Kategorija

Populārākas Posts

1 Blīves
Kā tiek piemērota intrauterīnās ierīces spirāle un kurā mēneša dienā?
2 Climax
Ko nozīmē zems, mīksts un slēgts dzemdes kakls?
3 Climax
Kurā ciklā tiek veikta ginekoloģiskā ultraskaņa?
4 Climax
Priekšlaicīgas menopauzes simptomi sievietēm 30 gadi
Image
Galvenais // Climax

Aizkavēto menstruāciju cēloņi, kas tiek uzskatīti par normāliem


Izpētīsim iemeslus, kāpēc menstruācijas ir aizkavētas, izņemot grūtniecību. Daudzas meitenes, sievietes brīnās, kāpēc nav menstruāciju?

Būtībā pirmā doma, kas nāk prātā, ir grūtniecība. Tāpēc daudzi nekavējoties dodas uz aptieku, lai nopirktu grūtniecības testu. Bet, ja nav grūtniecības, tad sievietes nesaprot menstruāciju kavēšanās iemeslus.

Mēs centīsimies mazliet palīdzēt un risināt problēmas, kas var rasties jums, un pastāstīt, ko darīt.

Kādi ir pastāvīgu menstruāciju riski?

Cikla veiktspēja

Katrai veselīgai sievietei ir jābūt regulāram menstruālā ciklam, kas vidēji ilgst 28 dienas, nesniedz sievietei stipras sāpes. Menstruālā cikla sākumu var atlikt uz pāris dienām.

Mēneša vidējai likmei vajadzētu iet 5-7 dienas.

Menstruāciju plūsmas apjoms nav liels un sasniedz 50-100 ml asiņu, kas satur dzemdes atteikto gļotādu un mirušo olu elementus.

Par menstruālā cikla darbu ir atbildīgs: hormonu grupa, smadzeņu garoza, hipofīzes.

Menstruācijas sākas meitenēs ar vidēji 12-15 gadiem. Pirmajā meiteņu dzimšanas gadā cikls tiek veidots, un tas nedrīkst būt ikmēneša. Un tas tiek uzskatīts par normu, bet tad ciklam parasti ir jābūt mēnesim, apmēram tajā pašā dienā.

Menstruālā cikla fāzes

Menstruālā cikla fāzes

Kā saprast, ka aizkavēšanās sākās?

Aizkavēšanos var pieņemt, ja ir pagājušas 4-6 dienas, sākot no menstruāciju sākuma, bet tās nenāk. Parasti pilnīgi veselai sievietei var būt šī parādība, bet ne vairāk kā vienu reizi gadā. Šajā mēnesī var aizkavēties ne vairāk kā 6-8 dienas.

Kad latentums ir normāls

Normu uzskata par 4-6 dienu aizkavēšanos. Bet tajā pašā laikā sieviete jūtas labi, nav neviena slimība. Ja jūtat sāpes, reiboni, vispārēju nespēku, tad noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Kā jau iepriekš teicām, menstruālo ciklu meiteņu pubertātes laikā var atjaunot pusotra gada laikā. Detalizētāk, tas ir tad, kad meitene vecumā no 11 līdz 15 gadiem saņem pirmo periodu, un 1–1,5 gadiem viņi nevar nākt katru mēnesi, un to uzskata par normu.

Normas tiek ņemtas vērā, ja ikmēneša nenāca un jums bija apaugļošana - grūtniecība.

Par normālu tiek uzskatīts, ja pēc bērna piedzimšanas nav mens, kad sieviete baro bērnu ar krūti. Tā kā šajā periodā sievietei - prolaktīnam - dominē hormons piena ražošanai. Tas ietekmē cikliskās olnīcu funkcijas apturēšanu.

Kad sieviete beidz bērna barošanu ar krūti, ir normāli pieņemt, ka menstruācijām vajadzētu būt 2-3 mēnešos. Ja laiks ir pagājis, bet nav menstruāciju, pārliecinieties, vai esat konsultējies ar ārstu.

Dārgās meitenes - māmiņas, lai saglabātu sieviešu veselību, neaizmirstiet, ka pēc viena dzimšanas mēneša pēc viena dzimšanas mēneša jums ir jānāk pie ginekologa.

Kāpēc ir kavēšanās?

Daudzas sievietes sūdzas par nepareiziem periodiem. Un, ja jums nav nekādu pazīmju, kas tiek uzskatītas par menstruāciju aizkavēšanas normu, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja esat izslēdzis grūtniecību un normālus fizioloģiskos cēloņus (skatīt iepriekš), kavēšanās iemesls var būt divu veidu cēloņi:

  • ginekoloģiskā,
  • nav ginekoloģiski.

Mēs par tiem runāsim. Tā kā tas ir iemesls, kuru mēs analizējam un būs pamats neregulāram menstruālā ciklam vai pat tā trūkumam. Un tā redzēsim.

Ginekoloģiskie cēloņi

    Adenomoze. Endometrija ir dzemdes gļotādas iekšējā siena. Slimība, piemēram, endometrioze, tiek uzskatīta, kad tās šūnas izplatās ārpus noteikta slāņa robežām. Tas ir sadalīts divos veidos: dzimumorgānu un ekstragenitālā. Šeit mēs esam ieinteresēti dzimumorgānos. Viņš, savukārt, ir sadalīts iekšējos un ārējos. Tas ir iekšējs un saukts par adenomozi (šūnas aug uz miometriju). Šajā gadījumā dzemde kļūst apaļa, palielinās vairākas reizes, kļūst vienāda ar 6-7 grūtniecības nedēļām. Šajā laikā sievietes hormoni sāk darboties nepareizi, kas izraisa menstruālā cikla neveiksmi. Menstruālā plūsma var ilgt ilgi. Adenomyosis var izraisīt dzemdes asiņošanu. Šīs slimības indikators ir ilgs un smags periods. Pirms menstruācijas un pēc 2-3 dienām asins uztriepes. Šīs slimības ārstēšana notiek gan ar hormonālo preparātu (Dienogest, Danazol, Gestrinon), gan ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Ārpusdzemdes grūtniecības shēma

Ārpusdzemdes grūtniecība. Ārpusdzemdes grūtniecību uzskata par grūtniecības komplikāciju. Olšūnas attīstība notiek ārpus dzemdes. Katra apaugļota ola (zigota) nonāk dzemdē un attīstās. Patoloģijas gadījumā zigots neierodas dzemdē un ir pievienots olvadu un sāk attīstīties vai nu uz olnīcām, vai aug līdz peritoneum. Ārpusdzemdes grūtniecības laikā embrijs piesaistās citam orgānam, kas traucē šī orgāna darbību. Tā rezultātā sākas asiņošana vēdera dobumā. Sievietes šajā laikā sāk darboties kā normālas dzemdes grūtniecības laikā. Izrādās: progesterons aktīvi uzsāka savu darbu, tāpēc menstruālā plūsma nenāk. Ja sieviete veic testu mājās grūtniecības noteikšanai, tad 80% gadījumu viņai būs pozitīvs rezultāts. Tāpēc sievietes tiek ievērotas, ja esat veicis grūtniecības testu un tas ir pozitīvs, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Jūs varat diagnosticēt ārpusdzemdes grūtniecību:

  • stipras sāpes vēdera rajonā, kur notika sasaistīšanās;
  • urinēšana var būt sāpīga;
  • ilgu laiku nav smaga izplūde (asiņošana ārpusdzemdes grūtniecības laikā ir reta);
  • pazemināt asinsspiedienu;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • vājums;
  • Ultraskaņa (visticamākā pārbaude).

Viena lieta ir vienmēr ar ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšanu - tā ir ķirurģiska iejaukšanās.

