Kategorija

Populārākas Posts

1 Blīves
Kurā ciklā jums ir nepieciešama iegurņa ultraskaņa?
2 Slimības
Viss par menstruālo ciklu un menstruācijām
3 Climax
Metodes primārās un sekundārās amenorejas ārstēšanai
4 Climax
Amonjaka tipa izlāde: noteikt cēloni
Image
Galvenais // Harmonijas

Robežu olnīcu cistadenoma


Ginekoloģijā ir zināms liels skaits sieviešu reproduktīvo orgānu slimību. Bieži vien notiek, ka ultraskaņas diagnostikas gaitā tiek konstatēta labdabīga rakstura netipisku formu klātbūtne. Šādā gadījumā ir nepieciešami papildu pētījumi, lai noteiktu audzēja veidu.

Ja, nosakot diagnozi, konstatējama robežkontroles olnīcu cistadenoma, galvenā problēmas risināšanas metode ir veikt audzēja ķirurģisku noņemšanu. Tomēr ir vairāki cistadenomas veidi, tāpēc ir nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi. Apsveriet sīkāku informāciju par to, kādi ir šie audzēji, kādi var rasties, un to raksturojums.

Vispārīga informācija

70% klīnisko gadījumu tiek diagnosticēta serozā olnīcu cistadenoma cistadenoma. Apsvērtais audzējs ir labdabīgs, un izskats atgādina lielu cistu. Šīs īpašības dēļ līdz nesenam laikam to sauca par citomu.

Ultraskaņas neoplazmas veids. avots: kista-guide.com

Bieži vien patoloģiskais process attīstās, no vienas puses. Tāpēc, ja ultraskaņas diagnostikas gaitā ārsti vienlaicīgi atklāja labās un kreisās olnīcas bojājumu, tad tiek ņemta vērā onkoloģijas varbūtība. Tāpat cistadenoma var atrasties vienā vai otrajā reproduktīvā orgāna daļā, bet biežāk tā veidojas labajā pusē. Tas ir saistīts ar paaugstinātu asinsriti šajā jomā.

Iemesli

Attiecībā uz iemesliem, kuru dēļ var attīstīties olnīcu gludas sienas vai rupjas sīrupa cistadenoma, ārsti šajā jautājumā līdz šim nav vienojušies par kopēju viedokli. Ginekologi visticamāk tiek saukti par provocējošiem faktoriem, ko izraisa hormonālie traucējumi, kā arī iekaisuma slimības, kas rodas iegurņa orgānos.

Vēl viena cistadenomas parādīšanās versija ir folikulu cistas klātbūtne. Šīs veidošanās raksturīga iezīme ir tāda, ka dažu gadu laikā tā var sevi absorbēt. Tomēr, ja tas nenotiktu, tās vietā parādās serozāla olnīcu papillārā cistadenoma.

Iespējams, ka cistiskā neoplazmas veidošanos ietekmējošs faktors var būt operācija uz iegurņa orgāniem, mākslīga grūtniecības pārtraukšana un dabisks dzemdības. Ārsti mēdz domāt, ka bieža seksuālo partneru maiņa, tieši tāpat kā atturēšanās no intimitātes, var izraisīt cistadenomas attīstību.

Mākslīgā grūtniecības pārtraukšana izraisa audzēja attīstību. Avots: womanadvice.ru

Dažos gadījumos audzēji parādās šādu slimību vai ķermeņa stāvokļa ietekmē:

  1. Sieviete sāk dzemdību pārtraukšanas periodu, sākas menopauze;
  2. Pacients pastāvīgi atrodas stresa situācijās un nervu pārspīlējums;
  3. Meitene ir iesaistīta darbaspēkā, ar augstu fiziskās aktivitātes pakāpi vai pastāvīgi paaugstina svaru;
  4. Iepriekš diagnosticēts endometrīts, kolpīts;
  5. Ārpusdzemdes grūtniecība ir atlikta;
  6. Bija vīrusu bojājums organismā.

Vairumā gadījumu pacientu vecums ar olnīcu cistadenomu ir 30 gadu laikā. Menopauzes laikā tiek novērota nākamā smaile ar palielinātu šādas diagnozes iespējamību. Tas ir saistīts ar to, ka šobrīd sievietes piedzīvo spēcīgas dzimuma hormonu līmeņa svārstības.

Ginekoloģijā ir noteikta klasifikācija, kas ir sadalīta cistadenomas veidos. Šāda veida audzēji atšķiras pēc struktūras, papildu veidojumu klātbūtnes vai trūkuma, kas var dīgt pašas cistas iekšpusē vai uz tās virsmas. Apskatīsim sīkāk katru pārstāvi, kas var veidoties uz olnīcu.

Serous

Kā minēts iepriekš, 70% pacientu, kuriem ir olnīcu cista, konstatēts audzēja veids. Audzēja īpatnība ir tā, ka tā lielums var būt ļoti liels. Neoplazmas ārējā puse ir pārklāta ar blīvu un elastīgu apvalku. Tās iekšpusē ir kapsula, kas piepildīta ar serozu eksudātu.

Atkarībā no cistas sienas struktūras var diagnosticēt papilāru vai gludas sienas olnīcu cistadenomu. Vispiemērotākais pētījuma veids, kas ļauj pēc iespējas precīzāk izvērtēt patoloģisko veidošanos, ir ultraskaņas skrīnings.

Serozs audzējs. Avots: en.ppt-online.org

Ja diagnosticētājam nav pietiekamas pieredzes ar šādām cistām, tad viņam var rasties zināmas grūtības funkcionālo cistu diferenciācijā un serozo cistadenomu. Tāpēc, kad tiek atklāts neoplazms, to sākotnēji uzraudzīs vairākus mēnešus, kas ļaus novērtēt lieluma izmaiņas.

Samazinoties audzēja diametram, nav nepieciešama operācija. Tomēr, ja cista pakāpeniski palielinās vai paliek patiesā izmērā, tiek apstiprināta serozās olnīcu cistadenomas diagnoze, un vēlāk tiks noteikta ķirurģiska ārstēšana.

Vairumā gadījumu iejaukšanās ir minimāli invazīva, izmantojot laparoskopiju. Nepieciešamība pēc pilnīgas skarto olnīcu izņemšanas saglabājas pusmūža un vecāka gadagājuma sievietēm, ja pastāv liels labdabīga audzēja reinkarnācijas risks ļaundabīgā audzējā. Tomēr jauniem pacientiem vienmēr ir iespēja saglabāt reproduktīvo funkciju.

Vienkārša

Šo cistadenomas pārstāvi raksturo gluda un vienmērīga virsma. Atsaucoties uz dažādiem medicīniskiem avotiem, var atpazīt vairākus attiecīgā audzēja vārdus: gludu sienu celioepiteliālo cistu, serozu cistu, vienkāršu olnīcu cistadenomu.

Bieži vien uzrādītajam audzējam ir viena kamera, kuras iekšpusē ir blīva kapsula. Dažiem pacientiem ārsti diagnosticēja audzēja lielumu, kas sasniedza 15 cm, vairumā gadījumu cista veidojas labajā pusē.

