Kategorija

Populārākas Posts

1 Slimības
Brūna kaula, nevis menstruācijas, un vāji pozitīvs grūtniecības tests.
2 Harmonijas
Dzemdes asiņošana - cēloņi, simptomi, pirmās palīdzības sniegšana, ārstēšana, narkotikas, diagnostika un veidi
3 Harmonijas
Katru mēnesi grūtniecības laikā - kas tas tiešām ir?
4 Harmonijas
Kādi izdalījumi tiek uzskatīti par normāliem pēc dzemdes kakla erozijas cauterizācijas?
Image
Galvenais // Climax

Pazīmes un cēloņi oligomenorejas attīstībai, slimības ārstēšanas metode


Viens no galvenajiem sieviešu veselības rādītājiem - ķermeņa menstruālā funkcija. Tās traucējumi var izpausties kā oligomenoreja, kas ir viens no hipogēnuma (menstruāciju vājināšanās) veidiem un parādās 2-3% sieviešu.

Oligomenorrhea ir menstruālā cikla (NMC) pārkāpums īsu, mazāk nekā 2 dienu, regulāru spontānu menstruāciju veidā ar intervālu starp 36 dienām līdz sešiem mēnešiem. Šī sindroma cēloņu izpratne nav iespējama bez vispārējas izpratnes par menstruālo ciklu regulēšanas fizioloģiskajiem procesiem.

Menstruālo ciklu regulēšanas fizioloģija

Menstruācijas cikli ir atkārtotas cikliskas izmaiņas sievietes ķermenī, īpaši dažādās reproduktīvās sistēmas daļās. Tā kulminācijas izpausmes ir menstruācijas, kas atkārtojas ar noteiktu intervālu visā reproduktīvā periodā, izņemot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Šo procesu neveiksme noved pie traucējumu, tostarp oligomenorejas, attīstības. Pēc pirmajām menstruācijām (menarhe), kas parasti parādās 10-12 gadu laikā, ciklu regularitāti var noteikt 1-1,5 gadus.

Šo procesu normālu gaitu un ciklisko raksturu, kam seko izmaiņas visā ķermenī, nodrošina viena neirohormonāla sistēma, kas sastāv no centrālajām (vienojošām) un perifērijas efektora (izpildvaras) struktūrām, kā arī starpposma saitēm. Reproduktīvās regulēšanas mehānismā parasti tiek izdalīti 5 līmeņi, kas savstarpēji mijiedarbojas saskaņā ar pozitīvu un negatīvu tiešo un atgriezenisko saiti.

Augstāks vai pirmais līmenis

To pārstāv smadzeņu garoza un dažas citas pēdējās struktūras. Viņi ir iesaistīti uztverē un atbilstošā iedarbībā uz citām reproduktīvās sistēmas daļām atkarībā no ārējās iedarbības biežuma, smaguma un ilguma (izteikts stress, psihoemocionālās sfēras nestabilitāte utt.) Un iekšējiem stimuliem. Pēdējā gadījumā tas notiek ar specifiskiem estrogēnu, androgēnu un progesterona receptoriem. Atbildot uz stimulu iedarbību šajās smadzeņu struktūrās, bioloģiski aktīvās vielas tiek sintezētas, atbrīvotas un iziet bioķīmiskās transformācijas, kas ietekmē citas smadzeņu veidošanās, hipotalāma, atbilstošo funkciju.

Otrais līmenis

Hipotalāms kā neuroendokrīna struktūra ir otrais regulējuma līmenis. Tam piemīt gan neironu, kas reproducē elektriskos impulsus, gan šūnas, kas atbrīvo hormonālās vielas Liberīnu (stimulējošas) un statīnus (bloķēšanu). Hipotalāmu aktivitāte ir atkarīga gan no pirmā līmeņa struktūru regulatīvās ietekmes, gan no dzimumhormonu satura asinīs. Hipotalāmu gonadotropiskos liberīnus apvieno ar nosaukumu gonadotropīnu atbrīvojošais hormons (GnRH). Tās sekrēcija ir ieprogrammēta ģenētiski un tai ir cychoral (pulsējoša) daba. Hipotalāmu maksimālā aktivitāte ilgst dažas minūtes, aktivitātes intervāli svārstās no 1 līdz 3 stundām, ko ietekmē arī estradiola koncentrācija asinīs menstruālā cikla luteālajā vai folikulārajā fāzē.

Trešais līmenis

Hipofīzes priekšējā daiviņa ir trešais neuroendokrīnās regulēšanas līmenis. Hormonus seko šī smadzeņu daļa:

  • FSH (folikulus stimulējošs), kas stimulē folikulu augšanu un nobriešanu olnīcās;
  • LH (luteinizācija), kas kopā ar pirmo veicina progesterona veidošanos;
  • prolaktīns, kas kontrolē progesterona izdalīšanos asinsritē, kā arī stimulē piena dziedzeru augšanu un regulē laktāciju;
  • TSH (tirotropisks), STH (somatotropisks) un ACTH (adrenokortikotropisks).

Tikai ar līdzsvarotu šo hormonu sekrēciju var nodrošināt pietiekamu reproduktīvās sistēmas darbību, regulāru menstruālā cikla izveidi un tādu traucējumu neesamību kā oligomenoreja, amenoreja, hipomenoreja utt.

Ceturtais līmenis

Tas sastāv no perifēro endokrīno orgānu, kas ietver olnīcas, vairogdziedzeri un virsnieru dziedzeri. Olšūnas, kurās folikulāri aug un attīstās, tiek sintezēti dzimumhormoni, veidojas dzeltens korpuss, veic galveno lomu. Olnīcās sintezētie hormoni ne tikai nosaka pašas reproduktīvās sistēmas funkcionālās izmaiņas, bet arī aktīvi ietekmē vielmaiņas procesus audos un orgānos, kuriem ir seksa hormonu, aminopeptīdu, insulīna un glikagona receptori.

Piektais līmenis

Vaginālā gļotāda, dzemde, īpaši tās gļotāda (endometrija), kurā cikliskie procesi tiek izteikti maksimāli, olvadi un krūšu dziedzeri. Cikliskās izmaiņas endometrijā, kas tieši sastāv no šūnu proliferācijas, sekrēcijas un menstruācijām, ir atkarīgas gan no dzimumhormonu koncentrācijas asinīs, gan no audu receptoru aparāta stāvokļa uz dzimumhormoniem.

Šie līmeņi veido hipotalāma-hipofīzes-olnīcu asi. Tiešās un atgriezeniskās mijiedarbības principi, izmantojot specifiskus hormonu receptorus visos līmeņos, nodrošina cikliskumu un reproduktīvās sistēmas pienācīgu darbību.

Ar “tiešu” saziņu domā smadzeņu hipotalāma reģiona stimulējošo iedarbību uz hipofīzes, kam seko dzimumu hormonu sintēze olnīcās, dzimuma hormonu koncentrācijas līmeņa „reversā” ietekme uz hipotalāmu un hipofīzes.

