Kategorija

Populārākas Posts

1 Slimības
Tauku vietā menstruāciju vietā, lietojot OK
2 Slimības
Hormonu aizstājterapija sievietēm pēc 40, 50, 60 gadiem, menopauzes, HAT pēc dzemdes un olnīcu izņemšanas. Zāļu zāles, narkotikas: plusi un mīnusi
3 Blīves
Kā lietot, lai normalizētu ciklu
4 Harmonijas
Vai HCG injekcija palīdzēs iedomāties bērnu?
Image
Galvenais // Slimības

Ko norāda lutālās fāzes deficīts?


Lutālās fāzes deficīts (NLF) ir menstruālā cikla patoloģisks process. To raksturo korpusa lūpu darbības traucējumi, kā rezultātā samazinās progesterona ražošana. Šis stāvoklis palielina neauglības vai spontāna aborta risku.

Lai grūtniecība varētu turpināties bez komplikācijām, korpusa luteumam ir pastāvīgi jāsagatavo hormons, kas nepieciešams dzemdes endometrija sagatavošanai, kā arī nodrošina bērna nēsāšanu un attīstību. Kad hormons vairs netiek saražots vajadzīgajā daudzumā, notiek lutāla fāzes trūkums.

Slimības cēloņi

Eksperti identificē trīs faktoru grupas, kas izraisa NLF.

Organisks

Tie ietver reproduktīvo un citu sistēmu slimības. Galvenā iezīme ir mainīt ne tikai orgānu funkcijas, bet arī to struktūras. Viens no galvenajiem aknu un reproduktīvās sistēmas patoloģijas cēloņiem.

Pirmajā grupā ietilpst:

  • ciroze, kurā ir aizvietota saistaudi, tiek bojātas skartā orgāna funkcijas un struktūra;
  • hepatīts, ko raksturo izcelsmes infekcijas rakstura patoloģisks process;
  • taukainas aknas, kad aknu audu aizvieto ar taukainām.

Starp reproduktīvās sistēmas slimībām ir:

  • endometrija un olnīcu ļaundabīgs bojājums;
  • adenomoze;
  • hiperplāzija;
  • endometrioze;
  • polipu veidošanās;
  • dzemdes mioma;
  • endometrīts.

Funkcionāls

Šajā grupā ir šādas patoloģijas:

  1. Izturīgs olnīcu sindroms ir slimība, ko raksturo jutības zudums pret vadošajiem hormoniem, kas iesaistīti dzimumhormonu attīstībā.
  2. Hipertomācija.
  3. Policistiska slimība - slimība, kurā olnīcu forma ir daudzu folikulu skaita dēļ.
  4. Vairogdziedzera patoloģijas (hipertireoze un hipotireoze) un hipofīzes (hiperprolaktinēmija, hipogonadisms).
  5. Zudums - menopauzes sākums ar nepietiekamu olnīcu darbu sievietēm līdz 40 gadu vecumam.

Šie cēloņi sekmē arī reproduktīvās sistēmas funkciju pārkāpumus.

Iatrogēns

Tie ir medicīniski abortu gadījumi un dzemdes dobuma curettage terapeitiskiem vai diagnostiskiem mērķiem.

Starp citiem faktoriem, kas var izraisīt LF trūkumu, izdalās:

  • palielinātas slodzes;
  • narkotiku lietošana;
  • psiholoģiskie traucējumi;
  • ātrs svara zudums;
  • klimata pārmaiņas.

Šādi iemesli negatīvi ietekmē hormonālo līdzsvaru, kā rezultātā rodas neveiksmes to ražošanā un, attiecīgi, olu nepietiekamā nobriešana, neatkarīgi no tā, vai ir ovulācija.

Simptomi

NLF izstrādei ir pievienotas šādas klīniskās pazīmes:

  • menstruālā cikla traucējumi;
  • neauglība;
  • spontāna aborts.

Abortu parasti novēro pirmajos trīs mēnešos. Atkārtotu spontāno abortu gadījumā palielinās aborts. Samazinot progesterona koncentrāciju, ola parasti nevar implantēties dzemdes dobumā. Ņemot to vērā, neauglības attīstība. Pacientiem ar korpusa lūzuma hipofunkcijas diagnozi visbiežāk tiek atzīmēts mazs svars.

Menstruālā cikla pārtraukšana ir saistīta ar tās ilguma maiņu. Pastāv neregulāras menstruācijas, sāpes, samazināts vai paaugstināts asins zudums. Kritisko dienu sākums ir saistīts ar nepietiekamu izplūdi.

Pamatojoties uz daudziem pētījumiem, eksperti ir identificējuši divas NLF formas.

Par hipoprogesterona veidu raksturo šādu pazīmju izpausme:

  • nepietiekams endometrija biezums līdz cikla otrā posma beigām;
  • apjoma samazināšanās un nepilnīga korpusa lūpu veidošanās;
  • sievietes hormona progesterona koncentrācijas samazināšanās otrajā fāzē.

Hiperestrogēnai formai ir raksturīga pietiekama korpusa luteuma ražošana, neliels progesterona koncentrācijas samazinājums un normāla endometrija biezums, kas nepieciešams pilnīgai koncepcijai. Tomēr asins šķidruma sastāvā ir straujš estrogēna līmeņa pieaugums.

Diagnostika

Pirmajā aizdomās par šāda patoloģiskā procesa attīstību ārsts veic pacienta aptauju, lai identificētu informāciju par anamnēzi un sūdzībām. Šajā posmā ir jāpārbauda, ​​vai ir izplūde ar asins piemaisījumiem, kad tie parādījās pirmo reizi, kāda krāsa ir, kas varētu izraisīt menstruālā cikla pārkāpumu.

Pēc tam speciālists analizē pacienta ikmēneša funkciju. Šajā gadījumā iestatiet menstruāciju sākuma vecumu, regularitāti un ilgumu, pēdējo asins zuduma datumu.

Ir svarīgi analizēt sievietes dzīves vēsturi hronisku slimību, operāciju, traumu un citu patoloģisku apstākļu klātbūtnē.

Pēc nepieciešamās informācijas vākšanas ārsts veic ārēju pārbaudi. Šeit ir svarīgi apsvērt visus faktorus:

  • ķermeņa masas un augstuma attiecība;
  • matu veģetācijas skaits;
  • gaiša āda un gļotādas;
  • impulsa un spiediena rādītāji.

Turklāt speciālistam jāapzinās dzemdes un olnīcas.

Starp laboratorijas testiem:

  • asins šķidruma vispārējā un bioķīmija;
  • par reproduktīvās sistēmas un vairogdziedzera hormonu noteikšanu;
  • par asins recēšanu.

Ja pastāv iekaisuma vai neoplastisku procesu risks, papildus tiek veikta instrumentālā diagnostika:

  • dzemdes un iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Lai noteiktu endometrija stāvokli, veiciet histeroskopiju.

Terapija

Visām darbībām vispirms būtu jācenšas novērst galveno provokatīvo faktoru, kas veicināja NLF attīstību. Kad iekaisums tiek ārstēts ar antibiotikām. Ja galvenais iemesls ir depresija vai bieža stresa situācija, pacients tiek nomierināts.