Papillārs

Daži pacienti var brīnīties, kas ir rupjš papilāzes olnīcu cistadenoma. Šo veidošanos sauc par papilāru, jo uz tās virsmas ir papilla, kas parādās ne uzreiz, bet vairākus gadus pēc vienkāršas cistas veidošanās.

Tāpēc daži ginekologi apgalvo, ka tā ir progresīva patoloģijas stadija, nevis atsevišķa pasugas. Dažreiz papilla sasniedz tādus izmērus, ka tie aizpilda audzēju, cik vien iespējams, un arī iznāk ārā. Šis veidojums var būt daudzkameras, mēdz inficēt abas olnīcas uzreiz, un tāpēc tam ir liela deģenerācijas varbūtība ļaundabīgā audzējā.

Mucinous

Iesniegtais cistadenomas veids ir ļoti bieži sastopams. Raksturīga iezīme ir tā lielums. Medicīniskajā praksē klīniskie gadījumi ir zināmi, kad no pacienta tika izņemta cistiskā masa, kuras svars bija 15 kg.

Audzēja membrānas veids. Avots: ikista.ru

Cistas sienas ir gludas un blīvas, bet tās var veidoties uz abām olnīcām. Ja mēs ņemam vērā labvēlīga procesa transformācijas varbūtību ļaundabīgā audzējā, tad tas ir 5%. Šajā gadījumā pacients noņem ne tikai cistu, bet arī olnīcas, kā arī pati dzemde.

Diagnostikas process nav sarežģīts, tomēr ir nepieciešams veikt diferenciāciju, jo ir iespējams, ka attīstās pseudomucinous cystadenoma olnīcas. Ultraskaņas skrīninga laikā ārsts pamanīs vairākas kameras, kurās atrodas mucoze. Šī satura konsekvence ir neviendabīga, ļoti blīva.

Endometriīds

Šīs cistas galvenā atšķirība ir audu veids, kas pārklāj tās virsmu. Tās ir gļotādas endometrija, un tās iekšpusē uzkrājas vecās asinis, un šī bioloģiskā šķidruma daudzums katru menstruāciju laikā nepārtraukti palielinās.

Līdz ar šāda patoloģiska procesa progresēšanu sieviete izpaužas kā izteikta sāpes, kā arī asiņaina smērēšanās. Abas olnīcas tiek ietekmētas vienlaicīgi. Šis cistadenomas veids vairumā gadījumu izraisa neauglības attīstību. Galvenais cistas faktors ir endometrioze.

Robežlīnija

Ultraskaņas skrīninga laikā olnīcu cistadenoma robežu robeža atšķiras no citiem šīs veidošanās veidiem, jo ​​uz tās virsmas veidojas liels skaits sprauslu. Veicot audu molekulāro diagnostiku, būs iespējams atklāt kodolieroismu, kas notiek onkoloģisko audzēju attīstības laikā.

Tā kā ļaundabīga procesa attīstības varbūtība ir ļoti augsta, pacientam steidzami ieteicams veikt neoplazmas ķirurģisku noņemšanu. Saskaņā ar ārējām pazīmēm cistadenoma robeža nav daudz atšķirīga no serozās cistas. Ultraskaņas procesā jūs varat pamanīt vairāku kameru veidojumus ar gludu virsmu. 75% pacientu ar šo diagnozi cieš no neauglības.

Simptomoloģija

Tāpat kā vairumā gadījumu ar labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem, patoloģiskā procesa sākumposmā nav raksturīgu pazīmju. Kad cistadenoma veidojas, sievietes to nevar zināt vairākus gadus un pēc tam konstatēt audzēju tikai ultraskaņas skrīninga laikā.

Ja Jums rodas nepatīkami vai neērti simptomi, var teikt, ka olnīcu cistadenoma ir kļuvusi par lielu vai sākusi audu nekroze. Tomēr eksperti ir identificējuši dažas pazīmes, kas raksturīgas pacientiem, kuri ir izveidojuši cistadenomu.

Vēders var palielināties ar lielu cistu. Avots: ledi-kat.ru

Apsveriet sīkāk simptomus:

  • No bojājuma puses meitenēm rodas diskomforta sajūta, dažreiz sāpes var sniegt ar kaunuma zonu, muguras leju un krustu. Attīstoties cistām abās olnīcās, aprakstītie simptomi aptver visu iegurņa zonu.
  • Bieži vien pacienti cieš no smaga un ilgstoša aizcietējuma, defekācijas process kļūst sāpīgs.
  • Ir menstruālā cikla pārkāpums, un regulēšanas periodā vēdera lejasdaļā ir akūtas sāpīgas sajūtas. Ar sevi, izvēle ir ļoti ierobežota, un to krāsa ir brūna.
  • Uzmanīgi pievēršoties viņu ķermeņiem, meitenes var pamanīt svešas ķermeņa sajūtu, kā arī sajūtu saspiešanu.
  • Lielā formā veidojas vēdera izvirzījums, kas ir ļoti pamanāms meitenēm ar mazu svaru.
  • Vēlēšanās urinēt kļūst arvien biežāka, kas ir saistīts ar audzēja paaugstināto spiedienu uz tuviem iekšējiem orgāniem.
  • Pieaugot papilārā cistoma, tiek konstatēts ascīts, ko raksturo šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.

Olnīcu cistadenoma ir ļoti bīstama un viltīga slimība. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību simptomiem, kas norāda uz procesu attīstību, kas apdraud pacienta dzīvi. Ārkārtas medicīniskā aprūpe ir nepieciešama, lai paaugstinātu asinsspiedienu, palielinātu sirdsdarbību, pārmērīgu svīšanu, stipras sāpes vēdera lejasdaļā un ģīboni.

Diagnostika

Ja sievietei ir viens vai vairāki aprakstītie simptomi, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ginekologu. Sākotnēji ārsts noteikti veiks pārbaudi uz krēsla ar spoguļiem, kā arī veic palpāciju. Tas ļaus viņam noteikt aptuveno audzēja atrašanās vietu, kā arī noteikt mobilitātes pakāpi.

Tiek veiktas arī instrumentālās diagnostikas metodes:

  1. Ultraskaņa. Ļauj iestatīt cistadenomas lielumu un veidu, lai noteiktu, vai ir iekšējais orgāns, augļi, metastāzes. Informatīvākā metode dod, ja to veic nedēļas laikā pēc menstruāciju pabeigšanas.
  2. CT vai MRI. Tas parādīts pacientiem, kuriem ārstiem ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju attīstību, kas palīdzēs apstiprināt vai liegt diagnozi. Pateicoties šādām diagnostikas metodēm, ir iespējams iegūt augstas kvalitātes un ļoti informatīvus attēlus no skartā orgāna.
  3. Kolonoskopija. To veic situācijās, kad zarnu zonā ir audu augšanas varbūtība, audzēja vai metastāzes parādīšanās šajā jomā.