Viens no galvenajiem vispārīgajiem rādītājiem, kas atspoguļo hipotalāma-hipofīzes-olnīcu ass dažādu līmeņu mijiedarbību un iespēju īstenot organisma vairošanās sistēmas galveno funkciju, ir menstruālā cikla ilgums. Tā raksturs ļauj klīniski noteikt reproduktīvās sistēmas stāvokļa līmeni, pateicoties pareizai sakarībai hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmā.

Tādējādi NMS kā oligomenoreju, kā arī citus šo traucējumu veidus var izraisīt faktori, kas traucē neuroendokrīnās sistēmas sadalījumu mijiedarbībā vienā vai vairākos līmeņos.

Oligomenorejas cēloņi

Oligomenoreja var būt fizioloģiska un patoloģiska. Fizioloģiskā oligomenoreja ir traucējums, kas pavada fizioloģiskos apstākļus. Tas notiek pusaudža vecumā, kad sāk veidoties menstruālais cikls, un pirmsmenopauzes periodā, tas ir, reproduktīvās sistēmas funkciju izzušana (kas ir un kad sākas menopauzes periods, lasiet mūsu rakstā). Pēdējā gadījumā tā ir pirms menopauzes amenorejas.

Patoloģiskais sindroms ir šāds:

  1. Primārā oligomenoreja - notiek menstruālā cikla veidošanās laikā. Šajā gadījumā tas ir ārējās pazīmes procesa sākumam, kas auglīgā periodā nosaka organisma reproduktīvās sistēmas neuroendokrīnās funkcijas traucējumus. Pusaudža beigās hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmas traucējumi, kas sākotnēji ir funkcionāli, iegūst relatīvu stabilitāti un saglabā savas galvenās iezīmes, kas jau ir reproduktīvā vecumā.
  2. Sekundārā oligomenoreja - attīstās pēc normāla regulāra menstruālā cikla.

Ņemot vērā menstruālā cikla fizioloģiskā regulējuma līmeni, kļūst skaidrs, ka oligomenorejas cēlonis var būt jebkurš organiskais vai funkcionālais traucējums vienā no līmeņiem. Šie iemesli var būt:

  1. Anatomiskās izmaiņas smadzenēs, ko izraisa traumas, hipofīzes un citi dažāda rakstura audzēji, slimība un Itsenko-Kušinga sindroms.
  2. Hroniska negatīva psihogēna spriedze vai smagi stresa apstākļi.
  3. Pārmērīga ilgstoša fiziskā slodze un strauja klimata vai laika joslas maiņa.
  4. Akūtas infekcijas slimības, ko sarežģī neiroinfekcija, kā arī meningīts vai encefalīts.
  5. Endokrīno orgānu slimības (hipotireoze, aizkuņģa dziedzera slimības, virsnieru audzēji, daži menopauzes un premenstruālo sindromu veidi).
  6. Ģimenes nosliece uz traucētu reproduktīvo funkciju (lai iegūtu plašāku informāciju par sieviešu neauglību, lasiet šeit).
  7. Dzimumorgānu iedzimtas anomālijas.
  8. Aptaukošanās vielmaiņas traucējumi, straujš ķermeņa masas zudums, nesabalansēts uzturs, ķermeņa masas trūkums ilgu laiku.
  9. Perorālo kontraceptīvo līdzekļu, kas satur estrogēnus, opioīdu medikamentus, metoklopramīdu (pretiekaisuma līdzekļus), halucinogēnus un dažus medikamentus, ilgtermiņa vai nepietiekama ārstēšana ar hormonālām (glikokortikosteroīdiem) zālēm.
  10. Olnīcu slimības (cistas, policistisku olnīcu sindroms, audzēji).
  11. Oligomenorejas cēlonis var būt bieži sastopamas infekcijas slimības bērnībā un pieaugušā vecumā, ieskaitot hroniskus iekaisuma procesus un pēc iekaisuma pārmaiņas endometrijā, kā arī audzēji, endometrioze, dzemdes operācija un olnīcas, traumas (aborts).
  12. Aknu un sirds un asinsvadu sistēmas slimības (reti).

Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) arī ieviesa šādu kategoriju kā “nenoteiktu oligomenoreju”. Tā pieder pie dzimumorgānu sistēmas slimību klase, bloka "Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības". Šajā kategorijā ietilpst oligomenoreja, ko var izraisīt izsīkuma sindromi, disgenesis, olnīcu hiperaderācija vai imūnsistēmas traucējumi, kas ietver imūnsistēmas humorālās un šūnu saiknes un, iespējams, neskaidra iemesla autoimūna ooforīta vai citu traucējumu izpausmes.

Oligomenorejas simptomi

Izmaiņas asiņošanas dabā menstruāciju laikā un intervāls starp tām bieži vien ir saistīts ar tauku vielmaiņas traucējumiem liekā svara (80%) veidā, pinnes parādīšanos uz sejas, krūšu priekšējās un aizmugurējās virsmas ādas, pinnes attīstību, palielinātu taukainību, porainību un cicatricial izmaiņām (striae) āda. 25% sieviešu ar šo sindromu ir hirsutisma parādības, tas ir, pārmērīga matu attīstība sejā, vēderā, piena dziedzeros, krūtīs.

Dažās sievietēs vērojama vīriešu tipa ķermeņa uzbūve un seksuālās vēlmes, galvassāpju un reiboņa samazināšanās, novirzes no asinsspiediena normām, asimetriska asinsspiediena, ekstremitāšu nejutīgums, veģetācijas traucējumi, miega un apetītes traucējumi, asarums, aizkaitināmība, emocionālā nestabilitāte.

Diagnostika

Slimības diagnozi, kas ir menstruālā cikla cēlonis, nosaka, pamatojoties uz sūdzībām un anamnēzi, vispārējiem objektīviem un ginekoloģiskiem izmeklējumiem, kā arī psihoemocionālās sfēras stāvokļa un neiroloģiskā stāvokļa novērtējumu.

Papildu metodes oligomenorejas diagnosticēšanai ir bazālās temperatūras noteikšana, veidojot grafiku, ultraskaņu un maza iegurņa MRI pārbaudi ar maksts sensoru, galvaskausa magnētiskās rezonanses tomogrāfiju. Turklāt tiek veikti laboratoriskie pētījumi par hipofīzes hormonu (prolaktīna, folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu) un dzimumhormonu (progesterona, estradiola, testosterona), kā arī glikozes un holesterīna līmeni serumā, nosaka 17-ketosteroīdu saturu urīnā (lai novērtētu virsnieru funkciju)..

Ārstēšana

Oligomenorejas ārstēšana ir slimību ārstēšana un patoloģisko stāvokļu korekcija, kā rezultātā tā ir. Lai stimulētu ovulāciju, klomifēns vai gonadotropas zāles tiek izrakstītas saskaņā ar noteiktām shēmām, perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, urrogestan, parlodeliem uc

Ieteikumi tiek sniegti attiecībā uz pareizu uzturu, līdzekļiem ar nomierinošu un, ja nepieciešams, antidepresantu, tiek noteikta fizioterapijas terapija. Identificējot smadzeņu audzējus, hipofīzes adenomu un dažas olnīcu slimības, var būt ieteicama ķirurģiska ārstēšana.

