Kategorija

Populārākas Posts

1 Harmonijas
Mūsdienu metodes: PMS ārstēšana
2 Blīves
Vai ikmēneša vienmēr nozīmē grūtniecības neesamību
3 Ovulācija
Asins recekļu cēloņi menstruāciju laikā
4 Blīves
Pazīmes pēc mēneša - ko norāda Mēness kalendārs
Image
Galvenais // Ovulācija

Preparāti endometriozes ārstēšanai sievietēm


Pasaulē endometriozes ārstēšanai ir daudz narkotiku, un dažreiz ir grūti izlemt, kuras zāles jums ir piemērotākas. Šajā sadaļā jūs varat: noskatīties video par narkotiku tēmu, izlasīt ārstu atsauksmes, skatīt zāļu lietošanas instrukcijas, uzzināt izmaksas. Lapa tika izveidota tikai atsaucei, pirms iegādājaties kādas zāles, konsultējieties ar ārstu.

Regulons

Regulons ir viena no hormonālākajām zālēm, kuras tiek izmantotas, kad aug endometrija ārējās sienas. Šo slimību sauc par endometriozi. Parasti hormonālās zāles ir pamats slimības ārstēšanai.

Marvelons

Marvelone ir hormonāla viela, ko lieto ne tikai kā perorālos kontracepcijas līdzekļus, bet arī kā endometriozes ārstēšanu. Endometrioze tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajām slimībām sievietēm reproduktīvā vecumā. K.

Mirena

Mirena intrauterīnā iekārta ir viena no visradikālākajām endometriozes ārstēšanas metodēm. Endometriozes korekcija ir diezgan ilgs process, tāpēc šāda spirāles formulējums var būt labākais risinājums. Ja jūs atsakāties lietot narkotiku, tad.

Endoferīns

Endoferīns ir viens no visefektīvākajiem medikamentiem endometriozes ārstēšanai. Tā kā tā sastāvā ir proteīnu komplekss, zāles samazina simptomu izpausmi un nomāc endometrija audu augšanu. Ja atsakāties pieņemt.

Danazols

Danazols ir viens no modernākajiem androgēniem medikamentiem, ko plaši lieto endometriozes ārstēšanai. Novēršot imūnās sistēmas traucējumus sievietes ķermenī, tas samazina estrogēnu līmeni, tādējādi novēršot endometrija audu augšanu. Ja

Yarin

Yarin ir monofāziska hormonāla viela, ko var parakstīt endometriozes ārstēšanai, ko raksturo endometrija audu izplatīšanās ārpus tās normālās augšanas. Ja jūs atsakāties no narkotiku lietošanas, tad tālākai attīstībai.

Depo Provera

Depo-Provera ir hormonāla viela, kas paredzēta endometriozes ārstēšanai. Šīs narkotikas efektivitāte ir pierādīta klīniskajos pētījumos un desmitgadēs strādājot ar to. Patlaban Depo-Provera tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajiem.

Kas ir labāks Duphaston vai Utrozhestan?

Duphaston un Utrogestan ir hormonālas zāles, ko lieto tieši grūtniecības saglabāšanai. Saskaņā ar statistiku, katru otro grūtniecību iet ar komplikācijām, tāpēc šīs kategorijas hormonālo zāļu lietošana ir nepieciešama.

Utrozhestan

Narkotiku un dzemdību ārstēšanā izmantotā hormonālā viela, kas izplatīta pēdējos gados. Galvenais mērķis - endometriozes ārstēšana un profilakses pasākums grūtniecības laikā.

Prajisan

Endometrioze izraisa neauglību 45-50% gadījumu, ja tā neveic atbilstošus pasākumus tās ārstēšanai. Prajisans ar endometriozi var samazināt šādu komplikāciju iespējamību.

Janin

Janine ir viena no kombinētajām hormonālajām zālēm, kas ir sevi pierādījusi kā vienu no labākajām zālēm endometriozes ārstēšanā. Apvienojot abas sastāvdaļas, Janine ne tikai ārstē slimību, bet arī.

Buserelīns

Buserelīns ir mākslīgi radīts hormonu zāles gonadotropīna atbrīvojošais hormons. Vairumā gadījumu to lieto, lai nomāktu dzimumhormonu sintēzi, kas pārmērīgā daudzumā var izraisīt endometriozi, miomu vai pienskābes vēzi.

Duphaston

Endometrioze ir bieži sastopama slimība sievietēm reproduktīvā vecumā un izpaužas kā audu, kas ir līdzīgs endometrijam (dzemdes iekšējai uzliku), izplatīšanās ārpus dzemdes iekšējās virsmas robežām. Šī slimība var izraisīt neauglību. Tieši tā.

Visanna

Vizanna ir viena no mūsdienīgākajām zālēm, ko lieto endometriozes ārstēšanai - ginekoloģiska slimība, kurā dzemdes iekšējā slāņa vai endometrija šūnas aug ārpus tās robežām. Ir vērts atzīmēt, ka endometrioze attiecas uz.

Endometriozes ārstēšanai paredzēto zāļu saraksts

Dzemdes endometriozes attīstība ir tieši atkarīga no sieviešu hormonu ražošanas. Tāpēc hormonālās zāles ir oficiālās medicīniskās terapijas pamats. Medikamenti, ko pašlaik parakstījuši ārsti, ietver:

  • Progestin;
  • Perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti.

Katra no iepriekš minētajām endometriozes zāļu grupām pārtrauc sievietēm raksturīgo reproduktīvo hormonu ciklisko veidošanos.

Vēl viena zāļu grupa endometriozes ārstēšanai sievietēm nav hormonāla. Tas galvenokārt ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kā arī dabiskas zāles.

Tomēr jāatzīmē, ka nehormonālas zāles galvenokārt lieto, lai mazinātu sāpes, novērstu slimības atkārtošanos. Oficiālie placebo pētījumi neliecina par tiešu aizaugušo endometriotisko audu likvidēšanu. Bet endometriozes antibiotikas parasti nav praktiski lietojamas.

Kontracepcijas līdzekļi

Endometriozes kontracepcijas tabletes iedarbojas, nomācot olnīcu aktivitāti un nepārtrauktu progestīna ievadīšanu. Sākotnēji ārstam trīs mēnešus jāizraksta testa tablete.

Ja pacientam nav komplikāciju, terapijas ilgums palielinās līdz 6-12 mēnešiem (atkarībā no ultraskaņas rezultātiem). Veiksmīgas grūtniecības ātrums pēc kontracepcijas lietošanas pārtraukšanas ir 40-50%.

Jess un Lakinet.

Jess ir visbiežāk noteikts endometriozei. Zāles sastāv no divu veidu tabletes: placebo un estrogēnu un gestagēna kombināciju. Standarta shēma: 24 dienu aktīvās tabletes un 4 dienas - placebo.

Tas ir svarīgi! Endometriozes ārstēšana ar narkotiku Jess jāpārtrauc pēc curettage. Pretējā gadījumā var attīstīties endometrija atrofija. Tūlīt pēc operācijas labāk dzert Tranexam (zāles palīdzēs novērst asiņošanu).

Ja pēc vairākiem Jess lietošanas mēnešiem endometrioze nav pazudusi, kontracepciju ieteicams aizstāt ar Lactinet. Zāles tiek lietotas tāpat kā Jess, bet kā daļa no estrogēna.

Sievietēm, kuras Jess nepiedalās, kā arī pusaudžiem, kas tikko sākuši nodarboties ar seksu, ir noteiktas tā sauktās mini dranks - Regulon. Zāles satur minimālo hormonu koncentrāciju (aktīvās vielas: desogestreels un etinilestradiols).

Tieši tāds pats sastāvs satur zāles Marvelonu, Novinetu. Mini dzēriens ir jālieto tikai 21 dienu mēnesī, pēc tam jālieto nedēļas ilgs pārtraukums. Jāatzīmē, ka Marvelonam, Regulonam, Novinetam ar endometriozi nav kumulatīvas ietekmes. Tas ir, pozitīvs rezultāts tiek novērots tikai medikamentu lietošanas procesā. Pēc atcelšanas var attīstīties recidīvs.

Lindinet lieto līdzīgā veidā: zāles nav ļoti izplatītas: tās parasti ordinē sievietēm, kas ir paaugstinātas jutības pret desogestrelu. Kompozīcija ietver etinilestradiolu un gestodēnu.