Liela nozīme ārstēšanā, lai papildinātu progesteronu. Lai veiktu šo uzdevumu, speciālists apzīmē Duphaston vai Utrogestan, kas satur šo vielu. Tomēr var izmantot arī injekcijas.

Ja nepietiekama hormona ražošana notiek korpusa lūzuma darbības traucējumu fonā, problēma tiek atrisināta ar progesterona saturu.

Lai samazinātu estrogēna koncentrāciju, kas darbojas kā antagonists, ieteicams lietot antiestrogēnus. Tas var būt raloksifēns vai tamoksifēns.

Lai atjaunotu folikulu attīstību, veiciet follitropiny. Šo fondu darbība ir vērsta uz folikulu nobriešanu un ovulācijas procesa normalizāciju. Tos lieto tablešu, injekciju vai svecīšu veidā.

Fizioterapeitiskās procedūras nav mazāk efektīvas. Vairumā gadījumu tiek izmantota intravaginālā fonoforēze. Pateicoties šai metodei, ar ultraskaņas apstrādi zāles var ievadīt dziļi slāņos.

Dažos gadījumos injicējiet cilvēka koriona gonadotropīnu. Tas stimulē corpus luteum un palielina progesterona veidošanos. Visbiežāk šo medikamentu lieto pēc ieņemšanas, kas ļauj uzturēt korpusu lutiju normālā stāvoklī.

Lai uzlabotu vispārējo veselību, eksperti iesaka pacientiem sanatorijas kūrorta kursu, kā arī vitamīnu kompleksus.

Komplikācijas

Ja nav savlaicīgu terapeitisku darbību, palielinās dažu negatīvu seku rašanās iespējamība. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

  • galvenās reproduktīvās funkcijas pārkāpums - reprodukcija dabiskā veidā;
  • spontāna aborts;
  • menstruālā cikla traucējumi;
  • ļaundabīgs audzējs dzemdes organismā;
  • placenta darbības pārkāpums;
  • fibrocistiskā tipa mastopātija;
  • olnīcu darbības traucējumi;
  • fibromijama.

Šādu komplikāciju attīstība nelabvēlīgi ietekmē sievietes psihoemocionālo stāvokli, kas vēl vairāk pasliktina situāciju, jo depresija tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajiem menstruālā cikla neveiksmes faktoriem.

Profilakse

Lai novērstu lūpu fāzes deficīta attīstību, jāievēro daži ieteikumi:

  • savlaicīgi ārstēt endokrīnās un ginekoloģiskās slimības, kā arī hroniskas formas slimības, kas ietekmē iekšējos orgānus;
  • uzturēt īpašu cikla kalendāru;
  • pieturēties pie sabalansēta uztura, ēst vairāk proteīnu;
  • izmantot regulāri;
  • Nepakļaujiet ķermenim garīgo stresu.

Secinājums

Lūpu fāzes nepietiekamība ir viens no smagākajiem patoloģiskajiem procesiem ginekoloģijas jomā. Piemērotas ārstēšanas trūkums var izraisīt neauglību, reproduktīvo orgānu vēzi, menstruālā cikla neveiksmes un citas nopietnas slimības. Tāpēc, pirmās aizdomas par izmaiņām organismā, jāmeklē speciālistu palīdzība.

Lūpu trūkums

Lūpu mazspēja (lutāla fāzes nepietiekamība), kas izpaužas kā korpusa lūzuma hipofunkcija, pateicoties progesterona ražošanas nepietiekamībai, kas noved pie endometrija sekrēcijas transformācijas pārkāpumiem. Tas viss ir neauglības un agrīnās aborts.

Citiem vārdiem sakot, menstruālā cikla lutālā fāze ir nepietiekama olnīcu funkcijā, ko raksturo olnīcu korpusa lūpu hipofunkcija.

Zems progesterona līmenis izraisa nepietiekamu endometrija sagatavošanu implantācijai, olvadu bojāšanai un trauslu embrija implantācijai. Ārēji tas izpaužas kā neauglība vai aborts pirmajās 2-4 grūtniecības nedēļās.

Lūpu mazspējas cēloņi

Pirmkārt, NLF cēloņi ir hipotalāma-hipofīzes sistēmas pārkāpumi, hiperandrogenisms, funkcionālā hiperprolaktinēmija (hipofīzes audzēja trūkums!), Hronisks dzemdes iekaisums, ārējais endometrioze, vairogdziedzera disfunkcija.

  1. Hipotalāmu-hipofīzes sistēmas disfunkcija, kas radusies pēc fiziskā un garīgā stresa, traumas, neiroinfekcijas utt. Ir konstatēts, ka menstruālā cikla lutālā fāzes nepietiekamības gadījumā FSH līmenis ir zemāks nekā veselām sievietēm.
  2. Olnīcu, virsnieru vai jauktas ģenēzes hiperandrogenisms.
  3. Funkcionālā hiperprolaktinēmija. Menstruālā cikla lutālās fāzes neveiksme var rasties, pateicoties lielas prolaktīna koncentrācijas ietekmei uz gonadotropo hormonu sekrēciju un izdalīšanos, kā arī inhibē steroidogenesis olnīcās. Bieži vien sievietēm ar menstruālā cikla nepietiekamu luteālu hiperprolaktinēmiju kombinācijā ar hiperadrogēzi.
  4. Ilgstošs iekaisuma process dzemdes papildinājumos.
  5. Corpus luteum patoloģija peritoneālās šķidruma bioķīmisko izmaiņu dēļ (paaugstināts prostaglandīnu un to metabolītu, makrofāgu, peroksidāžu uc līmenis).
  6. Hypo vai hipertireoze.

Lūpu mazspējas diagnostika

Tradicionālā metode ir mērīt bazālo temperatūru. Ja dzeltenais ķermenis darbojas normāli, lutāla fāzes ilgums ir 11-14 dienas, neatkarīgi no menstruālā cikla ilguma. Lūpu fāzes trūkumu raksturo cikla otrā posma saīsināšana, un temperatūras starpība abos cikla posmos ir mazāka par 0,6 grādiem. Šis tests ne vienmēr ir objektīvs, lai spriestu par lutālās fāzes nepietiekamību, jo, nosakot progesterona līmeni asins plazmā un endometrija biopsijā, var būt skaidra atšķirība starp progesterona līmeni un sekrēcijas pārmaiņu smagumu endometrijā.

Citas metodes ietver: ultraskaņas vadīšanu dinamikā, ļaujot spriest par folikulu attīstību un endometrija biezuma izmaiņām; Krāsu plūsmas Doplera ultraskaņa, lai novērtētu asins plūsmu olnīcā un korpusā.

Līdz šim nav vienkāršs un uzticams veids, kā diagnosticēt korpusa lūzuma disfunkciju. Faktiski objektīvākais un mazāk mainīgais lutālās fāzes nepietiekamības klātbūtnes rādītājs ir lutālās fāzes saīsināšana, kuras ilgums ir jāmēra no luteinizējošā hormona pīķa brīža cikla vidū un turpmāko menstruāciju periodā.