Neuroendokrīnās regulēšanas funkcionālo traucējumu savlaicīga korekcija var palēnināt to attīstību vai izraisīt pilnīgu atveseļošanos. Novēlotas diagnozes un ārstēšanas gadījumā funkcionālie traucējumi kļūst neatgriezeniski un rada organiskas izmaiņas reproduktīvajos orgānos.

Vai es varu palikt stāvoklī ar oligomenoreju?

Tas lielā mērā ir atkarīgs no sindroma attīstības iemesliem. Ja tas notiek hormonālo traucējumu gadījumā, nav ovulācijas, atgrūšanas un dzemdes gļotādas atjaunošanas, tad, protams, grūtniecība kļūst neiespējama. Infantilisma gadījumos grūtniecības iespējamība ir atkarīga no dzemdes hipoplazijas pakāpes, olnīcu hormonālās darbības pakāpes un vienlaicīgu patoloģisku stāvokļu klātbūtnes.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem par 1985.gadu, starp visiem neauglības cēloņiem 14,7% pavada šāda veida patoloģija. Visām neauglīgām sievietēm, kas cieš no jebkādiem menstruālā cikla pārkāpumiem, oligomenorejas biežums ir 41,6%. Neatkarīga grūtniecība notiek tikai aptuveni 20% sieviešu ar šo sindromu.

Oligomenoreja

Oligomenoreja ir viens no menstruālo traucējumu veidiem, ko raksturo hipogēnuma sindroma pazīmes. Tas izpaužas kā intervālu palielināšanās starp periodiem vai menstruāciju ilguma samazināšanās. Pirmajā gadījumā cikla ilgums pārsniedz 40 dienas, un sievietei ir mazāk nekā astoņas menstruācijas gadā. Otrajā gadījumā asiņošana ilgst ne vairāk kā divas dienas.

Dažos gadījumos ar oligomenoreju saistītās slimības, piemēram:

  • policistisko olnīcu sindroms - stāvoklis, kurā palielinās olnīcu lielums, un viņi paši ir piepildīti ar daudziem burbuļiem ar šķidrumu;
  • endometrīts - dzemdes gļotādas iekaisums (endometrijs);
  • endometrioze - dzemdes gļotādas fragmentu izplatīšanās ārpus tās.

Saskaņā ar statistiku, oligomenoreja sastopama divos vai trīs procentos sieviešu.

Oligomenorejas cēloņi

Oligomenoreja var būt primāra vai sekundāra. Tas ir atkarīgs no pacienta vecuma un parastā menstruālā cikla klātbūtnes pirms patoloģijas sākuma. Primārā oligomenoreja notiek pusaudžu meitenēm. Pirmajos gados pēc menarhe (pirmā menstruālā perioda ierašanās) notiek menstruālā cikla un asiņošana var būt neregulāra un reta.

Turklāt, ja oligomenoreja ir primāra, tā var būt dzemdes hipoplazija (infantilisms). Bieži oligomenoreja veicina hipotalāmu disfunkcijas pubertāti. Visbeidzot, iedzimtais faktors var pildīt savu lomu.

Sekundārā oligomenoreja neapšaubāmi ir novirze. Pirms viņas ierašanās meitenei bija stabila regulāra menstruācija, bet jebkura slimība izraisīja darbības traucējumus. Visbiežāk oligomenorejas attīstība veicina olnīcu disfunkciju. Viņa, savukārt, ir saistīta ar šādiem iemesliem:

  • hormonālais traucējums;
  • fiziskā slodze;
  • uzsver;
  • nogurdinošas diētas;
  • klimata pārmaiņas;
  • noteiktu narkotiku lietošana;
  • menopauzes sākums;
  • audzēji iegurņa orgānos.

Ja oligomenoreja ir sekundāra, ārsts noteikti jautās, vai pacientam ir aborts. Šādas iejaukšanās bieži izraisa neregulāras menstruācijas.

Oligomenorejas simptomi

Oligomenorejas galvenā izpausme ir intervāli starp menstruācijām. Un, ja oligomenoreja pusaudžiem var turpināties nenovēršami, tad pieauguša sieviete var pamanīt daudz nepatīkamu simptomu, kas pavada viņu. Pirmkārt, tas ir hirsutisms - pārmērīga vīriešu matu augšana. Veģetācija parādās uz sejas, krūtīm, kuņģa, iekšējiem augšstilbiem - tas ir, vietās, kur taisnīgajam dzimumam nav jābūt.

Hirsutismu parasti izraisa vīriešu dzimuma hormonu pārpalikums asinīs, kas arī izraisa:

  • konstitūcijas maiņa: sieviešu figūra kļūst līdzīga vīriešu skaitlim;
  • liekais svars;
  • pinnes;
  • samazināts libido;
  • problēmas ar koncepciju.

Vairumā gadījumu tas ir pēdējais faktors, kas liek sievietēm sākt ārstēšanu.

Oligomenorejas diagnostika un ārstēšana

Pirmā lieta, kas jāzina, pirms uzsākt tādu stāvokli kā primārā vai sekundārā oligomenoreja, ir tā, ka tā nav slimība, bet gan rādītājs, kas liecina par kāda veida traucējumiem organismā. Tāpēc nepietiek tikai ar atbilstošas ​​diagnozes noteikšanu: jums ir nepieciešams noskaidrot, kas izraisīja oligomenoreju.

Diagnostikas pasākumi ietver:

  1. Vēstures vākšana. Ārsts jautā pacientam par:
    • pirmo menstruāciju vecums;
    • periods, kuram cikls ir stabilizējies (sekundārā oligomenoreja gadījumā);
    • iepriekšējās slimības;
    • līdzīgu problēmu esamība ar radiniekiem;
    • citas saistītās sūdzības.

Kad dodaties uz reģistratūru, ieteicams ieņemt menstruāciju kalendāru.

  • Ginekoloģiskā pārbaude:
    • funkcionāla;
    • instrumentāls;
    • laboratorijā.
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa. Oligomenorejas gadījumā ieteicams veikt transvaginālo pētījumu, lai palielinātu informācijas saturu.
  • Asins analīze dzimumhormoniem:
    • progesterons;
    • FSH;
    • LH;
    • prolaktīns;
    • estradiols.
  • Hysterosalpingoscopy - pētīt caurules caurlaidību.
  • Ja oligomenoreja nav nepieciešama, vēl ir vēlams konsultēties ar psihologu vai psihoterapeitu. Acīmredzot šī patoloģija ar visām tās izpausmēm ir ļoti negatīva pacienta morālei. No otras puses, psihiskā labklājība ir reproduktīvās sistēmas normālas darbības atslēga. Sievietēm ar oligomenoreju mazāk nekā 29 procenti var lepoties ar nervu sistēmas traucējumu trūkumu. Pacienti atzīst, ka līdz ar problēmas rašanos viņu dzīves kvalitāte samazinās:

    • veselība;
    • seksuālā darbība;
    • materiālā labklājība;
    • emocionālais līdzsvars;
    • laba atpūta.

    Atkarībā no identificētā oligomenorģijas modeļa ārsts izvēlas piemērotu ārstēšanas metodi. Nekavējoties jānorāda, ka oligomenoreja ir bīstama patoloģija, un ārstēšanas atlikšana šeit nav pieņemama. Pretējā gadījumā jūs varat zaudēt lielāko laimi dzīvē - mātei.

