna, Orgametrils, Norkolut, Utrotestan, Femoston). Injicē zāles ar progestīnu Depo-Provera.

Tie samazina estrogēna un progesterona līmeni, bloķējot to receptorus endometrija audos, inhibējot gonadotropīna darbību, kas inhibē ovulāciju un izraisa endometrija atrofiju (Gestrinone, Danazol).

Gonadotropo atbrīvošanas hormona agonisti.

Stimulēt mākslīgo menopauzi, bloķējot luteinizējošā hormona receptorus, radot organisma hormonālas izmaiņas (Buserelin, Zoladex).

Kombinētās kontracepcijas zāles.

Tie pārtrauc endometrija izplatīšanos (Janine, Kleira, Femoden, Siloulet, Detytsiklen) satur estrogēnu kombināciju ar progestīnu, KOC nav vēlams lietot pēc 35 gadiem, lai izvairītos no asins recekļu veidošanās. Zāles Diana 35 lieto endometriozei kopā ar hiperandrogenismu.

Kombinēti perorālie kontracepcijas līdzekļi.

Tie satur tikai progestīnu, visbiežāk lietojot šādu nesalīdzināto OK endometriozē, kā Charozetta, Micronor, Microlut.

Visas tabletes satur vienādu hormona devu, kas nemainās visā ciklā (Yarin, Jeanine, Marvelon, Rigavidon). Šīs grupas zāles Jess nav norādītas sievietēm pēc 40 gadiem.

Ja ārsts izvēlas hormonu terapiju ar visām slimības pazīmēm, endometriozes simptomi sievietei daudz retāk traucē vai pilnībā izzudīs.

Hormonālas zāles endometriozei

Endometrioze ir slimība, ko raksturo endometrija šūnu izplatīšanās ārpus dzemdes sienu iekšējās kārtas. Dzemdes endometriozes rezultātā endometriotiskie fokusējumi izraisa blakus esošo audu iekaisumu, kā rezultātā attīstās adhēzijas, rētas un cistiskie audzēji. Lai nomāktu slimības fokusus, ārsts izvēlas hormonālās tabletes dzemdes endometriozei.

Endometriozes hormonālās ārstēšanas būtība

Endometriozes hormonu terapijas mērķis ir apturēt augšanu un samazināt endometrija patoloģiskos augļus, nomācot estrogēnu ražošanu. Daži hormonāli medikamenti endometriozei ietekmē olnīcas, kas ir atbildīgas par estrogēna ražošanu, citi - hipofīzes, kas ir iesaistīta hormonu ražošanā. Hormonu terapiju veic ar gariem kursiem.

Ir 3 veidi, kā ārstēt slimību:

  1. Grūtniecības imitācija. Tiek veikti kombinēti hormonāli medikamenti, kas ietver estrogēnu un progestīnu, imitējot grūtniecības sākumu organismā, bloķējot ovulāciju. Progestīnu var lietot arī atsevišķi, jo tas samazina endometrija audu lielumu.
  2. Menopauzes imitācija. Tiek izraudzīta hormonālo līdzekļu uzņemšana, kas veicina dzimumhormonu līmeņa samazināšanos līdz minimālajai koncentrācijai.
  3. Pašreizējās ovulācijas apspiešana. Lai to izdarītu, ārsts izraksta zāles, kas satur sintētisku androgēnu, kas ir vīriešu dzimuma hormons. Šīs zāles ir lieliski bloķējošas ovulācijas, taču tām ir daudz blakusparādību.

Gonadoliberīna agonisti

Gonadoliberīna agonisti atjauno savienojumu starp hipofīzes, hipotalāmu un olnīcām sievietēm, kas cieš no endometriozes.

Ārstējot šīs zāles, tiek novērota:

  • mākslīgās menopauzes attīstība;
  • hipofīzes šūnu jutības zudums;
  • gonadotropīna savienojumu izdalīšanās samazināšanās.

Šīs blakusparādības rodas tāpēc, ka gonadotropīns saistās ar GnRH receptoriem, kas atrodas adenohipofīzē. Regulāri ieviešot zāles, tiek pārtraukta gonadotropīna izdalīšanās. Tas izraisa menstruāciju trūkumu.

Progestogēni

Progestogēni ir steroīdu hormonu klase, kas saistās un aktivizē progesterona receptorus. Šīs grupas zāles izraisa dekidālu reakciju, palīdz samazināt endometrija audu augšanu.