  • Hormonāla neveiksme. Katrā sievietes ķermenī hormoni spēlē vienu no svarīgākajām lomām reproduktīvajā sistēmā. Seksu hormoni un vairogdziedzera hormoni var ietekmēt menstruālo ciklu. Lai identificētu šo iemeslu, jums ir jāpadod asinis hormoniem. Mēs tikai nedaudz palīdzēsim izprast šo hormonu darbības standartus.
  • Menstruāciju aizkavēšanās - kāda iemesla dēļ tā var būt, kad tā ir norma, un kad tā ir patoloģija?

    Parasti menstruālā cikla ilgums ir no 21 līdz 35 dienām. Katrai sievietei ir savs individuālais ilgums, bet lielākai daļai no tām menstruāciju intervāli ir vienādi vai atšķirīgi ne vairāk kā 5 dienas. Lai pamanītu cikla neatbilstību laikā, kalendārā vienmēr jānorāda menstruālo asiņošanas sākuma diena.

    Bieži vien sieviete pēc stresa, slimības, intensīvas fiziskas slodzes, klimata pārmaiņu, menstruāciju nelielas aizkavēšanās. Citos gadījumos šis simptoms norāda uz grūtniecības vai hormonāliem traucējumiem. Mēs aprakstīsim galvenos menstruāciju aizkavēšanās iemeslus un to attīstības mehānismu, kā arī runāsim par to, ko darīt šajā situācijā.

    Kāpēc ir kavēšanās?

    Menstruāciju aizkavēšanās var būt fizioloģisku izmaiņu rezultāts organismā, kā arī funkcionāla neveiksme vai gan ģenitāliju, gan citu orgānu slimības (“ekstragenitālā patoloģija”).

    Parasti grūtniecības laikā menstruācijas nenotiek. Pēc dzemdībām mātes cikls tiek atjaunots arī uzreiz, tas lielā mērā ir atkarīgs no tā, vai sievietei ir zīdīšana. Sievietēm bez grūtniecības cikla laika pieaugums var būt perimenopauzes (menopauzes) izpausme. Par normu tiek uzskatīts arī cikla nepareizība meitenēs pēc menstruāciju sākuma, ja tas nav saistīts ar citiem traucējumiem.

    Funkcionālie traucējumi, kas var izraisīt menstruālā cikla neveiksmi, ir stress, intensīva fiziska slodze, ātrs svara zudums, infekcija vai cita akūta slimība vai klimata pārmaiņas.

    Bieži vien neregulārs cikls ar menstruāciju aizkavēšanos pacientiem, kas cieš no ginekoloģiskām slimībām, īpaši policistiskām olnīcām. Turklāt šāds simptoms var būt saistīts ar reproduktīvo orgānu iekaisuma slimībām, kas rodas pēc abortu vai diagnostikas curettage, pēc histeroskopijas. Olnīcu disfunkcija var būt saistīta ar hipofīzes un citu orgānu, kas regulē sievietes hormonus, patoloģiju.

    Somatisko slimību gadījumā, ko papildina iespējamais menstruālā cikla pārkāpums, ir vērts atzīmēt aptaukošanos.

    Ja menstruāciju kavēšanās ir normāla

    Pubertāte un ovulācijas cikls

    Pakāpeniska meiteņu pubertāte noved pie viņu pirmajām menstruācijām, menarhēm, parasti vecumā no 12 līdz 13 gadiem. Tomēr pusaudža vecumā reproduktīvā sistēma vēl nebija pilnībā izveidota. Tāpēc menstruālā cikla traucējumi ir iespējami. Kavēšanās menstruācijās pusaudžiem notiek pirmo 2 gadu laikā pēc menarche, pēc šī perioda tas var būt slimības pazīme. Ja ikmēneša nebija pirms 15 gadu vecuma, tas ir iemesls apmeklēt ginekologu. Ja neregulārais cikls ir saistīts ar aptaukošanos, pārmērīgu matu augšanu uz ķermeņa, balss izmaiņām, kā arī bagātīgām menstruācijām, ir nepieciešams agrāk meklēt medicīnisko palīdzību, lai savlaicīgi sāktu novērst pārkāpumus.

    Parasti cikls jau 15 gadus ir jau regulārs. Nākotnē menstruācijas notiek ciklisku hormonu koncentrācijas izmaiņu ietekmē organismā. Ciklā pirmajā pusē, olnīcu radīto estrogēnu iedarbībā, vienā no tām sākas olu šūnas. Tad burbulis (folikuls), kurā tas attīstījās, uzliesmo un ola atrodas vēdera dobumā - notiek ovulācija. Ja ovulācija parādās īss gļotādas balts izdalījums no dzimumorgānu trakta, tas var būt nedaudz sāpīgs kreisajā vai labajā vēdera lejasdaļā.

    Olu šūnu uztver olvadi un caur tiem iziet dzemdē. Šajā laikā pārraujošais folikuls tiek aizstāts ar tā saukto corpus luteum - veidošanos, kas sintezē progesteronu. Šī hormona ietekmē dzemdes gļotādas slānis no iekšpuses, endometrijs aug un gatavojas saņemt embriju pēc grūtniecības iestāšanās. Ja koncepcija netika novērota, progesterona ražošana samazinās, un endometrijs tiek noraidīts - sākas menstruācijas.

    Embriona apaugļošanas un attīstības laikā olnīcu korpusa luteums turpina aktīvi ražot progesteronu, kura ietekmē olu šūnu implantācija, placentas veidošanos un grūtniecības attīstību. Endometrijs nav pakļauts degradācijai, tāpēc tas netiek noraidīts. Turklāt progesterons kavē jaunu olu nogatavināšanu, tāpēc nav ovulācijas un līdz ar to cikliskie procesi sievietes ķermenī tiek pārtraukti.

    Ja ir kavēšanās

    Ar menstruāciju aizkavēšanos 3 dienas (un bieži pirmajā dienā) mājās, varat veikt testu, lai noteiktu grūtniecību. Ja tas ir negatīvs, bet sieviete joprojām ir noraizējusies par kavēšanos, jums jāveic dzemdes ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot maksts sensoru, kā arī jāveic asins analīze, kas nosaka cilvēka koriona gonadotropīna (hCG) līmeni.

    Ja ultraskaņu nosaka cikla otrais posms, tad menstruācijas drīz nāks; ja nav otrās fāzes pazīmju, jums ir jādomā par olnīcu disfunkciju (mēs par to runāsim tālāk); grūtniecības laikā olšūnu nosaka dzemde, un ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā tas ir, piemēram, olvadu (caurulītes grūtniecība). Šaubos gadījumos pēc 2 dienām jūs varat atkārtot HCG analīzi. Tās koncentrācijas palielināšana divas vai vairākas reizes norāda uz dzemdes grūtniecības gaitu.

    Menstruācijas pēc dzemdībām

    Pēc dzemdībām menstruāciju cikls daudzās sievietēs netiek nekavējoties atjaunots, īpaši, ja māte baro bērnu ar pienu. Piena ražošana notiek prolaktīna hormona ietekmē, kas vienlaikus kavē progesterona sintēzi un ovulāciju. Tā rezultātā ola nav nobriedusi, un endometrijs nesagatavojas tās pieņemšanai, un pēc tam nenoraida.

    Parasti menstruācijas tiek atjaunotas 8–12 mēnešu laikā pēc dzimšanas, ņemot vērā bērnu barošanu ar krūti un pakāpenisku papildu pārtikas produktu ieviešanu. Menstruāciju aizkavēšanās zīdīšanas laikā ar atjaunotu ciklu pirmajos 2-3 mēnešos parasti ir norma, un tas var liecināt par jaunu grūtniecību.

    Reproduktīvās funkcijas izmiršana

    Visbeidzot, laika gaitā reproduktīvā funkcija pakāpeniski sāk izbalēt sievietēm. 45-50 gadu vecumā menstruācijas var aizkavēties, cikla pārkāpumi, izdalīšanās ilguma izmaiņas. Tomēr šobrīd ir iespējams, ka ovulācija notiks dažos ciklos, tādēļ, ja pacientam ir kavēšanās ilgāk par 3–5 dienām, sievietei ir jādomā par grūtniecību. Lai izslēgtu šo iespēju, Jums laikus jākonsultējas ar ginekologu un jāizvēlas kontracepcijas līdzekļi.