    Tātad, ja ginekologs-endokrinologs konstatēja, ka pacientam ir oligomenoreja, ārstēšana ir medicīniska. Tas attiecas uz hormonālo terapiju, kuras mērķis ir novērst hipogēnās sindroma pazīmes, stimulējot ovulāciju. Ja olas nobriest, cikla laiks tiks samazināts. Piemērotu zāļu lietošanas ilgums ilgst no 10 līdz 12 dienām, un to atkārto katru mēnesi. Tādējādi tiek iegūta mākslīga folikulu fāzes imitācija.

    Dažiem pacientiem pietiek ar dzīvesveida korekciju:

    • pareizas uztura izvēle;
    • slodzes samazināšana;
    • sāls patēriņa ierobežošana;
    • iekļaušana vitamīnu uzturā.

    Parasti tas ir spēkā, kad runa ir par primāro oligomenoreju. Sekundārajai lietošanai var būt nepieciešama sarežģītāka ārstēšana līdz ķirurģiskai iejaukšanai. Kopēja operatīvā metode ir precīzi noteikt olnīcu diathermocoagulāciju, bet tā ir kontrindicēta bezdzemdību meitenēm. Rētaudi, kas veidojas pēc šādas cauterizācijas, vēlāk var traucēt normālu vispārēju procesu. Alternatīva šai procedūrai var būt radio viļņu koagulācija, kas ir maigāka.

    Pēc ārstēšanas kursa beigām dažiem pacientiem ir noteikts fizioterapijas, ginekoloģiskās masāžas vai fizikālās terapijas kurss. Šādas procedūras palīdz uzlabot asinsriti iegurņa orgānos.

    Pacientu, kuram menstruācija ir kļuvusi regulāra, un intervālus starp tiem, kas nepārsniedz 40 dienas, uzskata par pilnīgi izārstētiem. Lai izdarītu šādu secinājumu, sievietei būs jāsaglabā kalendārs, kurā viņi ņems vērā šādus rādītājus:

    • menstruāciju sākuma datums;
    • to ilgumu.

    Turklāt obligāti apmeklējumi ginekologā reizi trijos mēnešos, lai uzraudzītu pacienta stāvokli. Noslēgumā mēs atzīmējam, ka atveseļošanās statistika ir diezgan labvēlīga.

    Oligomenoreja: veidi, cēloņi, diagnoze, ārstēšana

    Oligomenoreja ir menstruālā disfunkcija, kas saistīta ar kopējās asiņošanas ilguma izmaiņām. Katru mēnesi ar oligomenoreju ilgst ne vairāk kā 72 stundas. Šī parādība medicīnā tiek saukta par retu menstruāciju, to atklāj neliels skaits jaunu sieviešu.

    Oligomenorejas veidi

    Oligomenoreja primārajās un sekundārajās formās atšķiras, katram no tiem raksturīgi specifiski cēloņi un attīstības laiks. Šāda veida novirzes ietver arī opsomenoreju un hypomenorrhea.

    Primārā oligomenoreja

    Parasti primārā oligomenoreja var parādīties pirmā menstruālā cikla laikā (menarhe), kas norāda uz organisma gatavību veikt reproduktīvo funkciju. Bet grūtniecības iestāšanās tik agrā vecumā ir maz ticama, jo pubertāte turpinās.

    Ir svarīgi pārbaudīt, vai pirmo menstruāciju sākas laikā. Ja menarhe nenotiek ilgu laiku, sazinieties ar ginekologu. Savlaicīga iejaukšanās reproduktīvās un reproduktīvās sistēmas attīstībā ļaus novērst ar tās darbību saistītās problēmas. Ja attīstās oligomenoreja, viss būs grūtāk atgriezties normālā stāvoklī.

    Sekundārā oligomenoreja

    Ja mēs uzskatām, ka sekundārā oligomenoreja, šis process notiek, kad tiek izveidots menstruālais cikls. Šīs formas stāvoklis sievietēm ir mazāk izplatīts. Šādas novirzes rodas 3% meiteņu un sieviešu.

    Parasti oligomenoreju iegūst un attīstās uz reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisuma fona, hormonālo traucējumu, fiziskas izsīkšanas un pārmērīga stresa uz nervu sistēmu. Turklāt pēc aborta var rasties sekundārā oligomenoreja.

    Oligomenoreja saskaņā ar ICD 10

    Oligomenorrhea saskaņā ar ICD 10 klasifikāciju ir kods N91 "Menstruāciju trūkums, niecīga un reta menstruācija", un tā ir sadalīta šādos veidos:

    1. Primārā oligomenoreja - N91.3
    2. Sekundārā oligomenoreja - N91.4
    3. Nenoteikta oligororeja - N91.5

    Oligomenorejas cēloņi

    Oligomenoreju var izraisīt šādas patoloģijas, kā arī traucējumi dzemdē un reproduktīvajā sistēmā:

    • policistisku olnīcu sindroms;
    • samazināts ķermeņa svars;
    • smadzeņu pārkāpums;
    • gan hroniskas, gan akūtas dabas infekcijas;
    • endokrīno dziedzeru - vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera utt.
    • abortus.

    Primārā oligomenoreja parādās jau mazu laiku. Šī problēma ir novērota kā menarhē. Primārā stāvokļa attīstība notiek pusaudžiem. Dažu gadu laikā pēc menstruācijas menstruālā cikla ilgums ir noteikts. Līdz šim asiņošana var notikt reti un neregulāri.

    Ja tiek konstatēta primārā oligomenoreja, dzemdes hipoplazija var būt tās attīstības cēlonis. Diezgan bieži šis stāvoklis tiek novērots pubertātes hipotalāma disfunkcijas dēļ. Cēlonis var būt arī iedzimts faktors.

    Primārā oligomenoreja notiek arī seksuālās infantilisma rezultātā, tas savukārt ir sadalīts grādos:

    1. Pirmais grāds ir reti sastopama anomālija, kurā dzemdes attīstība ir pilnīgi traucēta un tā nav pareizi veidojusies. Ar šādām menstruāciju anomālijām vai vispār, vai arī tās ir ļoti reti un ierobežotas. Nav iespējams veikt reproduktīvās sistēmas darbu normālā stāvoklī ar šādām anomālijām.
    2. Otrā pakāpe ir dzemdes nepietiekama attīstība. Šajā gadījumā dzemdē ir struktūra, piemēram, bērns, nevis kā pieauguša sieviete, kas izraisa oligomenoreju. Pareiza terapija var atdzīvināt reproduktīvo sistēmu.
    3. Trešais pakāpe ir dzemdes hipoplazija. Struktūra atbilst vecumam pretēji dzemdes lielumam. Infekcijas un iekaisumi, kas saistīti ar pubertāti, var izraisīt hipoplaziju. Oligomenorrhea hipoplazijā pavada sievieti līdz brīdim, kad dzemde kļūst normāla lieluma dēļ terapijas vai dabiskas hormonu līmeņa izmaiņas dēļ.

