Kategorija

Populārākas Posts

1 Slimības
Asiņošana, lietojot kontracepcijas tabletes
2 Climax
Kad ievietots spirāle menstruācijām vai pēc
3 Climax
Kā sievietēm sākas menopauze: pirmās pazīmes, kā mazināt stāvokli
4 Climax
Ārstēšana ar vulvitis mājās
Image
Galvenais // Harmonijas

Kādas hemostatiskas zāles lieto asiņošanai dzemdē?


Publikācijas datums: 09/16/2018

Raksta atjaunināšanas datums: 09/16/2018

Raksta autors: Dmitrieva Julia (Sych) - praktizējošs kardiologs

Dzemdes asiņošana var rasties jebkura vecuma sievietēm. Šāds nosacījums prasa obligātu medicīnisko iejaukšanos, jo smagos gadījumos pacienta dzīvībai ir reāls drauds.

Ārsts, kas izraksta hemostatiskas zāles dzemdes asiņošanai, kas ir nepieciešams kompleksās terapijas elements, ņem vērā ne tikai pacienta vispārējo stāvokli, bet arī ar to saistīto patoloģiju.

Galvenās ārstniecības grupas

Ir vairākas zāles (tabletes, suspensija, injekcija), kas paredzētas asiņošanai dzemdē.

Un šīs narkotikas ir iedalītas kategorijās:

  • koagulanti-hemostātiskie līdzekļi - šajā grupā ietilpst aminometilbenzoskābe (Amben, Pamba), Tranexam, hemostatiskais preparāts Etamzilat (Ditsinon). Hematostatiskie koagulanti-hemostatikas tiek uzskatīti arī par Vikasolu un aminokapronskābi;
  • uterotonika - šīs grupas zāles visbiežāk tiek izmantotas pēcdzemdību asiņošanas, dzemdes atonijas un pēc placentas manuālas atdalīšanas attīstībā. Visbiežāk izrakstīts no uterotoniskiem līdzekļiem - oksitocīns, melnā graudu alkaloīdi (Ergometrīns, Ergotamīns, Ergothal, Metilergometrs) un prostaglandīni (Dinoprosts, Carbetocin, Remestip);
  • hormonālās steroīdu zāles ieteicams lietot disfunkcionālai dzemdes asiņošanai (DMK), dismenorejai, endometriozei, miomātiskiem veidojumiem, endometrija hiperplāzijai. Iekšķīgi lietojami kontracepcijas līdzekļi (COC) - Janine, Regulon, Non-ovlon.

Gestagens (Noraststerone, Linestrenol, Didrogesterone) un estrogēni (dietilstilbestrol-propionāts, estradiolipropionāts, Sinestrol) bieži tiek nozīmēti.

Piedāvā recepšu medikamentus

Narkotiku terapija dzemdes asiņošanai ir atkarīga no perioda, kurā tā iegūta.

Grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods

Ir vairāki periodi, kad patoloģijas attīstība ir iespējama:

  1. grūtniecība - narkotiku lietošana asiņošanas attīstībā jebkurā trimestrī prasa obligātu draudu novērtējumu sievietes dzīvei. Pēc vairākiem diagnostikas izmeklējumiem un kontrindikāciju trūkuma, zāles ir paredzētas, lai pārtrauktu asiņošanu dzemdē. Tie ir Tranexam, Ditsinon, Etamzilat, Tranexamic skābe, Vikasol;
  2. vispārējs periods - šajā posmā asins izskatu var izraisīt dzimšanas kanāla mīksto audu ievainojumi. Lai uzlabotu dzemdes kontrakcijas, sieviete tiek injicēta intravenozi ar oksitocīnu, injicējamu Dinoprostonu utt.;
  3. pēcdzemdības - agrīnā pēcdzemdību periodā asiņošanu bieži izraisa aizkavēšanās pēcdzemdību atdalīšanā pēc dzemdībām, dzemdes muskuļu vājums, tās neiromuskulārās sistēmas izsīkums. Šajā stadijā ir norādīta intravenoza aminosaproīnskābes, IM un IV oksitocīna ievadīšana. Ir parakstīts arī dinoprostons (intravenozi vai parenterāli), misoprostols (tabletes), Enzaprost (IV injekcija).

Visos gadījumos ārstēšana notiek ārstējošā ārsta uzraudzībā, kas novērtē sievietes stāvokli un labo turpmākās darbības.

Nepareiza dzemdes asiņošana

MQM bieži sastopama starp sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Viens no svarīgākajiem patoloģijas cēloņiem ir ovulācijas pārkāpums. Tas izraisa endometriozi pret asinsvadu caurlaidības un asins retināšanas fona.

Hemostatiskie līdzekļi (etamzilat, Ditsinon, Vikasol) ar disfunkcionālu dzemdes asiņošanu tiek piešķirti atkarībā no sievietes stāvokļa smaguma. Ar vieglu asins zudumu ieteicams lietot kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus (Mikroginon, Rigevidon, Ovidon). Tie satur estrogēnu un progestīnu.

Levonorgestrels (sintētiskā progesterons) un tā analogi, piemēram, Microlut, Norplant (subkutāni implants), tiek aktīvi izmantoti kā steroīdu kontracepcijas līdzekļu aktīvā sastāvdaļa. Norplantu piešķir tikai sievietēm, kas dzemdē. Narkotika ir pieprasīta tās efektivitātes dēļ, bet tā cena ir diezgan augsta (aptuveni 14 tūkstoši rubļu). Turklāt DMK ieteicams lietot intrauterīnās hormonālās sistēmas un gestagēnus (Norcolut, Duphaston).

Climax

Dzemdes asiņošana menopauzes sievietēm vairumā gadījumu ir saistīta ar hormonālo līmeni un reproduktīvās sistēmas slimībām. Ir svarīgi ņemt vērā, ka normālā, pilnīgi veselīgā sievietē menopauzes laikā nedrīkst būt dzemdes asiņošana. Gadījumā, ja menopauzes laikā ir daudz asiņošanas, tiek veikta pilnīga pacienta pārbaude, lai noteiktu patoloģiskā stāvokļa cēloņus. Vajadzības gadījumā tiek veikta dzemdes kuretēšana, tiek noteikti hemostatiskie un hormonālie preparāti.

Visbiežāk lietotais oksitocīns, kas stimulē dzemdes samazināšanos, un Vikasol. Ir parakstīts Danazol (iekšķīgi), Depostat eļļas šķīdums (antineoplastisks hormonāls medikaments). Lai mazinātu sāpes un samazinātu asiņošanu, ieteicama perorāla Gestrinone (steroīdu) un sterila suspensija Depo-Provera (Provera) i / m ievadīšanai. Šis rīks kavē hipofīzes gonadotropīnu sekrēciju, kas noved pie ovulācijas aizkavēšanās.

Pusaudži

Pubertātes laikā 15% meiteņu ir nepilngadīgie (sākot ar pirmo menstruāciju līdz pieaugušo vecumam). Pārmērīgs asins zudums var izraisīt hormonālu traucējumu, anēmiju un neauglību. Turklāt dzemdes asiņošana pusaudža vecumā ir psiholoģiski grūti paciešama.