    Periodiska cikla pārkāpumi

    Menstruāciju aizkavēšanās ar negatīvu testu bieži ir saistīta ar ietekmi uz nelabvēlīgo faktoru ķermeni. Visbiežāk novērotie cikla ilguma neveiksmes cēloņi:

    • emocionāls stress, piemēram, sesija vai ģimenes problēmas;
    • intensīva fiziskā aktivitāte, tostarp sporta sacensības;
    • ātrs svara zudums diētas laikā;
    • klimata pārmaiņas un laika josla, ceļojot atvaļinājumā vai komandējumā.

    Šo faktoru ietekmē smadzenēs attīstās nervu šūnu ierosmes, inhibīcijas un savstarpējas ietekmes nelīdzsvarotība. Tā rezultātā var rasties īslaicīga hipotalāmu un hipofīzes, kas ir galvenie regulējošie centri organismā, šūnas. Hipotalāmu izdalīto vielu ietekmē hipofīzes cikliski izdala folikulus stimulējošus un luteinizējošus hormonus, kuru iedarbībā olnīcās rodas estrogēna un progesterona sintēze. Tāpēc, mainoties nervu sistēmas darbam, var mainīties menstruālā cikla ilgums.

    Daudzas sievietes ir ieinteresētas, vai pēc antibiotiku lietošanas var būt menstruāciju aizkavēšanās? Parasti pašas antibakteriālās zāles neietekmē cikla ilgumu un nevar izraisīt menstruāciju aizkavēšanos. Tomēr tas var izraisīt infekcijas slimību, par kuru pacients tika izrakstīts pretmikrobu līdzekļiem. Infekcijai ir toksiska (indīga) ietekme uz nervu sistēmu, un tas ir arī stresa faktors, kas veicina hormonu regulēšanu. Tas ir iespējams, piemēram, ar cistītu.

    Parasti nākamās menstruācijas pēc kavēšanās šajos gadījumos notiek laikā. Lietojot noteiktas zāles, var rasties pastāvīgāki cikla pārkāpumi:

    • perorālie kontracepcijas līdzekļi, jo īpaši mazas devas;
    • ilgstošas ​​darbības progestogēni, ko dažos gadījumos lieto endometriozes un citu slimību ārstēšanai;
    • prednizonu un citus glikokortikoīdus;
    • hormonu agonistu atbrīvošana;
    • ķīmijterapijas līdzekļi un daži citi.

    Kā aizkavēt menstruāciju?

    Šī iespēja pastāv, bet jums ir skaidri jāatbild uz jautājumu - kāpēc sievietei ir nepieciešams menstruācija kā fakts. Visbiežāk godīgs sekss atbild uz šo jautājumu - lai atjaunotu normālu ciklu. Šajā gadījumā jums ir jāsaprot, ka bezjēdzīga pašārstēšanās ar hormonālām zālēm, protams, var izraisīt menstruāciju, bet vēl vairāk var izraisīt reproduktīvās sistēmas disfunkciju, traucēt iedomāties.

    Tādējādi sieviete saņems daudz lielāku problēmu kopumu nekā tikai menstruāciju aizkavēšanās. Turklāt viņa var būt grūtniece. Tādēļ, ja menstruācijas tiek aizkavētas ilgāk par 5 dienām, ieteicams veikt mājas testu, lai noteiktu grūtniecību, un pēc tam konsultējieties ar ginekologu.

    Lai normalizētu ciklu, pacients var atbrīvoties tikai no ārējiem faktoriem, kas veicina kavēšanos (stress, tukšā dūša, pārslodze) un ievēro ārsta ieteikumus.

    Slimības, kas izraisa aizkavētas menstruācijas

    Regulāra menstruāciju aizkavēšanās visbiežāk ir pazīme par hipotalāma-hipofīzes sistēmas vai olnīcu slimībām - retāk - dzemdē vai piedevās. Šo iezīmi var novērot arī ekstragenitālā patoloģijā, kas nav tieši saistīta ar sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībām.

    Hipotalāmu vai hipofīzes atsitiens var rasties, ja blakus esošu smadzeņu reģionu audzējs vai paši šie veidojumi šajā nodaļā ir asiņošana (jo īpaši dzemdību dēļ). Bieži citi cēloņi, izņemot grūtniecību, kuru cikliskums ir traucēts, ir olnīcu slimības:

    Šādos apstākļos sieviete nereti neko nesāpina, un viņa ilgstoši neapmeklē ārstu, neatkarīgi no cikla pārkāpumiem. Tas rada nopietnas sekas viņas veselībai.

    Dažu citu ginekoloģisku slimību, īpaši endometriozes, hroniska endometrīta, dzemdes traucējumu fona, var rasties menstruāciju aizkavēšanās. Šādos apstākļos tas bieži velk vēdera lejasdaļu, un pirms un pēc menstruācijām ir smērēšanās izdalījumi. Turklāt cikla pārkāpums bieži vien ir saistīts ar diagnostikas curettage, histeroskopiju, medicīnas un citiem abortu veidiem un ārkārtas hormonālās kontracepcijas lietošanu. Ja pārkāpums turpinās nākamajā ciklā pēc intrauterīnās manipulācijas, jums jākonsultējas ar ginekologu.

    Visbeidzot, menstruāciju aizkavēšanās notiek dažās ekstragēnu slimībās:

    • epilepsija;
    • neiroze un citi garīgi traucējumi;
    • žults ceļu un aknu slimības;
    • asins slimības;
    • krūts vēzis;
    • virsnieru un citas slimības, kas saistītas ar hormonālo nelīdzsvarotību.

    Dažādu iemeslu dēļ, kas var aizkavēt menstruāciju, nepieciešama rūpīga diagnoze un dažādas pieejas ārstēšanai. Ir skaidrs, ka tikai kompetents ārsts var izvēlēties pareizo taktiku pēc vispārējas, ginekoloģiskas un papildu pacienta pārbaudes.

    Saraksts ar acīmredzamiem menstruāciju kavēšanās iemesliem

    Menstruāciju aizkavēšanās ir viena no agrākajām koncepcijas pazīmēm. Tomēr ne vienmēr menstruāciju trūkums savlaicīgi norāda uz grūtniecību. Dažreiz kavēšanās ir stresa, emocionālā stresa, hormonālās neveiksmes vai citu patoloģiju rezultāts.

    Visām reproduktīvā vecuma meitenēm un sievietēm rūpīgi jāuzrauga to cikls. Lai iegūtu lielāku precizitāti, ginekologi iesaka īpašu kalendāru, kas norāda katra menstruālā asiņošanas sākuma un beigu datumu. Cikla pareizība norāda uz reproduktīvās sistēmas pareizu darbību.

    Menstruālais cikls

    Menstruālais cikls ir sieviešu ķermeņa izmaiņu komplekss, kura mērķis ir iedomāties. Tās regulēšana tiek veikta, izmantojot kompleksu hormonālo mehānismu.

    Vidējais menstruālā cikla ilgums ir 28 dienas. Tomēr tās garums veselām sievietēm var tikt saīsināts līdz 21 dienai vai pagarināts līdz 35 dienām.

    Ovulācija - sieviešu reproduktīvās šūnas atbrīvošanas process no olnīcas brīvajā vēdera dobumā. Šis notikums atbilst menstruālā cikla vidum - 12-16 dienas. Ovulācijas laikā un 1-2 dienas pēc tās sievietes ķermenis ir gatavs iedomāties bērnu.

    Menarche - pirmais menstruālais cikls meitenes dzīvē, tas ir sievietes ķermeņa reproduktīvās darbības sākums. Parasti šis notikums notiek 11 līdz 14 gadu vecumā, bet laika posms no 9 līdz 16 gadiem tiek uzskatīts par normu. Menarhe laiks ir atkarīgs no daudziem iemesliem - ģenētika, ķermeņa uzbūve, uzturs, vispārējā veselība.