Ārstam ir jāpārliecinās, ka onkoloģiskā patoloģija nav progresējusi. Tāpēc ir pierādīts, ka pacientiem ir asins analīzes, lai noteiktu marķierus CA-125, HE4. Diferenciācija tiek veikta ar dažāda veida audzēju veidojumiem, endometriozi un apendicītu, ārpusdzemdes grūtniecību.

Ārstēšana

Nekavējoties jānorāda, ka šobrīd nav pieejami nekādi konservatīvi veidi, kā atbrīvoties no cistiskās veidošanās šāda veida olnīcā. Audzēji neatkarīgi no pacienta vecuma tiek izņemti tikai ar operāciju.

Pašterapijas iespēja, kā arī tradicionālo ārstēšanas metožu ieviešana ir stingri aizliegta, jo tas var izraisīt cistadenomas veidošanos un tās transformāciju ļaundabīgā formā.

Ņemot vērā visus cista parametrus, tā lielumu un sarežģītības pakāpi, sievietes vecumu, fizisko un fizisko stāvokli, ārstējošais ārsts noteiks, kāda veida ķirurģiskā iejaukšanās tiks piešķirta prioritātei.

Laparoskopija

Šis darbības veids ir iespējams tikai tad, ja cistadenoma ir nenozīmīga izmēra, proti, tas nepārsniedz 4 cm diametru, ne mazāk svarīgi faktori, lai noteiktu šādas iejaukšanās iespēju, ir labdabīga audzēja līmenis, sievietes vecums, viņas vēlme sekot. ir bērni.

Veikt minimāli invazīvu operāciju. Avots: kistayaichnika.ru

Darbība tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju. Pēc šīs vielas ieviešanas ķirurgs veic priekšējās vēdera sienas vairākus mazus izmērus, kuru garums nepārsniedz 2 cm, turklāt tiek ieviesta īpaša ierīce, kas aprīkota ar videokameru, caurulēm, gāzu nokrišanu, ķirurģiskiem instrumentiem. Ārsti cenšas ne tikai novērst cistadenomu, bet arī pēc iespējas saglabāt olnīcu darbību. Jau 4 mēnešus pēc operācijas var plānot grūtniecību.

Laparotomija

Šāda veida operācija ir traumatiskāka. Viņi cenšas to izmantot tikai tajās situācijās, kad nav iespējams veikt audzēja vai cistiskās veidošanās laparoskopisku izņemšanu. Lai piekļūtu darba zonai, ķirurgam ir jāveic ļoti liels griezums vēderā.

Laparotomiskās operācijas vairumā gadījumu menopauzes periodā, lieliem cistadenomiem, tiek veiktas sievietēm ļaundabīgo audzēju noteikšanā.

Ir jānoņem ne tikai audzējs, bet arī olnīcu ar olvadu. Šādas darbības nākotnē ļauj izvairīties no reproduktīvo orgānu onkoloģisko slimību attīstības. Ja noņem tikai vienu olnīcu, tad var rasties grūtniecība.

Ir svarīgi saprast, ka šāds audzējs kā olnīcu cistadenoma, kaut arī vairumā gadījumu ir labdabīgs, bet varbūtība, ka tā kļūs par ļaundabīgu procesu, ir ļoti augsta. Tāpēc sievietēm pastāvīgi jāveic profilaktiskas pārbaudes ginekologos, kā arī jāveic ar to saistīto slimību ārstēšana.

Viss par dziedzeri
un hormonālo sistēmu

Olnīcu cistadenoma ir labdabīgs audzējs, un dažos avotos to sauc par īstu olnīcu cistu. Anatomiski šis veidojums ir epitēlija audu burbulis, kas piepildīts ar šķidrumu vai gļotādu, kas vismodernākajos gadījumos spēj sasniegt 50 cm diametru.

Turklāt audzējs var būt gluds vai pārklāts ar audu procesiem, ko sauc par papillēm. Audzēja tīrība nozīmē:

  • Cistadenomas nespēja iekļūt blakus esošajos audos var izspiest vai izspiest.
  • Lēna, stabila un bez atsperu audzēja audu augšana.
  • Metastāzes, lai veidotu audzēju, nav spējīgas, un tāpēc tās neattiecas uz citām sistēmām, orgāniem utt.

Šīs slimības cēloņi vēl nav noteikti, kā arī daudzu citu audzēju parādīšanās cēloņi. Bet ir saraksts ar riska faktoriem, kas palielina šīs veidošanās iespējamību:

  • hormonālie traucējumi;
  • menstruāciju traucējumi;
  • infekcijas un iekaisuma slimības;
  • bieži sastopamas stresa situācijas utt.

Galls var notikt ne tikai ārpus cistas, bet arī tās iekšpusē, jo audzējs ir burbulis

Papildus iepriekš minētajiem riska faktoriem ir daudz citu problēmu, kas var izraisīt arī olnīcu cistadenomas parādīšanos, kaut arī ar mazāku varbūtību. Starp tiem ir:

  • ilgstoša seksuālā atturība;
  • ārpusdzemdes grūtniecība, neprofesionāli aborti un dzemdības;
  • seksuāli transmisīvās slimības, normālas olnīcu funkcijas un dzimumorgānu slimības;
  • straujš fiziskās aktivitātes pieaugums;
  • ģenētiskā nosliece.

Lai gan daži pētnieki vēlas domāt, ka galvenais cēlonis olnīcu cistadenomas parādīšanās ir hormonāla neveiksme, šī hipotēze nav apstiprināta statistikā.

Piezīme Hormonu mazspēja parasti, ja ne audzēja attīstības cēlonis, parādās pēc bīstamo audu izņemšanas.

Attēlā skaidri parādīts, kāpēc ir viegli diagnosticēt olnīcu cistadenomu, izmantojot ultraskaņu - atšķirība olnīcu lielumā audzēja klātbūtnē ir acīmredzama

Olnīcu cistadenomu šķirnes

Ir vairākas cistadēnas šķirnes, kas atšķiras pēc izglītības, izmēra, morfoloģiskās un histoloģiskās iezīmes, kā arī veselības apdraudējumiem. Šīs sugas ir:

  • Serozā olnīcu cistadenoma (tās īpašais apakštips - olnīcu papillārā cistadenoma - atšķiras no ārpuses un funkcionāli).
  • Mucinoza olnīcu cistadenoma.

Šādu cistu veidu ārstēšana ir atšķirīga, tāpēc ir svarīgi veikt pareizu diagnozi un precīzus laboratorisko pārbaužu rezultātus.

Papildus piederībai kādai no šķirnēm bojājums var būt pa kreisi vai pa labi vai divpusēji. Labās vai kreisās olnīcas cistadenomas klīniskās izpausmes ir identiskas.

Serozā olnīcu cistadenoma

Piezīme Šis veids ir visizplatītākais: 70% sieviešu ar olnīcu cistadenomu ietekmē šāda veida slimības. Bieži olnīcu cistadenoma bieži rodas pēc 50 gadiem, ļoti retos gadījumos sievietēm, kas jaunākas par 30 gadiem.