Tiem, kuriem jau ir bērns, ieteicams likt gredzenu Novaring. Ar endometriozi, ko raksturo pastāvīga recidīva, šī iespēja tiek uzskatīta par optimālu.

Kā ārstēt dzemdes endometriozi ar medikamentiem, izmantojot gestagēnus?

Visas progestīnas darbojas ar dekidualizāciju un vietējo endometrija atrofiju. Vispopulārākais šīs grupas pārstāvis ir Duphaston. Tabletes, kas sastāv no didrogesterona, ir efektīvas gan sāpju likvidēšanā, gan endometrija audu augšanas apturēšanā.

Duphaston standarta deva saskaņā ar instrukcijām ir 20-30 mg dienā. Endometriozes ārstēšanas ilgumu izvēlas ārsts, individuāli katram pacientam. Tomēr visā terapijas laikā ir stingri aizliegts izlaist tabletes.

Alternatīvi, Duphaston var nozīmēt Visanne endometriozes ārstēšanai. Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir mikronizēts dienogests. Visanna traucē endometriotisko audu normālu uzturu, kas noved pie viņu turpmākās nāves.

Standarta lietošanas instrukcija paredz lietot vienu tableti vienu reizi dienā. Tomēr ārstēšanas shēmu un devu var pielāgot ginekologs. Ir svarīgi nodrošināt, ka reģistratūra Vizanny ilgst ne vairāk kā 15 mēnešus pēc kārtas.

Iepriekš minētie preparāti ir piemēroti arī dzemdes adenomozes ārstēšanai. Bet jums ir nepieciešams sagatavoties tam, ka ovulācija ārstēšanas laikā var izzust. Citas Vizanna un Duphaston blakusparādības ir:

  • Svara pieaugums;
  • Tūskas parādīšanās;
  • Depresija, neizskaidrojama nemiers;
  • Smērēt ar asinīm.

Tāpat neaizmirstiet par kontracepciju, jo ovulācijas trūkums ārstēšanas laikā nav noteikums. Jāizvēlas prezervatīvi, jo gestagēna preparāti endometriozes ārstēšanai var negatīvi ietekmēt perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Sintētiskie gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti endometriozes ārstēšanā

Šīs zāles ietekmē hipofīzes dziedzerus, un tās galvenokārt lieto slimības beigu stadijās, lai mazinātu smagas sāpes vai, gatavojoties operācijai. Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti ir viens no agresīvākajiem medikamentiem, jo ​​tie izraisa mākslīgu menopauzi.

Populārākais šīs grupas pārstāvis: Buserelin. Vienreiz mēnesī ievada intramuskulāri (tikai ārstējošais ārsts). Instrukcijā ieteiktā deva ir 3,75 mg. Injekcija tiek veikta cikla pirmajās 5 dienās.

Sāpju izzušana Buserelin terapijas laikā novērota gandrīz 100% sieviešu. Turklāt zāles ir kumulatīvas, kas saglabājas 6-12 mēnešus pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Tiem, kas plāno ārstēt endometriozi ar gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonistiem, jāapzinās, ka ovulācija var atgūt vairāk nekā gadu. Ārstēšanas laikā un līdz menstruāciju pilnīgai atjaunošanai sieviete var izjust visu nepatīkamo menopauzes simptomu klāstu (karstuma mirgošana, maksts sausums).

Nehormonālie produkti

Iepriekš aprakstītie sintētiskie hormonālie preparāti novērš endometrija augšanu un arī izraisa jau aizaugušo patoloģisku audu noraidīšanu.

Tomēr farmācijas tirgus piedāvā daudzus efektīvus ne-hormonālus līdzekļus, kas mazāk agresīvi ietekmē organismu. Ārsts, kas izraksta šādu ārstēšanu, parasti brīdina, ka zāles mazinās tikai simptomus, bet negarantē pilnīgu izārstēšanu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Endometriozes cikloferons (kā arī Ibuprofēns, Naproksēns) tiek nozīmēts galvenokārt sāpju ārstēšanai, kā arī iekaisuma slimību ārstēšanai, kas attīstījās pret endometriozi (vai papildus tam).

Instrukcija iesaka lietot 1 tableti vienu reizi dienā pirms ēšanas. Tomēr, ņemot vērā lielo blakusparādību skaitu, narkotiku ilgtermiņa lietošana šajā grupā nav ieteicama.

Augu preparāti.

Endometriozes gadījumā ciklodinons tiek nozīmēts tiem, kam ir svarīga zāļu dabiskā kompozīcija. Prutnyak augļu ekstrakts var izraisīt savlaicīgu endometrija atgrūšanu. Tas ir pietiekami, lai paņemtu tableti dienā 90 dienas, pēc tam jūs varat paņemt pārtraukumu.

Ja ir aizdomas par iekaisuma slimībām, jūs varat dzert Gynekolu, pamatojoties uz pelašķi un dzemdi. Viena tablete, kas ņemta 2 reizes dienā, palīdzēs novērst sāpes.

Uztura bagātinātāji.

Jāatceras, ka uztura bagātinātāji neārstē endometriozi, un tiem nav pierādīta klīniskā efektivitāte. Tomēr dažas narkotikas ir guvušas daudz pozitīvas atsauksmes no pacientiem.

Jo īpaši, Indola Forte, pamatojoties uz brokoļiem, palīdz normalizēt hormonus. Ovariamins ir biežāk izrakstīts olnīcu ārstēšanai, taču tas var radīt ciklu, kas sajaukt ar endometriozi.

Kādas narkotikas ir labāk atteikties?

Diemžēl liels skaits pacientu internetā meklē ārstēšanu. Ne vienmēr ieteicamās zāles palīdz novērst slimību. Piemēram, fermentu imūnmodulējošā viela Wobenzym ir vairāk piemērota zarnu mikrofloras atjaunošanai.

Novatorisks Endoferin vēl nav reģistrēts Krievijā. Tomēr, saskaņā ar narkotiku izplatīšanas uzņēmuma pārstāvjiem, darbs jau notiek, lai ieviestu endoferīnu Krievijas tirgū.

Visvairāk apšaubāms padoms sieviešu veselībai: izmantojiet tamponus endometriozei, iemērc SDA frakcijā. Pirmkārt, narkotikas visbiežāk tiek izmantotas veterinārajiem mērķiem, un, otrkārt, ja netiek ievērota deva, tas var izraisīt gļotādu apdegumus.

Tātad, ja Jums ir diagnosticēta endometrioze, Jums jāievēro ārstu oficiālie ieteikumi.

Endometriozes zāles

Endometrioze ir slimība, kurā aug endometriju saistīti audi. Process notiek ārpus dzemdes odere. Ir vairākas vietas, kur var redzēt endometriotiskus ieslēgumus:

  • Olvados no olvadu;
  • Mazs iegurņa peritoneums;
  • Maksts;
  • Dzemdes kakla;
  • Dzemde.

Turklāt dažreiz olnīcā var būt arī ieslēgumi, kā arī rētas, kas veidojas pēc ķeizargrieziena. Slimības attīstība notiek paralēli olnīcu darbībai. Procesa foni var tikt mainīti dabiskās vai mākslīgās menopauzes dēļ.

Dzemdes endometrioze ir visizplatītākā sievietēm pēc 35-40 gadiem. Jāatzīmē, ka endometriozi novēro 50-70% pacientu, kuru galvenā diagnoze ir neauglība. Saskaņā ar dažādiem datiem šīs slimības gadījumu skaits sievietēm reproduktīvā vecumā ir no 10-15% līdz 30-50%.

Neskatoties uz to, ka slimības attīstības mehānisms jau tiek uzskatīts par izskaidrotu, sievietēm endometriozes ārstēšanai nav atrastas universālas zāles. Tas ir saistīts ar to, ka zinātnieki vēl nav varējuši noskaidrot iemeslu, kādēļ tas aizņem tikai šādu formu.

Par slimību

Pirms sākat ārstēt slimību, jums noteikti jāzina, kāpēc tā attīstās un kā tā izpaužas. Ir vērts pieminēt, kā klasificēta endometrioze. Ir trīs galvenie slimību veidi:

  1. Ārējā dzimumorgānu endometrioze;
  2. Iekšējā dzimumorgānu endometrioze;
  3. Extragenital.