Gonadotropo hormonu inhibitori un antihestagēni

Šādas hormonālās tabletes ir paredzētas endometriozes diagnostikai, lai nomāktu FSH, LH un progesteronu. Gonadotropo hormonu inhibitori un anti-progestogēni ietekmē olnīcu darbību, bloķējot estrogēnu veidošanos un apturot patoloģisku endometrija šūnu augšanu.

Farmaceitiskie preparāti

Aptiekas pārdod lielu hormonālo zāļu daudzumu endometriozes ārstēšanai.

Zoladex (Goserelin)

Aktīvā viela: goserelīna acetāts. Goserelīns ir dabiskā gonadotropīna atbrīvojošā hormona sintētiskais analogs. Regulāri lietojot zāles, tiek kavēta hipofīzes luteinizējošā hormona sekrēcija, kas samazina estradiola koncentrāciju sieviešu asinīs. Endometriozes terapijas laikā zāles palīdz samazināt sāpes, endometrija centru lielumu un skaitu. Zāles daudzums 3,6 mg tiek ievadīts plecam vai vēderam ik pēc 28 dienām. Ārstēšanas kurss ilgst sešus mēnešus.

Buserelīns

Narkotika normalizē hormonālo līdzsvaru, izraisot endometrija retināšanos. Zāļu aktīvā viela ir buserelīna acetāts. Zāles ir pieejamas deguna aerosola un injekcijas šķīduma veidā.

Regulāri lietojot medikamentus, notiek hormona estrogēna pārtraukšana. Zāļu efektivitāte izpaužas 2-3 mēnešu ārstēšanas laikā. Vairumā gadījumu ārstēšanas kursa ilgums ir 6 mēneši.

Deguna aerosola dienas deva - 900 mikrogrami. Devas 1 injekcija ir atkarīga no pacienta ķermeņa masas. Terapijas kurss ir 6 injekcijas, ko ievada 1 reizi 4 nedēļās.

Diferelīns

Triptorelīna acetāts ir aktīvās zāles, kas darbojas ilgstoši. Zāles nomāc olnīcu funkciju.

Regulāri izmantojot rīku, izraisa mākslīgās menopauzes rašanos sievietēm. Paralēli centrālajai zāļu iedarbībai tiek ietekmēti perifērie receptori, palīdzot samazināt to jutību pret faktoru, kas ir atbildīgs par gonadotropīna izdalīšanos.

Endometriozes klātbūtnē deva ir 3,75 mg ik pēc 28 dienām. Injekcija jāievada pirmajās 5 dienās pēc menstruālā cikla sākuma. Slimību terapija var ilgt līdz 6 mēnešiem.

Utrotestāns un Duphaston

Duphaston aktīvā sastāvdaļa ir didprogesterons, kas ir progestogēns, kas ir efektīvs, lietojot iekšķīgi. Utrozhestan aktīvā sastāvdaļa ir progesterons. Šīs zāles pilnībā nodrošina sekrēcijas fāzes rašanos endometrijā, samazinot hiperplāzijas risku.

Tie ražo tabletes, kas jālieto menstruālā cikla laikā. Duphaston tiek nozīmēts dienas devā 20-30 mg nepārtraukti vai no 5 līdz 25 dienām menstruālā cikla laikā. Utrofestan 200 mg-300 mg dienas deva.

Kontracepcija Janine un Yarin

Janine un Yarina ir hormonāli kontracepcijas līdzekļi, kas aizsargā pret neplānotu bērna koncepciju un nomāc dabisko hormonu veidošanos organismā. Sintēzes estrogēni un progestogēni šajos medikamentos izraisa endometrija augšanas izbeigšanos.

Hormoniem endometriozei ir jālieto 1 tablete 21 dienas, sākot no 1 menstruācijas dienas. Pēc tam notiek 7 dienu pārtraukums, un pēc tam tiek uzsākta jauna zāļu pakete. Vairumā gadījumu ginekologi nosaka šos hormonus 6 menstruālo ciklu laikā.

Šīs zāles normalizē hormonus, tādējādi samazinot endometrija patoloģisko augšanu. Tomēr šī terapijas metode ir efektīva tikai ar nelielu endometriotisko fokusu izplatību.

Ņemot vērā kombinēto OC izmantošanu, šādas negatīvas reakcijas var novērot kā:

  • augsts asinsspiediens;
  • sāpīgums un piena dziedzeru lieluma palielināšanās;
  • trombozes veidošanās.