Izvēloties ārstēšanas metodi, tiek ņemta vērā asiņošanas intensitāte. Dzemdes sagriešana, lai apturētu asiņošanu pusaudžiem, tiek praktizēta ļoti reti, tikai ar skaidru apdraudējumu pacienta dzīvībai.

Citos gadījumos asiņošanas pārtraukšanai ir parakstītas šādas zāles:

  • redukcijas - ūdens piparu ekstrakts, Ergotal, Oksitocīns;
  • spēcīgi hemostati - Ditsinon, Askorutin, Vikasol, Aminokapīnskābe kombinācijā ar ampulu Kalcija glikonāts, Tranexam;
  • hormoni, Janine visbiežāk tiek parakstīts kombinācijā ar Stipticin, Non-ovlon un Regulon, ko var iegādāties ārpusbiržas;
  • bagātīga dzemdes asiņošana ir saistīta ar nomierinošu līdzekļu nomaiņu (Valērijs, māteņu tinktūra, Tazepam, Seduxen uc);
  • menstruālā cikla normalizēšanai tiek izrakstīti maksts svecītes (Utrogestan, Duphaston uc). Turklāt ieteicams lietot vitamīnu un minerālvielu kompleksus.

Ar augstu estrogēna līmeni ieteicams lietot Turinal un Norkolut ciklisku ievadīšanu (3 reizes ar 3 mēnešu pārtraukumu). Ar estrogēnu hormonu samazināšanos tiek noteikts (Ergotal, Pregnanthol).

Citi iemesli

Bieži, asiņošana, polips, endometrija hiperplāzija uz dzemdes un olnīcu patoloģiju fona var būt asiņošanas cēlonis. Turklāt aborts var būt izraisošs faktors asiņošanai.

Tādā gadījumā dzemdes atkārtota izliekšana tiek noteikta ar turpmāku uterotoniku (oksitocīnu, metilergometriju) parakstīšanu.

Iespējamās blakusparādības

Tāpat kā citas zāles, hemostatiskas zāles, ir vairākas nevēlamas izpausmes, kas prasa zāļu izņemšanu vai aizstāšanu.

Blakusparādību intensitāte ir atkarīga no zāļu grupas:

Hormonālas zāles

Nav iespējams iepriekš paredzēt, kādas blakusparādības var būt glikokortikosteroīdu līdzekļi, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus. Jebkuras negatīvas reakcijas ir atkarīgas no organisma individuālās jutības.

Visbiežāk var rasties hormonālo hemostatisko zāļu blakusparādības:

  • straujš asinsspiediena pieaugums (smagos gadījumos iespējama asiņošana smadzenēs);
  • porfīrija (traucēta hemoglobīna sintēze) un depresija;
  • hemolītiskais - urēmiskais sindroms, kam seko trombocitopēnija, anēmija un nieru mazspēja;
  • neskaidra redze un dzirdes zudums otosklerozes rezultātā;
  • smagas galvassāpes un ievērojams svara pieaugums;
  • amenoreja un krūšu maigums;
  • ļoti reti trombembolija ir iespējama kā nopietna blakusparādība, kas ir asinsvadu trombu bloķēšana.

Gadījumā, ja tiek izteiktas hormonālās hemostata bagātīgās asins izvadīšanas no dzemdes blakusparādības, ir nepieciešams to atcelt.

Hemostatiskie medikamenti

Visbiežāk hemostatikas blakusparādības parādās kā:

  • slikta dūša, caurejas, vemšanas;
  • nieru kolikas, dramatiskas asinsspiediena izmaiņas;
  • reibonis, tahikardija;
  • ortostatiskas hipotensijas parādīšanās;
  • injekcijas vietā veikto injekcijas noteikumu pārkāpumu gadījumā ir iespējams tromboflebīts;
  • alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā smaga nieze, hiperēmija, izsitumi, bronhu spazmas. Smagos gadījumos ar infūziju, izmantojot aminokapronskābi, ir iespējama angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks.

Starp blakusparādībām ir iespējama apakšējo ekstremitāšu parestēzija un dispepsijas izpausmes (grēmas, slikta dūša, smagums kuņģī, vemšana).

Uterotoniskās zāles

Ja tiek nozīmētas uterotoniskas hemostatiskas zāles, var attīstīties alerģiska reakcija, hipertensija, ādas izsitumi, galvassāpes un slikta dūša. Dažreiz ir iespējama trīce, tahikardija vai bradikardija, perifēro artēriju spazmas. Ilgstoša uterotonisko līdzekļu lietošana var izraisīt audu barības traucējumu, hiperhidrozes, krampju un garīgo traucējumu rašanos.

Iepriekšējas konsultācijas ar ārstu nozīme

Jāatceras, ka dzemdes asiņošana ir diezgan nopietns simptoms, kam nepieciešama rūpīga medicīniskā pārbaude. Šāda patoloģija var norādīt uz nopietnām dzimumorgānu slimībām.

Smaga asiņošana var izraisīt hroniskas anēmijas un skābekļa bada attīstību, un liels asins zudums ir reāls drauds sievietes dzīvībai.

Neatkarīgi mēģiniet atrisināt problēmu mājās, jūs nevarat. Jebkuru menstruālā cikla pārkāpumu gadījumā Jums jākonsultējas ar ginekologu. Tikai speciālists var uzzināt asiņošanas attīstības cēloni, tādējādi novēršot neatgriezeniskas sekas.

Liels pārskats par asiņošanas aizturēšanas zālēm.

Medicīnas speciālisti bieži saskaras ar situācijām, kad asinis ir jāpārtrauc. Asiņošana var rasties, ievainojot, asins recēšanu, mehāniskus kapilāru vai asinsvadu bojājumus. Ārsti lieto hemostatiskas zāles dažādu etioloģiju asiņošanai. Šādi rīki cīnās pret asins zudumu un uzlabo asins recēšanu.

Narkotiku darbības mehānisms

Hemostatiskās zāles var darboties vairākos veidos.

Resorptīvs

Tie aptur asiņošanas zāles, ko lieto cilvēkiem ar iedzimtajām asins recēšanas problēmām. Tie ietver fibrinogēnu, protrombīna kompleksu. Šī hemostatisko līdzekļu kategorija, ko paraksta tikai ārsts. Tabletes var lietot pēc ķirurģiskas iejaukšanās ar sepsi, cirozi.

Turklāt tie ietver medikamentus, kas samazina kapilāru caurlaidību.

Aktuāli medikamenti

Šī zāļu kategorija, lai apturētu asiņošanu, darbojas tieši ar brūces virsmu. Bieži vien tie satur fermentus, kas uzlabo asins recēšanu. Tie ietver vazokonstriktīvās zāles, savelkošās zāles, hemostatiskos sūkļus.

Atsevišķā narkotiku kategorijā ārsti izšķir tabletes, kas novērš hormonālo nelīdzsvarotību, un citas zāles, ko lieto sieviešu dzimumorgānu slimībās. Ārsti iesaka tos dzemdes asiņošanai, ilgstošām menstruācijām.

Turklāt tie tiek izmantoti asinsvadu un kapilāru sienu stiprināšanai.

Indikācijas

  • Audu bojājumi;
  • Iekšējā asiņošana, piemēram, čūla, dizentērija, čūlainais kolīts;
  • Asiņošana no deguna un mutes, smaganas;
  • Slikta koagulācija;
  • Dzemdes asiņošana;
  • Hemofilija;
  • Ķirurģiskas iejaukšanās.

