Kategorija

Populārākas Posts

1 Harmonijas
Krūts sāpes: galvenie cēloņi
2 Climax
Kā nezaudēt svaru un kā zaudēt svaru ar menopauzi pēc 50 gadiem?
3 Slimības
Katru mēnesi grūtniecības laikā - kas tas tiešām ir?
4 Slimības
Menstruācijas, kad lietojat "Jess" 218
Image
Galvenais // Harmonijas

Kā pārtraukt dzemdes asiņošanu ar miomu


Asiņošana no dzimumorgāniem ir viens no dzemdes fibroīdu galvenajiem simptomiem. Labdabīgs audzējs, kas aug muskuļu slānī, traucē tās struktūru un novērš ķermeņa gludo muskuļu pilnīgu slēgšanu, kas noved pie endometrija un asins zuduma noraidīšanas. Izplūdes daudzums var atšķirties no nenozīmīgām uztriepēm līdz smagām, kas apdraud sievietes veselību un dzīvi. Neatkarīgi no asins zuduma, pašārstēšanās nav pieņemama. Tikai pēc ginekologa pārbaudes var nopietni runāt par šādu komplikāciju ārstēšanu un profilaksi nākotnē.

Asiņošana dzemdes miomas gadījumā notiek diezgan bieži, un daudzas sievietes cenšas šo problēmu risināt pašas. Kursā ir gan mājas komplekta zāles, gan dažādi augi. Ginekologi brīdina: šī taktika ir dzīvībai bīstama. Bieži vien mēģinājumi apturēt asiņošanu ar tautas aizsardzības līdzekļiem noved pacientu uz ķirurga galdu un pat kļūst par dzemdes noņemšanas cēloni. Kā jums tiešām ir jārīkojas un ko darīt ar dzemdes asiņošanas attīstību?

Pašārstēšanās dzemdes asiņošanas apturēšanā var izraisīt neparedzamas negatīvas sekas.

Kāpēc asiņo asinīs?

Myoma (fibromija, leiomyoma) ir audzējs, kas sastāv no gludās muskulatūras un saistaudu šūnām. Izglītība aug miometrija biezumā, var nonākt dzemdē vai aiz dzimumorgānu. Fibroīdu lokalizācija tieši ietekmē asiņošanas iespējamību. Asinis ir galvenokārt submucous mezgli, kas atrodas orgāna dobumā. Asiņošana notiek arī ar intersticiāliem veidojumiem, kas atrodas dzemdes sienā. Suberozi audzēji gandrīz nekad nesniedz šādas komplikācijas.

Citi faktori, kas ietekmē asiņošanas iespējamību:

  • Leiomijas lielums. Audzēji, kuru diametrs nepārsniedz 2,5 cm, parasti ir asimptomātiski un tiem nav asiņošanas. Izņēmums ir submucous struktūras uz kājas, kas dod klīniku un mazus izmērus;
  • Komorbiditātes klātbūtne. Ar fibroīdu kombināciju ar endometriozi, endometrija hiperplastisko procesu vai polipiem palielinās asiņošanas risks;
  • Sievietes vispārējais stāvoklis. Asins koagulācijas sistēmas patoloģija var izraisīt asiņošanas parādīšanos.

Dzemdes asiņošana ir asins plūsma no dzimumorgānu trakta tilpumā, kas pārsniedz 80 ml. Lai noteiktu izplūdes daudzumu, tiek veikta vienkārša pārbaude. Sievietei jāvalkā tīrs spilventiņš (normāls vai plus) un jānorāda laiks, kas nepieciešams aizpildīšanai. Parastie higiēnas produkti ir vismaz 1,5 stundas. Ja starplika ir aizpildīta stundu vai mazāk, mēs runājam par dzemdes asiņošanu.

Patoloģiskas dzemdes asiņošanas gadījumā sieviete ir spiesta nomainīt spilventiņus gandrīz stundu.

