Kategorija

Populārākas Posts

1 Blīves
Menstruācijas nāca ar gļotām - ko tas nozīmē, vai ir vērts skanēt trauksmi?
2 Blīves
Vai es varu iestāties ar dzemdes adenomozi
3 Slimības
Visanna ārstēšana: vai ir iespējams iestāties grūtniecības laikā, kamēr lietojat zāles
4 Harmonijas
Efektīvi veidi, kā samazināt sāpes menstruāciju laikā
Image
Galvenais // Ovulācija

Climax un osteoporoze - vai divas slimības vienmēr „iet blakus”?


Osteoporoze ir viena no aktuālākajām problēmām cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un gandrīz 2/3 pacientu ar šo diagnozi ir menopauzes vecuma sievietes. Šīs slimības viltība ir ilgā latentuma periodā. Tāpēc vairumā gadījumu cilvēks neuzskata, ka viņa kaulu struktūra un blīvums pakāpeniski mainās, līdz viņam ir tendence lūzīties.

Kas ir osteoporoze

Osteoporoze nozīmē patoloģisku kaulu blīvuma samazināšanos, ko papildina tās mikroarhitektūras (iekšējā struktūra) un paaugstinātas nestabilitātes izmaiņas. Tas atspoguļojas pašā slimības nosaukumā, kas izpaužas kā "kaulu porainība". Bet skeleta ārējās kontūras paliek nemainīgas, visas izmaiņas ietekmē tikai iekšējās struktūras.

Patoloģiskie procesi osteoporozē ir vispārināti un progresējoši, un kaulu vielas zuduma ātrums pārsniedz vecuma normas. Turklāt lielākās izmaiņas parasti tiek konstatētas mugurkaulā un lielos cauruļveida kaulos, kas izskaidro tipiskās osteoporotisko lūzumu vietas. Taču atšķirīgas vietas kaulaudi tiek pakļauti raksturīgajam vakuumam, ko izmanto slimības diagnostikā un prognostiskā novērtējuma sagatavošanā.

Patoloģija attiecas uz muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, bet patiesībā tā ir dezmetaboliska. Patiešām, raksturīgo kaulu izmaiņu cēlonis ir minerālu vielmaiņas kumulatīvais pārkāpums ar nelīdzsvarotību starp osteoblastu un osteoklastu darbu. Un tas ir lielā mērā saistīts ar dažādu iemeslu dēļ radītiem disormonāliem traucējumiem.

Klasifikācija

Galvenā osteoporozes mūsdienu klasifikācija ir balstīta uz etioloģisko faktoru. Paturot to prātā, ir vairāki slimības veidi.

Primārā

Tas veido līdz 85% gadījumu. Tas ir sadalīts vairākās nosoloģiskās formās:

  1. Pēcmenopauzes periodā to uzskata arī par I tipa osteoporozi.
  2. Senils (senils) vai II tipa osteoporoze.
  3. Jaunieši, kas raksturīgi jauniešiem. Viena no retākajām slimības formām.
  4. Idiopātisks, konstatējams pusmūža indivīdiem.

Sekundārā

Izstrādāts kā citas primārās slimības sekas vai komplikācija. Galvenais iemesls var būt endokrīnās patoloģijas, saistaudu sistēmiskās slimības, gremošanas trakta patoloģija ar traucētu uzsūkšanos, nieru bojājumi un vairāki citi patoloģiski stāvokļi.

Turklāt, lai noskaidrotu izmaiņas skeleta sistēmā, tiek izmantotas citas klasifikācijas. Tādējādi pēc morfoloģijas osteoporoze ir iedalīta kortikālajā (ar dominējošo kortikālā kaula bojājumu), trabekulāro (ar progresējošu sūkļojošas vielas sūkni) un sajauc. Un atkarībā no kaulu vielmaiņas aktivitātes izdaliet augstas intensitātes, normālās intensitātes un zemas intensitātes veidus.

Sievietēm vairums gadījumu attiecas uz I tipa osteoporozi (attīstoties pēc menopauzes). Tajā pašā laikā kaulu izmaiņas notiek ne tikai klimatiskajos un postmenopauzes periodos, bet arī patogenētiski, pateicoties jaunajam un pakāpeniski pieaugošajam estrogēnu deficītam.

Menopauzes osteoporozes patoģenēze

Menopauzes sākums un nākamais krasās reproduktīvās sistēmas funkcionālās aktivitātes izzušanas periods sievietēm ir galvenais faktors osteoporozes attīstībā. Un šī procesa galvenais patogēnas saikne ir izteikts estrogēnu deficīts. Patiešām, šī hormona funkcija ir ne tikai dzemdes sagatavošana iespējamai koncepcijai olnīcu-menstruālā cikla pirmajā posmā, bet arī piedalīšanās tiešā un netiešā daudzu procesu regulēšanā organismā. Estrogēna līmenis ietekmē arī kaulu audu stāvokli.

Kā tas notiek?

Kauli nekādā ziņā nav stabili sastāvā un iekšējā struktūrā. Tie ir dinamiski mainīga sistēma, kurā pastāvīgi notiek osteosintēze (jaunu kaulu struktūru veidošanās) un osteorezorbcija (veco vietu iznīcināšana). Šie galvenie procesi līdzsvaro otru un ir cieši saistīti ar minerālvielu metabolismu. Tas viss nodrošina tā saukto kaulu remodelāciju. Skeleta sistēmas "pielāgošanai" nepieciešams, lai pastāvīgi mainītos ķermeņa iekšējās vides apstākļi, pielāgojoties fiziskās slodzes apjomam un dabai. Remodelēšana ir arī pamats pastāvīgi sastopamu mikrodinamiku atjaunošanai.

Ja kāda iemesla dēļ dominē osteoresorbcija, kaulu audi tiek atšķaidīti, tas kļūst poraināks un trausls. Tas ir osteoporozes veidošanās pamatā. Taču sintēzes un rezorbcijas līdzsvara maiņas iemesls var būt atšķirīgs menopauzes laikā, galvenā loma ir estrogēna trūkumam.

Galvenie osteoporozes mehānismi un cēloņi menopauzes laikā ir:

  • Osteoklastu aktivitātes aktivizēšana. Tas ir saistīts ar izteiktu estrogēnu inhibējošās iedarbības samazināšanos, samazinoties to koncentrācijai sievietes ķermenī. Osteoklasti ir šūnas, kas nodrošina osteorezorbtsiyu, tas ir, kaulu audu iznīcināšanas procesu.
  • Palielināta kaulu audu jutība pret parathormona darbību, kas rodas parathormonu dziedzeros. Šis savienojums nodrošina pilnīgu kalcija jonu līmeņa paaugstināšanos asins plazmā sakarā ar vairāku mehānismu iekļaušanu: kaulu rezorbciju, aktīvu kalcija transportēšanu caur zarnu sienām un pastiprinātu šīs minerālvielas reabsorbciju no primārā urīna. Šis patoloģiskais jutīgums ir saistīts arī ar estrogēnu deficītu.
  • Sekundārā (ko izraisa hipoestrogēns) samazinās īpaša vairogdziedzera hormona kalcitonīna sekrēcija, kas darbojas kā parathormona funkcionāls antagonists. Tas arī veicina osteoklastu aktivitātes uzlabošanos menopauzes periodā.

Hipertestrogenismu bieži papildina citi mehānismi. Tomēr menopauzes osteoporozes gadījumā tās parādās drīzāk kā atbildību pastiprinošs brīdis. Piemēram, zarnu epitēlija subatrofija un ar to saistītais kalcija absorbcijas pasliktināšanās, D vitamīna sintēzes trūkums, jo vecāka gadagājuma sieviete ir saulē, būtiski samazinās fiziskā aktivitāte un dinamiskā slodze uz muskuļu un skeleta sistēmu.

Smaga menopauzes hipoestrogenisms izskaidro nozīmīgās atšķirības osteoporozes izplatībā dažādu vecuma cilvēku vidū. Tātad sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, šī slimība tiek diagnosticēta gandrīz 3 reizes biežāk nekā vīriešiem no vienas un tās pašas vecuma grupas. Un pirmsmenopauzes periodā šāda atšķirība praktiski nav novērota, ka kaulu zudums notiek aptuveni tādā pašā tempā.

Kāpēc šī problēma ir tik steidzama?

Osteoporoze ir ļoti izplatīta un vairumā gadījumu nesen diagnosticēta patoloģiska slimība. Un tas ir jūtams tikai ar lūzumu attīstību. Tās ir galvenās komplikācijas, kas nosaka šīs slimības smagumu un medicīnisko-sociālo nozīmi.