Lūpu mazspējas ārstēšana

Daudzi ārsti sāk veikt ārstēšanu, lai stimulētu olnīcu korpusa lūpu darbību un palielinātu progesterona saturu asinīs. Tas tiek panākts, parakstot progesterona zāles. Tomēr šī pieeja neauglības ārstēšanai bieži ir neveiksmīga, jo NLF, kā parasti, nav neatkarīga nosoloģiska vienība, bet gan ginekoloģiskas slimības simptoms.

Tāpēc vienmēr ir jāatceras, ka ārstēšanai ir jābūt vērstai uz NLF cēloņu identificēšanu un novēršanu, nevis uz trūkstošā hormona mehānisku nomaiņu.

Lutālās fāzes neveiksme iepriekš tika uzskatīta par vienu no galvenajiem neauglības un spontāno abortu iemesliem. Mūsdienu pētījumu rezultāti rāda, ka, neskatoties uz lielo pētījumu skaitu, mēs ļoti maz zinām par šo faktoru - "lutālās fāzes deficītu".

Pavisam nesen galvenie kritēriji šādas diagnozes noteikšanai bija: menstruālā cikla otrā posma saīsināšana (mazāk par 12-14 dienām), progesterona līmeņa samazināšana 7-8 dienas pēc ovulācijas un nepietiekama endometrija sekrēcijas transformācija (it kā "aizkavētu" dzemdes oderēšanas specifiskās izmaiņas). pateicoties tam tiek radīta optimāla vide normālai implantācijai).

Bet tagad ir atklāts: cikla otrā posma kvalitāte ir atkarīga no apstākļiem, kādos turpināsies cikla pirmais posms. Ļoti svarīga ir hipofīzes funkcija. Hipofīzes ir smadzeņu struktūra, kas sintezē svarīgos hormonus FSH un LH, kas kontrolē olnīcu darbu. Ja šo hormonu ražošana ir traucēta, notiek ovulācija, bet folikula kvalitāte (un tātad arī olu un embriju kvalitāte), endometrija stāvoklis un korpusa lūpu darbība ievērojami samazinās, kas nozīmē, ka grūtniecība nav attīstības potenciāls.. Nepieciešams pareizi koriģēt endokrīno stāvokli.

Zinātniskie pētījumi arī pierāda, ka dažas sievietes, kurām ir dzeltenā ķermeņa trūkums, iestājas grūtniecības laikā un turpinās bez jebkādām novirzēm. Lai to paveiktu, mums ir jāpārbauda imūnfaktoru un traucējumu ietekme uz grūtniecības attīstību, sākot ar agrākiem nosacījumiem, kā arī jāidentificē attiecības starp hormonāliem, imūniem, ģenētiskiem traucējumiem, kas var novest pie neauglības un aborts. Lūpu fāzes nepietiekamības jēdziens var „paslēpt” diezgan nozīmīgas izmaiņas.

Menstruālā cikla lutālās fāzes nepietiekamība

. vai: menstruālā cikla otrā posma neveiksme

Menstruālā cikla lutālās fāzes neveiksme ir korpusa luteuma, pagaidu hormonālā orgāna, kas veidojas pēc ovulācijas (olas (dzimumšūnu) izdalīšanās no olnīcas (sieviešu dzimuma dziedzeri)) no folikulu šūnām (olnīcu apvidus ap olu), pārkāpums.

Menstruālais cikls ir sadalīts divās fāzēs: folikulu (no menstruāciju sākuma līdz ovulācijai (parasti ilgst 12-14 dienas no menstruāciju sākuma)) un luteal (sākas pēc ovulācijas un ilgst 14 dienas).

Lūpu fāzē folikulu pārveido par korpusu - īpašu pagaidu orgānu, kas spēj radīt progesteronu (sieviešu dzimuma hormonu, kas palīdz uzturēt grūtniecību).
Kad korpusa lūpu veidošanās vai funkcionēšanas pārkāpumi samazinās progesterona ražošana, kas izraisa defektu endometriju (dzemdes gļotādu), kas nespēj būt uzticama "augsne" apaugļotas olas implantācijai un grūtniecības attīstībai.

Menstruālā cikla lutālās fāzes simptomi

  • Menstruālā cikla traucējumi:
    • neregulāras menstruācijas;
    • menstruālā cikla saīsināšana (menstruācijas notiek biežāk nekā pēc 21 dienas);
    • plašas menstruācijas (vairāk nekā 150 ml izplūdes) ar recekļiem (menorāģiju);
    • trūcīgie periodi ar plānu (nenozīmīgu) izplūdi mazāk nekā 3 dienas (oligomenoreja).
  • Spontāna aborts (aborts) grūtniecības pirmajā trimestrī.
  • Grūtniecības pārtraukšana (spontāna aborts), ieskaitot parastos (2 vai vairākus abortus pēc kārtas) aborts.
  • Neauglība (nespēja uztvert bērnu ar regulāru seksuālo dzīvi bez aizsardzības vienu gadu).

Veidlapas

Ir 2 menstruālā cikla lutālās fāzes neveiksmes formas.

  • Hipoprogesterona forma, ko raksturo šādas īpašības:
    • korpusa luteums (pagaidu hormonāls orgāns, kas veidojas pēc ovulācijas (olu (sieviešu reproduktīvās šūnas) izdalīšanās no olnīcu (sievietes reproduktīvā dziedzera)) no folikulu šūnām (olnīcu apkārtējā olnīcu daļa) ir ievērojami samazināts, netiek veidots;
    • samazinās progesterona (sieviešu dzimumhormona, ko ražo korpusa luteums un veicina grūtniecības saglabāšanu) daudzums menstruālā cikla otrajā fāzē;
    • endometrijam (dzemdes gļotādai) līdz menstruālā cikla otrā posma beigām ir nepietiekams biezums (mazāks par 10 mm).
  • Hiperestrogēnu formu raksturo šādi rādītāji:
    • korpusa lūpu tilpums ir pietiekams normālā diapazonā;
    • endometrijam 21-23. dienā ir pietiekams biezums (vairāk nekā 12 mm);
    • asinīs strauji palielināta estrogēna koncentrācija (sieviešu dzimuma hormons, kas veicina folikulu attīstību un endometrija augšanu);
    • mērens (neliels) progesterona samazinājums.

Iemesli

Atšķiras menstruālā cikla lutālās fāzes attīstības funkcionālie, organiskie un iatrogēni cēloņi.

Funkcionālā (saistīta ar reproduktīvās sistēmas darbības traucējumiem).

  • Olnīcu slimība.
    • Izturīgs olnīcu sindroms ir slimība, kurā olnīcas zaudē jutību pret „hormonu līderiem”, kas veicina dzimumhormonu veidošanos olnīcās.
    • Olnīcu hiperaderācijas sindroms - olnīcu funkcijas inhibēšana ilgstošas ​​medicīnisko līdzekļu lietošanas dēļ, kas nomāc hipofīzes gonadotropo (olnīcu stimulējošo) funkciju (endokrīno dziedzeru, kas atrodas smadzeņu pamatnē, kontrolējot citu endokrīno dziedzeru darbu).
    • Policistisko olnīcu sindroms ir slimība, kurā olnīcas atgādina šūnu ārējos veidus sakarā ar ievērojamu skaitu folikulu (olnīcu vietas ap olu šūnas (sieviešu dzimumšūnu šūnas)).
    • Olnīcu izsīkuma sindroms - menopauzes sākums (menstruāciju pārtraukšana), jo olnīcu funkcija ir nepietiekama pirms 40 gadiem.
  • Endokrīno (hormonu) dziedzeru slimības.
    • Vairogdziedzera slimības:
      • hipotireoze (samazināta vairogdziedzera hormona ražošana);
      • hipertireoze (pastiprināta vairogdziedzera hormona ražošana).
    • Hipofīzes slimības:
      • hipofīzes hipogonādisms - samazināta hipofīzes hormonu ražošana, kas kontrolē dzimumdziedzeru darbu, kas noved pie nepietiekamas pēdējo funkciju, folikulu patoloģiskas attīstības un dzimumhormonu sintēzes;
      • hiperprolaktinēmija - paaugstināts prolaktīna līmenis (hormons, kas regulē piena veidošanos un netieši kavē dzimumhormonu veidošanos).