Tumšākas asiņošanas cēloņi miomas gadījumā ietver šādus nosacījumus:

  • Dzemdes lieluma un endometrija platības palielināšana - iekšējais slānis, kas tiek noraidīts katru mēnesi;
  • Vienlaicīgas hiperplastiskas izmaiņas dzemdes oderējumā;
  • Muskuļu slāņa kontraktilitātes pārkāpums.
  • Kuģu skaita pieaugums (vēnu plexus);
  • Samazinot asinsvadu tonusu un elastību.

Visas šīs parādības izraisa izmaiņas orgāna struktūrā un noved pie tā funkcijas pārkāpuma, attīstoties dzemdes asiņošanai.

Iespējas dzemdes asiņošanas attīstībai miomos

Asiņošana ar miomu reti ir pirmā un vienīgā slimības pazīme. Pirms šādas nopietnas problēmas attīstības sievietes bieži sūdzas par ilgstošām menstruācijām, sāpes vēdera lejasdaļā un jostas daļā. Laika gaitā patoloģijas pazīmes kļūst gaišākas, menstruācijas - ilgāk un pilnīga dzemdes asiņošana.

Sāpes mugurkaula jostas daļā var būt viena no dzemdes fibroīdu pazīmēm.

Kāda veida asiņošana var rasties ar miomu? Ir ierasts izdalīt trīs slimības attīstības iespējas:

  • Menoragija - ilgstoša un bagātīga asins izplūde, kas atkārtojas regulāri un sakrīt ar dzemdes gļotādas slāņa ikmēneša noraidīšanu. Menstruācijas ar fibroīdiem ilgst līdz pat 7 dienām, to tilpums palielinās, kas liecina par pilnīgu dzemdes asiņošanu;
  • Metrorragija - acikliska smērēšanās, kas nav saistīta ar menstruācijām. Parasti notiek menstruālā cikla vidū. Identificēti galvenokārt vairāku intersticiālu myomas, kā arī kombinētā ginekoloģiskā patoloģijā;
  • Menometrorhagia - bagātīga asins plūsma, kas notiek menstruāciju laikā un cikla vidū. Tas ir vērojams progresējošos slimības gadījumos, kad fibroīdi ir gandrīz pastāvīgi.

Labvēlīgs dzemdes audzējs var asiņot citādi. Cikla vidū tie galvenokārt ir smērēšanās vai mērena asiņošana no dzimumorgāniem. Uz lina un spilventiņiem var būt nugget, viegli brūni plankumi. Šādi izdalījumi nav saistīti ar sāpes vēdera lejasdaļā un parasti nerada anēmijas attīstību.

Smērēšanās menstruāciju laikā ir bagāta. Raksturīga ir trombu parādīšanās, sāpes vēderā un sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpes dod perineum un sacrum, var palielināties līdz krampjveida. Bieži vien, lai apturētu šādu asiņošanu, nepieciešama operācija.

Ja bagātīgu asiņošanu pavada krampjveida sāpes, šāda anomālija, visticamāk, prasīs ķirurģisku iejaukšanos.

Paaugstināta asiņošana uz smagas krampju sāpes vēderā parādās pēc submucous fibroids dzimšanas. Šis stāvoklis apdraud bagātīgu asins zudumu un prasa ārkārtas palīdzību no ginekologa.

Bīstamas leiomyomas izpausmes:

  • Pastāvīga ikmēneša smaga asiņošana, kas noved pie anēmijas attīstības;
  • Pakāpeniska asins zuduma palielināšanās, neskatoties uz veiktajiem pasākumiem;
  • Smaga sāpes vēdera lejasdaļā;
  • Slikta dūša, vemšana, vēdera sienas spriedze, samaņas zudums.

Ja Jums rodas šie simptomi, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Dzemdes fibroīdiem nav sekojoša asiņošana dzimuma laikā vai pēc tās. Šis simptoms rodas vienlaikus ar dzemdes kakla eroziju.

Dzemdes asiņošana menopauzes laikā

45-50 gadu vecumā sievietei ir dabisks dzimuma hormonu un menopauzes ražošanas samazināšanās. Cilvēki runā par menopauzes iekļūšanu, ja nav menstruāciju 12 mēnešus. Šo stāvokli nosaka pēc fakta. Menopauzes laikā nevajadzētu būt asiņošanai no dzimumorgāniem.