Kontrindikācijas

  • Nieru mazspēja;
  • Alerģijas;
  • Zāļu sastāvdaļu slikta panesamība;
  • Tromboze;
  • Ateroskleroze;
  • Pirms infarkts vai pirms insulta stāvoklis.

Zāļu saraksts

Līdzekļi asiņošanas pārtraukšanai

Vikasol

Anna Ponyaeva. Beidzis Ņižņijnovgorodas medicīnas akadēmiju (2007-2014) un klīniskās laboratorijas diagnostikas rezidenci (2014-2016).

Vikasols, ko izmanto medicīnas praksē, lai rastos lūzumi, K vitamīna deficīts, kas saistīts ar cirozi un hepatītu. Vikasol ir ieteicams dzemdes asiņošanai, menorāģijai.

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām ir aizliegts Vikasol lietot alerģijas gadījumā pret šķīduma vai tablešu sastāvdaļām. Tas ir aizliegts hemofilijā. Vikasols nav parakstīts, ja pastāv trombozes risks.

Cena Vicasola: no 20 rubļiem.

Dicynon

Ražotājs ražo Ditsinon injekciju tablešu šķīduma veidā. To lieto, pārtraucot kapilāru, traumatisku, zobu, plaušu asiņošanu. Rīks tiek izmantots intrakraniālai asiņošanai, hemorāģiskajam sindromam. Ditsinonom iesaka diabēta ārstēšanu ar smagu asins zudumu menstruāciju dienās.

Zāles ir kontrindicētas, ja tiek diagnosticēta tromboze, porfīrija (akūta forma). Jūs nevarat noteikt to alerģiju klātbūtnē Ditsinona sastāvdaļām.

Krievijas aptiekās cena svārstās no 400 līdz 470 rubļiem.

Etamzilat

Ražotājs ražo narkotiku 2 veidos. Pircējs varēs iegādāties injekciju šķīdumu vai tabletes aptiekās. Lai pārtrauktu asiņošanu pēc operācijas, ir nepieciešams Etamzilat. Etamzilat lieto ginekoloģijā, zobārstniecībā. Rīks tiek izmantots, lai apturētu asiņošanu pēc traumām, ar hemorāģisku diatēzi. Etamzilat tiek parakstīts kā anēmijas profilakses līdzeklis.

Etamzilātu nevar ārstēt cilvēki ar hemofiliju, ilgstoši lietojot antikoagulantus, ar trombozi.

Cena svārstās no 86 līdz 115 rubļiem.

Diferelīns

Tas ir liofilizāts intramuskulārai, intravenozai ievadīšanai. Diferelīns paredzēts sievietes neauglībai, vēzim, dažādu etioloģiju asiņošanai ar endometriozi.

Ir aizliegts lietot Diferelin sievietēm, kuras pārvadā bērnu, barojošas mātes. Neparedziet līdzekli alerģijai pret zāļu sastāvu. Ir nepieciešams kontrolēt tās uzņemšanu policistisku un osteoporozes gadījumā.

Cena etamzilat: no 2100 rubļiem.

Tranexam

Tranexam ir pieejams intravenoza šķīduma un tablešu veidā. To lieto, lai apturētu dažādu etioloģiju asiņošanu, pastāvot to rašanās riskam. Tās ir paredzētas pacientiem ar dzemdes, iekšējo, zobu asiņošanu, onkoloģiju, vēdera operācijām, aknu slimībām, iekaisumiem.

Jūs nevarat veikt injekcijas ar alerģiju pret narkotiku vielu, ar trombozi, nieru mazspēju.

Cena: no 260 rubļiem.

Lai pārtrauktu dzemdes asiņošanu

Oksitocīns

Tas ir pieejams injekciju šķīduma veidā. Hemostatisko aģentu izmanto ginekoloģiskajā praksē, lai stimulētu darbaspēka darbību medicīnisku iemeslu dēļ, piemēram, kad auglis mirst mātes dzemdē, kad ūdens atkāpās pirms laika. To lieto kā profilaktisku pēc grūtniecības pārtraukšanas, intensīvi dzemdes muskuļu kontrakcijas pirmajos 3 grūtniecības mēnešos ar ķeizargriezienu.

Nav ieteicams to lietot, ja Jums ir alerģija pret zāļu sastāvu, ar hipertensiju, sirds slimībām. Nelietojiet zāles šaurai iegurni pacientam, ja pastāv priekšlaicīga placenta atdalīšanās iespēja vai rodas augļa hipoksija.

Cena Oksitocīns sākas no 56 rubļiem.

Askorutīns

Tas ir tablešu veidā. Asorutīnu ieteicams lietot avitaminozē, problēmas ar asinsvadu caurlaidību, piemēram, skarlatīnu, hemorāģisku diatēzi, asiņošanu. To lieto kā profilaktisku līdzekli akūtu elpceļu slimību, gripas ārstēšanai. Asorutīnu lieto kapilāru bojājumiem, kas rodas pēc ilgstošas ​​antikoagulantu un citu zāļu lietošanas.

To nevar ordinēt pacientiem ar tendenci tromboflebītu, ar nieru slimību. Ir aizliegts to lietot grūtniecības pirmajos mēnešos. Zāles nav parakstītas bērniem līdz 4 gadu vecumam, diabētiķiem.

Zāļu izmaksas: no 53 rubļiem.

Piparu ūdens tinktūra

Piparu ūdens tinktūra ir šķidrais ekstrakts stikla pudelē. Pēc dzimšanas procesa dzemdes asiņošanai tiek izmantots ūdens piparu ekstrakts. Ieteicams lietot hemoroīdi.

Ir aizliegts lietot narkotiku, pārkāpjot trombocītu darbību grūtniecības laikā. Zāles nav parakstītas pacientiem līdz 18 gadu vecumam.

Zāļu izmaksas sākas no 47 rubļiem.

Atvainojamā lagohilus tinktūra

Pieejama medicīna tinktūras veidā. Šo narkotiku lieto dzemdē, iekšējai asiņošanai, tiek izmantota operācijā, lai apturētu asiņošanu pēc operācijas.

Nav ieteicams to lietot trombozei, sirdslēkmes riskam. Aizliegts lietot ar paaugstinātu asins recēšanu.

Zāļu izmaksas sākas no 75 rubļiem.

Fibrinogēns

Fibrinogēns ir liofilizāts injekciju šķīduma ražošanai. Tas ir paredzēts, lai novērstu asiņošanu traumās, onkoloģijā. Ir ieteicams fibrinogēnu izmantot asiņošanai dzemdē.

Zāles ir kontrindicētas, ja pacientam ir tromboze. Nav ieteicams to lietot grūtniecības laikā, lai to lietotu miokarda infarkta akūtā fāzē.

Zāļu izmaksas sākas no 345 rubļiem.

Video par šo tēmu

Aminokapronskābes līdzekļi

Polycapran

Formas izlaišana: salvešu no biodegvielas. Audums ir piesūcināts ar polianhidroglukuronu un e-aminokapronskābi.

Polycapran var apturēt dažādas izcelsmes asiņošanu, tostarp kapilāru, degunu.

Zālēm nav kontrindikāciju.

Izmaksas sākas no 46 rubļiem.