Organiskā (saistīta ar reproduktīvo orgānu un citu sistēmu slimībām, mainot ne tikai orgāna funkciju, bet arī struktūru) izraisa menstruālā cikla nepietiekamību. Tās var izraisīt vai veicināt olnīcu funkcijas un visas reproduktīvās sistēmas attīstību.
  • Dzimumorgānu slimības.
    • Asherman sindroms (synechiae veidošanās dzemdes dobumā (saistaudu blīvās saķeres)).
    • Endometrioze (endometrija parādīšanās (dzemdes gļotāda) ārpus dzemdes).
    • Adenomoze (endometrija augšana dzemdes muskulatūras slānī).
    • Dzemdes fibroīdi (dzemdes muskuļu slāņa labdabīgs veidojums).
    • Endometrija hiperplāzija (augšana).
    • Dzemdes polipi (labdabīgi endometrija neoplazmas).
    • Endometrija vēzis.
    • Olnīcu vēzis.
    • Endometrīts (endometrija iekaisums).
  • Aknu slimība.
    • Aknu tauku deģenerācija (aknu audu aizstāšana ar taukaudiem).
    • Ciroze (aknu audu nomaiņa ar saistaudu, pārkāpjot orgāna struktūru un funkcijas).
    • Hepatīts (aknu infekcijas slimība).

Iatrogēni (ko izraisa terapeitiskā darbība).

  • Veicot dzemdes diagnostisko un terapeitisko kuretēšanu (dzemdes gļotādas noņemšana ar speciālu instrumentu, kas ievietots caur maksts).
  • Medicīniskais aborts (aborts).

Citi menstruālā cikla lutālās fāzes cēloņi.

  • Svara zudums - badošanās, nepietiekama kaloriju uzņemšana no pārtikas, proteīniem, vitamīniem un minerālvielām. Nepietiekama dzīvnieku tauku izmantošana ar pārtiku (gaļa, piena produkti, olas uc).
  • Psiholoģiskās problēmas - smaga stress, depresija, neiroze (neiropsihiska slimība, ko raksturo slikta garastāvokļa sajūta, aizkaitināmība, asarums, zems pašvērtējums, bezmiegs), konflikta situācijas mājās, darbā un skolā.
  • Klimata un laika joslas maiņa.
  • Narkotisko vielu lietošana.
  • Pārmērīgs uzdevums.

Ginekologs palīdzēs slimības ārstēšanā

Diagnostika

  • Slimības sūdzību un anamnēzes (vēstures) analīze - kad (cik ilgi atpakaļ) menstruāciju laikā / ārpusē parādījās asiņošana no dzimumorgāniem, to krāsa, skaits, kādas bija izmaiņas menstruālā cikla laikā utt.
  • Menstruālo funkciju analīze (cik vecumā menstruācijas notika), kāds ir menstruālā cikla ilgums un regularitāte, kāda ir menstruāciju pārpilnība, pēdējo menstruāciju datums uc).
  • Dzīves vēstures analīze - atliktas un hroniskas (ilgstošas) slimības, ķirurģiskas iejaukšanās, traumas utt.
  • Dzemdību un ginekoloģiskās vēstures analīze (ginekoloģiskās slimības, ķirurģiskas iejaukšanās, grūtniecība, dzemdības, to raksturojums un rezultāti).
  • Sieviešu vispārējā pārbaude (īpaša uzmanība tiek pievērsta sievietes augstuma un svara, taukaudu izplatības, matu daudzuma sejai un ķermenim, ādas un gļotādu mīkstuma), viņas asinsspiediena un pulsa noteikšanai.
  • Bāzes (zemākās dienas) ķermeņa temperatūras mērīšana - taisnās zarnas (caur taisnās zarnas) ķermeņa temperatūras mērīšana, veikta tūlīt pēc pamošanās no rīta.
  • Ārējā ginekoloģiskā izmeklēšana - par palpāciju (palpāciju), ārsts nosaka dzemdes formu, tās saišu stāvokli, jūtas olnīcas.
  • Dzemdes kakla pārbaude spogulī - ārsts ar maksts speculum pārbauda dzemdes kaklu labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem, ektopiju (dzemdes kakla gļotādas struktūras pārkāpums), lai izslēgtu dzemdes kakla slimības.
  • Dzemdes un iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) - metode ļauj noteikt endometrija biezumu (dzemdes gļotādas slāni), tā atbilstību menstruālā cikla fāzei, olnīcu stāvokli, folikulu klātbūtni (olnīcu apvidus, kas apdzīvo olu dzimumšūnu), dzeltena menstruālā cikla 2. fāzē.
  • Hormonu līmeņa noteikšana asinīs.
    • FSH (folikulus stimulējošais hormons) ir hipofīzes hormons (endokrīnās dziedzeris, kas atrodas smadzeņu pamatnē un regulē vairuma ķermeņa hormonu veidošanos), stimulējot sieviešu dzimumšūnu attīstību olnīcā;
    • LH (luteinizējošais hormons) - hipofīzes hormons, kas stimulē ovulāciju (olas izdalīšana no olnīcas, lai apaugļotu un pēc tam implantētu (implantētu) dzemdes oderējumā);
    • estrogēns (sieviešu dzimuma hormons, kas stimulē folikulu attīstību (olnīcu apkārtējo olnīcu) un endometrija augšana);
    • progesterons (sieviešu dzimuma hormons, kas palīdz uzturēt grūtniecību). Bieži progesterons tiek mērīts trīs reizes menstruālā cikla otrajā pusē;
    • prolaktīns (hipofīzes hormons, kas stimulē piena sekrēciju);
    • inhibīns (proteīns, ko ražo folikuli, kas samazina FSH (folikulus stimulējoša hormona) veidošanos);
    • antimulleru hormons (hormons, kas atspoguļo olnīcu funkcionālo rezervi);
    • TSH (vairogdziedzera stimulējošais hormons) - hipofīzes hormons, kas stimulē vairogdziedzera hormonu veidošanos;
    • vairogdziedzera hormoni (tiroksīns, trijodironīns);
    • 17-OH-progesterons (noteiktu virsnieru hormonu un dzimumhormonu prekursors);
    • DHA-S (dihidroepiandrotheon-sulfate) - androgēns (vīriešu dzimuma hormons), ko ražo virsnieru dziedzeri;
    • testosterons (vīriešu dzimuma hormons).
  • Koagulogramma (asins recēšanas laika noteikšana un šajā procesā iesaistīto proteīnu līmenis).
  • Asins bioķīmiskā analīze (dažādu vielu, kas atspoguļo aknu, aizkuņģa dziedzera, nieru, olbaltumvielu un tauku vielmaiņas darbību, asins līmeņa noteikšana).
  • Endometrija biopsiju (ņemot audu gabalu izmeklēšanai mikroskopā), lai izslēgtu ļaundabīgu dzemdes gļotādas audzēju, veic sievietes, kas vecākas par 35 gadiem.
  • Iespējama arī konsultācija ar ginekologu-endokrinologu.