Sievietei menopauzes laikā nedrīkst būt asiņošana no maksts, tāpēc viņu klātbūtne ir iespēja apmeklēt ārstu.

Dzemdes asiņošanas diagnostika menopauzes laikā ir nenozīmīgs uzdevums. Šajā laikā ikmēneša kļūs neregulāri, mainot to apjomu un ilgumu. Sekojošie simptomi palīdz aizdomām par miomu:

  • Jebkuras intensitātes asiņošanas parādīšanās pēc sievietes menopauzes. Ja gada laikā nav menstruāciju, tad menstruācijas atkal parādījās - tas ir satraucošs simptoms;
  • Palielināts ikmēneša budžeta izpildes apstiprinājums ar vecumu.

Asiņošana menopauzes laikā var izraisīt ne tikai fibroīdus, bet arī dzemdes ļaundabīgo audzēju.

Taktika asiņainas izdalīšanās no dzimumorgānu traktā

Ko darīt, ja ir atvērta asiņošana? Darbības algoritms ir šāds:

  • Novērtējiet asins zuduma daudzumu, veicot testu ar blīvi. Ja odere ir aizpildīta mazāk nekā stundas laikā, jums jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības dienestu un jāsagatavo hospitalizācija ginekoloģiskajā slimnīcā. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama;
  • Ar nelielu un mērenu izplūdi ir nepieciešams sazināties ar ginekologu pirmsdzemdību klīnikā. Pirms apmeklējat ārstu, regulāri jāmaina spilventiņi un jāievēro intīmā higiēna.

Nenormālas asiņošanas gadījumā sievietei noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Pārbaude ar paaugstinātu asins sekrēciju no dzimumorgāniem ietver:

  • Ginekologa pārbaude: dzemdes un piedevu lieluma novērtējums, iespējamo traumu pazīmju identificēšana, dzemdes kakla slimības;
  • Iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, lai meklētu organisko patoloģiju (myomatous mezgli);
  • Pilns asins skaits: sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa novērtējums anēmijas noteikšanai;
  • HCG asins analīzes, lai izslēgtu grūtniecību (un aborts);
  • Diagnostiskā laparoskopija - pēc indikācijām. Operācija tiek veikta šaubīgās situācijās, kad nav iespējams noskaidrot patoloģijas cēloni, izmantojot citas metodes.

Saskaņā ar protokolu dzemdes dobuma medicīniskā diagnostiskā curettage (LDV) ir parādīta visām grūtniecēm, kurām nav dzemdes, attīstoties dzemdes asiņošanai. Manipulāciju veic vietējā vai vispārējā anestēzijā nelielā ginekoloģiskā slimnīcā. Procedūrai ir divi mērķi:

  • Asiņošanas apturēšana. Dzemdes dobuma sagriešana ļauj noņemt endometrija slāni un novērst turpmāku asins zudumu;
  • Patoloģiskā stāvokļa cēlonis. Pēc skrāpēšanas materiāla ņemt histoloģisko izmeklēšanu.

Ja dzemdes asiņošana ieteica terapeitisku un diagnostisku curettage.

LDV var kombinēt ar histeroskopiju - dzemdes dobuma pārbaudi pēc palielinājuma. Endoskopiskā izmeklēšana ir zelta standarts submucous dzemdes fibroīdu diagnostikā.

Papildu taktika būs atkarīga no aptaujas rezultātiem:

  • Hormonālo zāļu iecelšana, lai samazinātu vietnes lielumu. Praktizē pirmsoperācijas sagatavošanā;
  • Konservatīva miomektomija - fibroīdu noņemšana ar reproduktīvā orgāna saglabāšanu;
  • Dzemdes artērijas embolizācija - asins plūsmas izbeigšanās audzējā ar tā turpmāko regresiju. EMA ir atzīta par visefektīvāko un drošāko metodi fibroīdu ārstēšanā;
  • Histerektomija - dzemdes noņemšana. To veic progresīvos gadījumos, kad nav iespējams apturēt asiņošanu un saglabāt sievietes dzīvi, izmantojot citas metodes.