Visanna (Dienogest)

Aktīvā viela ir dienogests - sintētiskais hormons, kas paredzēts endometriozes monoterapijai. Zāles satur antiandrogēnās un progestogēnās iedarbības. Lietojot Vizanna, dzemdes iekšējās gļotādas augšana sākotnēji apstājas, un pēc tam olnīcas pārtrauc darbu un menstruālā plūsma apstājas. Zāles iedarbojas uz endometriozi, inhibējot estrogēna trofisko ietekmi uz endometriju.

Jūs varat sākt lietot zāles jebkurā menstruālā cikla dienā. Lietojiet 1 tableti dienā (nepārtraukti).

Depo Provera

Hormonāla narkotika, kas uzrāda pretvēža aktivitāti. Aktīvā viela: medroksiprogesterons. Aktīvajai vielai, kas ir gestagēns, ir ilgstoša iedarbība, ja to injicē bez androgēnu vai estrogēnu iedarbības.

Narkotika inhibē gonadotropīnu sekrēciju, kā rezultātā folikuli nav nobrieduši, notiek ilgstoša anovulācija.

Endometriozes ārstēšanā zāles tiek ievadītas intramuskulāri. Optimālā zāļu deva ir 50 mg 1 reizi nedēļā vai 100 mg 1 reizi 2 nedēļās. Terapijas kursa ilgums ir 6 mēneši.

Danazols

Zāles ir sintētisks androgēns, kas iegūts no etisterona. Tam ir antigonadotropiska iedarbība, kas nomāc hipofīzes gonadotropo hormonu veidošanos. Sievietēm narkotika kavē olnīcu darbību, aptur olu atbrīvošanu no tā, gatavs apaugļošanai, kā arī izraisa endometrija audu atrofiju.

Standarta deva ir 2 tabletes pa 200 mg divas reizes dienā sešus mēnešus.

Spirāles Mirena

Efektīva ar sākotnējām gļotādas patoloģiskās augšanas formām. Plastmasas kapsulas iekšpusē ir levonorgestrels, kas pakāpeniski izdalās dzemdē. Šis sintētiskais hormons neļauj audzēt endometriju. Levonorgestrela deva ir paredzēta efektīvai iedarbībai 5 gadus. Šī spole ir labs līdzeklis, lai ārstētu dzemdes asiņošanu ar endometriozi.

Ierīces instalēšana veicina:

  • menstruāciju traucējumu normalizācija;
  • samazinot asiņošanu menstruāciju laikā;
  • izvadīšana starp menstruācijām;
  • sāpju mazināšana.

Nemestran (Gestrinon)

Zāles pieder 19-norprogestogēniem. Tam ir androgēna un antigonadotropiska iedarbība. Zāles palīdz paaugstināt brīvā testosterona līmeni asinīs un samazina globulīna koncentrāciju, kas saistās ar dzimumsteroīdiem. Hormonāls līdzeklis nomāc endometriozes fokusa augšanu, bet to neizslēdz.

Zāles iekšķīgai lietošanai lieto 2,5 mg divas reizes nedēļā.

Kontrindikācijas hormonu terapijai

Ir aizliegts lietot hormonālas zāles:

  • cilvēki, kas cieš no aptaukošanās, jo medikamentu lietošana var saasināt šo problēmu;
  • smēķēšana sievietēm, jo ​​kombinācijā ar tabaku zāļu efektivitāte ir samazināta;
  • ļaundabīgu audzēju klātbūtnē;
  • grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo hormonu medikamentos esošais estrogēns var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu vai augļa attīstības patoloģiju;
  • cilvēki, kas cieš no vēnu slimībām, fibroadenomas, krūšu cistas, asinsvadu trombozes.

Ārstēšanas laikā ar hormoniem ieteicams atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas. Nepareiza medikamentu lietošana ir atkarīga, kā arī blakusparādību rašanās. Tie ietver:

  • nomākts stāvoklis;
  • sejas pietvīkums;
  • svara pieaugums;
  • šķidruma aizture;
  • palielinās piena dziedzeru izmērs;
  • menstruālā cikla pārkāpums pēc terapijas;
  • pinnes veidošanās;
  • balss laika signāla samazināšanās;
  • pastiprināta matu augšana uz sejas un ķermeņa;
  • vaginīta parādīšanās;
  • osteoporozes rašanās.

Tāpēc endometriozes hormonālā ārstēšana ir iespējama tikai pēc receptes, pēc diagnozes apstiprināšanas.