Šis slimības veids ir vislabāk piemērots visbiežāk aprakstītajam olnīcu cistadenomas aprakstam - audzējs ir gluda epitēlija audu urīnpūšlis, kas piepildīts ar caurspīdīgu dzeltenīgu šķidrumu. Cistas forma ir noapaļota, sastāv no vienas kameras. Attīstības dinamika ir slikti prognozējama, izmēri ir no 5 līdz 35 cm diametrā. Ar šo visu šo sugu ir ļoti reti ļaundabīgs un tas neietekmē bērnu nēsāšanu vai ieņemšanu. Dažreiz serozo olnīcu cistadenomu sauc par gludas sienas cilioepitēlija cistu vai serozo cistu.

Tātad, zem mikroskopa izskatās serozā olnīcu cistadenoma. Melnā līnija ir blīva epitēlija audi, kas nespēj neparedzami augt, tāpēc serozā olnīcu cystadenoma ļoti reti kļūst par vēzi.

Piezīme Galvenā teorija par serozo cystadenum sākumu ir šāda: tās attīstās no funkcionālām cistām, ja tās pašas neatrisina. Funkcionālās cistas izzūd īpaša šūnu slāņa dēļ, kas dažkārt var kļūt plānāks vai pilnībā pazūd. Un šajās vietās parādās audzēji.

Olnīcu bruto serozā cistadenoma

Olnīcu coarsenal cystadenoma dažos gadījumos attīstās no serozās cistas pēc vairāku gadu pastāvēšanas. Tās galvenās atšķirības ir augļu (papillae) klātbūtne kapsulas iekšpusē un ārpusē, kā arī konsistence un krāsa.

Olnīcu cistadenomas cistadenoma biežāk ir divpusēja un parasti ir vairākas kameras. Slimības simptomi ir līdzīgi vēža simptomiem, teratomai. Tomēr ir ļoti vienkārši atšķirt rupju pumpuru cistadenomu no serozās cistadenomas - pietiek ar ultraskaņu. Tā kā ļaundabīgo transformāciju varbūtība ir maza, bet vēl iespējama, jāveic audzēja marķieru analīze.

Daži eksperti izdalās karsenālu cistadenomu atsevišķā tipa cistā, bet citi uzskata to par papilārā cistadenomas apakštipu.

Olnīcu bruto serozā cistadenoma mikroskopā izskatās ļoti atšķirīga. Attēlā redzami sprauslas, kuru iezīmes ir izšķirošais faktors veiksmīgas diagnozes jautājumā, jo tās garantē to, ka tā nav funkcionāla cista, bet audzējs.

Piezīme Neskatoties uz to, ka šīs sugas ir retāk sastopamas serozo cistadenomu gadījumā, olnīcu rupjas asinsvadu cistadenomas veido vairāk nekā trešdaļu no visiem cistadenomu gadījumiem un aptuveni 10% no visiem olnīcu audzējiem.

Olnīcu papillārā serozā cistadenoma

Šai sugai ir 50% iespēja doties ļaundabīgā audzējā. Atšķirība no coarsenal cystadenoma ir papilārā cistadenomas epitēlija audu spēja ne tikai augt, bet arī veidot stabilas struktūras, lai iegūtu metastāzes. Visattīstītākajos klīniskajos gadījumos vairāki sprauslas aptver kapsulu iekšējās un ārējās virsmas, veidojot mezglus un mainot urīnpūšļa formu. Atšķiriet invertējošo un invertējošo pretapaugļošanās veidu ar papillēm, un pirmās sprauslas aug ārpusē, bet otrā - iekšpusē.

Piezīme Veidojumi ar evaņģēliju biežāk ir divpusēji un arī divreiz lielāki par ascītu.

Mucinoza olnīcu cistadenoma

Olnīcu gļotādas cistadenoma gandrīz vienmēr ir daudzkameras, notiek pēc menopauzes un ir piepildīta ar gļotām, ko sauc par mucīnu.

Attēlā lieliski attēlota olnīcu gļotādas cistadenomas galvenā iezīme - daudzkameru audzējs, kura dobumi ir piepildīti ar želejveida vai gļotādas konsistenci, kam var būt dažādi toņi.

Neoplazmas audzējs ir gluds, elastīgs, tas var lēni izstiepties un pat izpausties ar īpaši lieliem izmēriem. Izmēri var sasniegt 30-50 cm diametru, un vidēji šī apakštipa audzējiem ir ievērojams daudzums, tāpēc ir viegli tos noteikt ar ultraskaņu. Gļotas neoplazmas iekšienē var atšķirties pēc konsistences (no gļotām līdz želejveida vielai) un krāsas (no gaiši dzeltenas līdz brūnai), kā arī plankumiem.

Piezīme Membrīnās cistadenoma olnīcā vispirms atšķiras no īsta vēža, jo epitēlijs nespēj iebrukt blakus esošajos audos, tas ir, metastāžu trūkuma dēļ.

Cystadena diagnostika un ārstēšana

Diagnostika tiek veikta, izmantojot ultraskaņas, histoloģiskās pārbaudes un laboratorijas testus audzēja marķieriem - vielas, kas palīdz noteikt nevēlamu audu metastazēšanu.

Ja ir aizdomas par audzēju, pacienta stāvoklis pastāvīgi jāuzrauga, izmantojot ultraskaņas skenēšanu, lai nesajauktu cistadenomu ar funkcionālu cistu vai olnīcu unroblastomu.

Pēc tam, kad ir konstatēts onkoloģijas klātbūtne, histoloģiskā izmeklēšana palīdzēs noteikt precīzu veidošanās apakštipu, un ļaundabīgo audzēju vai labu kvalitāti nosaka, izmantojot audzēja marķierus.

Ārstēšana apvieno operatīvās un medicīniskās pieejas: cistadenoma ir jānoņem, un zāles var kompensēt hormonālo nelīdzsvarotību pēc operācijas.

Agrāk olnīcu bieži izgrieza ar cistu, kas ievērojami samazināja pacienta grūtniecības iestāšanās iespēju. Tagad ārsti ir iemācījušies darīt laparoskopiju - minimāli invazīva operācija, kurai nav nepieciešami lieli iegriezumi un dažreiz pat ļauj pilnībā izvairīties no pacienta olnīcu un citu dzimumorgānu bojājumiem. Tādējādi pēc olnīcu cistadenomas izņemšanas grūtniecība ir diezgan iespējama.

Olnīcu cistadenoma: cēloņi, ārstēšana

Olnīcu cistadenoma ir labvēlīgs epitēlija audu audzējs, un to sauc par cistisko veidošanos. Olnīcu cista nav identiska cistadenomai, jo tā nenozīmē epitēlija augšanu, bet to ierosina citi patoloģiski procesi. Šķidruma uzkrāšanās cistiskā formā ir saistīta ar olnīcu epitēlija šūnu darbību.

Pēc statistikas datiem, katrs desmitais ginekoloģiskais pacients, neatkarīgi no vecuma, ar ultraskaņu pārbauda cistisko veidošanos olnīcā. Procesa raksturu nav iespējams noteikt ar ultraskaņu ar 100% garantiju, tāpēc ārsti ir piesardzīgi pret dažādiem subjektiem, norādot papildu pārbaudes.