Menstruālā cikla lutālās fāzes ārstēšana

Menstruālā cikla nepietiekama lutāla fāzes ārstēšana ir tikai konservatīva (neinvazīva).

  • Galvenās slimības ārstēšana, kas izraisīja menstruālā cikla lutālās fāzes pārkāpumus.
  • Atjaunojošā terapija (vitamīnu kompleksu izrakstīšana, ar dzīvnieku olbaltumvielām bagāta diēta) (gaļas produkti) uc).
  • Samazināta fiziskā slodze, darba atvieglojums.
  • Hormonu terapija ar zālēm, kas satur progesteronu (sieviešu dzimuma hormons, kas palīdz uzturēt grūtniecību).
  • Pret estrogēnu lietošana - zāles, kurām ir pretējs efekts pret estrogēnu (sieviešu dzimuma hormons, kas stimulē folikulu veidošanos (olnīcu šūnu apkārtnes olnīcu laukums) un endometrija (dzemdes gļotādas) augšana).
  • Koriona gonadotropīna analogu ievadīšana (hormons, ko izplata placenta (orgāns, kas mijiedarbojas ar māti un augli) grūtniecības laikā).
  • Follitropinov iecelšana (zāles, kas uzlabo folikulozi (folikula veidošanos un attīstību)).

Komplikācijas un sekas

  • Neauglība (nespēja uztvert bērnu ar regulāru neaizsargātu seksu gada laikā).
  • Grūtniecības pārtraukšana (spontāna aborts (aborts), grūtniecība, kas nav attīstījusies), tostarp parastā (2 vai vairāk abortu rindā) aborts.
  • Placenta nepietiekamība (placenta disfunkcija (orgāns, kas mijiedarbojas starp māti un augli)).
  • Spontāna aborts grūtniecības pirmajā trimestrī (aborts).
  • Menstruālā cikla pārkāpums.
  • Endometrija vēzis (dzemdes gļotādas ļaundabīgs veidošanās).
  • Olnīcu vēzis (sieviešu dzimumorgānu dziedzeri).
  • Mastopātija (labdabīga krūšu audu maiņa ar saistaudu pārsvaru un cistu klātbūtni (vēdera masas piepildīta ar šķidrumu)).
  • Krūts vēzis.
  • Olnīcu disfunkcija.
  • Endometrija hiperplāzija (aizaugums) (dzemdes odere).
  • Dzemdes polipi (labdabīgi endometrija neoplazmas).
  • Dzemdes fibroīdi (dzemdes muskulatūras slāņa labdabīgs audzējs).
  • Sievietes dzīves kvalitātes samazināšanās, viņas psiholoģiskās veselības pasliktināšanās.

Menstruālā cikla lutālās fāzes novēršana

  • Menstruālā kalendāra uzturēšana (lai menstruāciju traucējumi sievietei būtu agrīnā un pašatklājošā, kā menstruālā cikla nepietiekamības izpausme).
  • Regulāri apmeklējumi ginekologā (2 reizes gadā).
  • Savlaicīga ginekoloģisko slimību, endokrīno (hormonu ražojošo) dziedzeru un iekšējo orgānu slimību atklāšana un ārstēšana.
  • Atbilstība sabalansētam uzturam (ar mērenu ogļhidrātu un tauku saturu (izņemot taukus un ceptu pārtiku, miltus, saldumus) un pietiekamu daudzumu olbaltumvielu (gaļas un piena produkti, pākšaugi)).
  • Regulārs vingrinājums.
  • Neiropsihiskā stresa mazināšana.
  • Avoti
  • "Vadlīnijas ambulatorajai aprūpei dzemdniecībā un ginekoloģijā", rediģējis V.I. Kulakovs. - M.: "GEOTAR-Media", 2007. gads
  • "Ārkārtas aprūpe dzemdniecībā un ginekoloģijā: īss ceļvedis" ed. V.N. Serovs. - M: “GEOTAR-Media”, 2011. gads.
  • „Dzemdniecība: nacionālā vadība” ed. E.K. Aylamazyan. - M.: "GEOTAR-Media", 2013. gads.

Ko darīt, ja menstruālā cikla nepietiekama fāze?

  • Izvēlieties piemērotu ginekologu
  • Pārbaudes
  • Griezieties pie ārsta
  • Ievērojiet visus ieteikumus

Vai Jums ir menstruālā cikla lutālās fāzes trūkums?

ginekologs noteiks pareizu ārstēšanu menstruālā cikla luteālā fāzes nepietiekamības gadījumā

Ko nozīmē lutāla fāzes atteice? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Publicēja Rebenok.online · Iesūtīts 03/28/2017 · Atjaunināts 2014. gada 2. aprīlis

Ceļā uz mātes stāvokli sieviete var saskarties ar vairākām grūtībām. Viens no tiem ir lutālās fāzes trūkums. Tas ir korpusa lūpu bojātā darba rezultāts. Viņas galvenais simptoms ir menstruāciju traucējumi.

Lutālās fāzes deficīts

Cikla lutālā fāze ir periods, kas sākas pēc ovulācijas un beidzas pirmajā menstruāciju dienā. To raksturo aktīva korpusa lūpu augšana. Ovulācijas procesā dominē folikulu plīsumi. Olšūna pārsniedz to, virzoties uz dzemdi. No šī brīža sievietēm aug auglība. Ir iespēja iedomāties bērnu.

Pēc tam, kad ola ir atstājusi folikulu, uz tā sāk veidoties dzeltens korpuss. Saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem varat noteikt tā lielumu. Corpus luteum izraisa progesterona augšanu. Viņš savukārt veicina grūtniecības attīstību, veicot veiksmīgu mēslošanu.

Ar lūpu fāzes trūkumu korpusa luteums pienācīgi neīsteno savas funkcijas. Tā izmēri šajā gadījumā neatbilst noteiktajiem standartiem. Dažreiz ir pilnīga prombūtne. Šī patoloģija ir ikmēneša kavējumu cēlonis.

Simptomi

Lutālās fāzes trūkumu var identificēt ar atbilstošu simptomu klātbūtni. Visvairāk izteikti ir šādi:

    Menstruālā cikla novirzes.

Ja atrodat šādus simptomus, Jums ir jāapmeklē ginekologs. Pēc pārbaudes speciālists var veikt tikai provizorisku diagnozi, kas ir jāapstiprina. Galīgais secinājums ir izdarīts, pamatojoties uz pilnīgu iestādes pārbaudi.