Pirmajā tipā endometrija vietnes lielākajā daļā gadījumu atrodas šādos orgānos:

  • Fallopian caurules;
  • Dzemdes kakla;
  • Kājstarpes;
  • Peritoneums;
  • Olnīcas.

Ja runājam par iekšējo dzimumorgānu endometriozi, tad šādas zonas atrodas dzemdes muskuļu sienu biezumā. Ir vēl viens šīs slimības nosaukums, proti, adenomoze. Galvenā atšķirība starp ekstragenitālo endometriozi ir fakts, ka endometrija aug uz citām orgānu grupām (zarnām, plaušām, nabas un arī urīnpūslim). Šis veids nav tik izplatīts un notiek tikai 7-8% gadījumu.

Tagad apsveriet dzemdes endometriozes galvenos simptomus. Starp tiem ir vērts atzīmēt:

  • Sāpes iegurņa rajonā;
  • Neliela sarkana vai brūna krāsa periodā pirms vai pēc menstruācijas;
  • Ir vērojama sāpju palielināšanās menstruāciju sākumā;
  • Urināciju pavada sāpes;
  • Dyspareunia (sāpīgums dzimumakta laikā);
  • Ilgstoša menstruālā plūsma.

Turklāt pacientam var rasties slikta dūša, vemšana. Pastiprinošs faktors ir dzimuma hormonu nelīdzsvarotība, jo tas veicina tādu slimību attīstību kā dzelzs deficīta anēmija. Diemžēl narkotiku korekcija ne vienmēr ir veiksmīga, kas izraisa anēmiju.

Slimības attīstīšanas procesā skarto orgānu augšanas rezultātā rodas nopietni sāpju uzbrukumi. Katru mēnesi viņi dod īpašu asiņošanu, tostarp no piena dziedzeriem.

Nav identificēti precīzi slimības cēloņi, taču, neskatoties uz to, eksperti identificē šādus faktorus, kas varētu veicināt tā izskatu:

  • Samazināta imunitāte;
  • Hroniski iekaisuma procesi dzimumorgānos;
  • Komplikācijas pēc ķeizargrieziena;
  • Iedzimtība;
  • Paaugstināts estrogēns.

Kādas ārstēšanas metodes pastāv?

Kopumā ir trīs galvenie veidi, kā ārstēt šo slimību:

  1. Ķirurģiska iejaukšanās bez orgāna izņemšanas;
  2. Radikālā ķirurģija;
  3. Konservatīva terapija.

Ieteicamās metodes izvēle ir tieši atkarīga no pacienta vecuma, bojājuma atrašanās vietas, slimības stadijas, kā arī nepieciešamības atjaunot reproduktīvo sistēmu.

Ja pacients ir jauna sieviete, vairumā gadījumu tiek izmantots labvēlīgākais ārstēšanas režīms, proti, ķirurģija un hormonu terapija. Šī metode neaizkavē olu attīstības procesu, tāpēc komplikāciju risks nav tik liels.

Tomēr lielākā daļa pacientu ir nobrieduši (35–40 gadus veci). Endometriozes ārstēšana šajā gadījumā tiek veikta atkarībā no bojājuma vietas. Terapija notiek kompleksā:

  • Ķirurģija mezgliņu un cistu noņemšanai, adhēziju noārdīšanai un bojājumu dedzināšana;
  • Intensīva terapija ar hormonālām zālēm;
  • Imunostimulantu kurss.

Vairumā gadījumu bez operācijas nav iespējams pilnībā izārstēt endometriozi, un tādēļ eksperti iesaka kompleksu ārstēšanu. Tomēr ir gadījumi, kad operācija nav ieteicama un veic konservatīvu ārstēšanu:

  • Neauglība;
  • Pacienta reproduktīvais vecums;
  • Slimība ir asimptomātiska.

Ķirurģija tiek veikta šādos apstākļos:

  • Sievietei ir somatiska patoloģija;
  • Citu dzimumorgānu slimību klātbūtne;
  • Rumena vai nabas endometrioze;
  • Zāles nesniedz vēlamo efektu.

Tajā pašā kārtā nav izslēgti gadījumi, kad nepieciešama steidzama ķirurģiska ārstēšana:

  • Smaga adenomoze;
  • Olnīcu endometrioze;
  • Iepriekšējās metodes neizraisa atveseļošanos.

Tikai ārsts var paziņot par nepieciešamajām ārstēšanas shēmām, nesteidzies un nedzert hormonus. Šajā gadījumā bez speciālista ieteikumiem var izmantot tikai homeopātiskās zāles. Homeopātija ir nekaitīga zāles, kas var normalizēt cilvēka hormonālo funkciju. Neskatoties uz to, ir vērts nopietni izvēlēties šādas narkotikas izvēli, jo tās nav universālas un nav piemērotas ikvienam.

Vai endometrioze var izārstēt?

Nav iespējams beidzot atbildēt uz šo jautājumu, jo katrs slimības gadījums ir individuāls un tiek ārstēts ar dažādām metodēm. Teorētiski ar medikamentu palīdzību ir iespējams izārstēt šīs slimības pacientu, taču tas nenotiek katrā gadījumā.

Endotermijas zāļu ārstēšana ietver:

  • Kontracepcijas tabletes (Janine, Yarin);
  • Zāles, kas satur progesteronu vai tā aizstājējus: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
  • Danazols;
  • Zoladex vai citi gonadotropīnu analogi.

Jāatzīmē, ka katrai no šīm grupām ir atšķirīgs darbības spektrs uz pacienta ķermeni. Kādus medikamentus pacientam vēlreiz jāizmanto kvalificēts ārsts.

Hormonālas zāles endomatriozei

Hormoni ar endometriozi ir viens no svarīgākajiem aspektiem. Hormonālās zāles palīdz apturēt slimības progresēšanu, kā arī nomāc estrogēna un ovulācijas sekrēciju.

Uzskaitīsim hormonu terapijas galvenās zāļu grupas:

  • Antiprogestīni;
  • Gonadoliberīna agonisti;
  • Progestīni un progestogēni.

Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti

Hipotalāms ir atbildīgs par dabisko GnRH agonistu ražošanu, lai izraisītu hipofīzes hormonu sekrēciju, kas lielā mērā spēj neitralizēt olnīcu darbu. Šeit ir zāles, ko parasti ordinē pacientiem:

  • Diferelīns. To lieto intramuskulārām injekcijām pirmajās 5 dienās.
  • Dekaptil depo. To injicē zem ādas 3,75 mg devās ik pēc 28 dienām.
  • Zoladex Injekcija vēderā. 28 dienas aktīvā viela tiek atbrīvota.
  • Buserelīns. Injicē muskuļos ar 3,75 devām katru mēnesi.
  • Lyukrin Depot. Zāles tiek injicētas menstruāciju 3. dienā. Injekciju atkārto ik pēc 28 dienām.

Šo zāļu ietekme atbilst menopauzes stāvoklim. Endometrija pārtrauc attīstīties, kad estrogēni izzūd. Arī endometrija patoloģiskās zonas neattīstās.

Šis ārstēšanas veids aizņem apmēram 6 mēnešus un ir diezgan grūti. Laiku pa laikam viņi sāk sniegt menopauzes pazīmes. Turklāt kauli sāk zaudēt blīvumu, kas var izraisīt lūzumus.

Gonadotropo hormonu inhibitori un antihestagēni

Inhibitori arī ārstē endometriozi. Šādi rīki var kavēt endometrija šūnu attīstību. To ietekmes dēļ olnīcas pārtrauc darbu, tāpēc estrogēna ražošana arī apstājas. Šīs blakusparādības ir šādas:

  • Paātrināta ķermeņa matu augšana;
  • Pārmērīgs svara pieaugums;
  • Pinnes.