Fakts ir tāds, ka vairumā gadījumu osteoporotiskie lūzumi pacientu padara par nederīgu, pat tādā mērā, ka viņa spēja patstāvīgi pārvietoties un pašaprūpi ir ierobežota. Un galvenais aprūpes pienākums attiecas uz tiešās vides pleciem: tuviniekiem, internāta darbiniekiem, aprūpētājiem... Tas ievērojami palielina fiziskās un materiālās izmaksas, kas saistītas ar vecāka gadagājuma cilvēka apkalpošanu. Un dažos gadījumos ir nepieciešams izlemt, vai izmantot augsto tehnoloģiju modernās ārstēšanas metodes, jo osteoblastu zemā aktivitāte ir iemesls, kādēļ liela lūzuma biežuma iespējamība ir.

Vispārējā sabiedrības novecošanās tendence nozīmē pastāvīgu menopauzes osteoporozes izplatības pieaugumu visā pasaulē un ar to saistītās izmaksas. Tāpēc priekšroka tiek dota nepieciešamībai pēc iespējas ātrāk diagnosticēt un pēc tam koriģēt kaulu audu izmaiņas sievietēm menopauzes laikā un pēcmenopauzes vecumā. Ļoti svarīgi ir arī osteoporozes un tā komplikāciju profilakse.

Simptomi

Osteoporozes simptomi sievietēm menopauzes laikā ir faktiski jau izveidojušās komplikācijas. Jo līdz brīdim, kad lūzums, kaulu audu retifikācijas process neparādās klīniski. Slimība ir slēpta diezgan ilgu laiku un tādēļ to bieži sauc par „klusu”. Patoloģiskā procesa progresēšanas ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Un svarīgs no tiem ir ģenētiski noteiktā iezīme, kas raksturo receptoru struktūru dažādās kaulu audu šūnās, kā arī osteormodelēšanas procesa regulēšanā iesaistīto vielu aktivitātes pakāpi.

Kakla zonā esošie kauli, krūšu un jostas skriemeļu ķermenis ir viens no jutīgākajiem kauliem osteoporozē. Tieši šī kaitējuma lokalizācija tiek uzskatīta par tipisku, un to konstatē vairumā gadījumu. Bet ir iespējamas arī ribu lūzumi, radiālais kauls pāri locītavas locītavai, plecu ķirurģiskais kakls. Bet viņu medicīniskā un sociālā nozīme ir daudz mazāk.

Parasti osteoporotisku lūzumu izpausmes ir:

  • Pastāvīga dorsalģija sakarā ar mugurkaula sakņu pārkāpumu mugurkaula kompresijas lūzuma un muskuļu-tonizējošo sindroma attīstības dēļ.
  • Krūškurvja mugurkaula Kyhotic deformitāte, bieži vien ar skaidru ķīļa formu vairāku blakus esošo skriemeļu lūzumu zonā.
  • Augstuma samazināšana par vairākiem centimetriem, kas nav saistīta ar kyphoscoliotic muguras deformācijām.
  • Pēc augšstilba kaula lūzuma - sāpes gūžas locītavā, funkcionāla "izslēgta" ievainotā ekstremitāte un raksturīga izmaiņas kājas stāvoklī, ko izraisa augšstilba fragmentu pārvietošanās spēcīgu daudzvirzienu muskuļu grupu darbības rezultātā. Gūžas kaula lūzums ir visvājākā osteoporozes komplikācija.

Osteoporozes lūzumi rodas ar ļoti mazu ārējā kaitīgā faktora smagumu. Tātad vēsturē vienmēr ir neiespējami, ka var identificēt kritiena vai vietējā trieciena epizodi, ko pacients atcerējās. Piemēram, ciskas kaula kakla lūzums reizēm rodas, kad ir izveidota neērta kāja ar kāju uzvilkšanu. Un skriemeļu bojājumi bieži rodas pacienta paša svara ietekmē, šķaudot, klepus. Tajā pašā laikā viņi runā par bojājumu kompresijas raksturu. Sāniskā nobīde tam nav raksturīga. Skriemeļa korpuss krīt kā akordeons, iegūstot raksturīgo ķīļveida deformāciju.

Diagnostika

Diagnostikai ir vairāki uzdevumi:

  • Pārbaudiet kaulu blīvuma samazināšanu. Šim nolūkam tiek izmantota kaulu densitometrija. Tā ir neinvazīva kaulu masas un tās blīvuma kvantitatīvās novērtēšanas metode, kas ļauj prognozēt lūzuma risku. Pašlaik tiek aktīvi izmantota rentgena un ultraskaņas densitometrija, kā arī iespējama kvantitatīva skaitļojamā tomogrāfija. MR nav saistīta ar osteoporozes pamata pārbaudēm, lai gan šī metode ļauj precīzi novērtēt kaulu mikroarhitektūru un izveidot matemātiskus modeļus pacienta pārmaiņām.
  • Apstipriniet lūzumu faktu. Šim nolūkam piemērota rentgenogrāfija un datortomogrāfija.
  • Hormonu līmeņa un minerālvielu metabolisma traucējumu patogenētiski nozīmīgu noviržu identificēšana, kas raksturīga menopauzes un pēcmenopauzes periodam. Lai noteiktu kalcija un fosfora līmeni rīta urīnā un asins serumā, šim testam var piešķirt estrogēnu, parathormonu, kalcitonīnu, vairogdziedzera hormonus, D vitamīnu.
  • Kaulu vielmaiņas rakstura un kaulu rezorbcijas procesa novērtējums. Biochemiskie marķieri ir osteokalcin, kaulu sārmainā fosfatāze, piridolīns, oksipronolīns un vairāki citi savienojumi. Taču šāda diagnoze ikdienas klīniskajā praksē tiek izmantota reti.
  • Citu osteoporozes cēloņu novēršana. Lai to paveiktu, var veikt pētījumus, lai novērtētu kuņģa-zarnu trakta stāvokli, esošo sistēmisko slimību aktivitāti, nieru darbību un citus.

Ko darīt ar to

Diemžēl ikdienas klīniskajā praksē bieži rodas situācija, kad pat pēc tam, kad apstiprināts jau paveiktais osteoporotisks lūzums, pacients nesaņem nekādu terapiju. Tas ir pilns ar patoloģiskā procesa turpināšanos, bojāto kaulu reģenerācijas trūkumu, atkārtotiem lūzumiem.

Bet labi izvēlēta osteoporozes ārstēšana menopauzes laikā var uzlabot kaulu remodelācijas procesus, samazināt sāpju sajūtu pacientam un paplašināt motoriskās spējas. Tādēļ terapija jāpiešķir visām sievietēm ar apstiprinātu diagnozi un pat pirms to komplikāciju rašanās. Šī taktika palīdz novērst invaliditāti un palīdz uzturēt gados vecāku pacientu sociālo un iekšējo neatkarību (ja viņiem nav citu bezpalīdzības cēloņu).

Kas ārsts ārstē osteoporozi menopauzes laikā?

Ortopēds, traumatologs, endokrinologs, reimatologs var veikt aptauju un noteikt atbilstošu terapiju, nepieciešama papildus ginekologa konsultācija. Ārstēšanas pamats ir zāļu parakstīšana, visas pārējās metodes ir papildinošas. Lietotas zāles osteoporozei ar menopauzi var piederēt dažādām farmakoloģiskām grupām. Un bieži vien tie ir jāapvieno viens ar otru, lai ietekmētu dažādas patogēnas saites.

Galvenie menopauzes osteoporozes ārstēšanas virzieni:

  • Hormonu aizstājterapija. Ilgstošas, zemas estrogēna devas kombinācijā ar progestīniem vai zālēm ar dabiskas izcelsmes estrogēnu līdzīgām vielām. Bet pēc dzemdes amputācijas vai ekstirpācijas pietiek ar estrogēnu monoterapiju.
  • Citu līdzekļu lietošana ar antirezorptīvu iedarbību: bisfosfonāti un kalcitonīni.
  • D vitamīna aktīvo metabolītu izmantošana, kas kompleksā terapijā palīdz ierobežot kaulu zudumu, uzlabo reģeneratīvos procesus pēc lūzumiem un pat pakāpeniski palielina kaulu minerālu blīvumu.
  • Osteosintēzes procesu veicinošu rīku izmantošana. Tie ietver fluorīdus, somatotropo hormonu, androgēnus, anaboliskos steroīdus. Šāda terapija tiek izmantota reti.
  • Osteohīna (ipriflavona) lietošana ir augu izcelsmes, kam ir izteikta pretsāpju iedarbība un kas var pozitīvi ietekmēt osteosintēzes un osteorezorbcijas līdzsvaru.