    Sekundārā oligomenoreja attīstās sievietēm ar noteiktu menstruālo ciklu. Ja sākotnēji menstruācijas periodi bija regulāri, bet vēlāk sākās ar traucējumiem, tas nozīmē, ka attīstās noteikta slimība, izraisot negatīvas izmaiņas organismā. Daudzos gadījumos sekundārā oligomenoreja ir olnīcu funkcijas traucējumu pazīme. Šāda disfunkcija, savukārt, notiek šādu iemeslu dēļ:

    • stresa efekts;
    • klimata pārmaiņas;
    • atbilstība nogurdinošām diētām;
    • hormonālās izmaiņas;
    • menopauzes sākums;
    • audzēju veidošanās iegurņa zonā;
    • noteiktu narkotiku lietošanu;
    • fiziskā pārslodze.

    Identificējot sekundāro traucējumu attīstības cēloņus, ārsti ņem vērā informāciju par abortu. Tas ir svarīgi, jo menstruāciju traucējumi bieži ir saistīti ar šādām iejaukšanās darbībām.

    Pazīmes un simptomi

    Galvenais oligomenorejas simptoms ir intervālu palielināšana starp menstruācijām. Pusaudžiem šis stāvoklis var neizpaust nekādus papildu simptomus, bet pieaugušajiem sievietēm novēro dažus simptomus, no kuriem galvenais ir hirsutisms, kam pievienoti pārmērīgi mati uz sejas un ķermeņa.

    Šādos gadījumos ir matu augšana tajās vietās, kur tie parasti aug vīriešiem. Mati ir ne tikai augšstilbu iekšpusē, bet arī tajās ķermeņa daļās, kur sievietes parasti nepalielinās - uz vēdera un krūtīm. Oligomenorejas attīstību parasti izraisa dzimuma hormonu ražošanas pārmaiņas. Starp citām hirsutisma pazīmēm, kas izraisīja oligomenoreju, šādas izmaiņas ir:

    • menstruālais cikls ir bojāts;
    • pinnes;
    • papildus svars;
    • grūtības, kas saistītas ar koncepciju;
    • samazināts libido;
    • izmaiņas ķermenī.

    Izmaiņas oligomenorejas izraisītajā ķermeņa uzbūvē izraisa sieviešu pārstāvju ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

    Normāls garīgais stāvoklis - reproduktīvās sistēmas pareizas darbības pamats. Mazāk nekā 29% sieviešu piedzīvo oligomenoreju, ja nav traucējumu nervu sistēmā. Pacienti nenoliedz, ka, sasniedzot izpratni, ka oligomenoreja ir attīstījusies, viņu dzīves kvalitāte mainās, ko apliecina šādi faktori:

    • slikta veselība;
    • mieru;
    • pienācīgas atpūtas trūkums;
    • izmaiņas seksuālajā darbībā;
    • materiālās labklājības trūkums.

    Oligomenoreja var negatīvi ietekmēt sievietes dzīvi, tāpēc diagnoze un ārstēšana ir jāaplūko ļoti nopietni.

    Diagnostika

    Pirms oligomenorejas ārstēšanas ir nepieciešams veikt diagnozi, noskaidrot, kāda veida oligomenoreja ir radusies, un uzzināt, kas tieši noveda pie tā attīstības. Jums vajadzētu arī saprast, ka oligomenoreja ir nenormālas ķermeņa funkcijas indikators. Tāpēc ir nepieciešams novērst cēloni, nevis simptomus.

    Oligomenoreja ir pamatā esošās slimības sekas, tāpēc tās ārstēšanai ir nepieciešams noskaidrot slimības cēloni.

    Diagnoze sastāv no vairākiem posmiem:

    1. Anamnēzes vākšana. Ārsts reģistrē šādu informāciju:

    • vecums, kurā sākās menstruācijas;
    • slimības;
    • saistītie simptomi un patoloģiskie procesi;
    • šādu pārkāpumu esamība tuvajos radiniekos;
    • perioda ilgumu, kurā notika regulārā cikla izveidošanās pēc menarhijas (ar sekundāriem pārkāpumiem);
    • apskatīt menstruāciju kalendāra datus.

    2. Ģenētologa pārbaude:

    • funkcionāla;
    • instrumentāls;
    • laboratorijas testi.

    3. iegurņa orgānu izmeklēšana ar ultraskaņu. Vispiemērotākā ir transvaginālā metode, ko raksturo palielināta informācija.

    4. Asins analīzes, kas nosaka dzimuma hormonu līmeni:

    5. Hysterosalpingoscopy, kura mērķis ir pārbaudīt caurules caurlaidību.

    Jāapspriežas ar psihoterapeitu vai psihologu. Neskatoties uz to, ka šī procedūra nav obligāta, joprojām ir ieteicams to izdarīt, jo ir skaidrs, ka oligomenoreja negatīvi ietekmē meiteņu un sieviešu morālo stāvokli.

    Ārstēšana

    Atkarībā no slimības oligomenorejas klātbūtnes dēļ tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Oligomenoreja ir ļoti nelabvēlīgs stāvoklis, tādēļ terapija jāsāk tūlīt pēc diagnozes, piemērotu metožu un zāļu izvēles. Pretējā gadījumā sieviete nākotnē var saskarties ar neauglību.

    Ja ginekologs-endokrinologs noteiks oligomenorejas attīstību, visticamāk, jums būs jāārstē zāles. Jāatceras, ka terapija ir balstīta uz hormonu lietošanu, un tās mērķis ir atbrīvoties no hipogēnstruktūras sindroma izpausmēm, veicinot ovulāciju. Cikls ir saīsināts olu aktīvās nogatavināšanas dēļ.

    Pacientiem tiek noteikts zāļu terapijas kurss, kas ilgst 10-12 dienas. Rezultātā ik mēnesi sāk katru mēnesi, jo mākslīgi ir imitēta folikulu fāze.

    Dažreiz dzīvesveida korekcijas ir pietiekamas, lai normalizētu menstruālo ciklu, proti:

    • pielāgot diētu;
    • samazināt ķermeņa slodzi;
    • ierobežot sāls saturu traukos;
    • uzņemt vitamīnu kompleksus.

    Parasti šādas darbības ir efektīvas primārajā oligomenorejā. Ir grūtāk atbrīvoties no sekundārajiem traucējumiem, dažiem pacientiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk veic olnīcu punktu diathermocoagulāciju. Taču šādu darbību neveic bezdzemdību meitenes, jo veidojas rēta, kas var kļūt par šķērsli dzimšanas procesa normālai norisei. Alternatīva iespēja šai operācijai ir ietaupīt radioviļņu koagulāciju.

    Pēc zāļu terapijas kursa pabeigšanas viņi izmanto fizioterapeitiskās procedūras, vingrošanas terapiju, ginekoloģisko masāžu. Šāda ietekme uz iegurņa zonu ļauj normalizēt asinsriti šajā jomā.

    Pilnīgai reproduktīvo funkciju atjaunošanai ir nepieciešami regulāri periodi ar ne vairāk kā 40 dienu intervāliem. Lai noteiktu pozitīvo dinamiku, pacients ņem piezīmes, ierakstot, kā iet menstruālā cikla laikā, ja tas veic šādas pazīmes:

    • menstruāciju sākuma un beigu datumi;
    • menstruāciju ilgums.