Polygemostat

Formas atbrīvošana: pulveris ārējai un vietējai lietošanai. Tas ir paredzēts, lai apturētu kapilāru un venozo asiņošanu.

Polyhemostat nedrīkst lietot ar alerģiju pret pulvera aktīvajām sastāvdaļām.

Nelietojiet zāles bērna barošanas un grūtniecības laikā.

Izmaksas sākas no 63 rubļiem.

Aminokapronskābe

Aminokapīnskābe ir pieejama šķidruma un pulvera veidā. Šīs zāles ir ieteicamas operācijām ar iekšējiem orgāniem, asiņošanai dzemdē. Tas ir ieteicams SARS un gripas kompleksā ārstēšanā.

Aizliegts lietot zāles, ja nepanesība ir zāļu sastāvdaļām, grūtniecības un bērna barošanas laikā, kā arī nieru patoloģijās.

Aminokapronskābes izmaksas sākas no 38 rubļiem.

Citas zāles

Amben

Atbrīvošanas forma: ampulas intravenozai ievadīšanai, tabletes. Ambien lieto, lai likvidētu asiņošanu pēc operācijas, vēža, asins pārliešanas, placenta pārtraukuma gadījumā.

Nav ieteicams to lietot trombozes un aknu patoloģijās.

Zāļu izmaksas sākas no 3200 rubļiem.

Protrombīna komplekss

Protrombīna komplekss tiek iegūts liofilizāta veidā šķīduma pagatavošanai. Tas ir paredzēts tikai intravenozai ievadīšanai. Piemērošanas joma: tādu iedzimtu slimību ārstēšana, kas saistītas ar sliktu asins recēšanu, piemēram, aknu slimība, leikēmija, hemofilija. Pēc ilgstošas ​​antikoagulantu lietošanas dzemdes asiņošanas ārstēšanai ieteicams lietot protrombīna kompleksu.

Protrombīna komplekss nav paredzēts trombozes, insulta un sirdslēkmes riskam.

Zāles var iegādāties par 27 700 rubļu cenu. un augstāk.

Citi veidi, kā apturēt asinis

Arī apturiet pirmās palīdzības asinis:

  • Spiediena pārsējs;
  • Pirkstu piespiežot artēriju;
  • Ievainoto ekstremitāšu maksimālā liekšana;
  • Pārklājuma iejūgs;
  • Kuģa manevrēšana;
  • Iesiešana.

Secinājums

Asiņošanu var izraisīt daudzi iemesli: iedzimta patoloģija, traumas, operācijas. Asins zudumi no artērijām, vēnām, kapilāriem bieži apdraud pacientu ar negatīvām sekām. Tas var būt šoks, reibonis, spiediena kritums, samaņas zudums. Ilgstošas ​​smagas asiņošanas gadījumā rodas anēmija, samazinās hemoglobīna līmenis organismā. Sagatavošanās asins apturēšanai ir atšķirīgs darbības mehānisms: daži medikamenti uzlabo asins recēšanu, citi strādā ar atklātu brūci, sašaurina asinsvadus vai ir savelkoša iedarbība. Daži ārstu izmantotie līdzekļi tiek izmantoti asinsvadu sienu stiprināšanai un hormonālo līmeņu līmenim, īpaši, ja asins zudums ir saistīts ar ginekoloģiskām patoloģijām.

Šādu zāļu un to devas mērķis ir atkarīgs no diagnozes, pacienta stāvokļa, iemesliem, kas izraisīja asins zudumu.

Preparātus var lietot iekšķīgi, tiem tiek ievadītas injekcijas, vai arī tās novieto uz atvērtām brūces virsmām.

Hemostatiskie līdzekļi dzemdes asiņošanai

Dzemdes asiņošanas problēmu bieži sastopas daudzas reproduktīvā vecuma sievietes. Parastais menstruālais cikls ilgst 5-7 dienas, bet kopējais asins zudums ir līdz 80 ml asins. Gadījumā, ja urogenitālās sistēmas orgānos attīstās dažādas slimības, asiņošana var sākties sievietē. Lielu asins zudumu bieži novēro gan pēcdzemdību periodā, gan menopauzes laikā.

Mūsdienu medicīna nopietni nodarbojas ar šīs patoloģijas izpēti. Speciālisti no visas pasaules veic pētījumus par dzemdes asiņošanu. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek izstrādātas zāles, kuru farmakoloģiskās īpašības palīdz atrisināt šo problēmu.

Pašlaik mūsdienu medicīnas iestādēs viņi veiksmīgi cīnās ar dzemdes asiņošanu. Galvenais nosacījums veiksmīgai atveseļošanai ir hospitalizācija. Ārstēšanas gaitā katram pacientam individuāli tiek izvēlēta medicīniska viela, ko ievada intravenozi vai perorāli. Progresīvos gadījumos ārsti veic operatīvu asiņošanas apstāšanos, izmantojot diagnostisko curettage. Ja neviena no šīm metodēm nepalīdzēja novērst esošo problēmu, ārsti uzstāj uz dzemdes noņemšanu.

Hemostatisko līdzekļu saraksts:

Dicīns dzemdes asiņošanai

Ja dzemdes asiņošana bieži tiek noteikta par sintētiskām zālēm, kurām ir labvēlīga ietekme uz dzemdes gļotādu. Šāda narkotika ir ditsinons.

Tās farmakoloģiskās īpašības ir šādas:

spēja aktivizēt proteīna-tromboplastīna veidošanās procesu;

asins recēšanas normalizācija

novērš asins recekļu veidošanos.

Ditsinon ir pieejams vairākos veidos: tabletēs, injekcijās. Šī narkotika ir izrādījusies efektīva asiņošanai, kuras lokalizācija ir mazi kuģi. Pēc dicinona lietošanas (devu drīkst parakstīt tikai ārstējošais ārsts), sieviete varēs sajust šo efektu pēc dažām stundām. Atkārtota šo zāļu pārbaude parādīja, ka augstākais rezultāts tiek sasniegts, lietojot tabletes, nevis intramuskulāras injekcijas.

Lai pārtrauktu asiņošanu dzemdē, speciālisti izmanto šādu shēmu: intravenozi (var ievadīt intramuskulāri) tiek injicētas divas diconona ampulas, pēc tam ik pēc sešām stundām šīs zāles deva tiek ievadīta tablešu veidā. Lai novērstu asiņošanu, šīs zāles jālieto iekšķīgi, sākot no menstruālā cikla 5. dienas.

Tranexam dzemdes asiņošanai

Pirmās palīdzības sniegšana dzemdes asiņošanai tiek uzskatīta par tranexam, jo ​​tā var ātri tikt galā ar šo problēmu. Šīs zāles tieši ietekmē asins koagulācijas procesu un tieši ietekmē plazminogēnu (neaktīvo). Tranexam tagad ir pieejams aptiekās gan tablešu veidā, gan injekciju veidā (intramuskulāri).

Ja novēro mērenu asins zudumu, tabletes būs pietiekamas. Nosakot devu, ārstam jāņem vērā pacienta svars un slimības smagums. Tranexam bieži lieto, lai novērstu asiņošanu dzemdē, īpaši, sagatavojot pacientus ķirurģiskām procedūrām.