    Menopauze vai menopauze ir pēdējais menstruālā cikls dzīvē. Šī diagnoze ir konstatēta pēc tam, kad pēc 12 mēnešiem nav asiņošanas. Parastais menopauzes diapazons uzskata laiku no 42 līdz 61 gadiem, vidēji - 47-56 gadi. Tās sākums ir atkarīgs no grūtniecību skaita, olu piegādes, perorālo kontracepcijas tablešu, dzīvesveida.

    Menstruācijas vai menstruācijas - daļa no sieviešu cikla, ko raksturo dzemdes asiņošanas attīstība. Parasti tā ilgums ir no 3 līdz 7 dienām, vidēji 4-5 dienas. Menstruācija ir dzemdes endometrija noraidīšana - tā iekšējais gļotādas slānis.

    Menstruāciju dēļ tiek atjaunota dzemdes endometrija. Šis process ir nepieciešams, lai sagatavotu orgāna sienu nākamajam ciklam, kurā iespējama koncepcija.

    Parastā cikla laikā menstruāciju kavēšanās tiek uzskatīta par ilgāku par 6-7 dienām. Īsāks periods netiek uzskatīts par patoloģiju. Parasti ciklu maiņas ir 2-3 dienas. Menstruāciju aizkavēšanās ir novērojama jebkura vecuma sievietēm un meitenēm dabisku (fizioloģisku) un patoloģisku iemeslu dēļ.

    Aizkavēto menstruāciju cēloņi

    Stress

    Menstruālā cikla regulēšana ir sarežģīts process, kas atkarīgs no daudziem ķermeņa iekšējās vides faktoriem. Hormonālās sistēmas darbs ir ļoti jutīgs pret stresu un emocionālo satricinājumu. Šī iezīme ir endokrīno dziedzeru un smadzeņu ciešās mijiedarbības rezultāts.

    Psiholoģiskais un emocionālais stress ir nelabvēlīga vide grūtniecības sākumam. Tāpēc smadzenes endokrīnās sistēmas signālu norāda, ka nevajadzētu rasties. Atbildot uz to, hormonālie dziedzeri maina darba veidu, novēršot ovulāciju.

    Menstruāciju aizkavēšanās iemesls var būt dažāda veida stress. Dažas sievietes mierīgi izturas pret smagiem satricinājumiem (mīļotā nāve, slimības diagnoze, atlaišana no darba utt.). Dažiem pacientiem menstruāciju neesamība var būt saistīta ar nelielu pieredzi.

    Iespējamie menstruāciju aizkavēšanās iemesli ir arī miega un pārmērīga darba trūkums. Lai atjaunotu ciklu, sievietei jāizslēdz provocējošā faktora darbība. Ja tas nav iespējams, pacientam ieteicams konsultēties ar speciālistu. Parasti menstruāciju aizkavēšanās stresa laikā nepārsniedz 6-8 dienas, bet smagos gadījumos tā var būt ilga prombūtne - 2 nedēļas vai ilgāk.

    Smaga fiziska slodze

    Pēc būtības sievietes ķermenis nav pielāgots spēcīgai fiziskai slodzei. Pārmērīgs stress var izraisīt menstruālā cikla traucējumus. Šādi reproduktīvās sistēmas traucējumi bieži tiek novēroti profesionāliem sportistiem.

    Iemesls menstruāciju aizkavēšanai ar smagu fizisko slodzi ir palielināta testosterona - vīriešu dzimuma hormona - ražošana. Pateicoties viņam, muskuļu audu augšana, reaģējot uz tās spriedzi. Parasti sievietes ķermenī ir neliels testosterona daudzums, bet tā palielināšanās izraisa menstruālā cikla traucējumus.

    Augsts testosterona līmenis ietekmē kompleksos mehānismus starp hipofīzes un olnīcām, kas traucē to mijiedarbībai. Tas noved pie ovulācijas un menstruāciju aizkavēšanas.

    Ja menstruālā cikla laikā ir neveiksmes, sievietei jānovērš spēka apmācība. Tos var aizstāt ar aerobikas vingrinājumiem - dejošanu, skriešanu, jogu.

    Kādi ir iemesli menstruāciju aizkavēšanai?

    Klimata pārmaiņas

    Dažreiz cilvēka ķermeni ir grūti pielāgot jauniem dzīves apstākļiem. Asas klimata pārmaiņas var izraisīt menstruāciju traucējumus. Visbiežāk šī funkcija tiek novērota, ceļojot uz karstām un mitrām valstīm.

    Mainīgie vides apstākļi liecina par nepieciešamību novērst koncepciju. Šis mehānisms ir līdzīgs menstruāciju aizkavēšanai ar emocionālu stresu un satricinājumiem. Smadzenes nosūta signālu olnīcām par nepieciešamību bloķēt ovulāciju.

    Vēl viens menstruāciju kavēšanās iemesls ar negatīvu grūtniecības testu ir ilgstoša uzturēšanās saulē. Ultravioletajiem stariem ir negatīva ietekme uz olnīcu funkciju. Aizkavēšanās var rasties, ja tiek izmantota sauļošanās.

    Parasti menstruāciju kavēšanās ilgums brauciena laikā nepārsniedz 10 dienas. Ar ilgāku prombūtni sievietei jākonsultējas ar speciālistu.

    Hormonāla korekcija

    Pusaudžu meitenēs pirmās 2-3 gadus pēc menarhe ir iespējama lēkšana ciklā. Šī iezīme ir normāla parādība, kas saistīta ar olnīcu darbības regulēšanu. Parasti cikls ir iestatīts uz 14-17 gadiem, ja menstruāciju aizkavēšanās turpinās pēc 17-19 gadiem, meitai jāsazinās ar speciālistu.

    Menstruāciju aizkavēšanās pēc 40 gadiem ir menopauzes sākums, ko raksturo reproduktīvās funkcijas izzušana. Parasti menopauzes periods ilgst 5-10 gadus, kura laikā pakāpeniski pieaug laika periods starp asiņošanu. Diezgan bieži menopauze ir saistīta ar citiem simptomiem - drudzi, svīšanu, nervozitāti un neregulāru asinsspiedienu.

    Arī ilgstoša menstruāciju aizkavēšanās ir dabiska ķermeņa reakcija pēc grūtniecības. Laktācijas laikā hipofīzē rodas īpašs hormons - prolaktīns. Tas izraisa ovulācijas bloķēšanu un menstruālo asiņošanu. Šī reakcija tiek veidota pēc dabas, jo sievietes ķermenim jāatgūst pēc dzemdībām.

    Ja sieviete pēc bērna piedzimšanas nav barojusi ar krūti, viņas normālais cikls tiek atjaunots apmēram 2 mēnešu laikā. Ja jaunā māte sāk laktāciju, menstruācijas notiks pēc tās pabeigšanas. Kopējais asiņošanas kavēšanās ilgums nedrīkst pārsniegt vienu gadu.

    Dabiskā hormonālā korekcija notiek pēc perorālo kontracepcijas līdzekļu atcelšanas. Uzņemšanas laikā olnīcas pārtrauc darboties, tāpēc ir nepieciešami 1-3 mēneši. Šāda organisma reakcija tiek uzskatīta par pilnīgi normālu, tai nav nepieciešama medicīniska korekcija.

    Vēl viens iemesls menstruāciju aizkavēšanai nedēļas vai ilgāk ir ārkārtas kontracepcijas lietošana (Postinor, Escapel). Šīs zāles satur mākslīgos hormonus, kas bloķē pašu sintezi. Šī efekta dēļ tiek novērsta ovulācija un menstruālā cikla maiņa.

    Ķermeņa svara un sliktas uztura trūkums

    Sieviešu ķermeņa endokrīnajā metabolismā ir iesaistīti ne tikai endokrīnie dziedzeri, bet arī taukaudi. Tās ķermeņa masas procentam nevajadzētu būt zemākam par 15-17%. Taukaudi ir iesaistīti estrogēnu - sieviešu dzimuma hormonu sintēzes procesā.