Klasifikācija

Saskaņā ar morfoloģisko (audu) klasifikāciju olnīcu cistadenoma pieder pie epitēlija audzēju grupas. Šie veidojumi veidojas no olnīcu epitēlija, un to struktūra ir labdabīga. Savukārt šie cistiskie veidojumi tiek iedalīti:

Mucinous un serozās cistas ir sadalītas gludās un papilārās formās.

Vienkāršākais ir serozā olnīcu cista, ko dažreiz sauc par. Mucinous veidojumi tiek uzskatīti par sarežģītākiem, un cistas ar sprauslām uz iekšējām sienām tiek uzskatītas par bīstamām.

Zemas pakāpes veidojumus sauc par robežu audzējiem. Šī suga ir vairāk saistīta ar papilāru cistadenomu.

Joprojām tiek apspriests jautājums par olnīcu cistadeno robežstāvokli. Ir pierādīts, ka adenomu mutāciju izraisa p53 gēna mutācija, ja šāda mutācija nav, tad cistiskā veidošanās nenotiek. Daži eksperti ir atzīmējuši cistadenāla deģenerācijas ģenētisko lomu, liedzot robežas audzēju klātbūtni.

Ļaundabīgu audzēju gadījumā pareizās olnīcas cistadenoma biežāk un ātri nodrošina vēdera dobuma metastāzes aknu kapsulā un labajā pusē diafragmas un pleiras.

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju ICD-10, olnīcu cistadenomas kods ir D 27, kas nozīmē labdabīgus augļus.

Jaunām sievietēm cistiskās formācijas gandrīz vienmēr ir labdabīgas.

Gluda, serozāla olnīcu cistadenoma

Serous olnīcu audzēju raksturo vienpusējs bojājums. Parasti vienkārša gluda siena cistai ir šādas īpašības:

  • kas atrodas visbiežāk virs dzemdes;
  • ir kāja;
  • viegli pārspīlēta ar palpāciju;
  • viena kamera, vismaz - 2-3;
  • kapsula ir blīva, sasniedzot 1-4 mm biezumu;
  • gan iekšējās, gan ārējās virsmas ir gludas;
  • serozs saturs, kas atceļ ultraskaņu - spilgts un caurspīdīgs;
  • ļaundabīgo audzēju varbūtība ir minimāla;
  • briesmas ir orgānu un audu saspiešana.

Tādējādi, serozā cistadenoma kreisajā olnīcā bieži izraisa aizcietējumus un zarnu problēmas, saspiežot sigmoido resnās zarnas. Cistas lokalizācija pa labi var izraisīt spiedienu uz urēteri un nierēm, jo ​​tā atrodas zem kreisās puses.

Serous papilārā cistadenoma no olnīcas

Serozo papilāru cistadenomu olnīcā apraksta papilāru procesu klātbūtne veidošanās iekšējā vai ārējā virsmā.

Papillāro olnīcu cistadenomu raksturo:

  • divpusējs bojājums;
  • atrašanās vietu saišu biezumā;
  • kāju;
  • adhēziju klātbūtne vēdera dobumā.

Olnīcu cistadenomas cistadenomu apraksta bieži sastopamā ļaundabīga slimības pakāpe, tāpēc tā nekavējoties jānoņem.

Mucinous

Mucinous cystadenoma ir aprakstīts šādi:

  • daudzkameras;
  • saturs ar dažādu echogenitāti ar ultraskaņu;
  • nevienmērīga virsma izliekuma kameru dēļ;
  • starpsienas;
  • ar gludu ārējo virsmu vai ar papilla augšanu uz kapsulas;
  • ir kāja;
  • saturs ir dzeltens, brūns, zaļš, duļķains;
  • augsta ļaundabīgo audzēju varbūtība.

Audzēji bieži pavada ascītu - šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Visbiežāk šīs cistiskās veidošanās ir diagnosticētas gados vecām sievietēm.

Prognozējamie faktori

Nepārprotams cistadenomas cēlonis nav identificēts, tomēr ir vairākas teorijas par tās rašanos.

  1. Hormonālā nelīdzsvarotība. Olnīcu epitēlijs ikmēneša ovulācijas proliferācijas rezultātā galu galā tiek pakļauts hiperplāzijai. Liels skaits grūtniecību, kā arī COC lietošana samazina cystadenum veidošanās iespējamību.
  2. Iedzimtība. Tas tiek uzskatīts par vadošo un fundamentālo faktoru, it īpaši ģimenes olnīcu un krūts vēzi. Eksperti pievērš uzmanību BRCA1 un BRCA2 mutācijām.
  3. Olnīcu patoloģijas: atkārtojas folikulu un cistēmas, kas ir policistiskas.
  4. Menopauzes vecums, kad novērotas hormonālas lēkmes un olnīcu epitēlija traucējumi.

Jonizējošā starojuma iedarbība tiek uzskatīta arī par provocējošu faktoru cistadenomas attīstībai.

Simptomi

Vidēji, kad cista sasniedz 3 cm lielumu, sievietēm nav specifisku simptomu. Šādi veidojumi atšķiras ar folikulu cistu, korpusa lūpu cistu. Pacientu novēro, iekšķīgi lietojami kontracepcijas līdzekļi. Ja cista nesamazinās, tiek izrakstīti sīkāki izmeklējumi, kas aizdomās par cistadenomu.

Kad adenoma sasniedz 5-7 cm lielumu, sieviete var iesniegt dažas sūdzības.

Olnīcu cistadenomas klīniskās pazīmes ir:

  • sāpes sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā;
  • aizcietējums;
  • urinēšanas procesa pārkāpums (biežums, grūtības, viltus vēlmes);
  • vēdera palielināšanās (biežāk ar gļotādas cistām);
  • akūtas sāpes līdz apziņas zudumam cistas torijas un nekrozes laikā.

Cistadenomām nav hormonālas aktivitātes.

Labas olnīcu serozes cista var izspiest nieru un urētera audus, izraisot urīna aizplūšanu. Kreisās olnīcas cista bieži izpaužas kā aizcietējums, ko izraisa spiediens uz zarnu sigmoido daļu.

Diagnosticēšana

Cistiskās veidošanās diagnostikai ir vairākas grūtības, un olnīcu cistadenomas diferenciāldiagnostika ar vienkāršu cistu ir ļoti svarīga. Ārsti saskaras ar šo situāciju sievietēm, kas ir jaunā un vidējā vecumā un kurām ir normāla olnīcu funkcija.

Auglība nozīmē estrogēnu veidošanos pēc dzimumdziedzeriem, ovulāciju un divfāžu ciklu. Kad hormonālie traucējumi, imūnsistēmas traucējumi, attīstās tādas olnīcu patoloģijas kā endometrija, folikulu cistas. Šīs valstis diferencē cistadenomu un vēzi (cistadenokarcinomu). Tāpēc speciālistam, kurš ir atklājis šķidruma veidošanos, vajadzētu salīdzināt to ar menstruālo ciklu, sievietes vēsturi un citu dzimumorgānu slimību klātbūtni.