Tradicionāli ar osteoporozi tiek parakstīti kalcija preparāti, lai gan šādas monoterapijas klīniskā iedarbība ir diezgan zema. Tos var pieprasīt osteosintēzes procesa aktivizēšanā citu patogenētisko līdzekļu ietekmē. Taču nevajadzētu aizmirst par biežo blakusparādību, kas ir tendence uz sāļu nogulsnēšanos urīnceļos.

Kā izvairīties no osteoporozes ar menopauzi

Osteoporozes profilakse ar menopauzi ietver:

  1. Laicīgi uzsākta racionāla estrogēnu aizvietošanas terapija. Šādu līdzekļu uzņemšana parādās pēcmenopauzes perioda pirmajos 5-10 gados. Estrogēni ir galvenās un efektīvas zāles menopauzes osteoporozes profilaksei.
  2. Laba uzturs, lai nodrošinātu adekvātu vitamīnu, minerālu (īpaši kalcija un fosfora), proteīnu uzņemšanu.
  3. Regulāra vingrošana, treniņu terapija.
  4. Citu endokrīno traucējumu savlaicīga korekcija.
  5. Pietiekama insolācija un, ja nepieciešams, lietojot D vitamīna preparātus profilaktiskās devās.
  6. Sliktu ieradumu noraidīšana.

Osteoporoze ir ļoti izplatīta slimība. Un, lai gan tās diagnoze nerada būtiskas grūtības, šīs patoloģijas konstatējamība joprojām ir ļoti zema, īpaši slimības agrīnajos pirmsklīniskajos posmos. Tas ir saistīts ar kaulu densitometrijas trūkumu attiecībā uz obligātu medicīnisko pārbaudi sievietēm, kuras piedzīvo menopauzes, un zemu pacientu pašpārbaudi šajā pētījumā. Taču, savlaicīgi uzsākot profilaksi, ir iespējams ne tikai novērst lūzumu veidošanos, bet arī būtiski uzlabot kaulu stāvokli pat ar jau sākto osteoporotisko procesu.

Osteoporozes profilakse menopauzes laikā

Osteoporozes cēloņi sievietēm

Eksperti ir secinājuši, ka osteoporoze visbiežāk notiek mongoloidu un kaukāziešu cilvēkiem, cilvēkiem ar trauslu ķermeņa uzbūvi, mazu svaru un kritisko augšanu.

1. Metabolisms ir traucēts, īpaši, ja tas attiecas uz vitamīniem un minerālvielām, kas nepieciešamas kaulu audu veidošanai (A, E, K, D, kalcija, magnija, fosfora, fluora, silīcija, mangāna, bora vitamīni).

2. Pārmērīga olbaltumvielu uzņemšana, kas izraisa kalcija zudumu.

3. Hormonālā nelīdzsvarotība (piemēram, diabēta, agrīnas menopauzes, tirotoksikozes dēļ).

4. Fiziskās aktivitātes, mazkustīga dzīvesveida vai ilgstošas ​​guļvietas trūkums.

Slimība neparādās uzreiz, osteoporoze attīstās pakāpeniski, ilgu laiku. Pazīmes, kas liecina par slimības rašanos vecākām sievietēm, ir saistītas ar hormonu daudzuma izmaiņām, dzemdību funkciju izzušanu.

Estrogēns ir atbildīgs par vielmaiņas procesu skeleta sistēmā. Ar savu trūkumu sievietei menopauzes laikā var attīstīties osteoporoze.

Slimības šķirnes

Ir divi osteoporozes veidi:

  1. Involucionāla vai primāra osteoporoze. Tas parasti notiek personām, kas vecākas par 50 gadiem.
  2. Sekundārā osteoporoze. Šī suga ietver daudzus faktorus, kas apvieno un veido slimību.

Savukārt primārā osteoporoze ir sadalīta divās klīniskajās opcijās: senils vai senils un pēcmenopauzes periods. Riska faktori involucionālajai osteoporozei ir ļoti bieži ģenētiska predispozīcija un personīgās un ģimenes vēstures iezīmes:

  • vecums pēc 50 gadiem
  • godīgas ādas sievietes ar trauslu ķermeņa uzbūvi un mazu augumu
  • ģimenes lūzumu vēstures gadījumi, t
  • vēlu menstruācijas un agrīna menopauze,
  • neauglības un ovulācijas traucējumi, t
  • liels skaits dzemdību un grūtniecību (vairāk nekā trīs).

Senils osteoporoze sāk attīstīties pēc 70 gadiem. Tas ietekmē galvenokārt cauruļveida kaulus un palielina lūzumu risku. Gados vecākām sievietēm, kurām ir tāds pats kaulu audu zuduma ātrums, tā trūkuma smagums ir atkarīgs no tā maksimālās masas.

Sekundārajai osteoporozei raksturīgi šādi faktori:

  • ģenētisku iemeslu dēļ
  • hipodinamija,
  • ilgstošu kortikosteroīdu lietošanu, t
  • endokrīnās problēmas
  • nepietiekams uzturs un līdz ar to nepietiekama kalcija uzņemšana organismā, t
  • alkohola lietošana, smēķēšana, kafijas atkarība,
  • nieru mazspēja.

Kaulu audos pastāvīgi notiek iznīcināšanas un veidošanās procesi. Kaulu audu veidošanās iemesli ir osteoblastu šūnas, un iznīcināšanas cēloņi ir osteoklastu šūnas.

Menopauzes laikā kaulu masas zudums rodas galvenokārt kaulos, kur dominē sūkļveida viela.

Osteoporoze ir sadalīta šādos veidos:

  • Primārā. Izstrādāts dabīgā ķermeņa novecošanās rezultātā.
  • Sekundārā. Tā ir citas slimības komplikācija. Šajā grupā ietilpst osteoporoze ar menopauzi.

Osteoporozes simptomi

Ilgu laiku osteoporoze neizpaužas, aizdomas par problēmas pastāvēšanu parādās, kad sieviete sāk izjust muguras sāpes. Viena skriemeļa pārkāpums var nepamanīt, turklāt sāpes pakāpeniski iet.

Lai izvairītos no slimības progresēšanas, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu un sākt ārstēšanu.

Tā kā mugurkaula ķermeņa attīstība progresē, parādās muskuļu vājums, poza izmaiņas. Šīs parādības ir saistītas ar sievietes ķermeņa augšanas samazināšanos.

Ja pieaugums gadā samazinās par vairāk nekā diviem centimetriem, var būt aizdomas par osteoporozi. Visbiežāk tiek ietekmēti krūšu reģiona skriemeļi, rādiuss un ciskas kauls, jostas reģions un potīte.

Osteoporozes diagnostika

Osteoporozes diagnosticēšanai pastāv šādi noteikumi:

  • Vēstures vākšana.
  • Nosaka pēc auguma un ķermeņa svara.
  • Ar pētījuma palīdzību tiek noteikts kaulu minerālu blīvums.

Lai noteiktu kaulu audu blīvumu, parasti izmanto:

  1. Rentgena. Visbiežāk sastopamais klīnisko pētījumu veids, bet neinformatīvs veids, kā noteikt osteoporozi šāda veida pētījumos, ir iespējams tikai ar kaulu zudumu, kas pārsniedz 30 procentus.
  2. Ultraskaņas densitometrija. Ļoti labs pētījums sievietēm pēcmenopauzes sindromā, ņemot vērā estrogēna trūkuma fonu, vispirms skar trabekulāros kaulus.
  3. CCT (kvantitatīvā datortomogrāfija). Šai pētniecības metodei ir trūkumi, jo ir grūtības pētīt mazos kaulus.
  4. Divu fotonu densitometrija. Ļauj jums izpētīt jebkuru ķermeņa kaulu, kā arī pilnīgi cilvēka skeletu vairākās projekcijās. Ar divu fotonu densitometriju pacienta pārbaudes laiks ir ļoti īss, līdz 2-3 minūtēm.
  5. Viena fotona densitometrija. Mobilā ierīce, kas pārbauda kaulu minerālu blīvumu rokās, kā arī kāju un apakšdelma kaulu distālās daļas.

Slimības noteikšana notiek vairākos virzienos. Ļoti svarīgi ir anamnēzes vākšana, ģenētiskās nosliece.

Pacientu aptauja, sūdzību analīze, augstuma un ķermeņa masas mērīšana, vizuālā pārbaude. Tas ir ārkārtīgi svarīga ginekoloģiskā vēsture, menstruāciju parādīšanās laiks, to regularitāte, tāpat kā klimatiskais periods.

Sieviete nosaka asins, urīna bioķīmisko sastāvu no dienas kalcija daudzuma. Izmantojot bioķīmiskos marķierus, aprēķina kaulu sabrukšanas produktu un to reģenerācijā izmantoto fermentu daudzumu.