    Uztura trūkums ir nopietna svara zuduma cēlonis, kas izraisa amenoreju - menstruāciju neesamību. Ar spēcīgu masas trūkumu cikla asiņošana ilgstoši netiek novērota. Šī iezīme ir adaptīva dabā - smadzenes nosūta signālus, ka sieviete nevar nest bērnu.

    Pastāvīgi aizkavēšanās var būt saistīta ar nepietiekamu polinepiesātināto taukskābju un E vitamīna uzņemšanu. Šīs vielas ir iesaistītas olnīcu endokrīnajā funkcijā, izraisot normālu sieviešu dzimumšūnu dalīšanos.

    Lai atjaunotu ciklu, sievietei jāiegūst trūkstošie kilogrami un jāpārskata viņas diēta. Tajā jāiekļauj jūras zivis, sarkanā gaļa, rieksti, augu eļļa. Ja nepieciešams, varat izmantot E vitamīna preparātus.

    Aptaukošanās

    Ķermeņa masas palielināšanās var izraisīt menstruāciju pārkāpumus. Reproduktīvās funkcijas patoloģijas mehānisms ir saistīts ar ovulācijas bloķēšanu sakarā ar pārmērīgu estrogēna uzkrāšanos taukaudos.

    Turklāt, ņemot vērā aptaukošanos, rodas insulīna rezistence - stāvoklis, kad cilvēka ķermeņa šūnas kļūst mazāk jutīgas pret insulīnu. Atbildot uz to, aizkuņģa dziedzeris sāk sintezēt aizvien lielāku hormona daudzumu. Pastāvīgs insulīna daudzuma palielinājums asinīs palielina testosterona līmeni.

    Palielināts vīriešu dzimuma hormonu daudzums traucē normālu menstruālo ciklu. Tāpēc sievietēm ieteicams uzraudzīt to svaru un novērst aptaukošanos.

    Infekcijas process

    Jebkurš iekaisuma process traucē normālu sieviešu cikla gaitu. Ķermenis to uztver kā negatīvu fonu koncepcijas sākumam, tāpēc tas bloķē vai nomaina ovulāciju.

    Viens no visbiežāk sastopamajiem menstruālo asiņošanas iemesliem ir saaukstēšanās un citas augšējo elpceļu slimības. Parasti ar šādām patoloģijām cikls mainās ne vairāk kā 7-8 dienas.

    Urīna orgānu specifiskās slimības (cistīts, sēnīte, vaginosis) var izraisīt ilgstošu menstruāciju trūkumu iekšējo orgānu darbības traucējumu dēļ. Ja sievietei ir sāpes vai vēdera lejasdaļa, vērojama patoloģiska izdalīšanās no dzimumorgānu trakta, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sāpes dzimumakta laikā, viņai jākonsultējas ar speciālistu.

    Policistisko olnīcu sindroms

    Šo patoloģiju raksturo vairākas hormonālo līmeņu izmaiņas, kas izraisa ovulācijas bloķēšanu un menstruālā cikla maiņu. Policistisko olnīcu sindroma gadījumā ir traucēta hipofīzes endokrīnās funkcijas. Tas noved pie vairāku folikulu nobriešanas, bet neviens no tiem neizdodas dominēt.

    Ar policistisku olnīcu sindromu sievietes asinīs novēro palielinātu vīriešu dzimuma hormonu daudzumu. Tās pasliktina slimības gaitu, vēl vairāk kavējot ovulāciju. Diezgan bieži uz patoloģijas pamata novērota insulīna rezistence, kas palielina testosterona sekrēciju.

    Lai diagnosticētu slimību, ir nepieciešams veikt ultraskaņu. Ultraskaņa parāda palielinātas olnīcas ar vairākiem folikuliem. Ar patoloģiju asinīs palielinās androgēnu (vīriešu dzimuma hormonu) un to atvasinājumu skaits. Diezgan bieži policistisko olnīcu sindromu pavada ārējie simptomi - matu augšana vīriešiem, pinnes, seboreja un zems balss laikmets.

    Patoloģijas ārstēšana ietver hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu ar antiandrogēnu iedarbību. Plānojot nākotnes mātes grūtniecību, var parādīt ovulācijas stimulāciju ar zālēm.

    Hipotireoze

    Hipotireoze ir slimība, ko raksturo vairogdziedzera funkcijas samazināšanās. Ir daudzi faktori, kas izraisa šo stāvokli - joda deficīts, hipofīzes patoloģija, traumas, autoimūns bojājums.

    Vairogdziedzera hormoni ir atbildīgi par visiem cilvēka ķermeņa vielmaiņas procesiem. Tā kā nav novērota reproduktīvā funkcija, ko izraisa ovulācijas bloķēšana. Tāpēc hipotireozi bieži novēro menstruāciju ilgstošu aizkavēšanos līdz tās trūkumam.

    Lai diagnosticētu vairogdziedzera patoloģijas, tiek izmantots tā ultraskaņas līmenis un skaitīti hormonu daudzumi asinīs. Ārstēšana ir balstīta uz slimības veidu, tā var ietvert joda uzņemšanu, aizstājterapiju, operāciju.

    Hiperprolaktinēmija

    Šo slimību raksturo paaugstināta hipofīzes hormona - prolaktīna sintēze. Tās pārmērīgais daudzums bloķē ovulāciju un traucē menstruālo ciklu. Hiperprolaktinēmija rodas traumas, hipofīzes audzēju, medikamentu vai hormonālas regulēšanas traucējumu dēļ.

    Patoloģijas diagnostika ietver asins analīzes veikšanu hormoniem, kā arī smadzeņu MRI vai CT skenēšanu. Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas zāles - dopamīna agonisti.

    Hiperprolaktinēmija: galvenais mehānisms PMS attīstībai

    Grūtniecība

    Menstruāciju aizkavēšanās tiek uzskatīta par vienu no pirmajām grūtniecības pazīmēm. Lai apstiprinātu koncepciju, topošā māte var izmantot teststrēmeles, kas nosaka hCG līmeni urīnā. Mūsdienīgākie no viņiem var noteikt grūtniecību pat pirms menstruāciju aizkavēšanās.

    Papildus grūtniecībai menstruācijas var aizkavēt retākas patoloģijas un slimības:

    • Itsenko-Kušinga slimība (virsnieru hormonu hiperprodukcija);
    • Adisona slimība (virsnieru garozas hipoprodukti);
    • hipotalāma un hipofīzes audzēji;
    • endometrija bojājums dzemdē (operācijas, tīrīšanas, aborta dēļ);
    • rezistentu olnīcu sindromu (autoimūnu slimību);
    • olnīcu izsīkuma sindroms (priekšlaicīga menopauze);
    • olnīcu hiperhidrozes sindroms (ilgstoši lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, starojums).

    Mēneša kavēšanās

    Menstruāciju aizkavēšanās - menstruālo funkciju pārkāpums, kas izpaužas kā cikliskas asiņošanas trūkums vairāk nekā 35 dienas. Tas var būt saistīts ar fizioloģiskiem cēloņiem (grūtniecību, menopauzi uc), kā arī dažādiem organiskiem vai funkcionāliem traucējumiem. Menstruāciju aizkavēšanās notiek dažādos sievietes dzīves periodos: menstruāciju veidošanās laikā, reproduktīvā perioda laikā un pirmsmenopauzes laikā. Menstruāciju aizkavēšanās piecu dienu laikā ir iemesls konsultēties ar ārstu. Mēneša kavēšanās diagnostika ir vērsta uz to, lai atrastu šī simptoma galveno cēloni, no kuriem atkarīga turpmākā ārstēšanas taktika.