Vikasols ar dzemdes asiņošanu

Vikasol ir sintētisks medicīnas produkts, kas spēj aizstāt K vitamīnu, kas ir svarīgs sieviešu veselībai, un aktīvi iesaistās protrombīna ražošanā. Ja šis vitamīns nav vai nepietiekams, sievietēm rodas asiņošana.

Pēc vicasol lietošanas pacienti tiek atbrīvoti tikai pēc 12-18 stundām, tāpēc viņi to neizmanto, sniedzot ārkārtas palīdzību. Neskatoties uz to, daudzi ārsti bieži izraksta šo narkotiku dzemdes asiņošanas ārstēšanai, kā arī profilakses nolūkos. Vikasolu ordinē grūtniecēm pēc pirmo kontrakciju sākuma, lai novērstu asiņošanas attīstību, kas var rasties aktīvās darba fāzes sākumā.

Etamzilat dzemdes asiņošanai

Ar menstruālo asiņošanu ārsti bieži izraksta zāles, kas var būtiski samazināt menstruāciju skaitu.

Liela ietekme tiek panākta, lietojot etamzilātu, kam ir plašas farmakoloģiskās īpašības:

spēj apturēt asiņošanu;

aktivizē procesus, kas atbild par asins recēšanu un trombocītu līmēšanas ātrumu;

palielina kapilāru elastību un stabilitāti utt.

Pacienti, kuri lieto etamzilātu, nejūt iekšēju diskomfortu, jo šīs zāles iedarbojas uz sievietes ķermeni. Veicot daudzus pētījumus, tika atklāts, ka etamzilāts neizraisa pēkšņu asins recēšanu, kuru dēļ asins recekļu veidošanās nav. Tās ir paredzētas jebkāda veida asiņošanai, jo īpaši dzemdes. Etamzilātu bieži iekļauj smagās menstruācijas, kā arī ENT, zobu un oftalmoloģisko slimību ārstēšanas programmā.

Oksitocīns dzemdes asiņošanai

Attīstoties dzemdes asiņošanai, speciālista pirmā darbība ir narkotiku nozīmēšana sievietei, kas spēj ātri sniegt nepieciešamo palīdzību. Oksitocīns, kam ir selektīva ietekme uz dzemdi, var apturēt asins zudumu.

Pēc oksitocīna lietošanas palielinās muskuļu šķiedru uzbudināmība sievietes ķermenī, uz kura fona sākas spēcīgas kontrakcijas. Šīs zāles var ievadīt gan tablešu veidā, gan intravenozas injekcijas veidā.

Asorutīns dzemdes asiņošanai

Ascorutin, ko daudzus gadus aktīvi izmanto ginekoloģijā, spēj sniegt reālu palīdzību sievietēm, kas cieš no smagiem periodiem, bieži attīstoties dzemdes asiņošanai.

Šīs zāles sastāvā ir šādi galvenie komponenti: P vitamīns (rutīns) un askorbīnskābe. Tās tiešā ietekme uz sievietes ķermeni ir stiprināt asinsvadu sienas, novēršot trauslumu un kapilāru caurlaidību.

Ilgstoši lietojot askorutīnu (ilgumu nosaka ārstējošais ārsts), notiek audu reģenerācija un aktivizējas sievietes ķermeņa aizsargfunkcijas, kas spēj izturēt jebkādas negatīvas sekas.

Vikasols ar dzemdes asiņošanu

Efektīva sintētiska narkotika, kas var aizstāt un piesātināt sieviešu ķermeni ar K vitamīnu, ir Vikasol. Šīs zāles aktivizē protrombīna veidošanās procesu, kas tieši ietekmē asins koagulāciju. Neskatoties uz to, ka dzemdes asiņošanas ārstēšanā Vikasol ir pierādījusi savu efektivitāti, tās mērķim jābūt ļoti uzmanīgam.

Tāpat kā jebkurai citai hemostatiskajai narkotikai, vikasolam ir kontrindikācijas, kas ietver: trombemboliju un paaugstinātu asins recēšanu. Tāpēc šīs narkotikas pašpārvalde ir aizliegta. Visas tikšanās ir jāiesniedz tikai ārstējošajam ārstam.

Etamzilat (šāvieni) dzemdes asiņošanai

Etamzilat ir medicīniska viela ar hemostatiskām īpašībām. Ņemot vērā šīs zāles pacientiem, pastiprinās asinsvadi, palielinās trombocītu šūnas kaulu smadzenēs utt. Pēc etamzilāta ievadīšanas asinsvadu trauslums sievietēm ir ievērojami samazināts, un askorbīnskābes līmenis asinīs tiek stabilizēts.

Lietojot šīs zāles, efekts tiek novērots pēc 10-15 minūtēm. Labvēlīgi ietekmējot pacienta ķermeni, etamzilāts sāk sadalīties ļoti ātri un izdalās urinēšanas laikā.

Aminokapronskābe dzemdes asiņošanā

Aminokapronskābe ir sintētiska zāles, ko bieži lieto, lai apturētu dzemdes asiņošanu. Viņa iecelšanai jānotiek tikai slimnīcā, kur ārstiem ir iespēja regulāri pārbaudīt pacientu asins kvalitāti, izmantojot laboratorijas pētījumus - koagulogrammu.

Aminokapronskābe spēj uzlabot aknu funkcionalitāti, kā arī kavē antivielu veidošanos.

Kā pārtraukt dzemdes asiņošanu mājās?

Daudzas sievietes, kas cieš no regulāras asiņošanas, dod priekšroku risināt šo problēmu mājās. Šiem nolūkiem jūs varat izmantot dažādas tradicionālās medicīnas receptes, kurām ir virziena efekts. Pieredzējuši eksperti iesaka papildināt vai novērst dzemdes asiņošanas ārstēšanai augus, maksas, tinktūras un citus tautas aizsardzības līdzekļus.

Kurš augs pārtrauc dzemdes asiņošanu?

Dažādām ginekoloģiskām slimībām, jo ​​īpaši smagai dzemdes asiņošanai, var lietot dzemdes. Šī iekārta ir unikāla farmakoloģiskā īpašība, un tā ir ieteicama nopietnu ginekoloģisku slimību ārstēšanai. Ņemot vērā bora dzemdes saņemšanu, sievietes sāk normalizēt hormonus, atjaunojas auglība un apstājas dzemdes asiņošana. Pirms sākat lietot šīs ārstniecības augu tinktūru vai novārījumu, sievietei jāsazinās ar zāļu ārstu vai ārstu, lai noteiktu ārstēšanas ilgumu un devu. Gadījumā, ja sievietei tiek veikta hormonu terapija, bora dzemdes lietošana nav ieteicama, jo tā satur lielu daudzumu estrogēnu.

Borovaya dzemde ir kontrindicēta sievietēm, kurām ir samazināts asins recēšana, gastrīts, olvadu obstrukcija, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Šīs ārstniecības augu eksperti neiesaka lietot jebkādā veidā, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Ja sievietes dzemde tiek izmantota nepareizi, sievietēm var rasties dažādas blakusparādības, jo īpaši izrāviena asiņošanas attīstība, kuras fonā parasti attīstās iekaisuma process.