    Lai atjaunotu veselību, nepieciešama regulāra pacienta stāvokļa uzraudzība, tāpēc reizi trijos mēnešos tiek veikta ginekologa vizīte.

    Dažu oligomenorģijas iemeslu dēļ dzemdes dzemde ir lieliska ārstēšana.

    Prognoze

    Ir vērts atzīmēt labvēlīgas prognozes klātbūtni, adekvāti ārstējot pamata slimību oligomenoreju. Menstruālo ciklu var atjaunot gan pati, gan pēc rehabilitācijas terapijas.

    Oligomenoreja ir problēma, kas prasa ciešu uzmanību, cēloņu noteikšanu, diagnostiku un ārstēšanu, pretējā gadījumā sievietes dzīves kvalitāte var pasliktināties.

    Kas ir oligomenoreja? Slimības veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana

    Publicēja Rebenok.online · Publicēts 2014.08.28 · Atjaunināts 2014. gada 2. aprīlis

    Dažreiz var izjaukt sieviešu ķermeņa procesu ciklisko raksturu. Tas atspoguļojas reto periodu parādīšanā. Ļoti ieteicams atstāt šo simptomu bez uzmanības. Tas var izraisīt reproduktīvās funkcijas samazināšanos vai neauglības parādīšanos.

    Kas tas ir?

    Oligomenoreju sauc par menstruāciju (NMC), kurā intervāls starp periodiem ir ilgāks par 35 dienām, un cikls nav regulārs. Asiņošanas trūkums var sasniegt 60 vai vairāk dienas.

    Cikla ilgums ir atkarīgs no tā, kad notiek ovulācija. Šādā situācijā ir divu fāžu menstruālais cikls:

      Ar garu folikulāro un normālo lūpu fāzi. Ar šo ciklu, folikuls, ļoti lēnām, nogatavojās, un olas izdalīšanās notiek ar kavēšanos. Bet, ja normāla ovulācija notiek ar pilnīgu korpusa lūpu veidošanos, tas neietekmē koncepciju un turpmāko grūtniecību. Ja visi procesi notiek bez novirzēm, ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama.

    Oligomenorrhea tipa NMC var rasties fizioloģisku iemeslu dēļ, piemēram, laktācijas laikā. Šī parādība visbiežāk tiek apvienota ar šādām novirzēm kā nepietiekamiem periodiem (hypomenorrhea).

    Vairumā gadījumu menstruālā pārkāpumi norāda uz problēmām ar hormoniem, bet ir arī citi nopietni iemesli. Ir divu veidu oligomenoreja: primārā un sekundārā.

    Primārā

    Primārā oligomenoreja izpaužas pusaudža vecumā. Pirmo menstruāciju sauc par menarche. Viņas izskats liecina par reproduktīvās sievietes veiksmīgu nobriešanu. Ļoti bieži jau šajā posmā var rasties dažas problēmas.

    Primāro oligomenoreju var attiecināt uz slimības fizioloģisko veidu. Šāda novirze nav tieša neauglības pazīme. Pusaudža vecumam ir raksturīga stresa un hormonu lēciena. Laika gaitā viss atgriežas normālā stāvoklī. Neskatoties uz to, speciālistam regulāri jāpārrauga meitene, lai izslēgtu patoloģiju rašanās iespēju.

    Sekundārā

    Pieaugušajā vecumā sievietei var attīstīties sekundārā oligomenoreja. Slimība iegūta. Tas notiek infekcijas vai hipotermijas rezultātā. Hormonālā nelīdzsvarotība var ietekmēt arī tās attīstību. Vairumā gadījumu oligomenoreja rodas noteiktu slimību dēļ.

    Iemesli

    Nākamais solis pēc slimības diagnozes ir noteikt tās rašanās cēloni. Tās var būt iedzimtas vai iegūtas. Un ir arī pagaidu faktori, kas ietekmē menstruāciju raksturu. Viens no galvenajiem oligomenorejas cēloņiem ir:

      Dzemdes hipoplazija.

    Simptomi

    Pārkāpjot menstruālo ciklu, tiek novēroti papildu simptomi. Uz sievietes ķermeņa parādās izsitumi pinnes veidā. Ja novirzi izraisa estrogēna deficīts, tad ir vērojama seksuālās vēlmes samazināšanās. Ir iespējams veikt asu svara pieaugumu. Palielinoties vīriešu hormonu daudzumam, palielinās matu augšana uz muguras, vēdera vai sejas.

    Ilgstošus menstruāciju periodus ar oligomenoreju var izraisīt ovulācijas trūkums vai cistu klātbūtne. Jau ilgu laiku nav nekādu diskomfortu. Pēkšņi sākās menstruācijas var būt niecīgas vai bagātīgas, ilgstošas ​​vai īslaicīgas. To raksturo izteiktas sāpes. Pastāv vispārējs vājums. Dažos gadījumos iespējams apziņas zudums.

    Ārstēšana

    Pirms ārstēšanas uzsākšanas tiek konstatēts slimības cēlonis. Šim nolūkam tiek veikti diagnostikas testi. Sievietei ir jāpadod asinis hormonu līmenim un jāapmeklē ultraskaņas telpa.

    Pirmais solis ir izsaukt trūkstošos periodus. Šim nolūkam izrakstītas zāles, kas satur progesteronu. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no tā, kādiem hormoniem sievietei ir problēmas. Dziedināšanas uzdevums ir saīsināt folikulāro fāzi, ovulācijas sākumu un pilnīgu korpusa lūpu veidošanos.

    Dažos gadījumos tiek nozīmēti perorālie kontracepcijas līdzekļi. Viņi uz laiku palēnina olnīcas un izlīdzina menstruālo ciklu. Standarta OK ārstēšanas kurss ilgst trīs mēnešus. Pēc atcelšanas sieviete var plānot koncepciju nākamajā ciklā.

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Dažas sievietes lieto tautas aizsardzības līdzekļus oligomenorejai. Tie ietver dažādus augu novārījumus. Lielākais sieviešu veselībai labvēlīgo īpašību skaits atrodams šādos augos:

    • Sage

    Sage stimulē estrogēna veidošanos organismā. Augu novārījums no šī auga jāpiemēro menstruālā cikla pirmajā fāzē pēc menstruāciju beigām. Progesterona līmeni ietekmē dzemdes bora uzņemšana. Garšaugi ne tikai regulē menstruālo ciklu, bet arī samazina sāpes menstruāciju laikā. Tās lieto endometriozes, miomas, policistisko slimību uc gadījumā.

    Sarkanā birste ir bagāta ar miecvielām, flavonoīdiem un mikroelementiem. Tas efektīvi ārstē dzemdes sistēmas sistēmas slimības. Un arī augam ir antibakteriāla iedarbība, kas ir svarīga iekaisuma klātbūtnē.

    Ietekme uz grūtniecību

    Ja visi organisma procesi darbojas normāli, ti, notiek ovulācija, endometrija ir pietiekami bieza implantācijai, pēc folikulu plīsuma izveidojas pilnīgs dzeltens ķermenis, tad tas nav šķērslis ieņemšanai.