Ņemot vērā marķieru līdzsvaru, nosaka iznīcināšanas pakāpi un kaulu trauslumu.

Diagnostikas nolūkos tiek veikta rentgena densitometrija, lai noteiktu minerālvielu daudzumu un audu blīvuma zudumu. Pētījumu radioloģiskās metodes ļauj noteikt osteoporozi, kad kaulu masas zudums ir lielāks par 30%.

Un arī, lai diagnosticētu datortomogrāfiju, ultraskaņu. Lai noteiktu pirkstu kaulu blīvumu, izmanto apakšējo kāju vai papēdi, izmantojot kvantitatīvu ultraskaņu.

Patoloģiska ārstēšana

Ir nepieciešams iesaistīties osteoporozes profilaksē jau agrīnā vecumā, vienīgais veids, kā sevi pasargāt. Bērnībā un pusaudžā ķermenis uzkrājas un absorbē lielu daudzumu kalcija.

Ir nepieciešams ēst tik daudz fermentētu piena produktu, gaļu, olas, visus pārtikas produktus, kas satur kalciju. Turklāt jums jāizslēdz jebkādi gāzētie dzērieni, jo tie izskalojuši uzkrāto kalciju un atņem organismam nepieciešamās vielas.

Mēģiniet pavadīt pēc iespējas mazāk laika, pārvietoties vairāk, jo fiziskā aktivitāte veicina asinsriti un uzlabo kalcija absorbciju.

Galvenais uzdevums ir darbības, kuru mērķis ir saglabāt kaulu audu blīvumu, novērst tās iznīcināšanu un novērst lūzumus. Ārstēšana sastāv no nefarmakoloģiskas aprūpes, zāļu kompleksu un citu zāļu lietošanas.

Sagatavošana

Hormonālajai aizstājterapijai ir laba ietekme uz kaulu audu stāvokli. Šīs zāles novērš osteoporozes veidošanos menopauzes laikā un pēcmenopauzes periodā.

Parasti zāles satur estrogēnu vai progesterona un estrogēna kompleksu. Tas nozīmē iekšķīgai lietošanai vai plāksteri.

Ārstēšana sastāv no trim zāļu grupām - zālēm, kas ietekmē vielmaiņu, kavē kaulu iznīcināšanas procesu un zāles, kas stimulē kaulu veidošanos.

Līdzekļi, kas iedarbojas uz vielmaiņu, satur kalciju, flavonoīdus un D vitamīnu, proteīnu, kas inhibē osteoklastus un stimulē osteoblastus.

Preparātus, kas aptur kaulu rezorbciju, pārstāv bifosfonāti, selektīvie modulatori, ne-dzimuma hormoni. Šo līdzekļu mērķis ir samazināt kaulu iznīcināšanu, samazināt kaulu zudumu, uzlabot struktūru.

Lai stimulētu kaulu veidošanos, jāietver līdzekļi, kas satur parathormonu. Vecumā vecumā ir osteoporoze, somatotropo hormonu un fluora sāļi. Sakarā ar izteiktajām kontrindikācijām šie rīki tiek lietoti ierobežotā daudzumā.

Diēta un slodze

Arī sievietēm, kurām diagnosticēta osteoporoze, ir nepieciešama nefarmakoloģiska palīdzība. Tas galvenokārt sastāv no pareiza uztura, dzīves veida korekcijas. Parādīts sabalansēts uzturs, kas bagāts ar jūras veltēm un piena produktiem.

Tam vajadzētu palielināt kalciju saturošu pārtikas produktu uzņemšanu. Kas attiecas uz D vitamīnu, ķermenis to var sintezēt saules gaismas ietekmē ādā, vai arī saņemt to ar produktiem ziemā.

Lai nostiprinātu muskuļu korseti, ir nepieciešams regulārs praktisks vingrinājums. Staigāšana ir noderīga, tā var nedaudz apturēt postošo kaulu iznīcināšanas gaitu.

Tautas ceļi

Netradicionāla dziedināšana piedāvā sasilinošu kompresi no kumelītes, ko ievada ar degvīnu kaulu sāpēm. Sausās izejvielas, 150 grami žāvētu ziedu, pieprasa 500 ml degvīna trīs dienas. Tādā pašā veidā sagatavojiet valriekstu (lapu) tinktūru.

Norijot, pagatavojiet 200 gramus zaļo izejvielu, paņemtu vienādus pētersīļus un dilles, puslitru karsta (70 °) ūdens, kas 3 stundu laikā tiek turēts siltuma veidā, trīs reizes dienā lietojiet 100 ml. Augu terapija tiek izmantota kā medikamentu papildinājums un pēc konsultēšanās ar ārstu.

Kā daļu no osteoporozes ārstēšanas ar menopauzi pacientam ieteicams bagātināt diētu ar piena produktiem, zivīm, pākšaugiem. Jums jāpārtrauc smēķēšana un alkohols, jāizvairās no pēkšņām kustībām un svara celšanas.

Lai stiprinātu kaulus un novērstu lūzumus, izrakstiet zāles ar estrogēnu. Sagatavošanās osteoporozei ar menopauzi jāveic vismaz 3-5 gadus pirms rezultāta: lūzumu biežuma samazināšanās un dzīves kvalitātes uzlabošanās.

Pēc diagnozes apstiprināšanas ārsts nosaka medikamentus ar daudzvirzienu darbību:

  • selektīvie modulatori un bisfosfonāti, lai palēninātu kaulu bojājumus;
  • fluorīdi, androgēni pastiprinātai kaulu veidošanai;
  • sarežģītas zāles ar stiprinošu efektu.

Primāro osteoporozes profilaksi ieteicams sākt ar 35 gadu vecumu.

Komplikācijas pēc osteoporozes

Ja nav osteoporozes profilakses, slimība var būtiski ietekmēt ķermeni. Kaulu audi kļūst tik trausli, ka pat neliels kaitējums var izraisīt kaulu lūzumu.

Turklāt jums jābūt uzmanīgiem no gūžas kaula lūzuma, kas pēc 60 gadiem skar daudzus cilvēkus. Šajā gadījumā jūs varat saņemt invaliditāti, un, ja pacientam nav pienācīgas aprūpes, var parādīties spiediena čūlas un var rasties sepse, kas var izraisīt nāvi.

Osteoporozes profilakses pasākumi

Osteoporozes profilakse menopauzes laikā ir izslēgt uzskaitītos riska faktorus, kā arī ievērot dažus turpmāk aprakstīto ekspertu noteikumus un padomus.

Ļoti svarīgi ir iekĜaut pareizos produktus savā uzturā, jo tas ir, kā jūs iegūstat visas nepieciešamās vielas. Pārtikas produktos jābūt daudz vitamīnu un minerālu sāļu.

Ir nepieciešams kontrolēt kalcija līdzsvaru organismā, lai nepastāvētu trūkums vai pārpalikums. Galu galā, tas var izraisīt osteoporozi, sāļu nogulsnēšanos uz locītavām vai aterosklerozes attīstību vecumā.

Vecumā, vīriešiem un sievietēm, ikdienas nepieciešamība pēc kalcija ir aptuveni 1200-1500 mg, bet ne vairāk. Fluorīda un kalcija attiecība pārtikā būtu attiecīgi no: 1,5-2 līdz 1.

Nemēģiniet dzert kafiju vai samazināt tās lietošanu, nedzeriet alkoholiskos dzērienus un nesmēķējiet. Vadiet veselīgu dzīvesveidu, lai pasargātu sevi no veselības problēmām.

Noved savā dzīvē fiziskās aktivitātes, vismaz pastaigas, dejas, peldēšana. Bet ievērojiet šo pasākumu.

Lai novērstu osteoporozi ar menopauzi, ēdiet pēc iespējas vairāk biezpiena, jogurta, piena, dārzeņu ar tumši zaļām lapām.

Jūsu uzturā jābūt fermentētiem piena produktiem, biezpienam, jo ​​tie satur daudz kalcija, kas nepieciešams spēcīgiem kauliem. No šiem produktiem tas ir vieglākais.

Lai varētu labāk absorbēt kalciju, nepieciešams lietot taukus: apmēram 1 g tauku palīdz absorbēt 10 mg kalcija. Noteikti iekļaujiet magnija diētu, jo tas palīdz absorbēt kalciju, un bez tā organisms nesaņem visas nepieciešamās vielas.

Un magnija absorbcijai nepieciešams izmantot A, D. vitamīnus.

Tagad jūs saprotat, ka viss organismā ir savstarpēji saistīts, un osteoporozes profilaksei ir nepieciešama laba uzturs. Turklāt kalcija un citus mikroelementus var iegūt no minerālūdens, ko var patērēt, atšķirībā no gāzētiem dzērieniem.