Citi augi dzemdes asiņošanai

Dzemdes asiņošanas ārstēšanā var izmantot citus augus un maksas:

Nātrene. Šis ārstniecības augs tiek aktīvi izmantots gan tradicionālajā, gan alternatīvajā medicīnā. Tās sastāvā ir īpaši komponenti, kas var apturēt asinis. Antihemorāģiskais vitamīns stimulē protrombīna, esculena, C vitamīna un K. nātru veidošanos ar dzemdes asiņošanu novārījuma veidā, kam vajadzētu dzert līdz 5 reizes dienā un 2 ēdamkarotes.

Ūdens pipari Daudzus gadsimtus šis ārstniecības augs ir izmantots, lai apturētu asiņošanu. Tas ir saistīts ar tās unikālajām miecēšanas īpašībām, kuru dēļ asins recēšanas process ir ievērojami paātrināts. Paralēli ūdens pipariem ir baktericīda iedarbība uz sievietes ķermeni, samazinās kapilāro trauslumu un padara asinsvadu sienas elastīgākas.

Pelašķi Šis ārstniecības augs bieži tiek izmantots asiņošanai dzemdē, jo tas var aktivizēt recēšanas procesus, vienlaikus novēršot trombozes veidošanos. Pelašķi ieteicams lietot kā tinktūru, ko var iegādāties gatavā formā vai gatavot pats. Tinktūras uzņemšanas ilgums no šīs ārstniecības augu atkarīgs no asiņošanas intensitātes.

Pants autors: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, auglības speciālists

Izglītība: Diplomu „Dzemdniecība un ginekoloģija” ieguva Federālās Veselības un sociālās attīstības aģentūras Valsts medicīnas universitātē (2010). 2013. gadā NIMU absolventu skola. N.I. Pirogovs.

Pārskats par hemostatiskām zālēm dzemdes asiņošanai

Raksta autore: Alexandra Burguta, akušieris-ginekologs, augstākā medicīnas izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

No šī raksta jūs uzzināsiet: par ārstniecības pārtraukšanas dzemdes asiņošanas veidiem, izmantoto zāļu efektivitāti. Kādas hemostatiskās zāles dzemdes asiņošanai ir visefektīvākās un drošākas.

Dzemdes asiņošana var apgrūtināt jebkura vecuma sievietes. Narkotiku terapija ir diezgan efektīva ar dzemdes asiņošanu, taču to nevar uzskatīt par galveno ārstēšanas metodi. Dzemdes asiņošana ir tikai slimības pazīme, nevis pati slimība. Tādēļ hemostatiskie līdzekļi novērš tikai bīstamo simptomu, nevis tā patieso cēloni. Attiecīgajām zālēm jābūt daļai no visaptverošas ārstēšanas, kas var balstīties ne tikai uz konservatīvām metodēm, bet arī uz ķirurģisku iejaukšanos.

Pirmais ārsts, kas sāk cīņu ar dzemdes asiņošanu, ir ginekologs.

Dažādas zāles no dzemdes asiņošanas - atšķirīgs darbības mehānisms. Piemēram, dzemdes asiņošanu var novērst gan tiešā veidā ietekmējot asins koagulācijas procesu, gan dzemdes trauku mehānisku saspiešanu. Zāļu izvēle lielā mērā būs atkarīga no asiņošanas cēloņa un pakāpes.

Turpmāk minēto līdzekļu īpašības tiek sadalītas pēc efektivitātes secības, sākot ar visefektīvāko. Informācija par zālēm ir sniegta vispārējai informācijai un nekādā gadījumā nav ceļvedis pašapstrādei.

1. Tranexam

Aktīvā viela ir traneksamīnskābe. Atkarībā no asiņošanas smaguma, zāles var ievadīt vai nu intravenozi - ātrai iedarbībai, vai perorāli (tablešu veidā) - ar mērķi aizkavēt darbību. Tranexam aktīvā aktīvā viela bloķē asins recekļu veidošanos, kas bloķē bojāto trauku lūmenu.

Zāles satur vieglu pretiekaisuma, pretinfekcijas un pretaudzēju darbību. Saskaņā ar oficiālajām instrukcijām traneksamīnskābe ir eksperimentāli pierādīta, līdzīgi kā pretsāpju līdzeklis (anestēzija). Parasti šīs zāles lieto, lai atvieglotu izteiktu asiņošanu placenta pārtraukuma laikā, pēc dzemdībām, plašu operāciju laikā un pēc tās.

Neskatoties uz izteikto hemostatisko efektu, Tranexam ir ievērojams blakusparādību skaits, tostarp:

  • alerģiska nieze, nātrene;
  • dispepsijas simptomi (slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, grēmas un vaļēju izkārnījumi);
  • asthenovegetative sindroms (vājums, nogurums, miegainība, sirdsklauves);
  • sāpes krūtīs;
  • asinsspiediena pazemināšanās ar ātru ievadīšanu intravenozas piekļuves veidā;
  • redzes traucējumi (krāsu atpazīšanas traucējumi, fokusēšanas problēmas, aplūkojot objektus);
  • tromboze (ļoti reti).

Izmaksas svārstās no 200 rubļiem (tabletes) līdz 1400 rubļiem (šķīdums intravenozai ievadīšanai).

2. Ditsinon

Narkotiku aktīvā viela - etamzilat. Esošās zāļu formas: šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai, tabletes. Aktīvajai vielai ir šādas sekas:

  1. Hemostatisks. Etamzilāts stimulē trombocītu veidošanos un agregāciju (nogulsnēšanos bojātajās asinsvadu sieniņu zonās).
  2. Angioprotektīvs: aktīvā viela palīdz stiprināt asinsvadus, samazinot kapilāru trauslumu un caurlaidību.

Ditsinons ir viena no narkotiku profilaksei, dzemdes asiņošanas novēršanai smagu menstruāciju laikā un ķirurģisku iejaukšanās rezultātā. Blakusparādības ir līdzīgas Tranexam, taču tās ir mazākas un tās ir reti sastopamas:

  • dispepsijas sindroms (slikta dūša, grēmas, smaguma sajūta kuņģī);
  • alerģiskas reakcijas;
  • CNS bojājumi (galvassāpes, reibonis, aplikšana apakšējās ekstremitātēs).

Vidējā cena 10 tabletēm ir 40 rubļi. Šķīdums intravenozai ievadīšanai ir nedaudz dārgāks - no 500 rubļiem.

3. Oksitocīns

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir sintētiskais hormona oksitocīna analogs, kas nāk no hipofīzes. Oksitocīns eksistē tikai intravenozas un intramuskulāras ievadīšanas veidā.

Atbilstoši tās galvenajam mērķim zāles pieder pie darbaspēka stimulantiem. Tas ir saistīts ar to, ka oksitocīns palielina dzemdes kontrakcijas aktivitāti un līdz ar to veicina augļa izraidīšanu dzemdību laikā. Šo efektu izmanto arī asiņošanas kontrolei. Dzemdes muskuļu sašaurināšanās izraisa bojātu trauku mehānisku saspiešanu. Oksitocīnu lieto tikai slimnīcā. Blakusparādības:

  • dispepsijas sindroms (identisks Dysinone un Tranexam);
  • alerģiskas reakcijas;
  • bronhu gludo muskuļu spazmas (ļoti reti, tāpēc zāles nerada īpašas briesmas pacientiem ar bronhiālo astmu);
  • urīna aizture;
  • šoks

Vidējā zāļu cena nepārsniedz 70 rubļus 10 ampulām.