Endometriozes ārstēšana sievietēm ar narkotikām

Pēdējos gados endometrioze ir kļuvusi par vienu no visizplatītākajām ginekoloģiskajām slimībām. Līdz šim tas ir diagnosticēts katrā reproduktīvā vecuma desmitajā sievietē, bet visbiežāk pēc 35 gadiem. Šajā rakstā tiks aplūkotas galvenās narkotikas, kas paredzētas sievietēm endometriozes ārstēšanai, kā arī jāpārbauda to efektivitātes pakāpe šajā slimībā.

Vispārīga informācija par slimību

Endometrioze ir ginekoloģiska slimība, ko raksturo dzemdes iekšējās dziedzeru slāņa (endometrija) izplatīšanās. Epitēlija audu fragmenti var augt olnīcās, caurulēs, urīnvielā, peritonejā un taisnajā zarnā. Endometriotiskajiem fokiem ir atkarīga no hormoniem, tāpēc tie ir pakļauti cikliskām izmaiņām, kas raksturīgas menstruāciju cikla fāzēm.

Endometrija augšana izraisa sāpju uzbrukumus un palielina skarto orgānu. Iekšējā dzemdes slāņa izplatīšanās dēļ ikmēneša asiņošana var palielināties un pagarināties, un parādās noslēpums no piena dziedzeriem.

Precīzs dzemdes endometriozes cēlonis vēl nav noskaidrots, tāpēc ginekologi to piešķir noslēpumaino patoloģiju kategorijai, bet ir vairāki faktori, kas var izraisīt šo slimību:

  • sievietes reproduktīvais vecums, kurā notiek menstruācijas. Menstruāciju sekrēcijas kopā ar endometrija šūnām var daļēji iemest vēdera dobumā;
  • hormonālie traucējumi, kas izraisa folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu koncentrācijas palielināšanos kombinācijā ar samazinātu progesteronu;
  • ķermeņa aizsargfunkciju samazināšana. Veselā sievietes ķermenī endometrija šūnas atrodas ārpus dzemdes dobuma, un ar vājinātu imunitāti to augšanas ātrums palielinās tikai tad, kad viņi nonāk citos orgānos;
  • ģenētiskā nosliece;
  • ķirurģiskas procedūras, ieskaitot abortus, ķeizargriezienu, dzemdes kakla diathermocoagulāciju.

Sākotnējā stadijā endometrioze var būt asimptomātiska, šādos gadījumos iegurņa izmeklējuma laikā to atklāj nejauši.

Vēlākos slimības posmos var rasties šādi simptomi:

  • sāpes iegurnī ar sāpju sajūtu vēderā. Sāpes var būt skaidras un jūtamas noteiktā vietā vai izplatās, un pirms menstruācijas ir jūtama spēcīgāka;
  • pirmajās trīs menstruāciju dienās vēdera lejasdaļā ir ļoti stipras sāpes;
  • menstruācijas ir daudz bagātākas un ilgākas;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • sāpes zarnu kustības un urinēšanas laikā;
  • niecīga sarkanīga vai brūna izplūde pirms vai pēc menstruācijas.

Dažos gadījumos pacientam ir slikta dūša, vemšana, ģībonis un vispārēja nespēks. Ikmēneša ilgums ir ilgāks un intensīvāk. Ir diezgan grūti apturēt asiņošanu, kas izraisa anēmiju. Situāciju saasina dzimumu hormonu nelīdzsvarotība, kuras dēļ dzelzs deficīta anēmija progresē tikai.

Papildus endometriozes simptomiem sievietes stāvokli pasliktina anēmijas pazīmes: pastāvīga nogurums, bāla vai ikteriska āda un pastāvīga vēlme gulēt.

Esošās terapijas

Endometriozes ārstēšana būs atkarīga no slimības smaguma un kaimiņu orgānu bojājumu pakāpes, kā arī no pacienta vispārējās veselības.

Šobrīd šīs slimības ārstēšanai ir trīs galvenie virzieni:

  • konservatīva terapija. Tas ietver hormonālo zāļu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, minerālvielu vitamīnu kompleksu, imūnmodulatoru un sedatīvo medikamentu ārstēšanu. Šīs metodes efektivitātes stiprināšana palīdzēs homeopātijai, magnētiskajai terapijai, akupunktūrai, lāzerterapijai un pulsa strāvu ārstēšanai;
  • ablatīva ķirurģiska ārstēšana;
  • radikāla ķirurģiska ārstēšana.

Tā kā precīzs slimības cēlonis nav pilnībā noskaidrots, ārstēšanas shēmai ir jābūt sistēmiskai, pacienta ķermenim kopumā un nevis atsevišķiem orgāniem vai sistēmām.