Slavenākās šīs kategorijas zāles:

Progestin

Ārstēšanas būtība ir lietot līdzīgas zāles kā progesteronu. Vielas galvenā funkcija ir nomākt dzemdes gļotādas izplatīšanos. Mēs uzskaitīsim galvenās hormonu terapijas zāles, pamatojoties uz šīs sērijas hormoniem:

  • Duphaston. Tiek piegādāts tablešu veidā, kas jāieņem, sākot ar 5 un beidzot ar menstruālā cikla 25. dienu.
  • Visanna endometriozē. Ņem katru dienu 1 veselai tabletei. Zāles sāk darboties pēc tam, kad endometrija pārtrauc augt, pēc tam olnīcas pārtrauc darbību un menstruācijas tiek pārtrauktas.
  • Orgametrils. Lieto, lai novērstu jaunu slimības fokusu attīstību, kā arī samazinātu veco pacientu skaitu. Ir nepieciešams lietot no 14 līdz 25 dienu ciklu 1 tabletē dienā.

Kontracepcija ar endometriozi (hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi)

Galvenā hormonālo zāļu priekšrocība endometriozes ārstēšanā ir tā, ka viņi vienlaikus var veikt vairākus uzdevumus. Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi parasti tiek lietoti, lai novērstu grūtniecību. Tie sastāv no gabalu estrogēniem un gestagēniem. Pateicoties tiem, organisms pārtrauc hormonu ražošanu un endometrija pārtrauc attīstīties.

Populārākās kontracepcijas tabletes endometriozei:

Ārsts var konsultēties ar pacientu, kādi kontracepcijas līdzekļi viņam ir vislabāk. Izmantojot kontracepcijas tabletes, sieviete atbrīvojas no menstruācijām un paaugstina hormonu līdzsvaru. Šajā sakarā estrogēns vairs neietekmē endometrija attīstību.

Nehormonālas zāles

Tikai speciālists var noteikt pacientam pareizu ārstēšanas metodi. Neskatoties uz to, tādi faktori kā sāpju sindroms, vājināšanās, kā arī bieža atbrīvošana liek pacientam izmantot pretsāpju līdzekļus. Ir saraksts ar pamatinstrumentiem sāpju un iekaisuma sajūtas mazināšanai:

Imunitātes saglabāšanai var izmantot šādas zāles:

Endometriozes ārstēšanai bez hormoniem ir norādīts šādos gadījumos:

  1. Pacientam ir alerģija pret hormoniem;
  2. Trombembolijas un trombozes tendence;
  3. Hipertensija;
  4. Smaga nieru un aknu patoloģija;
  5. Diabēts;
  6. Tirotoksikoze.

Jebkurā gadījumā ārstēšanu, kas nav saistīta ar hormonu, vajadzētu apstrādāt kvalificēts speciālists.

Antibakteriālas zāles

Šādos gadījumos tiek veikti endometriozes antibiotikas:

  • Paralēli galvenajai slimībai attīstās sēnīšu infekcija;
  • Novērotas dažu dzimumorgānu infekcijas slimību komplikācijas;
  • Pacientam iepriekš bija novērota iekaisuma patoloģija.

Visos citos gadījumos antibakteriālas zāles nav parakstītas, jo šāda veida ārstēšana var radīt lielu skaitu komplikāciju vai blakusparādību. Antibiotikas mēdz nomāc imunitāti, kas veicina endometriozes attīstību.

Kādas sveces var izmantot

Kā redzat, zāles endometriozei var būt atšķirīgas. Vēl viens no tiem ir sveces. Dzemdes endometriozei visbiežāk lieto šīs zāles:

Vairumā gadījumu šādas zāles tiek parakstītas, ja pacients vēlas sasniegt maksimālu sāpju mazināšanas efektu, neņemot lielas devas pretsāpju līdzekļus. Tos izmanto arī adhēzijām. Deva parasti ir atkarīga no slimības smaguma. Pielietošanas metode ir diezgan vienkārša: svecītes ievada anālais ceļā divas reizes dienā.

Endometriozes tabletes

Endometrioze ir slimība, kurā fokusējas sievietes dažādos orgānos un audos, kas darbojas līdzīgi endometrijai, vai dzemdes iekšējais apšuvums.

Ir zināms, ka endometrija normālā darbība ietver ikmēneša noraidīšanu olnīcu un menstruālā cikla hormonu ietekmē. Tieši tās pašas izmaiņas notiek ektopiski izvietotajā endometrijā vai "rodas nevajadzīgās vietās". Apsveriet, kā ārstēt dzemdes endometriozi ar narkotikām.

Ārstēšana

Pirmkārt, ir nepieciešams ārstēt klīniski izteiktu endometriozi, kurā ir sūdzības, un ir pierādījumi par endometrija audu augšanu. Ja jūs sākat aktīvi ārstēt neaktīvu endometriozi, kas neizraisa sūdzības, tad tas, gluži pretēji, var veicināt tā aktivizāciju, un šīs sūdzības parādīsies. Tādēļ pacientiem ar neaktīvu endometriozi, kam ir „neaktīvs” process, vispirms ir nepieciešams pastāvīgs un dinamisks novērojums.

Pastāv šādi atbalsta veidi:

  • Narkotikas endometriozei, kas galvenokārt ir saistītas ar hormonālām zālēm. Ir arī citas zāles: nehormonālas zāles endometriozei tiks aplūkotas turpmāk.
  • Var konstatēt ķirurģiskas ārstēšanas metodes, kuru vidū ir laparoskopisks endometriozes fokusa novēršana.
  • Kombinētā ārstēšanas metode, kas rada vislabākos rezultātus. Šajā gadījumā klasiskā medicīniskās aprūpes veidu kombinācija ir sākotnējā laparoskopiskā ķirurģija, kas novērš endometriozes fokusus un pēc tam hormonālo terapiju.

Ir jāizvēlas ārstēšanas veids, ņemot vērā fokusa izplatību un lokalizāciju, ņemot vērā simptomu un sūdzību smagumu, un pārliecinieties, ka jāņem vērā pacienta vecums, viņas spēja uzņemt bērnus.

Statistika liecina, ka, lietojot hormonālās tabletes endometriozei atbilstoši indikācijām, tad 80–90% pacientu labklājība ir ievērojami uzlabojusies:

  • sāpes samazinās;
  • samazina asiņošanas biežumu, līdzīgu menstruācijām;
  • palielinās grūtniecības biežums atkarībā no tā, kuras zāles tika izmantotas endometriozei.

Ja salīdzinām hormonālo terapiju ar ķirurģiju, ķirurģiskās ārstēšanas efektivitāte slimības pirmajā posmā nav lielāka par 65%, un ar plašu endometriozes kursu, kad bojājumi ir ārpus dzemdes, tas samazinās līdz 35%. Tādēļ kombinētās ārstēšanas metodes lietošana ir pamatota, jo īpaši pacientiem ar kopīgu procesu. Apsveriet narkotikas endometriozes ārstēšanai sievietēm, kuras pašlaik lieto.

Hormoni

Kādas hormonālās zāles ir paredzētas endometriozei un kāda ir hormonu terapijas loma? Ja jūs domājat par to, jūs varat viegli saprast, ka „ļaunuma sakne”, kas izraisa heterotopu vai ārpusdzemdes endometriju un visus simptomus, sākot no sāpīgām menstruācijām līdz endometriotisko cistu plīsumiem, ir normāls sieviešu cikls.

Tāpēc visi hormonu terapijas veidi tiek samazināti līdz dabas maldināšanai: ir nepieciešams apturēt regulāru estrogēnu izmaiņu progesteronu un palēnināt šo procesu. Tādēļ ir nepieciešams izraisīt ne tikai olnīcu darba kavēšanu, bet arī pārtraukt hipotalāmu un hipofīzes un atbrīvojošo faktoru un gonadotropo hormonu regulāru izdalīšanos. Tas novedīs pie tā, ka endometrija sāk sabrukt un izjust atrofiju.

Ja jūs domājat par apstākļiem, kādos veselīga sieviete pārtrauc normālu olnīcu-menstruālā cikla ritmu, tad mēs varam atcerēties divas situācijas: tas ir grūtniecība un menopauze, kad sieviete sasniedz noteiktu vecumu.

Tāpēc hormonāli medikamenti endometriozes ārstēšanai vai:

  • nepareiza hormonāla grūtniecība (tā rodas, lietojot kombinētas estrogēnu-progestīna zāles);
  • sievietes uz laiku izraisa mākslīgu menopauzi.

Lai to izdarītu, izmantojiet anti-estrogēnu zāles vai gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonistus. Šis stāvoklis ir arī figuratīvi sauc medicīniskā ooforektomija, jo olnīcas "noklusē" un neatbrīvo hormonus.