    Mēneša kavēšanās

    Aizkavēta menstruācija tiek uzskatīta par menstruālā cikla neveiksmi, kurā menstruālā asiņošana nenotiek paredzētajā periodā. Menstruāciju aizkavēšanās, kas nepārsniedz 5-7 dienas, netiek uzskatīta par patoloģiju. Iespējas par aizkavētām menstruācijām ir tādi menstruāciju traucējumi kā oligomenoreja, opsimenoreja un amenoreja, kas izpaužas kā menstruāciju samazināšanās. Menstruāciju aizkavēšanos var novērot dažādos sievietes dzīves periodos: pubertātes laikā, reproduktīvā fāzē, premenopauzes laikā un fizioloģisku vai patoloģisku iemeslu dēļ.

    Menstruāciju kavēšanās dabiskie, fizioloģiskie iemesli ir izskaidroti menstruālā cikla laikā, kad 1-1,5 gadu menstruāciju laikā var būt neregulāri. Sievietēm ar reproduktīvo vecumu menstruāciju aizkavēšanās ir dabiska grūtniecības sākšanas un zīdīšanas laikā. Pirmsmenopauzes periodā menstruāciju funkcija pakāpeniski pazūd, ritma pārmaiņas, menstruāciju ilgums un menstruāciju aizkavēšanās tiek aizstāta ar pilnīgu pārtraukšanu.

    Visas citas menstruāciju aizkavēšanas iespējas, kas pārsniedz 5-7 dienas, nav skaidrojamas ar dabas parādībām, šādos gadījumos nepieciešama steidzama ginekologa konsultācija. Sievietes menstruālais cikls ir smalks mehānisms, kas uztur auglības funkciju un atspoguļo jebkādas novirzes vispārējā veselības stāvoklī. Tāpēc, lai labāk izprastu menstruāciju aizkavēšanās cēloņus un mehānismus, ir nepieciešams skaidri saprast, kāda ir norma un novirze menstruālā cikla īpašībās.

    Menstruālā cikla raksturojums

    Sievietēm reproduktīvā vecumā darbojas cikliski modeļi. Mēneša asiņošana ir menstruālā cikla pēdējais posms. Menstruālā plūsma norāda, ka olšūnu apaugļošana un grūtniecības iestāšanās nenotika. Turklāt menstruāciju regularitāte norāda, ka sievietes ķermenis darbojas nevainojami. Turpretī menstruāciju aizkavēšanās norāda uz dažām kļūdām.

    Pirmo menstruāciju sākums parasti notiek no 11 līdz 15 gadiem. Sākotnēji menstruālā asiņošana var rasties neregulāri, menstruāciju aizkavēšanās šajā periodā ir normāla, bet pēc 12-18 mēnešiem menstruālā cikla beigās vajadzētu būt. Menstruāciju sākums pirms 11 gadiem un prombūtne pēc 17 gadiem ir patoloģija. Menstruāciju uzsākšanas aizkavēšanās līdz 18–20 gadiem norāda uz acīmredzamiem patoloģiskiem procesiem: vispārēju kavēšanos fiziskajā attīstībā, hipofīzes traucējumiem, olnīcu hipoplaziju, dzemdes hipoplaziju utt.

    Parasti menstruācijas sākas un beidzas ar noteiktiem laika intervāliem. 60% sieviešu cikla ilgums ir 28 dienas, ti, 4 nedēļas, kas atbilst Mēness mēnesim. Aptuveni 30% sieviešu cikls ilgst 21 dienu, un aptuveni 10% sieviešu menstruālā cikla ilgums ir 30-35 dienas. Vidēji menstruālā asiņošana ilgst 3 - 7 dienas, un pieļaujamā asins zudums vienā menstruācijā ir 50-150 ml. Pilnīga menstruāciju pārtraukšana notiek pēc 45-50 gadiem un iezīmē menopauzes sākumu.

    Pārkāpumi un menstruālā cikla ilguma svārstības, sistemātiski menstruāciju aizkavēšanās 5–10 dienu laikā, niecīgas un smagas menstruāciju asiņošanas pārmaiņas norāda uz nopietnām sievietes veselības novirzēm. Lai kontrolētu menstruāciju sākumu vai aizkavēšanos, katrai sievietei jāuztur menstruālais kalendārs, atzīmējot nākamo menstruāciju sākuma dienu. Šādā gadījumā mēneša kavēšanās būs redzama nekavējoties.

    Aizkavēta menstruācija un grūtniecība

    Grūtniecība ir visbiežāk sastopamā menstruāciju iemesls sievietēm reproduktīvā vecumā. Izmaiņas garšas un ožas sajūtās, apetīte, slikta dūša un vemšana no rīta, miegainība un sāpīgas sajūtas piena dziedzeros liecina par grūtniecības iespējamību papildus periodu aizkavēšanai. Pat tad, ja dzimumakta pārtraukums, seksuāls kontakts menstruāciju laikā, „drošās” dienās vai prezervatīva lietošana intrauterīnās ierīces klātbūtnē, nevar lietot, var noliegt. viena kontracepcijas metode nesniedz 100% kontracepcijas efektu.

    Ja menstruācijas bija aizkavētas, un iepriekšējā mēnesī sievietei bija sekss, tad ir iespējams noteikt grūtniecību, izmantojot īpašus testus. Visu grūtniecības testu (teststrēmeles, tabletes vai tintes) darbības princips ir tāds pats: tie nosaka koriona gonadotropo hormonu (hCG vai CG) klātbūtni urīnā, kura rašanās sākas organismā 7 dienas pēc olas mēslošanas. HCG koncentrācija urīnā pakāpeniski palielinās, un modernie, pat jutīgākie testi, spēj to noteikt tikai pēc menstruāciju aizkavēšanās un ne agrāk kā 12-14 dienas pēc koncepcijas iestāšanās. "Lasīt" testa rezultāts ir nepieciešams pirmajās 5-10 minūtēs. Izskats šajā laika periodā, pat tikko pamanāmā otrajā joslā, norāda uz pozitīvu rezultātu un grūtniecības esamību. Ja otra josla parādās vēlāk, šis rezultāts nav ticams. Ja mēnesis tiek aizkavēts, lai iegūtu ticamu rezultātu, grūtniecības testu ieteicams atkārtot divreiz ar 2-3 dienu intervālu.

    Jāatceras, ka, dzīvojot seksuāli, sieviete vienmēr var palikt stāvoklī, tāpēc jums rūpīgi jāuzrauga menstruālais cikls un jāpievērš uzmanība menstruāciju aizkavēšanai. Tomēr menstruāciju aizkavēšanos var izraisīt ne tikai grūtniecība, bet arī vairāki citi, dažreiz ļoti nopietni un bīstami veselības apsvērumi.

    Citi mēneša kavēšanās cēloņi

    Visi iemesli, kas izraisa menstruāciju aizkavēšanos, ginekoloģija nosacīti iedalās divās lielās grupās: menstruāciju aizkavēšanās fizioloģiskie un patoloģiskie cēloņi. Dažos gadījumos menstruāciju aizkavēšanos izraisa īpaša pārejas, pielāgošanās ķermeņa apstākļiem un parasti nepārsniedz 5-7 dienas. Tomēr daži no šiem apstākļiem ir robežas, un to pasliktināšanās gadījumā var rasties organiski traucējumi, kas izraisa menstruāciju aizkavēšanos kā konkrētas patoloģijas izpausme. Fizioloģisku iemeslu dēļ var apsvērt:

    • menstruāciju aizkavēšanās, ko izraisa spēcīgs emocionāls vai fizisks stress: stress, palielināts sporta veids, treniņu slodze vai darba slodze;
    • menstruāciju aizkavēšanās neparastu dzīvesveida izmaiņu dēļ: izmaiņas darba dabā, asas klimata pārmaiņas;
    • aizkavēta menstruācija nepietiekama uztura un stingras diētas dēļ;
    • aizkavētas menstruācijas hormonālo pārmaiņu periodos: pubertāte vai menopauze;
    • aizkavētas menstruācijas kā nosacījums pēc kontracepcijas hormonālo zāļu atcelšanas, ko izraisa īslaicīga olnīcu hiperhibēšana pēc ilgstošiem hormoniem, kas iegūti no ārpuses. Ja mēneša kavēšanās tiek novērota 2-3 cikliem, nepieciešams apmeklēt ginekologu.
    • aizkavētas menstruācijas pēc avārijas kontracepcijas līdzekļu lietošanas, kas satur lielu hormonu devu;
    • aizkavēta menstruācija pēcdzemdību periodā, kas saistīta ar hipofīzes hormona prolaktīna ražošanu, kas ir atbildīgs par piena sekrēciju un nomāc olnīcu ciklisko funkciju. Ja sieviete nav barojusi bērnu ar krūti, menstruācijām vajadzētu atgūt aptuveni 2 mēnešus pēc piegādes. Ieviešot krūti, menstruācijas tiek atjaunotas pēc bērna atšķiršanas no krūts. Tomēr, ja mēneša aizkavēšanās ir ilgāka par gadu pēc piegādes, ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu.
    • aizkavētas menstruācijas, ko izraisa saaukstēšanās (ARVI, gripa), hroniskas slimības: gastrīts, vairogdziedzera disfunkcija, cukura diabēts, nieru slimība un daudzi citi. citiem, kā arī lietot noteiktas zāles.

    Visos gadījumos (izņemot gadījumus, kad menstruāciju kavēšanās izraisa ar vecumu saistītas hormonālas izmaiņas vai zīdīšana), kavēšanās nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas, pretējā gadījumā ir nepieciešams apmeklēt ginekologu, lai novērstu nopietnu slimību attīstību.

    Patoloģiski aizkavētu menstruāciju cēloņi, pirmkārt, ietver seksuālās sfēras slimības. Šajā iemeslu grupā ir:

    • aizkavētas menstruācijas, ko izraisa dzimumorgānu iekaisuma (adnexitis, ooforīts) un neoplastiskās (dzemdes fibroīdu) slimības. Iekaisuma procesi dzimumorgānos, papildus menstruāciju aizkavēšanai, var izpausties patoloģiskos izdalījumos un sāpes vēdera lejasdaļā. Šie apstākļi prasa ārkārtas ārstēšanu, jo tie var izraisīt nopietnas komplikācijas un neauglību;
    • aizkavētas menstruācijas, kas radušās policistisku olnīcu un saistīto hormonālo traucējumu dēļ. Arī policistisku olnīcu gadījumā papildus aizkavētajiem menstruācijas gadījumiem palielinās ķermeņa masa, seboreja un pinnes parādīšanās, pārmērīga matu augšana;
    • aizkavēta menstruācija, ko izraisa olnīcu korpusa luteja cistēma, kas rodas hormonālās nelīdzsvarotības dēļ Corpus luteum cistas rezorbcijai un parastā mēneša cikla atjaunošanai ārsts nosaka hormonālās terapijas kursu;
    • aizkavēta menstruācija pēc aborta, kas, lai gan tas notiek diezgan bieži, nav norma. Iemesls menstruāciju aizkavēšanai pēc aborta var būt ne tikai strauja hormonālā stāvokļa maiņa, bet arī dzemdes kuretēšanas laikā radītie mehāniskie bojājumi;
    • aizkavēta menstruācija saldētas vai ārpusdzemdes grūtniecības dēļ, aborts agrīnā stadijā, kam nepieciešama neatliekama medicīniska iejaukšanās;
    • aizkavēta menstruācija veselībai kritiskas vai svara zuduma dēļ. Sievietēm, kas slimo ar anoreksiju, menstruāciju aizkavēšanās var izraisīt to pilnīgu pārtraukšanu.

    Tādējādi, neatkarīgi no iemesliem, menstruāciju aizkavēšanās ir pamats tūlītējai vizītes apmeklēšanai ginekologā.

    Pārbaude pēc mēneša kavēšanās

    Lai noskaidrotu mēneša perioda kavēšanās iemeslus, var būt nepieciešama pārbaude, lai papildinātu iegurņa eksāmenu:

    • bazālās temperatūras izmaiņu mērīšana un grafiskais rādījums, kas ļauj pārbaudīt ovulācijas komisijas esamību vai neesamību;
    • hCG, olnīcu hormonu, hipofīzes un citu dziedzeru asins līmeņa noteikšana;
    • iegurņa orgānu ultraskaņas diagnosticēšana, lai noteiktu grūtniecību (dzemdes, ārpusdzemdes), dzemdes audzēja bojājumus, olnīcas un citus aizkavētu menstruāciju cēloņus;
    • CT un smadzeņu MRI, lai izslēgtu hipofīzes un olnīcu audzējus.

    Nosakot ar menstruāciju aizkavēšanos saistītās slimības, tiek iecelti citu medicīnas speciālistu konsultācijas: endokrinologs, dietologs, psihoterapeits uc

    Apkopojot iepriekš minēto, jāatzīmē, ka menstruāciju aizkavēšanās, neatkarīgi no apstākļiem, kurus tas izraisīja, nedrīkst palikt bez sievietes uzmanības. Laika apstākļu aizkavēšanās var izraisīt banālas pārmaiņas laika apstākļos vai priecīgas mātes grūtības, kā arī nopietnas slimības. Gadījumā, ja menstruācija aizkavējas, savlaicīga konsultācija ar ārstu atbrīvos jūs no nevajadzīgām bažām un pieredzes, kas var ievērojami pasliktināt šo stāvokli. Ģimenēs, kur meitenes aug, ir nepieciešams veikt savu kompetentu seksuālo izglītību, cita starpā izskaidrojot, ka menstruāciju aizkavēšanās ir problēma, kas jārisina kopā ar māti un ārstu.

    Kavētas menstruācijas - kāpēc tas notiek?

    Kāpēc ir ikmēneša kavēšanās?

    Konsultējoties ar sievietēm, akušieris-ginekologs bieži saskaras ar sūdzību par „aizkavētu menstruāciju”. Šajā gadījumā pacientam ir bažas un likumīgi jautājumi: "Vai viss ir kārtībā? Un kas notiks, ja es esmu grūtniece? Vai tas notiek ar citiem? Vai es esmu vesels?" Runāsim par šī stāvokļa cēloņiem, kas var būt atšķirīgi.

    Nedaudz fizioloģija

    Menstruālais cikls ir ikmēneša izmaiņas sievietes ķermenī, kas rodas dzimuma hormonu ietekmē. Parastā cikla galvenā pazīme (tās ilgums ir 21-35 dienas) tiek uzskatīta par regulāru menstruāciju - asiņošanu no dzimumorgāniem, kuru ilgums parasti ir 3-7 dienas. Normāls asins zudums menstruāciju laikā nepārsniedz 50-100 ml.

    Menstruālo funkciju regulē komplekss nervu un humorālo struktūru komplekss (smadzeņu garoza, hipotalāma un hipofīzes - endokrīnie dziedzeri, kas atrodas smadzenēs), kā arī dzimumorgāni (olnīcas, dzemde). Tā kā visi šīs sistēmas līmeņi ir savstarpēji saistīti, nākamo menstruāciju aizkavēšanās var būt saistīta ar kādu no uzskaitītajām saitēm. Tāpēc menstruāciju aizkavēšanās iemesls var būt "bojājums" jebkurā menstruālā cikla regulēšanas līmenī.

    Aizkavēto menstruāciju cēloņi

    Kavētu menstruāciju var izraisīt dažādas ginekoloģiskas slimības, piemēram, dzemdes iekaisums (salpingooporīts), dzemdes fibroīdi (labdabīgs dzemdes audzējs) un citi. Tomēr jāatzīmē, ka ar šīm slimībām biežāka asiņošana no dzemdes.

    Atkārtoti menstruāciju kavējumi ir raksturīgi tādai slimībai kā policistiska olnīcu slimība (PCOS). Saskaņā ar šo koncepciju apvieno vairākus patoloģiskus procesus, kuros ir traucēta hormonu ražošana. Tajā pašā laikā organismā nenotiek ovulācija (olas atbrīvošana no olnīcas) un neauglība.