Dienas kalcija daudzumu var iegūt tikai no 1 tējkarotes sezama eļļas, ko var piepildīt ar dārzeņu salātiem.

Mēģiniet izslēgt no pārtikas produktiem, kas satur pārāk daudz fosfora (gāzētie dzērieni un sarkanā gaļa), jo tāpēc, ka kuņģis var veidot nešķīstošus kalcija savienojumus, kas veicina kalcija izvadīšanu no organisma.

Osteoporozes profilakse ir ļoti svarīga, ja ņemat vērā slimības nopietnību. Bet ir daudz vieglāk novērst slimības izskatu nekā atbrīvoties no sekām.

Osteoporozes profilaksei jānotiek visā sievietes dzīves laikā, jo ir daudz vieglāk saglabāt skeleta kaulu audus nekā dziedēt un labot.

Tukšā dūšā un menopauzes laikā sievietei ir nepieciešams no 1200 mg līdz 1500 mg kalcija dienā. Šo dienas devu var kompensēt ar pārtiku.

Piena produktos ir liels kalcija daudzums. Ja personai ir alerģija vai individuāla neiecietība pret šiem produktiem, tad kalciju var nogādāt organismā ar tablešu palīdzību.

Osteoporozes profilakse būs veiksmīga, ja ievērojat šādus ieteikumus:

Visās muskuļu un skeleta sistēmas slimībās vispirms ir ieteicams svara zudums.

Zaudēt svaru samazinās slodze uz vājiem kauliem, un tas savukārt palīdz saglabāt to blīvumu un izvairīties no lūzumiem. Osteoporozes profilakse ar menopauzi ir daudzpusīga nodarbošanās un ietver daudzas dažādas metodes.

Pārtikas pārskatīšana, taukainu, pikantu, sāļu, skābu un kūpinātu ēdienu izņemšana no ēdienkartes, ēdot pietiekami daudz svaigu dārzeņu, augļu un zaļumu, ieviešot piena produktus, īpaši dabīgo biezpienu un jogurtu, atteikties no liela daudzuma stipras kafijas un stipro alkoholisko dzērienu. uzlabo uzņemšanas un kalcija absorbciju dabiskā veidā.

Lai kalcijs labi uzsūcas, papildus estrogēniem ir vajadzīgs arī D vitamīns, ko mūsu ķermenis sintezē neatkarīgi no ultravioletā starojuma.

Tieši tāpēc pastaigas svaigā gaisā, it īpaši no rīta un vakarā, var sniegt visaptverošu labumu visam ķermenim. Svarīgs nosacījums ir aizsardzība pret tiešiem saules stariem, saules aizsarglīdzekļu, cepuru, brilles lietošana.

Izkaisīta saules gaisma ir pietiekama, lai iegūtu noderīgu vitamīnu.

Saprātīga un normalizēta fiziskā aktivitāte ir ļoti noderīga organismam kopumā un jo īpaši muskuļu un skeleta sistēmai. Peldēšanai, kas ir paredzēta pat pacientiem ar jau attīstītu osteoporozi, ir ļoti laba ietekme.

Kā uzturošā terapija, jūs varat lietot kalcija piedevas, vēlams viegli sagremojamā veidā, citrātu veidā. Osteoporozes profilakse menopauzes sākumā jāsāk ilgi pirms dzemdību funkcijas izzušanas, jo jau sen ir atzīmēts, ka fiziski aktīvie un pienācīgi baroti cilvēki daudz mazāk cieš no šīs slimības.

Climax - ir dabiska sieviešu seksuālās funkcijas izzušana. Tas sākas vecumā no 45 līdz 50 gadiem, un to raksturo pakāpeniska estrogēnu ražošanas līmeņa samazināšanās - sieviešu dzimumhormoni.

Menstruācijas kļūst nevienmērīgas, var "pazust" uz mēnesi vai pat dažas, tad atgriezties, kļūst bagātīgas vai, gluži pretēji, ļoti ierobežotas. Cikls mainās, var rasties asiņošana starp menstruācijām vai tumšu izplūdi, kas visbiežāk notiek tieši pirms menstruāciju sākuma un tūlīt pēc to beigām.

Climax katrai sievietei ir atšķirīga. Dažas laimīgās sievietes to ļoti viegli panes, gandrīz nepamanot tās sākumu un menopauzes ierašanos, bet citas cieš no "karstiem mirgumiem" - straujas temperatūras kāpuma, ko papildina siltuma sajūta, svīšana un sejas apsārtums.

Viena no ārkārtīgi nepatīkamajām menopauzes īpašībām ir kalcija izskalošanās veicināšana no kauliem un osteoporozes veidošanās - kaulu porainība. Sieviešu skelets, īpaši lieli masīvi kauli, kļūst vieglāks un trauslāks.

Slimība var turpināties ļoti ātri, ja sievietei ir citas slimības, kas saistītas ar kalcija uzsūkšanās traucējumiem.

Osteoporoze menopauzes laikā: ārstēšana, profilakse

Sievietes dzīves laikā, kas piedzīvo vairākus nopietnus hormonālus satricinājumus. Pirmais ir saistīts ar nogatavināšanas periodu, pēc tam - ar grūtniecību un dzemdībām. Visgrūtākais posms notiek dzīves otrajā pusē un sākas ar reproduktīvās funkcijas izzušanu. Medicīnā šo parādību sauc par menopauzes periodu. Tam ir savas īpašības. Ķermenis vairs nav tik plastisks, lai uzreiz reaģētu uz jauniem apstākļiem, kas saistīti ar hormonu līmeņa izmaiņām. Nelīdzsvarotība izraisa nepatīkamas un reizēm sāpīgas reakcijas, vecākas slimības saasinās un parādās jaunas. Viens no visbīstamākajiem ir osteoporoze.

Slimības izpausmes menopauzes laikā, saistība ar menopauzi

Šī viltīgā slimība nepamanīta un rodas, mainot skeleta kaulu blīvumu. Tam ir daudzfaktoru raksturs. Galvenais iemesls, kāpēc palielinās kaulu trauslums, ir pārmērīga minerālvielu izskalošanās, kas nepieciešama normāla blīvuma uzturēšanai. Iedarbināšanas process ir estrogēna trūkums sievietes ķermenī menopauzes laikā. Osteopēnijas sekas ir izteiktas kaulu deformācijā, sāpīgās sajūtās un palielināts lūzumu risks. Menopauzes sākums sievietei automātiski pakļauj risku saslimt ar šo slimību, īpaši izmainoties pēc 55 gadiem. Osteoporozes profilakse menopauzes laikā ir ļoti svarīga nevēlamu procesu novēršanai un tās pašas darbības saglabāšanai.

Šādi simptomi:

  • locītavām sāpīgi laika apstākļi;
  • sāpes muguras lejasdaļā, ko pastiprina slodzes pacelšana;
  • samazināta izaugsme;
  • nakts krampji;
  • nogurums;
  • palielināts matu un naglu trauslums.

Ir jāveic steidzami pasākumi, ja bez pamatota iemesla īsā laika posmā notika 2 - 3 lūzumi, pieaugums ievērojami samazinājās, sākās regulāras sāpes. Ķermeņa signālus nevar ignorēt. Ir jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs apturēt ar vecumu saistītas izmaiņas, lai saglabātu pietiekamu kaulu blīvumu, lai izvairītos no lūzumiem.

Faktori, kas paātrina patoloģisko procesu

Slimības attīstību ietekmē:

  • ģenētiskā nosliece;
  • samazināts dzimumhormonu līmenis pieaugušajiem;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi un endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
  • mazs svars;
  • mehāniskās aktivitātes trūkums;
  • slikta kalcija uzsūkšanās;
  • D vitamīna trūkums;
  • slikti ieradumi;
  • klimatisko izmaiņu sākums.

Viena diēta, kas atņem organisma sistēmām svarīgākās barības vielas, vitamīnus, mikro un makro elementus, menopauzes laikā ir ļoti kaitīga.

Svarīgi zināt! Nekontrolēta hormonu saturošu zāļu lietošana vairākas reizes palielina osteoporozes varbūtību. Precīzi koriģētās devās, kā norādījis ārsts, hormonālās zāles var aizsargāt pret vecuma izmaiņām kaulu audos.

Uzmanība uz viņu veselību un savlaicīgiem profilakses pasākumiem var ievērojami samazināt slimības risku.