Protams, mājās, lai noskaidrotu asiņošanas cēloni un jo racionālāk to nevar apturēt. Ja asiņošana dzemdes fibroids nedrīkst aizkavēt vizīti pie ārsta, jo reāla palīdzība var sniegt tikai ginekologu.

Tikai atsaukšanās uz speciālistu palīdzēs noteikt asiņošanas cēloni un efektīvi to apturēt.

Narkotiku ārstēšana: narkotiku efektivitātes novērtēšana

Sākot ar asiņošanu fibromīdiem, tiek noteikti hemostatiskie līdzekļi un prioritāte ir traneksamīnskābei. Zāles satur anti-fibrinolītisku efektu, palēnina plazminogēna pāreju uz plazmīnu. Zāles ir pieejamas tabletes un injekcijas. Ar nepārtrauktu asins zudumu vispirms tiek izmantotas injekcijas formas. Pēc asiņošanas pārtraukšanas tabletes preparāti pārtrauc atlikušo smērēšanos.

Tranexam lietošanas režīms: 1000-1500 mg līdz 4 reizes dienā. Dzemdes asiņošanas terapijas kurss ir vismaz 3 dienas.

Atsauksmes par traneksamskābes lietošanu parasti ir pozitīvas. Zāļu lietošanas ietekme tiek novērota pēc dažām stundām. Ārstēšana samazina asins zudumu, samazina izdalīšanās intensitāti, uzlabo sievietes vispārējo stāvokli. Ir svarīgi atcerēties, ka Tranexam neārstē miomu, bet tikai novērš simptomus. Nav ieteicams lietot narkotiku nekontrolējami - iespējams, dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstība.

Tranexam terapijas pozitīvā ietekme ir dažu stundu laikā.

Vikasols ir vēl viens hemostatisks līdzeklis, ko izmanto dzemdes asiņošanai. Tas ir sintētisks K vitamīna analogs. Zāles ir iesaistītas asins recēšanas faktoru sintēzes procesā un veicina asins recekļu veidošanos. To lieto ginekoloģijā, lai samazinātu asins zudumu miomos un citās slimībās. Ievada intramuskulāri 10-15 mg 2-3 reizes dienā. Tāpat kā Tranexam, tas ir tikai simptomātisks un neietekmē fibroīdu augšanu.

Nātrija etamzilāts - trešā populārā narkotika, ko izmanto šajā patoloģijā. Zāles samazina asinsvadu caurlaidību, aktivizē trombocītu darbību un izraisa asins recēšanu. Intramuskulāri ievada 15 minūšu ātru efektu. Nākotnē ir iespējama pāreja uz tabletes formu.

Hemostatiskas zāles var lietot mājās, bet ārsti brīdina: nekontrolēta narkotiku lietošana dzemdes asiņošanai apdraud komplikāciju attīstību un apdraud sievietes dzīvi.

Nekontrolēta dzemdes asiņošanas ārstēšana ar miomu ir pilna ar dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību.

Ja asiņošana notiek fibromu fonā, tradicionālie dziednieki iesaka lietot augu izcelsmes preparātus, tostarp bora dzemdes, sarkanās sukas un citus augus. Terapijā tiek izmantota gan šo zāļu garšviela, gan ūdens. Ginekologi stingri attur no šādu apšaubāmu recepšu lietošanas. Dzemdes asiņošana ir dzīvībai bīstams stāvoklis, un ne vienmēr ir iespējams to pārtraukt mājās. Kamēr sieviete dzer zāļu tējas, dzemde turpina asiņot. Anēmija palielinās, pacienta stāvoklis pasliktinās līdz apziņas zudumam un hemorāģiskā šoka attīstībai.

Praktizējošie ārsti brīdina: nav jāmēģina apturēt asiņošanu pats un ārstēt mājās. Atteikšanās no atbilstošas ​​medicīniskās aprūpes ir sarežģīta. Ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, vienīgais veids, kā saglabāt sievietes dzīvi, var būt dzemdes noņemšana. Vai ir vērts to panākt, ja jūs varat konsultēties ar ārstu un atrisināt problēmu ar mūsdienu ginekoloģijas metodēm?