Apsveriet galvenās hormonālās tabletes endometriozei. Bet pirms mēs piešķiram shēmu, kas parāda sarežģītību starp hormonu terapijas priekšrocībām un mīnusiem:

Var redzēt, cik daudz darba zinātnieku un tehnologu ir jāiegulda ļoti efektīvas mūsdienīgas narkotikas radīšanā. Mēs īsi uzskaitām viņu galvenos pārstāvjus, bet mēs nenorādīsim precīzas iecelšanas shēmas - ārsts to dara katrā konkrētā gadījumā.

GnRH antagonisti

Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti ietver tādas zāles kā Goserelin, Buserelin, Nafarelin un Triptorelin. Slavenākais šīs grupas pārstāvis ir Zoladex.

Jāsaka, ka ārstēšana ar šīm zālēm nav lēta. Piemēram, Zoladex subkutānai ievadīšanai minimālā vienreizējā deva, izmantojot šļirces aplikatoru, maksā aptuveni 8000 rubļu. Zāles injicē reizi mēnesī vai drīzāk reizi 28 dienās, subkutāni vēdera dobumā.

Protams, ir labvēlīgākas administrēšanas metodes. Tie ietver deguna gļotādas apūdeņošanu ar Buserelin. Lai to izdarītu, narkotiku lieto trīs reizes dienā, vienu devu uz katru deguna pāreju, pēc 6-8 stundām no rīta, pusdienlaikā un vakarā.

Buserelīna intranazāla ievadīšana ir nepieciešama menstruālā cikla pirmajā vai otrajā dienā. Zāļu dienas deva ir 900 mikrogrami vai 6 pilnas dozatora preses.

Šie hormoni ir sintētiskie analogi vai gonadotropo hormonu agonisti. Visnopietnākie lasītāji jau ir aizdomājuši par „nekonsekvenci”: galu galā ārstēšanas mērķis ir nomākt hipofīzes un hipotalāma funkcijas. Bet par to, kaut kādu iemeslu dēļ, netiek ieviesti hormoni bloķējoši medikamenti, bet paši hormoni, kam vajadzētu izraisīt gonadotropīnu sintēzi, bet tie ir jāaizliedz. Kas ir punkts?

Fakts ir tāds, ka pirmajās 10 līdz 12 ārstēšanas dienās novērots paaugstināts gonadotropīnu līmenis - LH un FSH, ko izraisa zāļu lietošana. Bet, pastāvīgi saņemot šos sintētiskos analogus, galu galā tiek bloķēta hipofīzes paša gonadotropiskā funkcija, un gonadotropiskie hormoni nenonāk asinīs.

Tā rezultātā dzimumhormonu sintēze tiek nomākta olnīcās, un pēc kāda laika, ja lietojat asinis no sievietes un pārbaudāt estradiola un progesterona līmeni, tad to koncentrācija nepārsniegs sievietes pēc menopauzes.

Tādējādi mēs sasniedzām atgriezenisku medicīnisku kastrāciju sievietē. Šis termins medicīnā ir pilnībā pieņemts, un ar šo zāļu palīdzību tiek ārstētas ne tikai endometriozes, bet arī prostatas ļaundabīgie audzēji vīriešiem un piena dziedzeriem sievietēm.

Šie līdzekļi tiek izmantoti neauglības ārstēšanai, jo tos var izmantot, lai izraisītu ovulāciju, atceļot un atjaunojot ciklu. Tos lieto arī endometrija pirmsvēža slimībām (piemēram, dziedzeru hiperplāzijai un adenomatozei). Visbeidzot, šādu vielu lietošanas indikācija ir paaugstināts estrogēnu līmenis.

Parasti 3-4 nedēļu laikā pēc ārstēšanas simptomu smagums samazinās un dzīves kvalitāte uzlabojas. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas menstruācijas parasti tiek pilnībā atjaunotas mēneša vai divu mēnešu laikā, jo pacienta hipotalāma un hipofīzes atjauno spēju radīt atbrīvojošus faktorus un gonadotropos hormonus.

Šīs ārstēšanas rezultāts var būt pastāvīga remisija vai endometriozes simptomu uzlabošanās. Tomēr nav izslēgta endometrija formāciju augšanas atkārtošanās iespēja. Kādus hormonus dzert ar endometriozi, izņemot līdzekļus, kas izraisa narkotiku kastrāciju?

Tās ir kontracepcijas tabletes, kas var būt dažādas: tās ir gan estrogēnu-progestīnu vielas, gan tīras progestogēnas vielas. Apsveriet galvenos kontracepcijas līdzekļus endometriozes ārstēšanai, ko parasti nosaka ārsti.

Kontracepcijas līdzekļi

Apsveriet kombinētās estrogēnu-progestīna zāles vai kombinētās perorālās kontracepcijas zāles - kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus. Endometriozes ārstēšanai paredzētais COC aizsargā arī pret grūtniecību - tas pats mehānisms neļauj endometrijam strādāt pilnā apjomā, reaģēt uz olnīcu hormoniem un neļauj sievietei iestāties grūtniecības laikā.

Šīs zāles inhibē arī hipofīzes gonadotropo funkciju, ovulācijas apstāšanos un olnīcu funkciju kavē. Tā rezultātā samazinās olnīcu hormonu sekrēcija, un endometrija pakāpeniski atrofējas. Tā rezultātā olšūnas nevar implantēt dzemdē, un pacientiem ar endometriozi ectopically atrodas endometrijā, kas izraisa sūdzības.

Perorālos endometriozes kontracepcijas līdzekļus pārstāv liela narkotiku grupa. Tie satur gan estrogēnu, gan progestīna komponentus. Endometriozes ārstēšanā tiek izmantoti monofāziskie COC (estrogēna un gestagēna deva ir stabila katrā tabletē un kopā 21 tablete iepakojumā).

Uzmanību! Nav izmantoti daudzfāžu COC endometriozes ārstēšanai (zāles, kurām ikmēneša ievadīšanas cikla laikā mainās progestogēna saturs). Neviens neārstē šo slimību, piemēram, Anteowine vai Tri-Regol.

Mēs uzskaitām populārākās narkotikas no monofāzisko COC grupas:

Tie visi satur etinilestradiolu, un dažādi savienojumi var būt kā gestagēna komponents: ciproterona acetāts, desogestels, levonorgestrels vai noretisterons.

Monofāziskos kontracepcijas līdzekļus endometriozei pārstāv tāds medikaments kā Janine. Šīs narkotikas īpatnība ir tā, ka kā gestagēna sastāvdaļa tā satur dienogestu, kas ir dabīgs. Tas veicina vieglu darbību, un ilgstošas ​​ārstēšanas laikā tas ir vairāk panesams vairāk nekā 1 gadu.

Vēl viena narkotika ir Yarin. Šajā endometriozes OK ir antiandrogēnas īpašības. Tas satur drospirenonu un palīdz novērst svara pieaugumu, kā arī novērš šķidruma aizturi organismā.

Zāles ir ļoti labi panesamas, mazina tauku tauku saturu ādā un matos un samazina pinnes skaitu. Neskatoties uz visām priekšrocībām, šo narkotiku reti izmanto endometriozes ārstēšanai un tikai pirmajā posmā, kad nav smagu simptomu. Galvenokārt šo medikamentu lieto tā drošuma un vieglas iedarbības dēļ.

Progestīni un antiprogestīni

Iepriekš tika pierādīts, ka endometriozes ārstēšana ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem ir tikusi veiksmīgi piemērota. Taču tiek izmantotas arī vielas ar pretēju darbības mehānismu, proti, progestīnus. Šo nosaukumu var tulkot kā "grūtniecības laikā". Progestīni ietekmē arī endometriju un kavē gļotādas proliferāciju, ko izraisa estrogēni.

Progestīnu terapeitiskais efekts ir „nomierināt” endometriju. Turklāt progestīni inhibē FSH veidošanos, un pēdējā laikā tos izmantoja, ja pastāv abortu draudi.