Izvēloties ārstēšanas metodi, ginekologs vada šādus faktorus:

  • cik ilgi slimība ilgst;
  • kāda ir sievietes imunitātes vispārējā situācija;
  • kādi ir radušies pārkāpumi;
  • simptomi;
  • slimību lokalizācija un patoloģisko procesu izplatīšanās;
  • vecuma faktors;
  • vai pacients plāno turpmāko grūtniecību.

Turpmākajās sadaļās mēs tuvāk apskatīsim, kādas zāles Jums vajadzētu dzert endometriozes gadījumā, kā arī uzzināt populārākos homeopātiskos līdzekļus, kas palīdz tikt galā ar šo slimību.

Jāatceras, ka homeopātija vien nevar izārstēt šo slimību, tā jāpapildina ar hormonu terapiju vai pēcoperācijas ārstēšanu.

Vai endometrioze var izārstēt?

Ir gandrīz neiespējami pilnībā izārstēt slimību, bet mēs apsvērsim, kā mazināt stāvokli konkrētā gadījumā. Šādās situācijās nosaka endometriozes ārstēšanu ar narkotikām:

  • ir konstatēta neauglība;
  • adenomoze;
  • sieviete ir reproduktīvā vecumā;
  • patoloģija tiek atklāta nejauši ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā un notiek bez simptomiem.

Nopietnākos apstākļos, kad slimība skar citus orgānus un veicina strutainu procesu attīstību, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Radikālā ķirurģija visbiežāk tiek izmantota gadījumos, kad ir liels risks, ka skartajās zonās ir ļaundabīgs audzējs.

Pēc tam sīkāk apsveriet, kādas zāles var izārstēt endometriozi.

Hormonālas zāles endometriozei

Hormoni ar endometriozi, kas paredzēti estrogēna koncentrācijas nomākšanai. Lai to izdarītu, var izmantot milzīgu zāļu sarakstu ar dažādiem virzieniem: daži var ietekmēt olnīcu funkciju, citi ietekmē hipofīzes, kas ir tieši saistīta ar reproduktīvās sistēmas darbu.

Ir svarīgi atcerēties, ka hormonālās tabletes ir tikai pagaidu pasākums, pēc to uzņemšanas beigām, hormonālā nelīdzsvarotība, kas izraisīja slimības attīstību, var atgriezties, kā pati slimība.

Tā kā endometrioze ne tikai izraisa iekšējā dzemdes slāņa augšanu, bet arī papildus hormonālos preparātus rada papildu diskomforta simptomi, ir nepieciešams veikt līdzekļus, lai novērstu patoloģiskas pazīmes, piemēram, hemorāģiju, sāpes vēderā utt.

Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti

Dabiskie agonisti tiek ražoti hipotalāmā, tie veicina hipofīzes hormonu sekrēciju. Un tie, savukārt, lielās devās var neitralizēt olnīcu aktivitāti, un tādēļ var samazināt estrogēnu līmeni. Šīs problēmas var atrisināt zāles, kas satur GnRH agonistus.

  • Diferelīns. Ievada intramuskulāri no cikla 1. līdz 5. dienai, kurss tiek atkārtots pēc 28-30 dienām;
  • Dekapeptila depo. Nepieciešams injicēt subkutāni ar 3,75 mg no cikla 1. līdz 5. dienai, atkārtot kursu pēc 28-30 dienām;
  • Zoladex Subkutāna ievadīšana vēderā. Aktīvās vielas izdalīšanās ar narkotikām ilgst 28 dienas. Kurss tiek atkārtots nākamajā ciklā;
  • Buserelīns. Lieto kā intramuskulāru injekciju 3,75 mg vienu reizi mēnesī pirmajās 5 cikla dienās;
  • Lyukrin Depot. Injekcijas tiek veiktas cikla pirmajās trīs dienās. Atkārto ārstēšanu pēc mēneša.

Šādas zāles palīdz pārtraukt ne tikai augšanas centru attīstību, bet visu endometriju, sieviete tiek ievesta mākslīgās menopauzes stāvoklī, kad viņai nav menstruāciju. Šī ārstēšana ilgst aptuveni sešus mēnešus.

Tas ir grūts laiks, kurā var parādīties citas menopauzes pazīmes: uzbudināmība, miega problēmas, samazināta seksuālā vēlme. Samazinās kaulu blīvums, palielinās tās bojājuma varbūtība.