Narkotikas, kas paredzētas osteoporozei

Osteoporozes simptomi sievietēm ar menopauzi ir īpaši izteikti pēc 55 gadiem. Bet gaidīt, līdz slimība pasludinās sevi, vismaz tuvredzīgi. Jau sāktas izmaiņas ir daudz grūtāk apturēt, nekā novērst, novērst neatgriezeniskus pārkāpumus. Ja viņi jau ir sākuši, tad jums būs ne tikai jāaizpilda vajadzīgo vielu trūkums, bet arī ievērojami jāpārsniedz rādītāji, tikai tad pakāpeniski uzlabosies stāvoklis.

Osteoporozē izmantoto zāļu uzdevumi ir apturēt minerālu zudumu, papildināt nepieciešamos elementus, un sievietēm pirmsmenopauzes hormonu līmenī tiek normalizēta.

Pirmkārt, jums ir jāpalielina kalcija līmenis, par kuru izraksta zāles, kas ietver karbonātu, trifosfātu, kalcija citrātu. Tās ir terapeitiskās iedarbības ziņā līdzīgas un tām ir minimālas blakusparādības. Kalcija preparāti:

  • Kalcijs D3 Nycomed;
  • Calcemin Advance;
  • Vitrum osteomag;
  • Papildina kalciju-D3.

Turklāt jums būs jālieto zāles, kas satur nepieciešamo D vitamīna devu. Tie ietver Aquacetrin, Vigantol. Deva tiek aprēķināta individuāli, atkarībā no ķermeņa īpašībām un vajadzībām. Šīs zāles ir profilaktiskas, savlaicīga gaita palīdzēs samazināt kaulu blīvuma samazināšanas risku, bet tās nav piemērotas ārstēšanai.

Ja slimība jau ir diagnosticēta, jums būs jālieto nopietnākas zāles, bisfosfonāti. Tie aptur kalcija izskalošanos, kaulu iznīcināšanu. Zāļu sarakstā ir alendronic, ibandronic, zoledronic, riendronskābe. Ārstēšanas periods ir garš, paredzēts 3 - 5 gadiem, zāles var atcelt pēc uzlabošanās sākuma. Mūsdienīgi instrumenti ir ērti lietojami, bieži vien tos izmanto kā injekciju kursu reizi gadā.

Ja vēlamais efekts netiek sasniegts, pārejiet uz monoklonālām antivielām un teriparatīdu. Tās ir īpaši efektīvas sievietēm menopauzes laikā. Trūkums ir līdzekļu augstā cena. Ja ir izteiktas alerģiskas reakcijas, tiek nozīmētas otrās līnijas zāles, kas ir kalcitonīns, stroncija ranelāts. Tos lieto kopā ar kalciju saturošiem līdzekļiem un D vitamīnu. Kalketonīnu ražo no lašiem, kas paredzēti vairākos kursos 3 mēnešus, ar obligātiem intervāliem 60 dienas. Stroncija ranelāts tiek lietots, lai ārstētu nepanesību citām opcijām. Zāles ir bīstamas sirdslēkmes provokācijas.

Osteoporoze un menopauze: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Hormonālajām transformācijām menopauzes laikā ir negatīva ietekme uz daudzu ķermeņa struktūru stāvokli. Viena no hormonālās nelīdzsvarotības sekām ir osteoporoze menopauzes laikā, patoloģija, kas izpaužas kā kaulu blīvuma samazināšanās. Ir daudz veidu, kā izvairīties no slimības vai atvieglot tā simptomus menopauzes laikā.

Osteoporoze - kas tas ir?

Tas ir patoloģijas nosaukums, kam pievienojas kaulu iekšpusē esošo audu struktūras izmaiņas, kaulu trausluma palielināšanās. Vārds "osteoporoze" nozīmē "porainu kaulu". Iekšpusē kauli ir pamanīti ar porām, un ārpuse paliek nemainīga.

Visu cilvēku vecumā kaulu stāvoklis pasliktinās, bet ar osteoporozi kaulu audu negatīvo izmaiņu ātrums ir nepieņemami augsts. Turklāt mugurkaula skriemeļi un lieli kauli ir pakļauti vislielākajam audu iznīcinājumam, tāpēc lūzumi gados vecākiem pacientiem visbiežāk tiek konstatēti mugurkaulā, gurnos un apakšdelmos.

Osteoporozi uzskata par muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju, lai gan tās izcelsme ir metabolisma pārkāpums. Slimības attīstības cēlonis ir lēns minerālu metabolisms, kā rezultātā tiek traucēta attiecība starp osteoblastiem (jaunām šūnām) un osteoklastiem (vecajām šūnām). Un minerālu vielmaiņas traucējumu cēlonis ir hormonāla neveiksme.

Pēc vecuma kategorijām ir vairāki primārās osteoporozes veidi:

  • pēcmenopauzes periods (senils posms I);
  • senils (senils posms II);
  • nepilngadīgais (pusaudzis, ļoti reti);
  • idiopātiska (novērojama pusmūža pacientiem).

Ir arī sekundārā osteoporoze, kas ir citas slimības komplikācija. Primārās patoloģijas, kas izraisa skeleta audu struktūras traucējumus, ir endokrīnās slimības, nieru darbības traucējumi un gremošanas orgāni, saistaudu patoloģiskās izmaiņas.

Osteoporoze ar menopauzi attiecas uz postmenopauzes periodu, kad kaulu struktūru patoloģiskas izmaiņas izraisa augošs estrogēna un progesterona nepietiekamība organismā.

Saistīt osteoporozi un menopauzi

Minerālu piesātinājums un kaulu blīvums mainās visā dzīves laikā. Kaulu struktūru optimālais stāvoklis ir konstatēts 25 gadu vecumā, bet pēc 40 gadu vecuma skeleta audi sāk degradēties hormonālo transformāciju, uztura ieradumu un fiziskās nodiluma ietekmē. Sievietēm kaulu degradācija palielinās menopauzes sākumā.

Sieviešu ķermeņa estrogēna deficīta dēļ kalcija, kas ir skeleta audu būvniecībā iesaistītais minerāls, uzsūkšanās pasliktinās. Estrogēni kontrolē osteoblastu skaitu - jaunās kaulu šūnas. Bet menopauzes laikā hormonālo deficītu izraisa tas, ka kaulu šūnu iznīcināšana sāk dominēt. Slimība attīstās lēni, sāk parādīties vismaz 10 gadus pēc pēdējā menstruācijas. Bet kaulu mazināšanas procesu var paātrināt negatīvu faktoru un dažu sieviešu ķermeņa īpašību ietekmē.

Sievietēm, kurām ir: t

  • Kavēšanās sākās (pēc 16 gadiem);
  • agri bija menopauze;
  • traucētas cikliskas menstruācijas;
  • notiek amenoreja;
  • diagnosticēta neauglība;
  • patoloģiski zems ķermeņa svars;
  • olnīcas.

Starp negatīvajiem faktoriem, kas izraisa osteoporozi sievietēm ar menopauzi, var atzīmēt:

  • slikts uzturs;
  • aptaukošanās, radot spēcīgu slodzi uz skeleta;
  • gremošanas funkcijas pārkāpums, tāpēc kauliem nepieciešamās vielas ir slikti uzsūcas;
  • slikti ieradumi;
  • vairogdziedzera patoloģijas, kas mazina minerālu metabolismu;
  • autoimūnās slimības, kurās organisms iznīcina savas šūnas, ieskaitot kaulu šūnas;
  • glikokortikoīdu ilgstoša lietošana, kā rezultātā tiek traucēta kaulu audu reģenerācija.

Savlaicīga osteoporozes diagnostika ar menopauzi

Patoloģija ir viltīga, jo tā neizpaužas sākuma stadijās. Kaulu mineralizācija nemanāmi samazinās, un tikai ar stipru kalcija deficītu simptomi parādās kaulu audos.

Pirmkārt, slimībai ir locītavu slimību pazīmes, un sievietēm novērojami izteikti osteoporozes simptomi, kad patoloģija jau darbojas. Pēc augšstilba kaula lūzuma vai augšējo ekstremitāšu ievainojumiem sieviete iekļūst slimnīcā, kur progresējošas osteoporozes klātbūtni nosaka rentgenologs.

Lai izvairītos no osteoporozes ar menopauzi, jums nav jāaizkavē gājiens uz medicīnas speciālistu, veicot noteiktu diagnostisko izmeklēšanu. Diagnoze ietver:

  • bioķīmisko asins analīzi;
  • Ultraskaņa;
  • datortomogrāfija;
  • kaulu radioizotopu pārbaude;
  • ģenētiskie testi;
  • Rentgena densitometrija (kaulu masas noteikšana).

Progresīvas osteoporozes simptomi ar menopauzi

Sākuma posmā sievietēm nav menopauzes osteoporozes simptomu. Rezultātā pacienti ignorē ārstu profilaktiskos ieteikumus, kas noved pie slimības progresēšanas.