Eksāmens ietver hormonu līmeņa noteikšanas testēšanu, iegurņa orgānu ultraskaņas pārbaudi un endometrija biopsiju. Dažreiz ārsti iesaka mērīt bazālo temperatūru. Grafiks, kas balstīts uz saņemto informāciju, palīdz speciālistam izprast katra menstruālā cikla fāzes ilgumu.

Iemesli

NLF nevar notikt bez iemesla. Tās izskatu centrā vienmēr ir nopietna problēma. Iespējamie slimības cēloņi ir šādi:

Dažos gadījumos slimība notiek ilgstošas ​​depresijas fona. Stresa situācijas kavē reproduktīvās sistēmas darbību, kas izraisa menstruālā cikla kavēšanos. Un arī lūpu fāzes ilgumu var ietekmēt fiziska slodze vai nepareiza uzturs. Mainot klimatisko laika joslu, sievietes bieži saskaras ar pārkāpumiem. Šajā gadījumā viss pēc organisma adaptācijas atgriežas normālā stāvoklī.

Terapeitisko pasākumu komplekss

Nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās saistībā ar problēmām ar NLF. Šajā gadījumā ārstēšana nozīmē konservatīvas metodes. Tās virziens ir tieši atkarīgs no slimības cēloņa.

Ja tas ir hormonālo traucējumu dēļ, tad sieviete ir izrakstīta ar hormoniem. Ar hormona progesterona trūkumu visbiežāk tiek nozīmētas tādas zāles kā Utrogestan vai Duphaston.

Vispārējai ķermeņa nostiprināšanai ir paredzēta vitamīnu terapija. Dažreiz tiek parādīta sieviete un fizioterapija. Ārstēšanas laikā ieteicams samazināt fizisko slodzi, pievērst uzmanību ikdienas uzturam. Pēc ārstēšanas kursa tiek veikta atkārtota pārbaude, lai noteiktu tā efektivitātes līmeni.

Kā ietekmē grūtniecība?

Pirms grūtniecības plānošanas ir nepieciešams pilnībā izārstēt slimību. Fakts ir tāds, ka ar lūpu fāzes trūkumu palielinās grūtniecības priekšlaicīgas pārtraukšanas iespējamība. Ārstēšanas trūkums izraisa neauglību. Sievietēm, kas atbrīvojušās no NLF, regulāri jāapmeklē ginekologs, lai novērstu slimības atkārtošanos.

Visas brīdinājuma zīmes jāreģistrē menstruāciju kalendārā. Un jāņem vērā arī menstruāciju ilgums un intensitāte. Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka pareizi izdarīta diagnoze palielina labvēlīgas koncepcijas izredzes. Pirms plānošanas abiem partneriem jāpārtrauc smēķēšana un alkohola lietošana. Ieteicams ievērot pareizas uztura pamatus.

Ja jums ir aizdomas vai atklājiet lutāla fāzes trūkumu, nekādā gadījumā nav nepieciešams panikas. Novirzi var veiksmīgi ārstēt. Plānojot grūtniecības problēmas, var rasties problēmas, bet tās ir pilnībā atrisinātas. Pietiek laika konsultēties ar ārstu.

Lūpu mazspējas cēloņi, pazīmes un ārstēšana

Parastais menstruālais cikls sastāv no divām fāzēm. Pirmais, folikulu, ilgst no pirmās menstruāciju dienas līdz ovulācijai. Estrogēni dominē šajā laikā. Otrā fāze tiek saukta par lutālu un ilgst apmēram 14 dienas pēc olas izdalīšanās olvados. Tūlīt pēc tam, folikulu pārrāvumi un tās vietā veido dzeltenu ķermeni, kas ražo progesteronu. Tas nodrošina zigotu implantāciju un veicina normālu grūtniecības gaitu. Korpusa luteuma traucējumi, kas izraisa nepietiekamu progesterona veidošanos, ko sauc par lūpu mazspēju.

Šis patoloģiskais stāvoklis izpaužas ar šādiem simptomiem:

  1. 1. Dažādi menstruālā cikla pārkāpumi:
  • cikla pārkāpums. Tas kļūst mazāk par 21 dienu, tad ir kavēšanās;
  • bagātīga asiņaina izvadīšana ar recekļiem menstruāciju laikā;
  • smērēšanās, kas ilgst mazāk nekā 3 dienas.
  1. 2. Spontāna aborts, īpaši pirmajā trimestrī.
  2. 3. Neauglība - dzimšanas sākumposma laikā (ti, 2-3 reizes nedēļā) dzimšanas sākums.

Ir trīs galvenie iemesli, kuru dēļ pārkāpumi notiek cikla otrajā posmā. Tie ir funkcionāli, organiski un iatrogēni:

  1. 1. Funkcionāls - saistīts ar patoloģijām reproduktīvajos un citos orgānos, kas ietekmē ciklu. Tie ietver:
  • Savage sindroms (rezistents olnīcu sindroms) - patoloģija, kurā olnīcas pārtrauc hormonu ražošanu;
  • olnīcu hiperinhibēšanas sindroms - olnīcu funkcijas nomākšana medikamentu dēļ, kas ietekmē to stimulāciju. Tā rezultātā nav menstruālo plūsmu;
  • Policistiskās olnīcas - slimība, kurā olnīcas rada lielu skaitu folikulu;
  • olnīcu izsīkšana - menstruāciju pārtraukšana olnīcu darbības traucējumu dēļ pirms 40 gadiem;
  • vairogdziedzera slimības - hipotireoze (nepietiekama hormonu ražošana) un hipertireoze (pārmērīga hormonu ražošana);
  • hiperprolaktinēmija - patoloģija, kurā prolaktīna līmenis ir paaugstināts;
  • hipofīzes hipogonādisms - samazināta hormonu ražošana hipofīzes, kas ietekmē dzimumdziedzeru darbību.
  1. 2. Organiskie cēloņi ir saistīti ar orgānu darbības traucējumiem kombinācijā ar to struktūras izmaiņām. Šādas patoloģijas veicina olnīcu un citu orgānu traucējumu attīstību. Tie ietver:
  • Asherman sindroms - sinhiju veidošanās dzemdē;
  • endometrioze - dzemdes gļotādas veidošanās ārpus tās robežām;
  • adenomoze - endometrija dīgtspēja muskuļu slānī;
  • mioma - labdabīgs audzējs, kas atrodas muskuļu audos;
  • endometrija augšana vai endometrioze;
  • polipi - labdabīgi bojājumi, kas atrodas endometrijā;
  • ļaundabīgie endometrija un miežu audzēji;
  • dzemdes iekšējā slāņa iekaisums;
  • tauku aknas (steatoze) - normālu aknu šūnu aizstāšana ar taukaudiem;
  • aknu ciroze ir veselīga audu aizstāšana ar saistaudu šūnām, kā rezultātā mainās orgāna struktūra un funkcijas;
  • hepatīts ir vīrusu aknu slimība;
  • traumatiska smadzeņu trauma.
  1. 3. Iatrogēni cēloņi rodas pēc koriģējošiem pasākumiem. Tie ietver:
  • dzemdes kakliņš ar diagnostisku vai terapeitisku mērķi;
  • aborts

Var būt citi lutāla mazspējas cēloņi:

  • ķermeņa svara trūkums - kaloriju trūkums pārtikā;
  • krasi svara zudums diētas dēļ;
  • stress, depresija;
  • klimata pārmaiņas un laika josla;
  • narkotiku lietošana;
  • spēcīga fiziska slodze.