4. Vikasol

Zāles ir sintētisks K vitamīna analogs. Pieejams tablešu un intramuskulāras ievadīšanas šķīduma formā. Vikasols ir iesaistīts dabisko asins koagulācijas faktoru sintēzes procesā. Zāles ir diezgan efektīvas un bieži vien ginekologi izmanto cīņā pret dzemdes asiņošanu.

Paaugstināta deva var izraisīt K vitamīna, hemolītiskās anēmijas (sarkano asinsķermenīšu sadalīšanās) pārpalikumu un tendenci trombozi. Alerģija ir reta blakusparādība. Vicasol lietošana bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu nav ieteicama.

Atkarībā no ražotāja cenas aptiekās tabletēm sāksies 20 rubļos. Vicasola ampulas vidēji maksāja 80-100 rubļu.

5. Aminokapronskābe

Šo narkotiku lieto tikai intravenozi un to lieto tikai slimnīcā. Saskaņā ar tās darbības mehānismu zāles ir līdzīgas Tranexam.

Aminokapronskābe tiek novērtēta tās ātrās iedarbības dēļ: hemostatiskā iedarbība attīstās jau 15–20 minūšu laikā pēc ievadīšanas. Aktīvā viela izdalās nemainītā veidā ar urīnu, un tādēļ tā ir kontrindicēta nieru slimībām ar traucētu ekskrēcijas funkciju.

Iespējamās blakusparādības:

  • alerģija;
  • dispepsija;
  • augšējo elpceļu iekaisuma reakcija (ļoti reti);
  • krampji;
  • straujš asinsspiediena samazinājums.

5% šķīduma izmaksas nepārsniedz 50 rubļus uz 100 ml pudeli.

6. Askorutīns

Asorutīns satur askorbīnskābi un rutozīdu. Darbības mehānisms ir saistīts ar angioprotekciju: aktīvā viela nostiprina asinsvadu sienu un samazina kapilāru caurlaidību. Asorutīns novērš arī pārmērīgu trombocītu nogulsnēšanos un uzlabo mikrocirkulāciju. Tam ir vismazākā rīcībspēja salīdzinājumā ar iepriekšējām zālēm.

Ascorutin ir maz blakusparādību: zāļu lietošana var izraisīt alerģiju vai sliktu dūšu.

Vidējā cena 50 tabletēm ir 50 rubļi.

Hemostatiskie līdzekļi

Samaras Valsts medicīnas universitāte (SamSMU, KMI)

Izglītības līmenis - speciālists
1993-1999

Krievijas Medicīnas akadēmija pēcdiploma izglītībai

Kas ir asiņošana, kaut arī maza, visi zina. Bet sievietei par tām katru mēnesi jāuztraucas. Diemžēl dzīvesveids, ekoloģija un slimības bieži izraisa faktu, ka sievietes cieš no smagām menstruācijām, kas vispār nepalielina viņu veselību. Normāli tiek uzskatīti ik mēnesi ar vidējo asins zudumu līdz 80 g 5 - 7 dienas. Ja šis skaitlis ir lielāks, tad steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Ko darīt, ja asiņošana?

Lai izvēlētos pareizos medikamentus, lai apturētu asiņošanu, jums jāzina tās būtība un cēlonis. Visbiežāk mūsu dzīvē mēs saskaramies ar deguna un dzemdes asiņošanu, hemoroīdi, iekšējo asiņošanu dažādās slimībās. Ir tādi veidi, kurus jūs varat iztikt bez paša ārsta palīdzības. Bet jebkurā gadījumā pirms pirmās zāles ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Visiem aģentiem, kas aptur asinis, ir nopietnas kontrindikācijas. Tās ir dažas ļaundabīgas asins slimības, tromboflebīts, paaugstināta asins recēšana, akūta miokarda infarkts. Asorutīns un tranleska ir kontrindicēti pielonefrīta un nieru mazspējas gadījumā. Dicineons un etamzilāts var izraisīt blakusparādības:

Diferelīnam ir blakusparādība depresijas vai emocionālās labilitātes pārkāpuma veidā.

Preparāti dzemdes asiņošanas pārtraukšanai

Dzemdes asiņošana nav nekaitīga. Tāpēc katrā gadījumā sievietei jākonsultējas ar ārstu. Tie var notikt dažādu iemeslu dēļ un var būt atšķirīgi. Ja tas ir tikai bagātīgs periods, ginekologs konsultēs pareizo narkotiku un izrakstīs šo shēmu. Pieaugošajam asins zudumam nepieciešams precizēt to cēloni slimnīcā. Dzemdes asiņošana var rasties, jo:

  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • dzemdes fibroīdi;
  • endometrioze;
  • intrauterīnā ierīce;
  • onkoloģija;
  • samazināta asins recēšana;
  • stresu.

Tabula: visefektīvākās hemostatiskās zāles:

Dzemdes asiņošanas tabletes

Dzemdes asiņošana ir viens no vadošajiem ginekoloģisko slimību simptomiem gan meitenēm, gan sievietēm menopauzes laikā. Tās var izpausties ar bagātīgām menstruācijām vai nav saistītas ar ikmēneša asiņošanu. Turklāt šis patoloģiskais simptoms var liecināt par sākto aborts, kā arī ar agrīnu pēcdzemdību periodu. Neatkarīgi no dzemdes asiņošanas iemesla tas ir jāpārtrauc un jāārstē. Veiciet terapeitiskās aktivitātes slimnīcā un mājās, izmantojot tabletes.

Dzemdes asiņošanas cēloņi, kas nav saistīti ar grūtniecību, ir pārmērīga ietekme uz dzimumhormonu - estrogēna - dzemdi. Un nepietiek ar cikla progesterona - hormona 2. fāzes daudzumu.

Etioloģiskais faktors ir olnīcu darbības traucējumi, bet ir divas ārkārtas asiņošanas cēloņu apakšgrupas:

Pubertātes laikā biežāk tiek reģistrēta dzemdes asiņošana, kas attīstās, ja nav ovulācijas, un galvenais iemesls kļūst par folijas folijas atresiju vai noturību. Sievietes pirmsmenopauzes stadijā bieži cieš no endometrija hiperplāzijas - hiperestrogenisma un progesterona trūkuma rezultātā.

Galvenie patoloģijas simptomi ir neregulāri periodi - šāda asiņošana no dzemdes netiek uzskatīta par būtisku menstruāciju. Tāda ir dzemdes reakcija uz divu fāžu cikla neesamību. Endometrija palielinās, bet sakarā ar to, ka pirmajā fāzē nav pārejas uz otro, jaunām sievietēm trūkst progesterona, kas rodas folikulas atresijas vai ilgstošas ​​darbības dēļ (normālas ovulācijas trūkums) vai vecuma izraisītu olnīcu izsīkuma dēļ. Iekšējā slāņa asinsvadi sāk pakļaut nekrotiskām izmaiņām, endometrijs tiek noraidīts, un tas klīniski izpaužas metrorrāģijā (asiņošana, kas nav saistīta ar menstruācijām). Asins izplūde no dzemdēm ar bagātīgu dabu ar folikulu noturību sāk apnikt pēc 1 līdz 3 nedēļu aizkavēšanās. Ar atresiju menstruācijas nenotiek no 2 līdz 6 mēnešiem, un pēc tam dzemdes asiņošana ir niecīga un ilgstoša.