    Citos gadījumos grūtniecību var plānot tikai pēc oligomenorejas simptomu likvidēšanas. Ja šajā slimībā nav ovulācijas, tas padara neiespējamu koncepciju. Pirmkārt, jums ir jāsaskaņo hormoni un jāstimulē olas atbrīvošana. Šim nolūkam var parakstīt šādas zāles: Klostilbegit, Clomifen, Duphaston, Utrogestan.

    Pirms uzsākt mēģinājumus pie koncepcijas, ir nepieciešams veikt papildu pārbaudi. Pozitīvu rezultātu gadījumā tiek veikta sagatavošanās grūtniecībai. Tas ietver vitamīnu trūkumu papildināšanu, sliktu ieradumu noraidīšanu un labas dzīvesveida saglabāšanu. Jebkuru zāļu lietošana plānošanas stadijā jāapspriež ar savu ārstu.

    Oligomenoreja nav teikums. Tas ir veiksmīgi ārstējams. Ir svarīgi savlaicīgi meklēt speciālista palīdzību un ievērot visus viņa ieteikumus. Pareiza ārstēšana atjaunos menstruālo ciklu un atgriezīs spēju iedomāties.

    Primārā un sekundārā oligomenoreja: cēloņi un ārstēšana

    Daudzām sievietēm ir menstruāciju problēmas. Dažām sievietēm menstruācijas ir pārāk bagātas un garas. Bet ir sievietes, kurām ir ļoti īss menstruālais cikls ar minimālu izplūdes daudzumu, kas norāda uz oligomenoreju.

    Tas ir viens no simptomiem, kas liecina par hipogēnuma sindromu. Bieži vien tas izraisa neauglību un var norādīt uz nopietnām iekšējām slimībām. Tādēļ īpaša uzmanība jāpievērš šīs patoloģijas ārstēšanai.

    Patoloģijas apraksts

    Oligomenoreju raksturo ne tikai īsāks menstruālo asiņošanas laiks, bet arī ilgāks periods starp cikliem. Bieži tas pārsniedz 40 dienas. Turklāt izlāde var būt neregulāra. Dažiem pacientiem tie nāk tikai dažas reizes gadā.

    Menstruālo asiņošanas ilgums var būt nestabils. Dažiem pacientiem cikls ilgst tikai 2 stundas. Šo ārstu stāvokli sauc par retu menstruāciju. Tas notiek biežāk jaunām meitenēm.

    Bieži vien oligomenoreja ir saistīta ar hipomenoreju un spaniomenoreju. Pirmajā gadījumā piešķiršana ir ļoti niecīga, otrajā - reti.

    Ārsti uzskata šo patoloģiju par amenorejas priekšteci, kurā menstruācijas nav pilnībā.

    Jāatzīmē, ka oligomenorrhea tipa NMC bieži parādās pusaudžiem pubertātes periodā. Bet šis nosacījums ir īss mūžs. Arī oligomenoreja bieži izpaužas menopauzes gados vecām sievietēm.

    Abos gadījumos ārsti šos apstākļus neuzskata par patoloģijām un neparedz ārstēšanu.

    Fizioloģiski jāapsver oligoopsenoreja, kurā izdalīšanās notiek ar lielu intervālu, bet neietekmē koncepciju.

    Slimības cēloņi

    Oligomenoreja ir fizioloģiska un patoloģiska. Pirmajā gadījumā tas parādās ķermeņa fizioloģisko traucējumu fonā un visbiežāk izpaužas pusaudžu gadījumā. Otrajā gadījumā opsomenoreja ir patoloģisku pārmaiņu un slimību sekas.

    Oligomenorejas cēlonis var būt organisma funkcionālie traucējumi. Visredzamākie ir:

    • Traucējumi smadzeņu anatomijā. Mēs runājam par dažādām audzēju slimībām, traumām un sindromiem.
    • Olnīcu disfunkcija. Tās var būt iedzimtas vai parādās pret policistisku fonu.
    • Regulāri stresa apstākļi, kas saistīti ar pārmērīgu psihogēnu stresu.
    • Pārmērīga fiziskā aktivitāte.
    • Asas klimata pārmaiņas.
    • Nepietiekama reproduktīvās sistēmas attīstība.
    • Smagas slimības, kas cietušas bērnībā un izraisīja dzemdes infantilismu.
    • Akūtas gaitas infekcijas slimības.
    • Pārnestās neiroinfekcijas.
    • Endokrīnās sistēmas slimības. Tie ir aizkuņģa dziedzera slimības, virsnieru disfunkcija, dažādi endokrīno dziedzeru audzēji.
    • Ģenētiskā nosliece. Ja iepriekšējās paaudzēs radās problēmas ar reproduktīvo funkciju, tad, visticamāk, tās būs pēcnācēju vidū.
    • Dzimumorgānu iedzimtas anomālijas.
    • Metabolisma traucējumi, kas izteikti straujā svara pieaugumā vai, gluži pretēji, ķermeņa masas trūkums.
    • Pārmērīga perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
    • Halucinogēnu un opioīdu pieņemšana.
    • Nepareiza ārstēšana, izmantojot hormonālas zāles.
    • Endometrioze.
    • Dzemdes un olnīcu ķirurģiskā ārstēšana.
    • Traumas. Tajos jāietver aborts.

    Oligoopsomenorejas cēloņi ietver arī aknu patoloģiju un asinsrites sistēmas slimības. Bet viņi to izraisa ļoti reti.

    Pārkāpumu klasifikācija

    Ņemot vērā iemeslus, kas izraisīja menstruālā cikla pārkāpumu, ārsti izšķir 3 oligmenorejas veidus: primāro, sekundāro un nenoteikto.

    Nenoteikts oligoopsenorejas ārstu veids attiecas uz sievietes reproduktīvās sistēmas slimībām, kas nav iekaisušas. Tas parādās pret izsīkuma, disgēnizācijas, dažādu imūnsistēmas problēmu un traucējumu rašanos nezināmas izcelsmes olnīcās.

    Primārā patoloģija

    Ja pārkāpums parādās menstruālā cikla pirmajā ierašanās brīdī, tad tā ir primārā oligomenoreja. Tas nav nopietnas bažas. Pirmais cikls norāda tikai uz meitenes gatavību audzēt, bet grūtniecības iespējamība ir ļoti maza. Tas ir saistīts ar reproduktīvās sistēmas nenobriedumu.

    Nosakot primāro oligomenoreju, ir ļoti svarīgi noteikt pacienta novērošanu. Visticamāk, ka šī valsts nodos, un laika gaitā tiks izveidots normāls menstruālais cikls, taču tas var nenotikt.