Tā kā menopauze progresē, pacientiem simptomi pakāpeniski parādās:

  • spriedzes sajūta mugurā, sāpes ekstremitātēs, sāpīga pat atvieglinātas stāvoklī;
  • diskomforts ilgstošas ​​uzturēšanās laikā vienā pozīcijā;
  • motora aktivitātes pasliktināšanās;
  • ātra fiziska izsmelšana.

Līdz ar postmenopauzes stadiju, situācija pasliktinās, reti izmaksās ar medicīnisko terapiju, bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, daudzām sievietēm pēcmenopauzes periodā ir invaliditāte. Ar osteoporozi ar menopauzi pavada smagi simptomi:

  • intensīva un noturīga muguras sāpes;
  • pozas izliekums;
  • biežas lūzumi pat ar nelielu mehānisku iedarbību uz kauliem;
  • lēnas kaulu sadzīšana pēc lūzumiem.

Osteoporozes ārstēšana ar menopauzi

Nav metodes, lai menopauzes laikā izvairītos no osteoporozes. Vecāka gadagājuma cilvēka kaulus nevar padarīt jaunus. Bet jūs varat palēnināt kaulu audu iznīcināšanu. Osteoporozes ārstēšana menopauzes laikā ietver vairākas efektīvas metodes:

  1. Steroīdu tipa anabolisko steroīdu pieņemšana, stimulējot kaulu audu veidošanos un atjaunošanos.
  2. Hormonālo zāļu lietošana (Dermestril, Sigetin).
  3. Fitohormonu un homeopātisko līdzekļu izmantošana (Remens, Chi-Klim, Klimadinon).
  4. Osteoporozes zāles, kuru pamatā ir kalcija un D vitamīns (kalcijs-D3 Nycomed, Calcemin).
  5. Magnetoterapija. Šī fizioterapijas procedūra stimulē kaulu audu reģenerāciju, mazina sāpes.
  6. Magnētiskās terapijas ierīces neatkarīga izmantošana mājās Almag.

Lai ārstētu osteoporozi menopauzes laikā, varat izmantot tradicionālās medicīnas receptes. Populārākā un efektīvākā recepte ir balstīta uz olu čaumalu, ieskaitot lielu kalcija daudzumu. Korpusu mazgā, attīra no plēves, žāvē ēnainā vietā, pēc tam nosūta uz krāsni 10 minūtes. Pēc žāvēšanas to sasmalcina pulverī. Pulveris tiek sajaukts ar citronu sulu, tam pievieno pilienu kalciferola ampulas. Līdzekļi, lai ņemtu 3 gramus dienā. Kursi ilgst pus mēnesi ar 3 mēnešu pārtraukumiem.

Primārā profilakse

Lai izvairītos no osteoporozes menopauzes laikā, jums jāsāk pirms pirmajiem simptomiem. Sieviete:

  1. Normalizējiet uzturu, samaziniet pārtiku ar augstu olbaltumvielu daudzumu. Iekļaujiet ēdienkarti ar bagātīgu kalciju, piena produktus, riekstus un sēklas, zaļumus. Kafija ir izslēgta, jo tā kavē kalcija absorbciju.
  2. Vai iespējams veikt fizisku apmācību. Kad tonizējošie muskuļi uzlabo vielmaiņu skeleta audos, kalcijs labāk iekļūst kaulos.
  3. Atteikties no sliktiem ieradumiem.
  4. Ņem vitamīnu-minerālu kompleksus, tostarp kalciju un D vitamīnu. Pieaugušajam ir jāsaņem 1000 mg kalcija dienā un 2,5 μg kalciferola.

Novēlota osteoporozes profilakse ar menopauzi

Postmenopauzes stadijā kaulu audu retināšana ir tik liela, ka tā izraisa muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Nepietiek ar primārajiem preventīvajiem pasākumiem. Turklāt, lai samazinātu kaulu retināšanos, Jums vajadzētu lietot kalcija piedevas, biofosfātus un hormonālās zāles.

  1. Hormonālas zāles: Proginova, Divina, Estriol. Aizkavējiet kaulu struktūru iznīcināšanu, vājiniet menopauzes sindromu.
  2. Fitohormoni: Remens, Klimadinon. Iecelts, kad terapija ar sintētiskiem hormoniem ir kontrindicēta.
  3. Biofosfāti: Clodron, Bondronat, Bonefos. Veicināt skeleta audu reģenerāciju, raksturo stabilizējoša iedarbība uz osteoklastiem un osteoblastiem, normalizē minerālu metabolismu un rada anestēzijas efektu. Viņiem ir liels blakusparādību saraksts, tāpēc tos lieto tikai pēc ārsta atļaujas
  4. Kalcija un D vitamīna preparāti: kalcija-D3 Nycomed, Osteogenon, Kaltsinova, Akvadetrim.

Pilnīgi izārstēt osteoporozi pēc menopauzes ierašanās nav iespējams. Bet tas nenozīmē, ka jums ir nepieciešams sagatavoties invaliditātei. Ievērojot profilaktiskos pasākumus, lietojot ārsta izrakstītos medikamentus, ir iespējams būtiski samazināt hormonālās korekcijas negatīvo ietekmi uz kaulu audu stāvokli.

Viss par osteoporozi sievietēm ar menopauzi

Daudzi vēršas pie ārsta, kad kaulu iekšējās struktūras iznīcināšana sāk izraisīt nopietnas problēmas, novērš auglīgu dzīvi un darbu. Pirmkārt, šī slimība apdraud taisnīgu dzimumu menopauzes vecumā. Ar šo slimību gurnu, potītes vai plaukstas kaula lūzums var nebūt aizaugis uz ilgu laiku, vai arī var būt liela daļa no varbūtības ratiņkrēslā pirms dienas beigām. Mugurkaula lūzuma gadījumā, un vēl jo vairāk, mēs varam kļūt par gultu. Tāpēc osteoporozes profilakse menopauzes laikā ir ļoti svarīga jums, dāmas!

Kas ir šī slimība?

Tā ir muskuļu un skeleta sistēmas slimība, kurā skeleta kaulu audi kļūst plānāki un trauslāki. Kauli sastāv no ārēja blīva slāņa un iekšējas porainas. Menopauzes sākumā sievietes hormoni vairs netiek ražoti, un to funkcijas ietver palīdzību kaulu audu atjaunošanā. Mainās kaulu struktūra, biezi audi kļūst plānāki, un poraini kļūst vēl brīvāki.

Osteoporozes cēloņi sievietēm

Jaunajā ķermenī līdz 30 gadu vecumam kaulu masa nepārtraukti palielinās, stiprinās skelets. No 30 līdz 50 gadiem tas ir aptuveni tādā pašā līmenī, tas ir, minerālvielu atjaunošana kaulos kompensē kalcija un citu vielu izskalošanos.

Bet pēc 50 gadiem, kad sākās menopauze, hormona līmenis mainās, un organisma fosfora-kalcija vielmaiņā ir neveiksme. Kauli pakāpeniski zaudē blīvumu, kļūst poraini. Pirmajā gadā kopš menopauzes sākuma kaulu masa samazinās līdz 10%! Nākamajos dzīves gados tiek zaudēti 2-5% kalcija gadā. Nepieciešams kompensēt minerālvielu zudumu, lai saglabātu aktīvu dzīvesveidu līdz dienu beigām.

Sievietēm ir arī citi šīs slimības cēloņi, un kaulu sastāva iznīcināšana var sākties ilgi pirms menopauzes. Osteoporozes riska grupas:

  • Pretvēža zāļu pieņemšana, staru terapija, cukura diabēta ārstēšana, dažas antibiotiku grupas. Daudzi no iepriekš minētajiem iemesliem kaitē jūsu kauliem un veicina to retināšanu.
  • Kustības trūkums, fiziskā aktivitāte ietekmē vispārējo veselības stāvokli un vielmaiņu.
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības un, attiecīgi, vielmaiņas traucējumi.
  • Smēķēšana, alkohola lietošana, kafija pārmērīgos daudzumos, narkomānija.
  • Ķirurģija sieviešu orgānu likvidēšanai, kas izraisa hormonu darbības traucējumus.
  • Endokrīnās sistēmas slimības.
  • Reimatoīdais faktors.
  • Daudzas grūtniecības un dzemdības, ilgstoša barošana ar krūti, kas arī izraisa minerālu trūkumu sievietes kaulu struktūrā.

Kā nenotiek osteoporozes diagnoze?

Šī slimība ir slēpta no mums ilgu laiku, un slimības sākumā nav redzamu simptomu. Kalcija zudums rodas nepamanīts, bet, kad būvmateriāla trūkums skeletē sasniedz kritisko līmeni, slimība sāk izpausties.