Asiņošana bieži tiek reģistrēta ar dzemdes kakla kanāla un endometrija polipozi. Šāda asiņošana no dzemdes nav saistīta ar menstruālo ciklu, notiek spontāni, izplūdes apjoms ir mērens, bieži vien tā sastāvā ir gļotādas. Veicot ultraskaņas diagnostiku, reģistrē endometrija biezuma palielināšanos (11–15 mm), hiperhogenās ieslēgšanās. Diagnozes apstiprināšana ir iespējama tikai tad, kad skrāpē un pārbauda audus mikroskopā.

Adenomyosis ir vēl viens dzemdes asiņošanas cēlonis. Ar šo slimību notiek menorģija, kas menstruāciju laikā ir bagāta ar disfunkcionālu asiņošanu. Bez tam, pirms un pēc menstruācijām ir dambis. Diagnostikas apstiprinājums tiek veikts ultraskaņā abos cikla posmos un histoloģijā.

Grūtniecība un dzemdības - periods, ko bieži pavada patoloģiska asiņošana. Iemesli ir šādi:

  • draudi pārtraukt, ja nav progesterona, koagulācijas sistēmas slimības, mātes ekstragēnās slimības;
  • priekšlaicīga placenta atdalīšanās;
  • asiņošana pēc tīrīšanas;
  • dzemdes subinvolācija.

Tabletes disfunkcionālai dzemdes asiņošanai

Lai pārtrauktu asiņošanu no dzemdes, kas nav saistīta ar grūtniecību, ievērojiet šādus principus:

  • apstāties;
  • menstruālā cikla normalizācija, izmantojot hormonu tabletes;
  • cīņa pret anēmiju;
  • psihisko traucējumu atgūšana (svarīga pusaudžu vecuma pārejas periodam).

Bagātīgas vai sliktas asins izvadīšanas no dzemdes izbeigšana notiek gan mājās, gan slimnīcā. Hospitalizācija notiek šādos gadījumos:

  • dzemdes asiņošana ar bagātīgu dabu ar zāļu ārstēšanas neefektivitāti;
  • vidēji smagas un smagas anēmijas (hemoglobīna līmeņa samazināšanās līdz 70 - 80 g / l);
  • nepieciešamība ķirurģiski pārtraukt turpmāku asins komponentu pārliešanu.

Dzemdes asiņošanas pārtraukšana mājās tiek veikta ar tablešu palīdzību. Tiek izmantoti antifibrinolītiskie līdzekļi un hemostatiskie līdzekļi.

Pirmais ārstēšanas posms - dzemdes asiņošanas apturēšana - tiek veikts ar antifibrinolītisku zāļu palīdzību (proteolīzes inhibitori). Populārākās un efektīvākās šīs grupas tabletes ir tranexam preparāti. Tabletes ir pieejamas 250 un 500 mg, lai atvieglotu simptomus, kas paredzēti 1 - 1,5 g trīs reizes dienā 4 dienas. Stacionāros apstākļos parasti netiek izmantotas tabletes, bet šķīdumu parenterāla ievadīšana (Kontrikal, Gordoks, Aprotex).

Lai nomāktu asiņošanu, etamzilāta tabletes tiek nozīmētas arī, piemēram, Ditsinon, ko ražo ar 250 mg vielas vienā gabalā, saskaņā ar šādu shēmu: 1 līdz 2 tabletes trīs reizes dienā, devu var palielināt līdz 3 vienībām 3 reizes dienā.

Papildus proteolīzes inhibitoriem un hemostatikām nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir hemostatiskas īpašības. Šādas tabletes lieto mērenai un ilgstošai sliktai asins izdalīšanai no dzemdes, pārkāpjot ciklu. NPL novērš asins zudumu smagos periodos par 40%. Lai nomāktu dzemdes asiņošanu, tiek lietotas tabletes, kas satur nimesulīdu un ibuprofēnu.

Ibuprofēnu ordinē dienas devā līdz 1200 mg: 200-400 mg reizi 4-6 stundās. Nimesulīdu tabletes pusaudžu meitenes lieto trīs reizes dienā, 50 mg katras sievietes un 100-200 mg sievietes divas reizes dienā vienu mēnesi asiņojot. Jums ir jāapzinās šo tabletes izteiktā blakusparādība: kuņģa čūlas attīstība, gastrīts. Šādas tabletes jālieto tikai ārkārtējos gadījumos. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un novērst hormonālo traucējumu galvenos cēloņus.

Lietojiet šīs zāles no grupas OK: Rigavidon, Vezantra, Dailla, Dimia, Zoeli, Logest, Marvelon, Novinet, Regulon, Silest un citi. Piešķiriet 3 tabletes dienā un lēnām samaziniet devu pēc sekrēciju normalizācijas. Vispārējais ārstēšanas kurss ir 21 diena.

Tabletes, piemēram, Duphaston, Norkolut, kas ir analogas otrā fāzes hormonam, progesteronam, sākas arī no vairākiem gabaliem dienā, pakāpeniski atceļot līdz 21 dienai.

Asiņošanas pārtraukšana grūtniecības laikā

Pietura metrorragijas, kas saistītas ar grūtniecību un dzemdībām, ietver narkotikas no antifibrinolītisko līdzekļu, hemostatiku, progesterona zāļu grupas. Ja vēlaties pēc dzemdībām samazināt dzemdes un pārtraukt dzemdes asiņošanu, lietojiet oksitocīnu un prostaglandīnus, kā arī metilergometru. Šie līdzekļi nav pieejami tablešu veidā, tos izmanto stacionāros apstākļos, lai paātrinātu dzemdes invāziju pēc piegādes un cesarean.

Ar spontāno abortu, kas sāka spontānu abortu, tiek izmantota priekšlaicīga placenta atdalīšanās:

  • Tranexam 1 līdz 2 tabletes trīs reizes dienā vidēji 7 dienas;
  • Ditsinon uz 1 - 2 tabletēm 3 - 4 reizes dienā, lai apturētu dzemdes asiņošanu;
  • Djufaston - 4 tabletes vienu reizi, pēc tam uz 1 tableti ik pēc 8 stundām. Uzņemšana turpinās līdz 20 - 22 nedēļām ar pakāpenisku atcelšanu.

Pirms turpināt grūtniecību, ārsti veic ultraskaņas diagnostiku, lai nodrošinātu augļa dzīvotspēju. Sākumā tiek novērtēta sirdsdarbības klātbūtne (neietverot abortu, kas palicis garām).

Anēmijas profilaksei un ārstēšanai, kas gandrīz vienmēr ir saistīta ar jebkādas etioloģijas asiņošanu, lietojiet tabletes, kas atjauno hemoglobīna līmeni un sarkano asins šūnu skaitu. Populārākās zāles ir Aktiferrin, Biofer, Maltofer, Fenyuls. Papildus tabletes, lai atjaunotu normālus asins parametrus, izmantojot ļoti efektīvus līdzekļus, Totem, kas satur ne tikai dzelzi, bet arī varu ar mangānu.

Lai atjaunotu ķermeni pēc dzemdes asiņošanas, jums jālieto B, K, C. vitamīni. Tabletes ir paredzētas 2 līdz 3 mēnešus divas reizes gadā.

Top