Diagnostika ietver šādu metožu izmantošanu:

  • papildinājumu palpācija;
  • Ultraskaņa;
  • audzēja marķieru līmeņa noteikšana;
  • multispirāls CT un MRI;
  • laparoskopija;
  • biopsija;
  • mammogrāfija;
  • kolonoskopija;
  • gastroskopija.

Diagnostikas metožu kopums olnīcu cistadenomas noteikšanai, pirmkārt, tiek noteikts pēc vecuma un menstruālo funkciju. Jo jaunāka ir sieviete, jo mazāk speciālists būs saistīts ar šķidrumu izglītību.

Šis audzēja marķieris cikla otrajā fāzē, zīdīšanas laikā, grūtniecības laikā, kā arī endometrioze, mioma, iegurņa iekaisuma slimības, hepatīts, holecistīts var paaugstināties. Turklāt sievietēm ar 1-2. Posma olnīcu vēzi šis rādītājs tiek palielināts tikai 50% gadījumu, kas nozīmē nepieciešamību pēc integrētas pieejas diagnostikai.

CA-125, kas pārsniedz 35 V / ml, ir iemesls aizdomām par ļaundabīgu procesu.

Ar ultraskaņu nosaka:

  • kameru un papildu dobumu klātbūtne cistadenomā;
  • mīksto audu saturs (cistiskā cietā, cietā struktūra);
  • ieslēgumu esamība dobumā;
  • cistadenomas kapsulas biezums;
  • iesaistīšanās pretējās olnīcu procesā;
  • izglītības apjoms;
  • dobuma sienas iekšējās virsmas struktūra.

“Vienkāršākā” cistas struktūra, jo lielāka ir labdabīga procesa varbūtība.

Atšķirībā no vienkāršas folikulu veidošanās serozās olnīcu cistas šķiedraina kapsula ir bieza un tai var būt gluda iekšējā virsma vai papilārs. Cistadenomas kapsula būtībā ir olnīcu membrāna ar izstieptu sienas daļu.

Olnīcu cistadenomas lielums var būt atšķirīgs: gļotādas cistiskā veidošanās var sasniegt lielas vērtības (20-30 cm vai vairāk), serozām cistām bieži ir izmēri līdz 6-7 cm.

Serozā olnīcu cista uz ultraskaņas fotoattēla, kas atrodas zemāk, rāda tipiskus anēmiskus veidojumus ar vairākām kamerām ar gludām un plānām sienām un biezu šķiedru kapsulu. Tajā pašā laikā gļotainā cista satur cietas sastāvdaļas, hipo un iekšējo saturu.

Aizdomīgas cistadenomas diagnosticēšana noteikti ir saistīta ar līmeņu un citu audzēju marķieru noteikšanu:

  • onkofetālie antigēni - koriona gonadotropīns, alfa-fetoproteīns, kas nepieciešams, lai izslēgtu dīgļu šūnu audzējus, jo lielākas vērtības, jo sliktāka ir prognoze;
  • ROM indeksa aprēķināšana, ieskaitot HE4 un CA-125 definīciju un aprēķinu;
  • CA-199;
  • vēža embriju antigēns;
  • B inhibitoru (estrogēnu veidojošu audzēju marķieris).

Pirmie trīs marķieri tiek noteikti jaunām sievietēm.

Pēc laboratorijas pētījumu veikšanas izmantojiet instrumentālās metodes:

Šīs metodes cistadenomas diagnosticēšanai ir nepieciešamas, lai izslēgtu metastāzes.

Saskaņā ar statistiku 70% no atklātā vēža jau ir konstatēti kopējā stadijā, kas ir īpaši svarīgi gados vecākām sievietēm, kurām ir hormonālas lēkmes menopauzes laikā. Galvenais hipodiagnozes cēlonis ir nepietiekams uzskaitīto pētījumu saraksts.

Aktīvās reproduktīvās fāzes sievietēm nav pieņemama pārmērīga radikālisms receptēs. Ķirurģija uz olnīcām var mazināt olnīcu rezervi un nespēju iedomāties.

Ļoti grūti noteikt šķidruma veidošanās ļaundabīgo audzēju risku, pamatojoties uz tradicionālo metožu kopumu, tāpēc pacienti ar aizdomīgām cistām jānosūta uz onkologu konsultācijai.

Pilnīga olnīcu cistadenomu diagnostika ir ļoti svarīga vēža profilaksei.

A faktors (1 vai 4):

  • reproduktīvais vecums un premenopauzes periods - 1 punkts;
  • pēcmenopauze - 4 punkti.

Reizinātājs B (0, 1 vai 4) nozīmē ultraskaņas funkcijas:

  • daudzkameru cistiskais audzējs;
  • cietais komponents;
  • divvirzienu process;
  • ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā);
  • metastāzes.

Ja nav norāžu, izvēlieties 0, ja klāt ir 1 zīme - viens tiek piešķirts, vairāk nekā viena zīme - 4 punkti.

Reizinātājs C ir audzēja marķiera CA-125 saturs asinīs (U / ml).

Ja MI ir mazāks par 200, cistiskā veidošanās tiek uzskatīta par potenciāli labdabīgu.

Piemēram, pēcmenopauzes sievietei ir daudzkameru cistiskā masa ar cieto komponentu dobumā, un CA-125 indekss ir 30 U. Kopā:

4 (pēcmenopauzes periodā) * 4 (cieta iekļūšana, daudzfunkcionāls) * 30 = 480, kas nozīmē augstu ļaundabīgu audzēju risku un nepieciešama olnīcu noņemšana.

Ja ļaundabīgo audzēju indekss ir vairāk nekā 200, pacients neapšaubāmi tiek nosūtīts konsultācijai ar onkologu. Borderline olnīcu cystadenoma, kam MI ir 200 zonā, ir arī iemesls rūpīgākai izpētei un modrībai.

Ārstēšana

Visi labdabīgi olnīcu audzēji pēc folikulu cistu izvadīšanas tiek pakļauti ķirurģiskai izņemšanai. Darbību veic ar laparoskopisku un laparotomisku (atklāta iejaukšanās). Laparoskopiju veic ar jaunām sievietēm, un laparotomiju veic pacientiem, kas sasnieguši pirmsmenopauzes vecumu un vecumu.

Cistisko formāciju ārstēšanai jaunām sievietēm un menopauzes vecuma sievietēm ir ievērojamas atšķirības. Aktīvās reproduktīvās fāzes sievietes cenšas pēc iespējas saglabāt olnīcu audus, uzskatot to par savu bagātību. Daži pacienti pēc operācijas iesaka grūtniecību, izmantojot reproduktīvās tehnoloģijas.

Vecāka gadagājuma pacientiem tiek veikta atklāta operācija, lai optimāli novērtētu audzēja procesa raksturu.

Hormonu terapija pēc operācijas nav nepieciešama.