Gonadotropo hormonu inhibitori un antihestagēni

Inhibitori, ko lieto endometriozes ārstēšanai, nomāc FSH, LH un progesterona veidošanos. Tie ietver:

  • Danazols, kura pamatā ir testosterons. Ir jāapstiprina mutiski, tas tiek izsniegts kapsulu veidā. Devas izvēlas ārsts, bet ne vairāk kā 800 mg dienā. Analogi Danoval un Danol;
  • Mifepristone, Gestrinons. Šīs zāles inhibē progesterona un estrogēna veidošanos un izraisa anovulāciju. Iecelts individuāli, bet ne vairāk kā 0,2 g dienā.

Šīs zāles inhibē dzemdes iekšējā gļotādas slāņa attīstību, tostarp tās, kas attīstās ārpus dzimumorgānu orgānu.

Progestin

Hormonu terapija ietver zāles, kas balstītas uz mākslīgo progesteronu, kas nomāc endometrija šūnu attīstību. Šāda veida zāles ietver:

  • Duphaston. Pieejams tabletes, dzēriens no 5. līdz 25. dienai, vairāki kursi pēc kārtas;
  • Byzanna. Dzert 1 tableti dienā;
  • Orgametrils. Šīs tabletes novērš jaunu slimības centru veidošanos un samazina esošo. Dzert no cikla 14 līdz 25 dienas 1 tableti katru dienu. Smagas asiņošanas gadījumā devu var divkāršot.

Kontracepcija ar endometriozi

Hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi var vienlaikus veikt vairākas funkcijas: pirmkārt, tās tiek izmantotas, lai palielinātu estrogēna un gestagēna koncentrāciju organismā endometriozes ārstēšanā, kā arī kontracepcijas tabletes.

Mēs uzskaitām, kuras kontracepcijas zāles ir paredzētas dzemdes iekšējā slāņa augšanai:

Ietekme būs pamanāma tikai pēc šo līdzekļu nepārtrauktas saņemšanas 3-6 mēnešus.

Nehormonālas zāles

Nehormonālā ārstēšana būs vērsta uz vienlaicīgu endometriozes simptomu novēršanu. Lai novērstu smaguma sajūtu un mazinātu iekaisuma procesu, jūs varat noteikt tādas zāles kā Ibufen, Papaverine vai Novigan. Cikloferons, askorbīnskābe, tokoferols, piridoksīns utt. Palīdzēs uzlabot vispārējo veselību un uzlabo imunitāti.

Vēl viens populārs rīks, kas var anestēzēt un mazināt iekaisumu, kā arī samazināt endometrija centrus bez hormoniem - Endoferin. Ārstēšanas kurss ilgst 90 dienas un ir sadalīts 3 periodos.

Tikai speciālists var ārstēt ar nehormonālām un hormonālām zālēm.

Antibakteriālas zāles

Endometriozes antibiotikas tiek parakstītas tikai tad, ja slimība ir saistīta ar iekaisumu un infekcijas attīstību. Parasti paredzētas plaša spektra antibakteriālas zāles: doksiciklīns, tienāms, penicilīns, makrolīds. Bez tam droppers var ievietot ar cefalosporīnu grupas zālēm (Cedex, Ceftazidime uc).

Slimības progresīvajā stadijā tiek parakstītas pretsēnīšu antibiotikas (Nystatin, Mikosist, Flucostat), bet tas notiek tikai tad, kad pacients pārāk maz uzmanības pievērsa komplikāciju profilaksei.

Kādas sveces var izmantot

Ja pacients ir kontrindicēts ar lielu skaitu pretsāpju līdzekļu, tad endometriozei var nozīmēt nomākumus ar pretsāpju efektu. Visefektīvākās nesteroīdās pretiekaisuma svecītes šai slimībai ir diklofenaks, indometacīns. Viņi ātri un pastāvīgi mazina sāpes.

Endometriozes gadījumā intravagināli netiek ievadīti visi līdzekļi, kas paredzēti svecīšu veidā, ir zāles, kas paredzētas rektālai lietošanai:

  • Linu saturošs ketoprofēns. Piesakies reizi nedēļā;
  • Diklofenaks. Katru dienu uzklājiet 1 svecītes;
  • Voltarena. Spēcīgs pretsāpju līdzeklis, ko lieto 2 reizes dienā;
  • Movalis Uzklājiet ar sveci naktī, ne vairāk kā nedēļu;
  • Indometacīns. Izmantojiet katru dienu naktī.

Medikamentu devas un kombinācija endometriozes ārstēšanā var izvēlēties tikai ārstējošo ārstu.

Top