    PCV tiek novērota, pārkāpjot dažādu orgānu funkciju: hipotalāmu, hipofīzes, virsnieru dziedzeri, vairogdziedzeri un pašas olnīcas. Tāpēc slimība var izpausties dažādos veidos atkarībā no tā rašanās iemesliem, un ar vienu diagnostikas līdzekli vai metodi nav pietiekami, lai noteiktu diagnozi.

    Policistisku olnīcu gadījumā menstruālā cikla pārkāpumi ir visbiežāk sastopami (biežāk - no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem), pārmērīga matu augšana uz ķermeņa, olnīcu lieluma palielināšanās (bet ne vienmēr), pusē pacientu - aptaukošanās. Mērot bazālo temperatūru (taisnajā zarnā), cikla laikā tas paliek aptuveni nemainīgs un nepalielinās otrajā pusē, kā tas ir normāli. Ar visizteiktāko (primāro) slimības formu šie simptomi parādās jau pusaudža vecumā pēc menstruāciju sākuma.

    Šī stāvokļa ārstēšanai tiek izrakstīti dažādi hormonālie preparāti, līdzekļi tiek izmantoti, lai samazinātu vīriešu dzimuma hormonu līmeni (kura veidošanās palielinās ar šo slimību), regulē vielmaiņas procesus smadzeņu struktūrās utt. Aptaukošanās gadījumā svara zudums ir absolūti nepieciešams. Gatavojoties plānotajai grūtniecībai, svarīgs ārstēšanas posms ir ovulācijas stimulēšana - olas atbrīvošana no olnīcas. Tam tiek izmantotas zāles, un, ja tās ir neefektīvas, tiek izmantotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Šobrīd to veic laparoskopija: priekšējie vēdera sienas ir izveidoti nelieli caurumi, caur kuriem tiek ievietoti optiskie instrumenti, lai pārbaudītu vēdera dobuma un ķirurģiskos instrumentus.

    Aizkavēta menstruācija var notikt arī pēc aborta. Iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība, kā arī tas, ka dzemdes instrumentālās kuretēšanas laikā var noņemt pārmērīgu audu daudzumu, ieskaitot dzemdes iekšējās oderes daļu, kas parasti palielinās menstruālā cikla laikā un izdalās menstruālā asins formā. Dažreiz ir nepieciešams nedaudz vairāk laika, lai atjaunotu šo funkcionālo slāni nekā normālā cikla laikā. Tas nozīmē, ka pēc abortu menstruācijas var notikt ne pēc 28-32 dienām, bet pēc 40 vai vairāk dienām. Šāda kavēšanās nav normāla: sievietei ir nepieciešama pārbaude un ārstēšana.

    Menstruāciju kavēšanās iemesls var būt perorālie kontracepcijas līdzekļi. Zāļu lietošanas laikā vai pēc vairāku menstruālo ciklu atcelšanas var būt menstruāciju trūkums: tas ir tā saucamais olnīcu hiperinhibēšanas sindroms.

    Attīstoties olnīcu hiperinhibēšanas sindromam, perorālie kontracepcijas līdzekļi tiek atcelti. Parasti 2-3 mēnešu laikā, maksimāli - sešu mēnešu laikā pēc to ievadīšanas beidzas olnīcu funkcija. Ja menstruāciju trūkums ilgst ilgāku laiku, tas nozīmē, ka tiek stimulēts hipofīzes (CLOMIFEN) vai medikamentu stimulēšana, kas stimulē olas nogatavināšanu un atbrīvošanu no olnīcas (PERGONAL, HORIONICHSKOY GONADOTROPIN). Kamēr nav atjaunota normāla menstruālā funkcija, ir jāizmanto citas kontracepcijas metodes.

    Stress - ilgtermiņa vai spēcīgs īstermiņa - ir centrālo struktūru (smadzeņu garozas, hipotalāma) darbības traucējumu cēlonis, kas regulē olnīcu un dzemdes darbu. Šādu traucējumu piemērs var kalpot par tā saucamo kara laika amenoreju, kad menstruācijas apstājās stresa apstākļos sievietēm.

    Vēl viens nozīmīgs menstruāciju aizkavēšanās iemesls var būt ievērojams un ātrs svara zudums. Tātad, ārstiem ir tādas lietas kā kritiska menstruālā masa - tas ir svars, ar kuru pusaudžu meitenēm sākas menstruācijas. Tomēr mēs esam vairāk ieinteresēti, ka ar spēcīgu vēlmi zaudēt svaru, sasniedzot šo kritisko menstruālo masu (45-47 kg), sieviete var iegūt ne tikai vēlamo rezultātu, bet arī ilgstošu menstruāciju aizkavēšanos.

    Visbiežāk šī ietekme rodas, ja anoreksija nervosa ir ēšanas traucējumi, ko raksturo atteikšanās ēst un / vai atteikties no pārtikas. To papildina šādu regulatīvo sistēmu darba iedalījums kā nervu un endokrīnās sistēmas. Anorexia nervosa raksturo strauja hipofīzes hormonu ražošanas samazināšanās, kas arī regulē olnīcu darbu. Šajā gadījumā reproduktīvās funkcijas pārkāpums jāuzskata par aizsardzības reakciju pārtikas trūkuma un garīgās stresa apstākļos. Tāpēc, lai atjaunotu ar vecumu saistīto hormonu sekrēciju, nepieciešams sasniegt ideālu ķermeņa svaru un garīgās stresa novēršanu.

    Anoreksija nervoze 50% gadījumu var rasties ar bulīmijas epizodēm (gluttony), pēc tam pacients izpaužas īpaši skaidriem trauksmes, nožēlas un depresijas pazīmēm, veiksmīgiem mēģinājumiem izraisīt vemšanu.

    Šī iemesla dēļ, gatavojoties grūtniecībai, nemēģiniet sasniegt ideālo "90 - 60 - 90". Ja plānojat zaudēt svaru, ārstējiet to saprātīgi un labāk - sazinieties ar savu dietologu.

    Par laimi grūtniecība ir visbiežāk sastopamais un fizioloģiskais iemesls menstruāciju aizkavēšanai reproduktīvā vecuma sievietēm. Šajā gadījumā menstruāciju aizkavēšanās var būt saistīta ar tādām pazīmēm kā garšas un ožas sajūtu maiņa, gremošanas traucējumi, piena dziedzeru maigums. Parasti grūtniecības tests šajā gadījumā dod pozitīvu rezultātu. Aizkavēta menstruācija notiek ārpusdzemdes grūtniecības laikā, kad olšūna ir pievienota olvadu. Šajā gadījumā var būt arī visas grūtniecības raksturīgās subjektīvās izjūtas.

    Ko ārsts var darīt?

    Par menstruālā cikla pārkāpumiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pārbaude, ko veic akušieris-ginekologs, ļaus izslēgt apstākļus, kam nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Tie var būt ārpusdzemdes grūtniecība, neatbildēts aborts, audzēja slimības utt.

    Lai saprastu menstruālo pārkāpumu cēloņus, ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes:

    • bazālās temperatūras mērīšana un izmaiņu plānošana - šie mērījumi kopā ar citām metodēm ļauj spriest par šāda notikuma esamību vai neesamību kā ovulāciju - olas atbrīvošanu no olnīcas;
    • Iegurņa orgānu - dzemdes, olnīcu - ultraskaņa;
    • asins analīzes attiecībā uz hormoniem - ar tās palīdzību nosaka hipofīzes, olnīcu un, ja nepieciešams, citu hormonu līmeni;
    • skaitļotās vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana - metodes, ar kurām jūs varat iegūt stratificētus smadzeņu struktūru attēlus, lai izslēgtu hipofīzes audzēju.

    Ja pastāv vienlaicīgas endokrīnās slimības, ginekologs plānos konsultēties ar citiem ārstiem - endokrinologu, psihoterapeitu, dietologu.

    Top