Ja konstatējat lutālās fāzes deficīta simptomus (NLF), Jums ir jāapmeklē ginekologs, lai noteiktu šīs patoloģijas cēloni. Reģistratūrā ārsts veiks vispārēju un ginekoloģisku pārbaudi, apkopos informāciju par anamnēzi un uzzinās par zālēm, ko sieviete lieto.

Lai noteiktu otrā posma garumu, ginekologs ieteiks mērīt bazālo temperatūru katru rītu - parasti progesterons paaugstina temperatūru. Tā vietā, lai mērītu, varat izmantot testus, lai noteiktu ovulāciju, ko pārdod aptiekās. Otrās fāzes neveiksmes diagnoze tiek apstiprināta, ja pēc šīm metodēm izrādās, ka tas ilgst mazāk nekā 12 dienas.

Ārsts noteiks dažādus testus:

  • vispārējo un bioķīmisko asins analīzi;
  • asinis dzimumhormoniem un vairogdziedzera hormoniem;
  • koagulogramma (koagulācijas analīze).

Ja ir aizdomas par audzēju vai iekaisumu, pacientam tiks nosūtīta MRI, ultraskaņas skenēšana un biopsija. Informācija par endometrija stāvokli tiek izmantota histeroskopijai (dzemdes dobuma endoskopiskajai pārbaudei).

Šīs patoloģijas ārstēšanai jābūt sarežģītai un tikai konservatīvai. Šim nolūkam:

  1. 1. Pirmkārt, ārstējiet patoloģijas cēloni. Ja tas ir iekaisuma process, tad tiek izmantota antibakteriāla terapija. Ja otrās fāzes neveiksmes cēlonis bija stress vai depresija, tad tiek noteikti sedatīvi.
  2. 2. Progesterona papildināšanas svarīgā loma. Šim nolūkam izrakstītas zāles, kas satur šo hormonu - Utrogestan vai Duphaston. Papildus šīm zālēm var nozīmēt injekcijas vai svecītes ar progesteronu. Ja korpusa rotaļlietas nepareizais darbs ir hormonu ražošanas pārkāpuma cēlonis, tad problēma tiks atrisināta ar progesterona saturošu zāļu palīdzību.
  3. 3. Lai novērstu lieko estrogēnu, kas ir antagonists, izraksta pret estrogēnu saturošas zāles - tamoksifēnu, Raloksifēnu.
  4. 4. Pietiekamai folikulu attīstībai ieteicams veikt folitropīnus. Tās ir zāles, ko izmanto, lai uzlabotu ovulācijas un folikulu nobriešanu. Šādi līdzekļi ir pieejami injekciju, svecīšu un tablešu veidā.
  5. 5. Fizioterapija ir arī efektīva. Viena no šīm metodēm ir intravaginālā fonoforēze. Ar tās palīdzību zāles tiek ievadītas dziļos slāņos, izmantojot ultraskaņu.
  6. 6. Daži ārsti izraksta hCG injekcijas, lai stimulētu corpus luteum un palielinātu progesteronu. Parasti injekcijas tiek veiktas pēc koncepcijas, lai saglabātu korpusu.
  7. 7. Lai uzlabotu spa kūrorta vispārējo stāvokli, ieteicams lietot vitamīnus.

Dažos gadījumos, izmantojot ginekologa atļauju, varat izmantot tradicionālās medicīnas receptes:

  • Tēja no žāvētām aveņu lapām. Samaziniet sausas lapas, paņemiet 2 karotes un pagatavojiet 500 ml verdoša ūdens. Pieprasiet pusstundu, izkāšiet un dzeriet iegūto buljonu visas dienas garumā mazos sīros.
  • Sasmalcina miltu sēklas, ņem 1 tējk. un 1 ēd.k. l aproces parastās, uzlej glāzi verdoša ūdens. Ļauj buljonam atdzist, saspringt un ņemt 15 ml no rīta, pēcpusdienā un vakarā.
  • 1 ēd.k. l Adonis garšaugi pagatavo glāzi verdoša ūdens. Ietiniet 2 stundas, celmu. Dzert tējas vietā 3 reizes dienā.
  • 3 ēdamk. l Ramish vienpusējs pārlej pus litru verdoša ūdens un termosā atstāj nakti novārījumu. Iegūtais instruments, lai dzert 150 ml 3 reizes dienā vienu stundu pēc ēšanas.

Jāatceras, ka tautas aizsardzības līdzekļus izmanto tikai kā atbalstu. Nekādā gadījumā nevar atteikties no pamata ārstēšanas ar zālēm.

Lai laikus konstatētu menstruālā cikla problēmas, ir nepieciešams:

  1. 1. Ik pēc sešiem mēnešiem, lai apmeklētu ginekologu. Ir arī vērts darīt, ja atrodat nepatīkamus simptomus.
  2. 2. Neatkarīgi veikt menstruālo kalendāru un pastāvīgi uzraudzīt dažādus cikla pārkāpumus.
  3. 3. Uzsākt savlaicīgu ginekoloģisko, endokrīno slimību ārstēšanu, lai uzraudzītu iekšējo orgānu stāvokli.
  4. 4. Regulāri spēlēt sportu.
  5. 5. Nodrošināt, ka uzturs ir līdzsvarots.
  6. 6. Centieties izvairīties no stresa.

Lutālās fāzes nepietiekamība ir diezgan nopietna slimība. Bez ārstēšanas tas noved pie neauglības, menstruāciju traucējumiem, reproduktīvo orgānu vēža utt. Tādēļ, ja rodas kādas novirzes veselībai, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Lutālās fāzes neauglība un neauglība

Kā tiek sadalītas menstruālā cikla fāzes, var noteikt tikai bazālo temperatūru (BT). Dažreiz, tikai izmantojot šo pētījumu, sievietes uzzinās, ka ovulācija notiek pārāk vēlu, lai normāli embriju implantētu. Par to, kā iestāties grūtniece ar lutālās fāzes deficīta diagnozi, stāsta klīnikas MAMA ārsts.

Kā tiek sadalītas menstruālā cikla fāzes, var noteikt tikai bazālo temperatūru (BT).

Dažreiz, tikai izmantojot šo pētījumu, sievietes uzzinās, ka ovulācija notiek pārāk vēlu, lai normāli embriju implantētu.

Šādos gadījumos ārsts saka: Jums ir lūpu fāzes deficīts - NLF. Tas attiecas uz olnīcu funkcijas pārkāpumu, pirmkārt, olnīcu korpusa luteuma funkcijas vājināšanos un attiecīgi progesterona ražošanas samazināšanos.

Zems progesterona līmenis izraisa nepietiekamu endometrija sagatavošanu implantācijai, olvadu bojāšanai un trauslu embrija implantācijai. Ārēji tas izpaužas kā neauglība vai aborts pirmajās 2-4 grūtniecības nedēļās.

Pēc NLF noteikšanas daudzi ārsti sāk veikt ārstēšanu, lai stimulētu olnīcu korpusa lūpu darbību un palielinātu progesterona saturu asinīs. Tas tiek panākts, parakstot progesterona zāles. Tomēr šī pieeja neauglības ārstēšanai bieži ir neveiksmīga, jo NLF, kā parasti, nav neatkarīga nosoloģiska vienība, bet gan ginekoloģiskas slimības simptoms.