Grūtniecības ārstēšana

Ja grūtniecei konstatēta cistiskā veidošanās, tā rūpīgi jānovēro, un galvenais grūtniecības grūtības risks ir kāju sagriešana, nekroze, plīsums un steidzamas operācijas nepieciešamība.

Pieaugošā dzemde un audzējs izdara spiedienu uz urīnpūsli, zarnām un nierēm, kas noved pie orgānu darba pasliktināšanās un klīnikas palielināšanās. Ārkārtas gadījumos laparoskopija tiek veikta grūtniecības laikā. Vairumā gadījumu viņi novēro, un procesā vai pēc dzemdībām, kas tiek veikta operatīvi, tiek izņemta cista.

Olnīcu cistadenomas ārstēšana bez operācijas

Cistadenomas tiek pakļautas ķirurģiskai noņemšanai, jo to ārstēšanai nav konservatīvas metodes. Šie cistiskie veidojumi nav pakļauti hormonu terapijai. Radikālas ārstu taktikas, jo nav iespējams pilnībā novērst ļaundabīgo procesu un prognozēt cista turpmāko "uzvedību".

Ja operācija ir kontrindicēta sievietei, cista tiek novērota, veicot ultraskaņas skenēšanu un atklājot audzēja marķierus asinīs. Izslēdziet visas iespējamās termiskās procedūras uz vēdera un visa ķermeņa.

Olnīcu cistadenomas laparoskopija

Laparoskopija, izmantojot videoiekārtu, tiek uzskatīta par vadošo metodi cystadena ārstēšanai.

Saskaņā ar pacientu atsauksmēm laparoskopiskās olnīcu cistadenomas ārstēšanu raksturo ātrs atveseļošanās periods, neliels komplikāciju un seku skaits un efekta trūkums reproduktīvajai funkcijai.

Laparoskopijas procesā diagnostikas nolūkos pārbauda vēdera dobumu un tiek veikta biopsija. Ja ārsts aizdomās par ļaundabīgu procesu pārbaudes laikā, tad tiek ievērots noteikts algoritms:

  • video ierakstīšana;
  • biopsija;
  • gadījumā, ja pēc biopsijas veidošanās izdalās, vēdera dobums tiek nomazgāts, saturs tiek ņemts par histoloģiju;
  • pretējās olnīcu, omentum, limfmezglu biopsija;
  • peritoneālās eksudāta (vai flush) atlase histoloģiskai izmeklēšanai.

Vecākām sievietēm bieži ir jāizmanto dzemdes un abu piedevu iznīcināšana, lai novērstu vēzi. Laikā, kad pirmoreiz redzama vienkārša serozāla olnīcu cistadenoma laparoskopija, bieži vien ir nepieciešams pāriet uz atklātu operāciju un strādāt kā potenciāli bīstamu audzēju.

Profilakse

Olnīcu cistadenoma veido vairumā gadījumu sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Nav ticamu profilakses metožu, jo izglītības veidošanās cēloņi nav pilnībā noteikti. Visdrošākais veids, kā novērst cistu attīstību, tiek uzskatīts par gadskārtēju ginekologa vizīti un ultraskaņas skenēšanu, kas var atklāt adenomu un veikt minimāli invazīvu izņemšanu ar laparoskopiskiem līdzekļiem.

Olnīcu serozo cistadenomas cēloņi un ārstēšanas īpašības

Cilvēka ķermenis ir sarežģīts mehānisms, kas nav pilnībā saprotams. Sieviešu fizioloģija, kas radīta, lai izaudzētu, ir neaizsargātāka un pakļauta nelabvēlīgiem faktoriem, kas izraisa patoloģijas. Visbiežāk sastopamā slimība ir olnīcu serozā cistadenoma, kas izteikta kā cista uz vienas vai divām olnīcām uzreiz.

Slimības iezīmes

Audzējs izskatās kā kapsula. Olnīcu cistadenoma ir sadalīta vairākos veidos atkarībā no struktūras un tā satura:

  • Blīvs, noapaļots apvalks ar vienu kameru ir raksturīgs vienkāršai serozai olnīcu cistai ar gludām sienām.
  • Olnīcu papillārā cistadenoma nosaka nelielu augļu parādīšanās papilla. Šīs šķirnes simptomi ir līdzīgi simptomiem onkoloģijā vai teratomā.
  • Kopēja forma ir gļotāda, ko ir viegli noteikt. Audzējs sastāv no vairākām kamerām (nodalījumiem), kas piepildīts ar blīvu šķidrumu ar nelielām cietinātām vielu daļiņām. Cistadenoma var augt līdz ļoti lieliem izmēriem, un tā svars, braucot formā, sasniedz 15 vai vairāk kilogramus.

Slimības forma ir sadalīta rupjā sīrupa serozā cistadenomā un ir vienkārša. Karsenāla papilā augšanas aug, palielinot paša audzēja tilpumu. Papillae parādās laika gaitā un var atrasties gan cistas iekšpusē, gan ārpusē. Vienkārša forma ir labdabīga. Optimālai apstrādei svarīgs aspekts ir formas noteikšana.

Slimības izcelsmes un attīstības mehānisms

Slimības patoģenēze ir organiska. Cista ir vienkārša, un papilāru veido viena no olnīcām, kam sākotnēji ir gludas sienas un viena kamera. Laika gaitā šo dobumu piepilda ar gaiši dzeltenu šķidrumu, kas sastāv no ūdeņainas struktūras, serosum.

Olnīcu cistadenomas sienu saistaudi aptver ciliju epitēliju, kas ražo vielas un kam ir cilindriska vai kubiska forma. Aizpildot dobumu, audzējs iegūst lielus apjomus, kas ietekmē blakus esošos orgānus, kā arī nervu šķiedras, kā rezultātā rodas sāpes.

Cēloņi

Neskatoties uz šīs slimības izplatību, serozā cistadenomas cēloņi joprojām ir vispārināti. Faktori, kas izraisa olnīcu patogēnas kapsulas veidošanos:

  • Iekaisuma un infekcijas procesi.
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi, hormonālā disfunkcija.
  • Folikulāro un dzelteno cistu klātbūtne (funkcionāla).

Īpašu cistu parādīšanās briesmu cēlonis ir transmisīvās slimības, kas nodotas seksuālā kontaktā. Potenciālie faktori ir endometrioze, adnexitis un citas reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimības. Bieži vien olnīcu audzēju veidošanās izraisa dzemdes kakla eroziju vai papildinājumu iekaisumu.

Arī seksualitātes intensitātei ir ietekme. Cēlonis var būt tikpat daudz partneru (bezatbildība) un ilgstošs atturēšanās no seksuāla kontakta. To pašu var attiecināt un stresu.

Tas ir svarīgi! Dzemdību speciālisti un ginekologi neiesaka iesaistīties smagā fiziskā slodzē sporta zālē, kā arī pat periodiski nēsāt vai pārvietot svaru.