    Pirmkārt, jums ir jāpārbauda meitene, lai pārliecinātos, ka nav dabisku anomāliju. Ja pacientam ir dzemde, kas neatbilst vecumam, ārsti runā par seksuālo infantilismu. Tas ir 3 grādi, ko nosaka olnīcu funkcija un dzemdes attīstības līmenis:

    • Pirmais grāds Viņas ārsti atklāj ļoti reti. To raksturo minimālais dzemdes izmērs. Menstruācijas ir gandrīz pagājušas. Nav iespējams atjaunot seksuālās funkcijas rudimentārā dzemdē.
    • Otrais grāds Dzemdes izmēri atbilst bērnībai. Laicīgi uzsākot ārstēšanu, ir labas izredzes normalizēt orgāna lielumu un menstruālā cikla atjaunošanu.
    • Trešais grāds Dzemdes struktūra bez novirzēm, bet izmēri neatbilst vecuma normai. Tas ir hipoplazija. To parasti izraisa seksuālās slimības pubertātes laikā. Oligomenoreja šajā gadījumā tiek uzskatīta par īslaicīgu. Tiklīdz dzemde, narkotiku ietekmē, sasniegs vecumu, tad periods tiek normalizēts.

    Pirmajos gados pēc menstruālās asiņošanas sākuma cikls var būt neregulārs un īss. Tas stabilizējas pēc dzimumorgānu sistēmas pilnīgas veidošanās.

    Sekundārā spaniomenoreja

    Sekundārā oligomenoreja vienmēr parādās pēc pubertātes. Tas galvenokārt skar pieaugušas sievietes, kurām pirms šīs patoloģijas attīstības bija normāls menstruālais cikls.

    Sekundārās patoloģijas attīstības iemesli var būt vienkārši un sarežģīti. Vienkāršas ir pārslodzes un katarālas slimības. Grūti uzskata par dažādām sarežģītām slimībām.

    Jāatzīmē, ka sekundāro oligomenoreju var novērot īsu laiku, un tad vienkārši pazūd. Tas ir normāli.

    Ja sekundārās patoloģijas pazīmes saglabājas ilgu laiku, pacientam jāveic padziļināta izmeklēšana. Atbilstoši ārstēšanas rezultātiem tiks piešķirts. Ja tas netiek darīts, var rasties neauglība.

    Slimības simptomi

    Šī patoloģija sākotnējās attīstības stadijās nerada problēmas. Gluži pretēji, sākumā daudzas sievietes pat labprāt samazina menstruāciju ilgumu un palielina laiku starp cikliem. Viņi neapzinās, ka niecīga izlāde norāda uz iekšēju problēmu.

    Dzemdes endometrija attīstās slikti. Tas ir pārāk plāns, lai olu šūnas ievērotu. Attiecīgi grūtniecības iestāšanās nav iespējama.

    Jums jāņem vērā arī tas, ka šī patoloģija bieži vien ir saistīta ar sieviešu dzimuma hormonu ražošanas samazināšanos. Tas tieši ietekmē ovulācijas funkciju. Tas nozīmē, ka olas nobriest ļoti lēni. Faktiski tie ir priekšdzemdību simptomi.

    Pacienti ar oligomenoreju bieži cieš no lipīdu vielmaiņas traucējumiem. Tas izpaužas kā aptaukošanās. Pinnes parādās uz taukainas ādas. Šajā gadījumā pinnes ir ļoti slikti apstrādātas.

    Aptuveni viena piektdaļa pacientu novēroja vīriešu ķermeņa matu augšanu. Mati parādās uz vēdera, muguras un krūtīm. Dažos gadījumos sievietes sāks bārdu.

    Slimīgo sieviešu konstitūcija pakāpeniski mainās. Tā iegūst vīriešu proporcijas: šauras gurnus un platus plecus. Ievērojams muskuļu masas pieaugums. Seksuālā pievilcība strauji samazinās.

    Pacientiem ir arī neregulārs asinsspiediens, ekstremitāšu nejutīgums un miega traucējumi. Sievietes kļūst emocionāli nestabilas.

    Diagnostikas veikšana

    Pētījuma metožu noteikšana diagnostikā ietvēra 2 ārstus: ginekologu un endokrinologu. Visu diagnostikas metožu mērķis ir noteikt NMC avotu.

    Ārsti vispirms novērtē pacienta stāvokli, uzklausa viņas sūdzības, veic primāro pārbaudi. Pēc tam tiek noteiktas šādas instrumentālās un laboratorijas izpētes metodes:

    • Transvaginālā ultraskaņa. Ar olnīcām ir nepieciešams novērtēt dzemdes lielumu un stāvokli.
    • Asins analīze hormoniem. Īpaša uzmanība tiek pievērsta luteinizējošo un folikulu stimulējošo hormonu līmenim.
    • Ja Jums ir aizdomas par vairogdziedzera problēmu, kas saistīta ar šīs dziedzera hormonu analīzi.
    • Maksts un dzemdes kakla uztriepes, lai izslēgtu vai apstiprinātu seksuālās slimības.
    • Dzemdes audu histoloģiskā izmeklēšana.
    • Salpingohysteroscopy. Ar tās palīdzību nosaka olvadu caurumu.
    • Ja ir aizdomas par smadzeņu audzēju, tiek noteikts MRI.
    • Urīna analīze kortikosteroīdiem.

    Diferenciāldiagnozei ir nepieciešamas atšķirības oligmenorejā no citām hipogēnstrāvas sindroma formām. Ārstēšana ir paredzēta tikai pēc tam, kad ir konstatēts osomenorejas cēlonis.

    Ārstēšana oligoopmenoreja

    Taktiskā ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no aptaujas rezultātiem.

    Primāro patoloģiju reti ārstē ar zālēm. Visbiežāk vienkārša uztura maiņa ir pietiekama, lai novērstu problēmu. Dažos gadījumos jauniem pacientiem tiek nozīmēta vitamīnu terapija.

    Ārsti sekundāro oligomenoreju ārstē ar narkotiku un ķirurģisku metožu palīdzību.

    Narkotiku terapija pārsvarā aprobežojas ar tādu hormonu lietošanu, kas regulē ciklu un stimulē olas nogatavināšanu.

    Policistisku olnīcu gadījumā pacientiem tiek nozīmētas progesterona zāles. Tie ietver:

    Ārstēšanas kurss parasti ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas. Atkarībā no terapijas rezultātiem to var atkārtot katru mēnesi vai 1 reizi ceturksnī.

    Progesterona lietošanu ieteicams kombinēt ar kontracepcijas līdzekļiem. Tas paātrina atveseļošanās ciklu un novērš iespēju, ka pacientam ir pinnes.

    Atjaunot ovulāciju bieži noteica Clomiphene, Pergonal un Clomid.

    Smagās policistozes formās ārsti veic operācijas. Visbiežāk, izmantojot augstfrekvences strāvu, tiek izmantotas olnīcas. Bet to nevar piemērot sievietēm, kuras nekad nav dzemdējušas. Viņiem ir izstrādāta labvēlīgāka ārstēšanas metode - radio viļņu koagulācija.

    Ja hroniskas iekaisuma procesi saasinās ar oligomenoreju, ārsti izraksta fizioterapijas terapiju. Šī elektroforēze, magnētiskā terapija, sērūdeņradis un atermālās vannas.

    Tautas aizsardzības līdzekļi šīs patoloģijas ārstēšanā ir neefektīvi, bet neviens aizliedz to izmantošanu, jo tie var uzlabot pacienta vispārējo labklājību. Vienīgais, kas nepieciešams, lai saņemtu atļauju no ārsta pirms to lietošanas.

    Top