Asiņošana ar dzemdes miomu

Parastais labdabīgs audzējs ginekoloģijā ir dzemdes fibroīdi. Tā ir 30% sieviešu, kas jaunākas par 55 gadiem, un to atklāj, pārbaudot ginekologu. Myoma var būt asimptomātiska, bet tās galvenais simptoms ir dzemdes asiņošana. Sievietēm, kas ir pakļautas riskam, ir lietderīgi iepazīties ar informāciju par slimības cēloņiem un likvidēšanas metodēm.

Kāpēc asinis izdalās dzemdes miomos

Ja sievietes dzemdē parādās fibroīdi, orgāns reaģē uz audzēja augšanu šādi:

  • dzemdē notiek asinsvadu tīkla aktīva attīstība, ko var salīdzināt ar stāvokli grūtniecības laikā;
  • hipertrofiska vēnu sistēma;
  • paaugstinās dzemdes asins piepildīšana;
  • asinsvadu tonusa zudums, elastība;
  • endometrijs aug, miometrijs ir hipertrofēts.

Visas šīs kompleksa izmaiņas rada ideālu vidi asiņošanas parādīšanai, ko sauc par menorāģiju. Fibroīdu attīstības iemesli apsver olnīcu funkcijas pārkāpumu, kas uzkrāj estrogēnu lieko daudzumu. Tas palielina patoloģiskas asiņošanas risku no dzemdes, jo ir traucēta mikrocirkulācija endo- un miometrijā. Raksturīgās anomālijas pazīmes ir:

  1. kavēšanās;
  2. menstruāciju bagātība un ilgums;
  3. cikla nestabilitāte.

Asiņošanas veidi

Ir lietderīgi zināt atšķirību starp šo vai asiņošanu dzemdes miomos. Ir trīs veidu asins zudums:

  • menorģija - izpaužas menstruāciju laikā, kas kļūst daudz bagātākas un intensīvākas nekā norma;
  • menometroragija - asins zudums notiek paredzētās menstruācijas un starpmenstruālā perioda laikā;
  • Metrorrāģija - notiek starp menstruācijām.

Kā dzemdes asiņošana izpaužas miomos

Sakarā ar nepilnīgu visa orgāna slāņa noraidīšanu un tās pilnīgas samazināšanas neiespējamību, asiņošana notiek dzemdes miomos. Patoloģijas pazīmes ir:

  • vispārējs vājums ķermenī, reibonis, nespēks;
  • slikta dūša, vemšana, ģībonis;
  • vājš pulss, ātrs, pazemināts spiediens;
  • asinis izdalās no maksts;
  • ja ikmēneša laikā - lielos daudzumos vērojami lieli asins recekļi, ļoti bieži ir jāmaina higiēnas piederumi;
  • menstruāciju ilguma palielināšanās līdz 7-8 dienām, salīdzinot ar 3-8 dienu normām;
  • asinis pēc dzimuma;
  • nav sāpju.

Kā ārstēt patoloģisku izvadīšanu dzemdes miomos

Izārstēt nepatīkamo problēmu dzemdes fibroīdu veidā, ko pavada asiņošana, vairākos veidos. Tas ir:

  1. Konservatīva ārstēšana - hormonālas un ne-hormonālas zāles. Šeit norādiet zāles, kas stiprina asinsvadu sienu un aktivizē hemostāzi.
  2. Darbības - dzemdes kurets, fibroīdu vai visa orgāna izņemšana.
  3. Tradicionālās medicīnas ārstēšana mājās - aptur asiņošanas simptomus.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas ir:

  • liels audzēja lielums;
  • straujo fibroīdu augšanu;
  • bieža asiņošana, sāpes, spiediens uz iegurņa orgāniem;
  • endometrioze.