Mēs nedrīkstam aizmirst par endokrīnās sistēmas pārkāpumiem un hormonālo līmeni. Kā likums, šāda nelīdzsvarotība sievietes ķermenī notiek, kad samazinās reproduktīvās sistēmas aktivitāte, menopauzes sākums. Tāpēc visbiežāk serozā olnīcu cista tiek diagnosticēta sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem. Šīs ķermeņa funkcijas izzušana ir saistīta ar emocionālu pārslodzi, dažādām endokrīnām un somatiskām slimībām. Diēta var izraisīt arī hormonālus traucējumus. Mono diētas ir īpaši bīstamas, kā arī nepareiza diēta.

Tiesa, ir cista cits veids - paratubārs vai paraovariāls. Pēc tās definīcijas šāda veida olnīcu cystadenoma nevar saukt, jo tā ir veidota no tā papildinājuma un atrodas starp apvalku un cauruli. Tas notiek tikai 10% sieviešu vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Šāda veida cista nekad nenonāk pie ļaundabīga audzēja. Atšķirībā no organiskās izcelsmes veidojumiem, tas veidojas cistas sienu stiepšanās dēļ, jo tas ir piepildīts. Organisko veidojumu skaits palielinās šūnu augšanas un vairošanās dēļ.

Iespējams, ka no dzeltenas vai folikulu cistas var veidoties vienkārša vai rupja pumpuru olnīcu cistadenoma. Šie divi veidi satur šūnu sienas, kas var izšķīst paši. Laika gaitā organisms zaudē šo funkciju, kas noved pie slimībām.

Serozās papilārās cistadenomas veidošanās var rasties iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās laikā, pārtraucot grūtniecību. Slimība var būt ģenētiska.

Simptomi

Simptomi netiek parādīti nekavējoties. Sākumā slimība ir asimptomātiska, jo cistadenoma ir nenozīmīga (līdz 3 centimetriem). Šajā stadijā slimība tiek diagnosticēta gandrīz nejauši, veicot rutīnas ultraskaņas pārbaudes vai ja ir aizdomas par citām slimībām.

Palielinoties sievietēm, rodas šādi simptomi:

  • Sāpes, krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpes var novērot kaunuma vai muguras lejasdaļā.
  • Menstruālā cikla pārkāpums.
  • Urīnpūšļa sāpes, bieža urinācija, aizcietējums, gremošanas traucējumi kopumā, slikta dūša.
  • Iekaisuma procesa klātbūtnē tiek konstatēta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
  • Laika gaitā parādās vispārēja nespēks, kam seko samazināšanās, apātija, aizkaitināmība un nervozitāte.
  • Kad darbojas forma - patoloģisks vēdera pieaugums cistas veidošanās jomā, "akūts" kuņģis.

Pēdējais simptoms ir saistīts ar komplikācijām un palielinātu audzēju.

Komplikācijas

Komplikācijas ir vairāk nekā nopietnas, kā arī novārtā atstātās slimības dēļ var izraisīt onkoloģiju. Spiediens uz blakus esošiem orgāniem, ieskaitot vēdera sienu, izraisa pacienta akūtu stāvokli.

Palielinoties veidojumam, var notikt tās kājas sagriešana, ja tā ir. Tas traucē asins piegādi cistai un rezultātā olnīcas kļūst iekaisušas. Ja kapsula saplīst, tās saturs nonāk vēdera dobumā. Var būt arī asiņošana.

Par komplikācijām saka strauju pasliktināšanos, ko papildina galvassāpes, reibonis, apziņas zudums, kā arī asas sāpes apakšējā ķermenī.

Diagnostika

Savlaicīga cistadenomas diagnostika var glābt sieviešu orgānus, kā arī novērst vēža rašanos. Diagnostika kopumā nav sarežģīta:

  • Cistas ultraskaņas izmeklēšana parādīs tumšās krāsas skaidras apaļas formas veidošanās kontūras. Sākotnējā stadijā audzēju ir grūti klasificēt, jo tas līdzinās funkcionālai cistai (izzūd apmēram 2-3 mēnešos). Tāpēc to uzrauga vairākus mēnešus. Visprecīzākie rezultāti būs, ja procedūra tiks veikta nedēļu pēc mēneša beigām.
  • MRI vai datortomogrāfija ļauj jums izpētīt audzēja struktūru, tās lokalizāciju, kā arī veidošanās būtību un kontakta ar kaimiņu orgāniem esamību vai neesamību. Speciālists novērtēs audzēja lielumu, tā mobilitātes pakāpi, struktūru.
  • Grūtniecības tests ļauj izslēgt vai apstiprināt ārpusdzemdes grūtniecību.
  • Ļaundabīga procesa varbūtība var apstiprināt vai liegt asins analīzi audzēju marķieriem. Tomēr ir svarīgi saprast, ka pozitīvu rezultātu, proti, palielinātu CA 125 proteīna daudzumu (norma ir 35 vienības / mm), var norādīt arī ar endometriozi.
  • Laparoskopijas diagnostikas metode ir veids, kā precīzi noteikt onkoloģiskos veidojumus, ņemot audu paraugu.

Pēdējā diagnostikas metode ir galīgais apstiprinājums vēža procesa klātbūtnei.

Serozās cistadenomas ārstēšana

Serozās olnīcu cistas ārstēšanu veic tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Tā kā audzējs var tikt konstatēts grūtniecības laikā, ar labvēlīgu auglību, cistadenoma tiek izņemta pēc dzemdībām.

Cistai ir vairākas darbības formas, kuru izvēli nosaka šādi faktori:

  • vecuma kategorija;
  • olnīcu stāvoklis un to papildinājumi;
  • cistadenomas atrašanās vietu un lielumu;
  • onkoloģijas klātbūtne vai neesamība.
  1. Ja tiek plānota turpmāka koncepcija un tikai labdabīga cista klātbūtne, tiek veikta laparoskopija - cistadenomas izņemšana ar daļēju olnīcu audu iesaistīšanu.
  2. Veidojuma izņemšana kopā ar skarto orgānu. Koncepcijas iespēja paliek, jo orgāns, no otras puses, nezaudē savas funkcijas.
  3. Divpusējas cistadenomas klātbūtnē abas olnīcas tiek noņemtas. Tā pati procedūra tiek veikta arī onkoloģiskajā procesā. Darbība tiek veikta jebkurā vecumā.
  4. Audzēja aizvākšana kopā ar olnīcām un dzemdes tiek veikta sievietēm ar menopauzi robežas vai vēža cistas klātbūtnē.

Prognoze un profilakse

Savlaicīga vizīte pie ginekologa ir veids, kā atbrīvoties no ne tikai šīs patoloģijas bez traumatiskām sekām, bet arī citām problēmām. Prognozēt vienu vai otru rezultātu, ja tas tiek diagnosticēts laikā.

Atkarībā no veiktās darbības veida koncepciju jau var plānot pēc 2 nedēļām vai diviem mēnešiem. Ārvalstu ārsti apgalvo, ka perorālu monopāzisku zāļu profilaktiska ievadīšana dod iespēju cīnīties pret labdabīgu olnīcu cistadenomu.

Top