Slimības sākumposmā osteoporozi var maskēt kā locītavu slimību, un bez īpašiem testiem to nevar atpazīt. Bet nebaidieties no tā, jo kaulu audu iznīcināšanas novēršana - tā ir iespējama un praktizēta mūsdienu pasaulē.

Jums nav jāgaida, kamēr Jūs laužat augšstilba kaklu vai radiālo kaulu, un rentgenstaru laikā Jums būs progresējoša osteoporoze. Nosakiet mugurkaula retināšanas sākumu, kad kalcija zudums ir tikai 5% - tas ir reāls! Slimnīcā ārsts var noteikt šādas metodes slimības varbūtības noteikšanai:

  1. asins un urīna bioķīmiskā analīze;
  2. ultraskaņas diagnostika;
  3. īpaši izotopi, kas tiek injicēti asinīs un pēc tam pārbaudīti ar speciālu aprīkojumu;
  4. datortomogrāfija;
  5. dažādi ģenētiskie pētījumi;
  6. Rentgena densitometrija, tas ir, kaulu audu masas noteikšana.

Uzziniet par progresējošas slimības simptomiem.

Acīmredzamākais simptoms ir biežas ekstremitāšu lūzumi, pēc tam ar vecumu samazinās augšana, stops un atraitnes kupris, kas veidojas nelielu mugurkaula lūzumu, sāpju sāpju dēļ. Pacients nevar gulēt vienā pozīcijā, piedzīvo sāpes un diskomfortu. Tas viss rada apgrūtinājumus kustībā, nespēju kalpot pašiem, turklāt - ratiņkrēslam un pat priekšlaicīgai nāvei.

Ja jūsu nagi sāk salauzt, pārsla, zobi sagrūst, mati krīt slikti, parādās periodonta slimība, nakts krampji ir mokas, ir pienācis laiks izsaukt trauksmi, nevis aizkavēt atsaukšanos uz ārstu par to.

Ārstēšana ar osteoporozi

Cienījamie lasītāji, mēs netiksim sevi maldinājuši, ka, tāpat kā maģijā, mūsu kauli kļūs līdzīgi kā 18 gadu vecumam, bet pat ir iespējams apturēt skeleta iznīcināšanu! Ir divas zāļu grupas, kas atjauno hormonālo līdzsvaru organismā, kas ir labvēlīgs minerālu absorbcijai. Apsveriet tos:

  • Anaboliskie steroīdi, bioflavonīdi, kas stimulē kaulu struktūras veidošanos, atjaunošanos;
  • hormoni, kas iegūti no estrogēna un progesterona. Tie ir Atarax, Grandaxin, Sigetin, Dermestril (labi darbojas, nāk kā plāksteri, kas ir ļoti ērti, tiek izmantoti menopauzes sākumā un vēlīnā periodā);
  • homeopātiskās narkotiku formas un augu aizsardzības līdzekļi. Tie ir labi pazīstami Klimaksan, Remens, Klimaktoplan, Klimadinon, Inoklim, Qi-Klim un citi;
  • Nepalaidiet garām un svarīgu jums kalcija piedevas. Tādas vielas kā Miacalcic (Šveice), Calcium D3 Nycomed (Norvēģija), Natekal (Itālija), Calcemin, kas paredzēts fosfora un kalcija metabolisma regulēšanai, atšķiras izteiktajā efektā. Eksperti iesaka dzert šīs zāles ar pienu, lai kalcija būtu labāk uzsūcas. Arī visi zina kalcija glukonātu;
  • tradicionālās metodes minerālvielu papildināšanai mugurkaulā ir krīts un vistas olu čaumalas. Olu apvalks ir 90% kalcija. Lietošanai iekšpusē tas ir rūpīgi jānomazgā, jāatbrīvo no iekšējās plēves, jāžāvē tumšā vietā, lai saule nepaliktu uz tās, ievietojiet to krāsnī 10 minūtes. Tad sasmalcina kafijas dzirnaviņas un sasmalcina javā ar pulveri. Pirms lietošanas pulveris jāsajauc ar citronu sulu un jāpievieno 1 piliens D vitamīna, ko pārdod aptiekā. Veikt 10-15 dienas no 1,5 līdz 3 g dienā, ar pārtraukumiem starp 3 mēnešu kursiem;
  • Pastāv arī lieliska metode šīs slimības ārstēšanai - magnētiskās rezonanses terapija. Šī fizioloģiskā procedūra stimulē kaulu dabisko atjaunošanos, pat ar spēcīgu retināšanu, tai nav blakusparādību un mazina sāpes. Pētījumi liecina, ka 10 līdz 12 mēnešu laikā pēc magnētiskās terapijas atjaunojas 4–10% kaulu audu! Daudzi pacienti pēc šīs procedūras gaitas ir daudz labāki;
  • izstrādātas ierīces, ko var izmantot kaulu audu un locītavu ārstēšanai mājās. Tās ir dažādas Almagova modifikācijas, kas ir pieejamas cenā un nav tik daudz.

Neaizmirstiet, dārgās sievietes, ka nekādā gadījumā nav nepieciešams pašārstēties! Atrodiet labu speciālistu, kas palīdzēs jums izvēlēties zāles un kontrolēs ārstēšanas procesu.

Osteoporozes profilakse menopauzes laikā

Sievietes Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs cenšas iepriekš pārliecināties, ka menopauzes sākums nepadara viņus vājas vecās sievietes. Sākot no 35 līdz 40 gadiem, viņi regulāri lieto hormonus, vitamīnus, nodarbojas ar savu ķermeni, un vecumā viņi izskatās daudz jaunāki par mūsu dārgajiem tautiešiem.

  • Negaidiet! Sākot ar 40 gadu vecumu, regulāri lietojiet kalcija piedevas ar D vitamīnu.Neaizmirstiet, ka pirms ārstēšanas uzsākšanas Jums jākonsultējas ar ārstu. Daudzām zālēm, vitamīniem un pat garšaugiem to lietošanai ir kontrindikācijas.
  • Bagātiniet savu diētu ar raudzētiem piena produktiem, taukainām zivīm, dārzeņiem, augļiem. Lielisks kalcija avots ir tādi pārtikas produkti kā dabīgais jogurts, cietās šķirnes siers, piens, biezpiens, sojas pupas, āboli, rieksti, žāvētas aprikozes, kāposti, saulespuķu un ķirbju sēklas.
  • Nelielos daudzumos lietojiet fluorētu sāli, jo fluorīds ir nepieciešams normālai kalcija absorbcijai.
  • Izvairieties no neveselīgas pārtikas: marinēti gurķi, marinādes, kūpināti pārtikas produkti, samaziniet taukainu, ceptu pārtiku.
  • Biežāk atrodoties svaigā gaisā, jo D vitamīns tiek ražots mūsu ķermenī saulē, tāpēc vasarā, kad ir daudz gaismas un mēs esam vairāk dabā, daudzas kaulu slimības pazūd, mobilitāte palielinās.
  • Jāiesaistās fiziskajā kultūrā, iespējamā darbībā, peldēšanā, kas ir iekļauta osteoporozes ārstēšanas sistēmā. Nav brīnums, ka viņi saka, ka kustība - dzīve!
  • Mēģiniet pārvarēt sliktos ieradumus - pārēšanās, alkohola lietošana, smēķēšana, kafijas un enerģijas dzērienu ļaunprātīga izmantošana, nemaz nerunājot par narkotikām.
  • Iestatiet mērķi samazināt svaru, lai skeleta ķermeņa slodze būtu mazāka. Jo mazāk mēs sveram, jo ​​mazāk būs osteoporozes attīstības sāpes.
  • Nelieciet pārāk daudz. Atcerieties, ka esat sieviete, nevis iekrāvēja!
  • Dzeriet ūdeni līdz 2 litriem dienā, tas ir svarīgi. Tas nenozīmē saldos gāzētos dzērienus, kas arī veicina svarīgu minerālu izskalošanos. Pat tēja nes kalciju!
  • Ēd mazāk sarkanās gaļas: un kaulu veselībai ir bīstami.

Izpētot visus šos faktus, mēs redzam, ka osteoporoze sievietēm menopauzes laikā nav nāvessods. Galvenais, kas ir nepieciešams, ir doties uz slimnīcu laikā un ievērot visus ārstu ieteikumus. Un nebaidieties no šīs briesmīgās slimības, jo savlaicīgi iegūtās zināšanas palīdzēs jums cīnīties pret to. Nu, ja esat vesels, tagad jūs zināt, ko darīt, lai jūsu kauli būtu spēcīgi.

Interesants videoklips par šo tēmu:

Top