Bet vēlāk izrādījās, ka progesterona deficīta gadījumā notiek pārmērīga endometrija izplatīšanās, un tāpēc endometrioze ir indikācija ārstēšanai ar progestīniem. Visbiežāk izmantotās sintētiskās progestogēna zāles, kas ir strukturāli līdzīgas progesteronam. Tie ietver narkotikas, piemēram:

  • Duphaston (sintētiskais progesterona analogs);
  • Utrozhestan;
  • Norkolut,
  • 17-hidroksiprogesterons,
  • Medroxyprogesterone - Provera vai deponētā forma - Depo - Provera.
  • Dienogests vai Vizanna;

Interesanti, ka narkotikai Visanna ir antiandrogēna aktivitāte, un tās afinitāte pret progesterona receptoriem ir zema. Bet tajā pašā laikā medikamentam ir spēcīga progestogēna iedarbība. Un Vizanna ietekmē endometriozi, nomāc estrogēna iedarbību un izraisa endometrija atrofiju.

Ārstēšanas efektivitāte ar šīm zālēm ir aptuveni vienāda ar COC lietošanas efektivitāti.

Antigonadotropīni

Antiprogestīni un antigonadotropīni jau sen ir pazīstami medikamenti, visbiežāk lietotie Danazol un Mifepristone. Taču šo narkotiku nozīmīgums pakāpeniski samazinās, pateicoties to daudzajām nepatīkamajām sekām, ko sauc par "sāniem".

Pacientiem svars palielinās, viņiem ir vīriešu iezīmes, tas ir saistīts ar šīs grupas zāļu androgēnu iedarbību. Antiprogestīni izraisa narkotiku amenoreju, kas izraisa estrogēnu ražošanas samazināšanos. Zems estrogēna līmenis savukārt noved pie endometriozes ārpusdzemdes fokusa atrofijas. Šīs zāles, neskatoties uz blakusparādībām, ir ļoti efektīvas. Un tā viņi joprojām dažreiz tiek izrakstīti.

Arī mūsdienu klīniskajā praksē tika izmantots gestrinons (Nemestran). Tam ir labs efekts, un pēc mēneša ievērojami samazinās asiņošana un sāpes. Indicēts arī ārpusdzemdes endometriozes ārstēšanai.

Šīs zāles samazina gonadotropo hormonu, gestagēnu un estrogēnu sekrēciju. Zāles satur arī androgēnu iedarbību, kam raksturīgi simptomi. Tas ierobežo zāļu lietošanu, neskatoties uz efektivitāti.

Jāatzīmē, ka mūsdienīgas hormonālas zāles lieto gan tabletes, gan deguna aerosola veidā, kā arī subkutāni depo veidā. Medaļas puse ir estrogēnu deficīta simptomu parādīšanās, pacientiem rodas zāļu izraisīta menopauze, īpaši, ja tiek izmantoti pseido-tausu izraisoši līdzekļi ar izteiktu antiestrogēnu aktivitāti.

Šajā gadījumā pacientiem ir karsti mirgo, ilgstoši lietojot osteoporozi, un var rasties citas komplikācijas. Tāpēc tikai speciālists ginekologs-endokrinologs drīkst parakstīt zāles endometriozei un vienmēr pēc pilnīgas pacienta pārbaudes.

Nehormonāls

Ne visi pacienti parādīja kontracepcijas tabletes endometriozei vai vispār hormonālām zālēm. Gadījumā, ja pacientiem ir cukura diabēts, smaga alerģija, vienlaicīga endokrīnā patoloģija, tad hormonu terapija var būt kontrindicēta un aizstāta ar operāciju, un tabletes ir paredzētas endometriozes ārstēšanai, kas nav saistītas ar hormoniem.

Arī hormonus nevar izmantot varikozām vēnām un komplikācijām, trombozei, dzemdes kakla priekšdziedzera klātbūtnē endometriozes fonā, hroniskas aknu mazspējas vai smagu asins slimību gadījumā. Jūs nevarat izmantot hormonus uz tirotoksikozes fona vai dažādu vēža klātbūtnē.

Visbiežāk lietotās ne-hormonālās terapijas ir:

  • desensibilizējošas zāles.
  • pretiekaisuma līdzekļi (prostaglandīnu sintēzes nomākums) - NPL;
  • aknu darbības uzlabošana - hepatotropiskie, fosfolipīdi (Essentiale);
  • imūnmodulējoša (uzlabo šūnu imunitāti);
  • simptomātiskie līdzekļi un rezorbcijas terapija.

Apsveriet, ko dzert kopā ar ne-hormonālām zālēm, izmantojot endometriozi. Simptomātiskie līdzekļi ir miotropiski antispazmiskie līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas mazina sāpes. Anti-anēmiskās zāles novērš izteiktu dzelzs zudumu, kā arī izdalīšanos endometriozē.

Enzīmus un biostimulantus izmanto adhēzijai, kā arī samazina iekaisuma līmeni.

Pretiekaisuma līdzekļi endometriozei tiek lietoti īsos ciklos, kas parasti aprobežojas ar menstruāciju periodu, lai mazinātu sāpju smagumu.

Visbiežāk noteiktie NPL, selektīvie 2. tipa ciklooksigenāzes inhibitori. Nimesulīds, meloksikams, lornoksikāms un citas zāles ar labu efektivitāti un panesamību ir biežāk lietotas.

Antibiotikas pret endometriozi sievietēm tiek noteiktas, ja zemas imunitātes apstākļos notiek aktivācija, kas saistīta ar hronisku infekciju, piemēram, endometrīts vai cistīts. Šīs zāles lieto arī īsos kursos, jo ilgstoša lietošana var izraisīt bakteriālu vaginozi un zarnu disbiozi.

Ļoti svarīgi ir novērst hronisku stresu un augstu trauksmes pakāpi sievietēm. Tiek izmantoti arī fitoestrogēni, kas var veicināt vieglāku narkotiku kastrācijas periodu vai mazināt inducētās amenorejas izpausmes. Šādas zāles ir, piemēram, Klimadinon.

Nobeigumā jāsaka, ka pareiza endometriozes ārstēšanas stratēģijas un taktikas izvēle ir ļoti svarīgs posms. Ārstam jānovērtē ne tikai riska pakāpe un vienlaicīga ekstragenitālā patoloģija, bet arī jāizlemj, kur sākt ārstēšanu: ar ķirurģiju, ar hormonālo zāļu izrakstīšanu vai ar patogenētisku un simptomātisku terapiju.

Turklāt ļoti svarīga ir pacienta dinamiskā novērošana ārstēšanas laikā. Dažreiz hormonālo zāļu lietošana aizņem ilgu laiku, un ir nepieciešams regulāri apmeklēt ginekologu un veikt visas viņa iecelšanas. Nekādā gadījumā nevar pašārstēties, jo tas var traucēt cikla normālā ritma atjaunošanu pēc ārstēšanas.

Kā ārstēt dzemdes endometriozi ar narkotikām - tabletes un hormonus

Endometrioze ir viltīga slimība, kas lēnām, bet droši iznīcina sievietes reproduktīvo funkciju.

Statistika rāda, ka patoloģijas biežāk sastopamas reproduktīvā vecuma pacientiem. Slimību raksturo estrogēna un gestegenas nelīdzsvarotība, kas izraisa patoloģisku endometrija augšanu.

Endometrioze ir neinfekcioza slimība, kurā dzemdes gļotāda aug tās biezumā un pārsniedz to.

Medicīna zina divu veidu patoloģijas: dzimumorgānus (ietekmē reproduktīvā orgāna muskuļu masu) un ekstragenitālu (attīstās vēdera orgānos). Izjauktā ikmēneša cikliskās izmaiņas sievietes ķermenī veicina slimību, palielinot tās stadiju.

Sākotnēji patoloģija nevar izpausties, un nākotnē pastāv regulāras sāpes, ilgi cikli, menstruāciju traucējumi, un neauglība kļūst par slimības kulmināciju.

Endometriozes ārstēšana sievietēm ar narkotikām tiek veikta pirms un pēc operācijas, kā arī tās vietā.

Kā ārstēt dzemdes endometriozi

Agrīnā stadijā, jo īpaši jauniem pacientiem, endometriozes ārstēšana ar zālēm ir diezgan izplatīta. Bieži vien terapijai ir labi rezultāti, ļaujot sievietei iestāties grūtniecība.

Arī medicīniskā korekcija tiek veikta neilgi pirms operācijas, lai samazinātu bojājumu intensitāti. Pēc operācijas pacientam ir jāpiešķir zāles, kas nomāc slimību, lai novērstu tās atkārtotu attīstību.