Noņemiet audzēja vai dzemdes fibroīdus laparoskopiju vai laparotomiju, ko katram pacientam piešķir individuāli. Šajā gadījumā ārsts izlemj, vai pacientu izņemt tikai dzemdē bez dzemdes kakla, ar dzemdes kaklu vai tikai mijas mezglu. Ja asiņošana notiek tikai ar vietējiem fibroīdiem, kas atrodas zem gļotādas, to noņem no audiem. Lai to izdarītu, notiek fiksācija ar knaibles, pagriežot kājas, līdz veidošanās zaudē saikni ar dzemdi.

Papildus ķirurģiskām ārstēšanas metodēm, izmantojot minimāli invazīvas metodes. Viens no tiem ir dzemdes artēriju embolizācija, kuras dēļ tiek apturēta asins plūsma caur artēriju, kas nodrošina audzēja fokusus. Sakarā ar to, mezgls samazinās, izjaucas un izdalās ar asinīm. Brushing vai skrāpēšana attiecas uz obligātu darbību, lai apturētu asiņošanu un noteiktu intervences apjomu pirms operācijas. Tās laikā tiek noņemts biezāks endometrija.

Mūsdienu metodes, papildus dzemdes un kakla kanāla izliekumam, ir kriodestrukcija - ārstēšana ar aukstumu un endometrija lāzera ablācija. Pirmajā gadījumā šķidro slāpekli izmanto, lai iznīcinātu dzemdes augšējo modificēto slāni un otrajā gadījumā - lāzeri, cilpu vai lodveida elektrodu ar elektromagnētisko starojumu. Tas viss palīdz novērst izpostīto endometriju.

Kā pārtraukt asiņošanas medikamentus

Konservatīvas terapijas indikācijas ir:

  • sāpes vēderā, menstruāciju trūkums, aizkavēšanās pēc asiņošanas;
  • ir pagājis mazāk nekā pusgads kopš iepriekšējās skrāpēšanas;
  • nepilngadīgo vecums;
  • kontrindikācijas operācijai.

Ja asiņošana, ko izraisa mioma, Jums ir steidzami jāpārtrauc, tiek izmantota ārkārtas terapija. Tas ietver hormonālo līdzekļu - kombinēto kontracepcijas līdzekļu - lietošanu. Tās ir paredzētas lielākām devām, kas pakāpeniski samazinās un atbalsta plānoto terapiju ceturtdaļas līdz sešiem mēnešiem. Tas viss ir nepieciešams, lai samazinātu recidīvu. Konservatīvas terapijas laikā tiek izmantoti gestagēni, antigonadotropīni un GnRH analogi. Lai izvairītos no komplikāciju un defektu rašanās, preparātu paraksta tikai ārsts.

Video

Atsauksmes

Pagājušajā gadā es sāku smagu asiņošanu, un ārsti atklāja miomu, ko es pat aizdomās neesmu. Apspriedusies ar ginekologu, es nolēmu noņemt dzemdi, jo es vairs domāju, ka ir bērni, un nogurdinoša asiņošana izraisīja nogurumu. Operācija bija veiksmīga, bet jums ir pastāvīgi jādzer hormoni.

Kristina, 30 gadi

Es sāku pamanīt, ka ikmēneša skaits ir kļuvis bagātāks un ilgāks par piešķirto laiku. Es panikas un nonācu pie ginekologa iecelšanas - viņš diagnosticēja miomu, bet pārliecināja, ka mans mezgls bija mazs, tāpēc to var noņemt bez kaitējuma dzemdei. Man bija laparoskopija, tajā pašā dienā es biju nosūtīts mājās un izrakstīju vairākus medikamentus.

Pēc otrā dzimšanas trešajā mēnesī es sāku savu periodu. Šo vērtību neesmu pievienojis, bet tie bija ļoti bagāti un ilgi. Kad es atnācu pie ārsta, es uzzināju par augošo miomu. Man joprojām nav iespējams veikt operācijas un ārstēšanu ar hormoniem zīdīšanas dēļ, tāpēc es pievērsīšos tradicionālajai medicīnai. Kad es esmu pabeidzis barošanu ar krūti, es dodos uz ķirurgu.

Top