Tāpēc vienmēr ir jāatceras, ka ārstēšanai ir jābūt vērstai uz NLF cēloņu identificēšanu un novēršanu, nevis uz trūkstošā hormona mehānisku nomaiņu.

Viens no NLF cēloņiem ir:

hipotalāma-hipofīzes sistēmas traucējumi, t

funkcionālā hiperprolaktinēmija (bez hipofīzes audzēja!),

hronisks dzemdes iekaisums,

vairogdziedzera disfunkcija.

NLF diagnozei nosaka progesterona līmeni asinīs (pazemināts ar NLF), endometrija biopsiju 2-4 dienas pirms menstruāciju sākuma (endometrija sekrēcijas transformācijas nepietiekamība), ultraskaņu cikla II fāzē (endometrija mazspēja un dzeltenais ķermenis).

Turklāt BT diagrammās otrā fāze ir mazāka par 10 dienām, un temperatūras starpība starp I un II fāzi ir mazāka par 0,4 grādiem.

Ja tiek atklāta slimība, kas noveda pie NLF, viņš tiek ārstēts. Ja šāda slimība nav konstatēta un ja ir ovulācija, tad ārstēšanu sāk ar progesterona aizstājterapiju cikla otrajā fāzē.

Pieņēma arī ārstēšanas taktiku ar koriona gonadotropīnu, ar kuru palīdzību tie stimulē korpusa luteuma darbību. Ārstēšana notiek, veicot regulāru ultraskaņas monitoringu endometrija stāvoklim, ovulācijai un corpus luteum stāvoklim.

Turklāt jāizvairās no hiperstimulācijas, kas rada olnīcu cistas.

Nākamais ārstēšanas posms ir ovulācijas stimulēšana, izmantojot Klostilbegit vai tiešo gonadotropīnu tiešos gonadotropīnus (Menogon, Puregon uc), kā arī otrās fāzes atbalstu ar progesterona preparātiem. Turklāt normalizējas prolaktīna un testosterona līmenis.

Visbeidzot, NLF ārstēšanas neefektivitāte ilgāk nekā 2 gadus vai valsts kombinācija ar citiem (īpaši vairākiem) laulības neauglības faktoriem kalpo par pamatu IVF ārstēšanai.

Klīnikas pārskati

Paldies, ka sniedzāt cilvēkiem prieku!

Labdien, Tatjana Sergeevna.

No sirds apakšas es gribētu pateikties jums tik daudz - par 02/05/2019 es kļuvu par skaistu puika māti - un tas bija pateicoties jums un jūsu medicīnas prasmei.

Paldies, ka sniedzāt cilvēkiem prieku un iespēju kļūt par laimīgiem vecākiem.

Man nav nožēlu, tagad mans dēls jau ir viens gads un divi mēneši!

Es vēlos pateikties klīnikai "Mamma" par brīnišķīgo dēlu!

Mēs ieradījāmies šajā klīnikā pēc pārskatiem internetā un neko nožēlojam!

Manam vīram bija azoospermija, viņam ilgu laiku izturējās, bija mikro-Tese, bet galu galā nekas nenotika!

Viņi nolēma par donora spermu, viņi to darīja! ECO! -! IKSI !, Un tas iznāca pirmo reizi!

Materiāla ņemšanas dienā es lauza manu roku) ārsti mani pārliecināja atlikt visu mēnesi, bet es nepiekrītu, es nolēmu, ka, ja es, tad tikai tagad!

Un es to nožēloju, tagad mans dēls jau ir viens gads un divi mēneši! Veselīgs un aktīvs bērns!

Pateicoties ārstiem par viņu profesionalitāti un atsaucību, jūs esat labākais!

Mans dēls piedzima!

Labdien, Larisa Sergeevna!

12.20.2018 Man bija dēls, Dmitrijs. Viņš ir vesels un ļoti foršs, mans vīrs un es esam ļoti priecīgi. Liels paldies klīnikai, personīgi, Maria Alexandrovna un visiem darbiniekiem!

Ar cieņu, Madalina

Klīnikas izvēle nebija nejauša!

Ar dziļas pateicības sajūtu es aicinu visus Mama klīnikas darbiniekus un Yulia Mikhailovna Kossovich personīgi. Tātad jūs varat sākt paldies pat ķīmiskajā tīrīšanā, pat restorānā.

Bet sajūta, ka es jūtos par cilvēkiem, kas strādā šajā klīnikā, nevar tikt novērtēta ar pateicību. Tas ir daudz, daudz vairāk. Cilvēki, kas gan profesionāli, gan personīgi iziet katru stāstu par jaunas dzīves piedzimšanu, kuri piedzīvo neveiksmi daudz spēcīgāk, nekā šķiet, un priecāties par savu bērnu kā savu. Lai gan tas ir arī viņu bērns. :)

Es biju laimīgs divreiz: pirmo reizi, kad es pārtraucu klīniku “Mama” no vairākām klīnikām, un otro reizi pēc pirmā mēģinājuma, kas beidzās ar apstāšanos, mans ārsts Yulia Mikhailovna Kossovich atrada pareizos vārdus atbalstam, piedāvāja pārtraukt mazliet, domāju Es teiktu, ka izelpot.

Un, kad es atgriezos trīs mēnešus vēlāk uz jaunu procedūru ciklu, vairs nebija šaubu. Lai aprakstītu visas grūtības un sajūtas, kas man bija grūtniecības laikā - strādāju veltīgi, es varu tikai teikt, ka es valkāju sevi kā kristāla vāze, baudot katru deviņu mēnešu brīdi. Un tagad, kad mans dēls jau gadu un četrus gadus vecs, kad vecāku bažas kļūst par dzīvi, es dažreiz apstājušos un smaidu: cik labi tas ir, ka man ir mans dēls.

Kāds prieks bija kopā ar viņu klīnikā, lai iepazīstinātu viņu ar Yulia Mikhailovna, lai parādītu viņam tos, kas padarīja mūsu sanāksmi iespējamu. Un, kad viņš saka lolotākajā "mātei" dažādos veidos - no mīkstuma līdz maigi mīlīgajam, tad jūs zināt - klīnikas izvēle nebija nejauša.

Par otro laimi tikai jums.

Labs vakars, Larisa Sergeevna!

Liels paldies par mūsu laimi, par to, ka palīdzat mums justies par to, ko nozīmē kļūt par vecākiem, par savu darbu, kas rada prieku.

Pārliecinieties, ka ieradīsieties, tiklīdz mēs augīsim. Un, protams, par otro laimi tikai jums. Vēlreiz, liels paldies!

Pateicoties jums, es kļuvu laimīgs!

Labdien, Julia Mikhailovna.

Liels paldies, ka palīdzat man lepni valkāt mātes titulu! Fotoattēlu sūtīšana no manas mazās laimes. Paldies vēlreiz par jūsu bažām un par palīdzību grūtniecības laikā! Pateicoties jums, es kļuvu laimīgs un mīlēja dzīvi dvīņos.

Es vēlos jums un jūsu mīļajiem visus labākos un spožākos!

Top