Visus endometriozes ārstēšanai paredzētos medikamentus ārsts paraksta individuālā devā saskaņā ar atsevišķu shēmu. To izmantošana ir ne tikai bīstama, bet arī nerentabla. Zāļu izmaksas ir diezgan augstas, un lietošanas ilgums.

Preparāti endometriozes ārstēšanai ietekmē hormonus. Daži darbojas tieši uz olnīcām, bet citi regulē hipofīzes darbību. Narkotiku lietošanas mērķis ir estrogēna nomākšana.

Pagaidu iedarbība uz organismu veicina aizaugušo fokusu inhibēšanu. Zāles var izārstēt simptomus. Tomēr, atceļot slimību, slimība var atgriezties, jo ķermeņa iepriekšējās funkcijas tiks atjaunotas īsā laikā.

Norādot hormonālas injekcijas, tabletes, svecītes vai citus narkotiku veidus, ārsti cenšas apturēt endometrija augšanu un pārtraukt barošanu ar esošajiem fokusiem, bez kuriem sāksies regresija.

Visas endometriozes injekcijas jālieto stingri pēc grafika. Novirze no noteiktās shēmas padarīs terapiju neefektīvu. Zāļu nosaukumi tiek apspriesti individuāli katram pacientam.

Svarīgi kritēriji zāļu diferencēšanā ir: vecums, vēlme iegūt bērnus un dzemdību vēsture. Endometriozi, lietojot šādus līdzekļus, var izārstēt ar narkotikām:

  • agonisti (nomāc estrogēnu līmeni, rada menopauzes ilūziju ķermenim);
  • antigestagēni (inhibē endometrija šūnu augšanu, izraisa nevēlamas blakusparādības);
  • progestīns (lieto estrogēna nomākšanai).

Utrotestan Duphaston

Endometriozes tabletes var novērst, ja to bāze ir progesterons. Tās pieaugums ir saistīts ar estrogēna nomākšanu. Rezultātā abu menstruālā cikla fāžu hormoni organismā būs augsti, bet otrajā pusē saražotās vielas sāks dominēt.

Djufaston tabletes ir pieejamas vienā devā - 20 mg. Ņemot tos no menstruālā cikla 5 līdz 25 dienām, īsā laikā var redzēt pozitīvu efektu. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli un var atšķirties.

Utrozhestan ir universāls līdzeklis, jo to var lietot perorāli un vagināli. Uzņemšanas metode tiek regulēta individuāli. Viena no piedāvātajām shēmām ir šāda: katru dienu 1 svecei pirms gulētiešanas un 2 tabletēm pēc pamošanās.

Ja pacientam nav bijis endometriozes ārstēšanas ar citiem hormoniem, tad maiga terapija ar gestagēnu var dot labu rezultātu.

Gestagēnu lietošanas raksturīgā priekšrocība ir vienlaicīgas grūtniecības plānošanas iespēja. Ja rodas koncepcija, nepārtrauciet lietot Duphaston un Utrozhestan, kamēr ārsts nav devis šo rokasgrāmatu.

Endometriozes ārstēšana sievietēm ar narkotikām

Pēdējos gados endometrioze ir kļuvusi par vienu no visizplatītākajām ginekoloģiskajām slimībām. Līdz šim tas ir diagnosticēts katrā reproduktīvā vecuma desmitajā sievietē, bet visbiežāk pēc 35 gadiem. Šajā rakstā tiks aplūkotas galvenās narkotikas, kas paredzētas sievietēm endometriozes ārstēšanai, kā arī jāpārbauda to efektivitātes pakāpe šajā slimībā.

Vispārīga informācija par slimību

Endometrioze ir ginekoloģiska slimība, ko raksturo dzemdes iekšējās dziedzeru slāņa (endometrija) izplatīšanās. Epitēlija audu fragmenti var augt olnīcās, caurulēs, urīnvielā, peritonejā un taisnajā zarnā. Endometriotiskajiem fokiem ir atkarīga no hormoniem, tāpēc tie ir pakļauti cikliskām izmaiņām, kas raksturīgas menstruāciju cikla fāzēm.

Endometrija augšana izraisa sāpju uzbrukumus un palielina skarto orgānu. Iekšējā dzemdes slāņa izplatīšanās dēļ ikmēneša asiņošana var palielināties un pagarināties, un parādās noslēpums no piena dziedzeriem.

Precīzs dzemdes endometriozes cēlonis vēl nav noskaidrots, tāpēc ginekologi to piešķir noslēpumaino patoloģiju kategorijai, bet ir vairāki faktori, kas var izraisīt šo slimību:

  • sievietes reproduktīvais vecums, kurā notiek menstruācijas. Menstruāciju sekrēcijas kopā ar endometrija šūnām var daļēji iemest vēdera dobumā;
  • hormonālie traucējumi, kas izraisa folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu koncentrācijas palielināšanos kombinācijā ar samazinātu progesteronu;
  • ķermeņa aizsargfunkciju samazināšana. Veselā sievietes ķermenī endometrija šūnas atrodas ārpus dzemdes dobuma, un ar vājinātu imunitāti to augšanas ātrums palielinās tikai tad, kad viņi nonāk citos orgānos;
  • ģenētiskā nosliece;
  • ķirurģiskas procedūras, ieskaitot abortus, ķeizargriezienu, dzemdes kakla diathermocoagulāciju.

Sākotnējā stadijā endometrioze var būt asimptomātiska, šādos gadījumos iegurņa izmeklējuma laikā to atklāj nejauši.

Vēlākos slimības posmos var rasties šādi simptomi:

  • sāpes iegurnī ar sāpju sajūtu vēderā. Sāpes var būt skaidras un jūtamas noteiktā vietā vai izplatās, un pirms menstruācijas ir jūtama spēcīgāka;
  • pirmajās trīs menstruāciju dienās vēdera lejasdaļā ir ļoti stipras sāpes;
  • menstruācijas ir daudz bagātākas un ilgākas;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • sāpes zarnu kustības un urinēšanas laikā;
  • niecīga sarkanīga vai brūna izplūde pirms vai pēc menstruācijas.

Dažos gadījumos pacientam ir slikta dūša, vemšana, ģībonis un vispārēja nespēks. Ikmēneša ilgums ir ilgāks un intensīvāk. Ir diezgan grūti apturēt asiņošanu, kas izraisa anēmiju. Situāciju saasina dzimumu hormonu nelīdzsvarotība, kuras dēļ dzelzs deficīta anēmija progresē tikai.

Papildus endometriozes simptomiem sievietes stāvokli pasliktina anēmijas pazīmes: pastāvīga nogurums, bāla vai ikteriska āda un pastāvīga vēlme gulēt.

Esošās terapijas

Endometriozes ārstēšana būs atkarīga no slimības smaguma un kaimiņu orgānu bojājumu pakāpes, kā arī no pacienta vispārējās veselības.

Šobrīd šīs slimības ārstēšanai ir trīs galvenie virzieni:

  • konservatīva terapija. Tas ietver hormonālo zāļu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, minerālvielu vitamīnu kompleksu, imūnmodulatoru un sedatīvo medikamentu ārstēšanu. Šīs metodes efektivitātes stiprināšana palīdzēs homeopātijai, magnētiskajai terapijai, akupunktūrai, lāzerterapijai un pulsa strāvu ārstēšanai;
  • ablatīva ķirurģiska ārstēšana;
  • radikāla ķirurģiska ārstēšana.

Tā kā precīzs slimības cēlonis nav pilnībā noskaidrots, ārstēšanas shēmai ir jābūt sistēmiskai, pacienta ķermenim kopumā un nevis atsevišķiem orgāniem vai sistēmām.

Izvēloties ārstēšanas metodi, ginekologs vada šādus faktorus:

  • cik ilgi slimība ilgst;
  • kāda ir sievietes imunitātes vispārējā situācija;
  • kādi ir radušies pārkāpumi;
  • simptomi;
  • slimību lokalizācija un patoloģisko procesu izplatīšanās;
  • vecuma faktors;
  • vai pacients plāno turpmāko grūtniecību.

Turpmākajās sadaļās mēs tuvāk apskatīsim, kādas zāles Jums vajadzētu dzert endometriozes gadījumā, kā arī uzzināt populārākos homeopātiskos līdzekļus, kas palīdz tikt galā ar šo slimību.

Jāatceras, ka homeopātija vien nevar izārstēt šo slimību, tā jāpapildina ar hormonu terapiju vai pēcoperācijas ārstēšanu.

Vai endometrioze var izārstēt?

Ir gandrīz neiespējami pilnībā izārstēt slimību, bet mēs apsvērsim, kā mazināt stāvokli konkrētā gadījumā. Šādās situācijās nosaka endometriozes ārstēšanu ar narkotikām:

  • ir konstatēta neauglība;
  • adenomoze;
  • sieviete ir reproduktīvā vecumā;
  • patoloģija tiek atklāta nejauši ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā un notiek bez simptomiem.

Nopietnākos apstākļos, kad slimība skar citus orgānus un veicina strutainu procesu attīstību, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Radikālā ķirurģija visbiežāk tiek izmantota gadījumos, kad ir liels risks, ka skartajās zonās ir ļaundabīgs audzējs.

Pēc tam sīkāk apsveriet, kādas zāles var izārstēt endometriozi.

Hormonālas zāles endometriozei

Hormoni ar endometriozi, kas paredzēti estrogēna koncentrācijas nomākšanai. Lai to izdarītu, var izmantot milzīgu zāļu sarakstu ar dažādiem virzieniem: daži var ietekmēt olnīcu funkciju, citi ietekmē hipofīzes, kas ir tieši saistīta ar reproduktīvās sistēmas darbu.

Ir svarīgi atcerēties, ka hormonālās tabletes ir tikai pagaidu pasākums, pēc to uzņemšanas beigām, hormonālā nelīdzsvarotība, kas izraisīja slimības attīstību, var atgriezties, kā pati slimība.

Tā kā endometrioze ne tikai izraisa iekšējā dzemdes slāņa augšanu, bet arī papildus hormonālos preparātus rada papildu diskomforta simptomi, ir nepieciešams veikt līdzekļus, lai novērstu patoloģiskas pazīmes, piemēram, hemorāģiju, sāpes vēderā utt.

Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti

Dabiskie agonisti tiek ražoti hipotalāmā, tie veicina hipofīzes hormonu sekrēciju. Un tie, savukārt, lielās devās var neitralizēt olnīcu aktivitāti, un tādēļ var samazināt estrogēnu līmeni. Šīs problēmas var atrisināt zāles, kas satur GnRH agonistus.

  • Diferelīns. Ievada intramuskulāri no cikla 1. līdz 5. dienai, kurss tiek atkārtots pēc 28-30 dienām;
  • Dekapeptila depo. Nepieciešams injicēt subkutāni ar 3,75 mg no cikla 1. līdz 5. dienai, atkārtot kursu pēc 28-30 dienām;
  • Zoladex Subkutāna ievadīšana vēderā. Aktīvās vielas izdalīšanās ar narkotikām ilgst 28 dienas. Kurss tiek atkārtots nākamajā ciklā;
  • Buserelīns. Lieto kā intramuskulāru injekciju 3,75 mg vienu reizi mēnesī pirmajās 5 cikla dienās;
  • Lyukrin Depot. Injekcijas tiek veiktas cikla pirmajās trīs dienās. Atkārto ārstēšanu pēc mēneša.

Šādas zāles palīdz pārtraukt ne tikai augšanas centru attīstību, bet visu endometriju, sieviete tiek ievesta mākslīgās menopauzes stāvoklī, kad viņai nav menstruāciju. Šī ārstēšana ilgst aptuveni sešus mēnešus.

Tas ir grūts laiks, kurā var parādīties citas menopauzes pazīmes: uzbudināmība, miega problēmas, samazināta seksuālā vēlme. Samazinās kaulu blīvums, palielinās tās bojājuma varbūtība.

Gonadotropo hormonu inhibitori un antihestagēni

Inhibitori, ko lieto endometriozes ārstēšanai, nomāc FSH, LH un progesterona veidošanos. Tie ietver:

  • Danazols, kura pamatā ir testosterons. Ir jāapstiprina mutiski, tas tiek izsniegts kapsulu veidā. Devas izvēlas ārsts, bet ne vairāk kā 800 mg dienā. Analogi Danoval un Danol;
  • Mifepristone, Gestrinons. Šīs zāles inhibē progesterona un estrogēna veidošanos un izraisa anovulāciju. Iecelts individuāli, bet ne vairāk kā 0,2 g dienā.

Šīs zāles inhibē dzemdes iekšējā gļotādas slāņa attīstību, tostarp tās, kas attīstās ārpus dzimumorgānu orgānu.

Progestin

Hormonu terapija ietver zāles, kas balstītas uz mākslīgo progesteronu, kas nomāc endometrija šūnu attīstību. Šāda veida zāles ietver:

  • Duphaston. Pieejams tabletes, dzēriens no 5. līdz 25. dienai, vairāki kursi pēc kārtas;
  • Byzanna. Dzert 1 tableti dienā;
  • Orgametrils. Šīs tabletes novērš jaunu slimības centru veidošanos un samazina esošo. Dzert no cikla 14 līdz 25 dienas 1 tableti katru dienu. Smagas asiņošanas gadījumā devu var divkāršot.

Kontracepcija ar endometriozi

Hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi var vienlaikus veikt vairākas funkcijas: pirmkārt, tās tiek izmantotas, lai palielinātu estrogēna un gestagēna koncentrāciju organismā endometriozes ārstēšanā, kā arī kontracepcijas tabletes.

Mēs uzskaitām, kuras kontracepcijas zāles ir paredzētas dzemdes iekšējā slāņa augšanai:

Ietekme būs pamanāma tikai pēc šo līdzekļu nepārtrauktas saņemšanas 3-6 mēnešus.

Nehormonālas zāles

Nehormonālā ārstēšana būs vērsta uz vienlaicīgu endometriozes simptomu novēršanu. Lai novērstu smaguma sajūtu un mazinātu iekaisuma procesu, jūs varat noteikt tādas zāles kā Ibufen, Papaverine vai Novigan. Cikloferons, askorbīnskābe, tokoferols, piridoksīns utt. Palīdzēs uzlabot vispārējo veselību un uzlabo imunitāti.

Vēl viens populārs rīks, kas var anestēzēt un mazināt iekaisumu, kā arī samazināt endometrija centrus bez hormoniem - Endoferin. Ārstēšanas kurss ilgst 90 dienas un ir sadalīts 3 periodos.

Tikai speciālists var ārstēt ar nehormonālām un hormonālām zālēm.

Antibakteriālas zāles

Endometriozes antibiotikas tiek parakstītas tikai tad, ja slimība ir saistīta ar iekaisumu un infekcijas attīstību. Parasti paredzētas plaša spektra antibakteriālas zāles: doksiciklīns, tienāms, penicilīns, makrolīds. Bez tam droppers var ievietot ar cefalosporīnu grupas zālēm (Cedex, Ceftazidime uc).

Slimības progresīvajā stadijā tiek parakstītas pretsēnīšu antibiotikas (Nystatin, Mikosist, Flucostat), bet tas notiek tikai tad, kad pacients pārāk maz uzmanības pievērsa komplikāciju profilaksei.

Kādas sveces var izmantot

Ja pacients ir kontrindicēts ar lielu skaitu pretsāpju līdzekļu, tad endometriozei var nozīmēt nomākumus ar pretsāpju efektu. Visefektīvākās nesteroīdās pretiekaisuma svecītes šai slimībai ir diklofenaks, indometacīns. Viņi ātri un pastāvīgi mazina sāpes.

Endometriozes gadījumā intravagināli netiek ievadīti visi līdzekļi, kas paredzēti svecīšu veidā, ir zāles, kas paredzētas rektālai lietošanai:

  • Linu saturošs ketoprofēns. Piesakies reizi nedēļā;
  • Diklofenaks. Katru dienu uzklājiet 1 svecītes;
  • Voltarena. Spēcīgs pretsāpju līdzeklis, ko lieto 2 reizes dienā;
  • Movalis Uzklājiet ar sveci naktī, ne vairāk kā nedēļu;
  • Indometacīns. Izmantojiet katru dienu naktī.

Medikamentu devas un kombinācija endometriozes ārstēšanā var izvēlēties tikai ārstējošo ārstu.

Top